Causas de muerte en el mieloma múltiple. Causes of death in multiple myeloma

Resumen

Se revisaran los protocolos de necropsias y las historias clínicas de 30 pacientes fallecidos por mieloma múltiple en el hospital general "Abel Santamaría Cuadrado", para evaluar las características clínicas y anatomopatológicas de estos pacientes. Predominó el sexo masculino 19 casos (63.3%), la edad promedio fue de 62.3 años. Los estadios clínicos más frecuentes fueron el IIIB con 13 casos (43.4%) y el IIIA 10 (33.4) representado ambos el 76.8% de la muestra. Las manifestaciones clínicas más frecuentes al diagnóstico de la enfermedad fueron anemia y dolores óseos. La sobrevida media global fue de 2 años. Las enfermedades asociadas más frecuentes fueron la arteriosclerosis (50%) y el enfisema pulmonar (43.3%). Las alteraciones renales halladas en las necropsias fueron: nefropatía tubular del mieloma (13.3%), la nefritis crónica intersticial y necrosis del epitelio tubular renal (10%). Las causas directas de muertes fueron bronconeumonía en un 50%, Insuficiencia renal 13.4%, mieloma múltiple diseminado 13.4 % .

DeCS: BRONCONEUMONIA, INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, MIELOMA MULTIPLE/mortalidad.

ABSTRACT

The protocols of necrotomies and clinical records of 30 patients whose mortality cause was multiple myeloma were received at Abel Santamaría General Hospital aimed at assessing clinical and anatomopathological characteristics of these patients. Masculine sex prevailed 19 cases (63.3 %), the average age was 62.3 years. The most frequent clinical stages were IIIB presenting 13 cases (43.4 %) and IIIA with 10 cases (33.4 %) both represented the 76.8 % of the sample. The most frequent clinical manifestations in the diagnosis of the disease were anaemia and skeletal pain. Global mean survival was of 2 years, the associated diseases were arteriosclerosis (50 %) and pulmonary emphysema (43.3 %). Renal disorders found in the necrotomies were tubular nephropathy of myeloma (13,3 %), chronic interstitial nephritis and renal tubular necrosis of the epithelium (10 %). Mortality direct causes were bronchopneumonia (50 %), renal failure (13.4 %) and disseminated multiple myeloma (13.4 %).

DeCS: BRONCHOPNEUMONIA, KIDNEY FAILURE, ACUTE, MULTIPLE MYELOMA/mortality.