Estudio histopatológico del epitelio en la leucoplasia bucal. Histopathological study of the epithelium in oral leukoplakia

Resumen

En Cuba se ha establecido un programa de detección precoz del cáncer bucal el cual puede considerarse como un pilar fundamental de sistematización futura en la erradicación de esta enfermedad. Teniendo en cuenta su importancia y considerando que entre las lesiones premalignas que afectan la mucosa bucal es la leucoplasia la de mayor incidencia fue propósito de este trabajo analizar los cambios histopatológicos que ocurren en el epitelio bucal de pacientes con Leucoplasia contribuyendo al diagnóstico de esta entidad. entidad. Para ello se analizaron 38 biopsias de mucosa bucal de pacientes con leucoplasia atendidos en el Hospital Abel Santamaría de Pinar del Río, las cuales fueron coloreadas con Hematoxilina y Eosina para el estudio histopatológico. Se observó que la ortoqueratosis se presentó en 96 de los 119 campos estudiados (80,67%) mientras que la paraqueratosis aparece solo en 23 campos (19,32%). La ortoqueratosis se asocia con la presencia de estrato granuloso en el 83,33% de los campos. El 82,6% de los campos con paraqueratosis se asoció a hiperplasia y el 39,13% con la displasia epitelial, mientras que los que presentaron ortoqueratosis se relacionaron con la atrofia epitelial (40,62%). Las características histopatológicas más frecuentes de la displasia resultaron ser: alteraciones de los clavos interpapilares, hipercromasia del núcleo y el nucleolo y pérdida de la polaridad de células basales.

DeCS: CÁNCER BUCAL, LEUCOPLASIA, LESIONES PREMALIGNAS.

ABSTRACT

A program on early detection of oral cancer has been established in Cuba playing a very important role on the eradication of this disease; taking into account its importance and considering that leukoplakia has the greatest incidence among those premalignant lesions which affect oral mucosa, this study is aimed at analyzing the histopathological changes appearing in oral epithelium of patients who suffered from this entity, favouring this way its diagnosis. Thirty eight biopsies of the oral mucosa of patients with leukoplakia were analysed at Abel Santamaría Hospital Pinar del Río. To carry out the histopathological study biopsies were coloured with Hemotoxillene and Eosine, observing that orthokeratosis was present in 96 out of the 119 examined fields (80.67 %) while parakeratosis appeared only in 23 fields (19.32 %), orthokeratosis is associated with the presence of stratum granulosum in 83.33 % of the fields, the 82.6 % of fields presenting parakeratosis was associated with hyperplasia and 39.13 % with epithelial dysplasia whereas those presenting orthokeratosis were related to epithelial atrophy (40.62 %). The most frequent histopathological features of dysplasia were the following: interpapillary clavus polarity of basal cells.

DeCS: ORAL CÁNCER, LEUKOPLAKIA, PREMALIGNANT LESIONS.