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Análisis de los contenidos de vih/sida en los programas del plan de estudio de la carrera de medicina. Analysis of HIV/AIDS contents in Medicine major syllabusEl virus de la Inmunodeficiencia Humana, afecta a 39.5 millones de personas en el mundo. Cada día se infectan alrededor de 11 mil personas, aproximadamente el 40% de las nuevas infecciones se producen en jóvenes de entre 15 y 24 años. Durante el año 2006 el SIDA causó 29 millones de muertes en todo el mundo es por eso que se realizó una valoración de los contenidos de VIH/SIDA en los programas del Plan de Estudios de la carrera de Medicina vigente actualmente y las propuestas para incluir dichos contenidos. Para ello se empleó el método teórico con la aplicación de técnicas cualitativas como la revisión documental, en este caso los programas del Plan de Estudios y se hicieron entrevistas a los profesores integrantes del Comité Vertical que constituyeron el grupo nominal del estudio. Se demostró con esta valoración que existen insuficientes contenidos del VIH/SIDA en los Programas del Plan de Estudios, por lo que se propuso la inclusión de dichos contenidos en todos los años académicos , teniendo en cuenta las habilidades sensoperceptuales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación que deben desarrollar los estudiantes y la preparación científico-pedagógica de los profesores. Palabras clave: ESTUDIANTES DE MEDICINA, SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA. ABSTRACT The Human Immunodeficiency Virus affects 39.5 million people worldwide. Each day about 11 thousand people get infecte, approximately 40% of the new infections occur in young people with ages raging from 15 to 24 years. During year 2006, AIDS caused 29 million deaths worldwide, this is why an assessment of HIV/AIDS contents in the currently into-force syllabus programs of Medicine major and the proposals to include such contents was carried out. To that end, the theoretical method with the application of new qualitative techniques, such documentary revision, in this case syllabus program, and interviews were made to professors members of the Vertical Committee who were the nominal study group. With the assessment it was documented that there are impaired HIV/AIDS contents, therefore the inclusion of such contents in all academic years was proposed, taking into account the sensoperceptual, diagnostic, therapeutical, and rehabilitation skills which students should develop, as well as professors' scientific-pedagogical training. Key words: MEDICAL STUDENTS/ACQUIREDINMUNODEFICIENCY SYNDROME.
Brenda de la C. Núñez Díaz, Raisa Aranda Reyes, Ana C. Valdés Vento, Carmen Forcelledo Llano
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Importancia del programa de detección del cáncer de mama para estudiantes de medicina Importance of the breast cancer detection program for medical students La detección precoz del cáncer de mama es de gran importancia, por continuar siendo éste la segunda causa de muerte en la mujer cubana. Entre los programas del Sistema Nacional de Salud, el Programa Nacional de Estética, categoría dentro del concepto de lo bello, que según Aristóteles descansa en la armonía, la proporción y la medida, queda trunco en la mujer portadora de una cirugía radical (mastectomía). La mujer portadora de un cáncer de mama cuyo diagnóstico se ha realizado tardíamente, precisa de un tratamiento quirúrgico mutilante en su glándula mamaria y, por ende, afectando su esfera espiritual -psicológica, al provocar una influencia contraproducente en sus relaciones sociales. La práctica médica en la prevención de esta enfermedad es la utilización del programa de pesquisaje en la población femenina como única forma para el diagnóstico precoz de las masas ocultas de las glándulas mamarias por medio de la mamografía en toda mujer entre 50 y 64 años o con factores de riesgo conocidos. En nuestra práctica diaria durante 16 años, el autoexamen de las glándulas mamarias, así como la lucha por modificar los factores de riesgo como el hábito de fumar y la no lactancia materna son medios en los cuales nos basamos para el desarrollo de la cultura general de la comunidad, tarea importante en los estudiantes de Medicina. Palabras Clave: NEOPLASMA DE LA MAMA, ESTUDIANTES DE MEDICINA, MAMOGRAFÍA, PROGRAMAS NACIONALES DE SALUD. ABSTRACT The early detection of breast cancer is very important because it continues to be the second cause of death in Cuban women. Among the National Health Systems, the National Program on cosmetics with a category within the concept of beauty , which according to Aristoteles lies on harmony , proportion and measurement disappears in a woman who has undergone a radical surgery (mastectomy). A woman with a late breast cancer diagnosis needs a mutilating surgical procedure of the breast gland, and it damages her spiritual sphere with a contrary influence on the social relationships. The medical practice to prevent this condition is the use of a screening program in female population as the only way for the early diagnosis of the hidden masses of the breast glands by means of mammography in every 50 and 64 year old women or those with known risk factors. In our daily practice during 16 years the self examination of the breasts, as well as the attempts to change risk factors such as the smoking habit and the non breast feeding are means for basing the development of the community general culture, which is considered an important task in the medical students. Key words: BREAST MALIGNANCY, MEDICAL STUDENTS, MAMMOGRAPHY, NATIONAL HEALTH PROGRAMS
Miriam Musa Rodríguez, Analiz de Paula Paredes, Jorge Luis Mendieta Domínguez, Mayrín Hidalgo Musa, Ulises L. Rodríguez Ávila
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Valoración del programa "enfermería de urgencia", licenciatura en enfermería / Assessment of the Emergency Nursing Program. Bachelor of Science in NursingEl diseño curricular en las profesiones de ciencias de la salud constituye en la actualidad uno de los campos teóricos y prácticos que concita mayores debates. Baste decir que la pretensión que subyace es la de diseñar planes de estudio que conduzcan a la formación de un egresado congruente con las expectativas de la sociedad en función de sus necesidades de salud, de modo que el futuro profesional adquiera los conocimientos, habilidades y valores que lo capaciten para desempeñar plenamente las funciones que de él se esperan una vez graduado, por lo que realizamos una valoración del Programa de Enfermería de Urgencias, para lo que tuvimos en cuenta todas las categorías de la didáctica: problema, objetivo, contenido, métodos, medios y evaluación. Considerando que el programa tributa a la formación del egresado a que se aspira formar. Con este trabajo pretendemos realizar una valoración crítica del programa de esta asignatura. Palabras clave: ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA, URGENCIAS. ABSTRACT The Curricular Design in the Medical Science professions is one of the most debated theoretic and practical field nowadays. The aim is to design study plans which lead to the formation of a graduate consistent with the expectations of society according to its health requirements ,so we made an evaluation of the Nursing Emergency Program bearing in mind all the following didactic categories: problem, objective , methods , aids and valuation. The program is considered tributary to the formation of the graduate. Key words: NURSING STUDENTS, EMERGENCIES.
Yamis Lorenzo Nieves, Yamileidys Cabrera Sánchez, Olga M. Mirelis Hernández, Adalina Romero López
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El papel de la enseñanza de la historia en el desarrollo comunicativo del profesional de la salud / The Role of History teaching in the communicative development of the Health ProfessionalEl presente trabajo introduce el tema en cuestión a partir del análisis de diferentes postulados teóricos sobre la comunicación y la importancia de la enseñanza de la Historia con estos propósitos, en el contexto de la formación médica, que sirvió de base para el análisis documental y la elaboración de dos instrumentos que se aplicaron corroborando la necesidad de crear vías para el desarrollo de la comunicación, y la efectividad de la experiencia aplicada desde el Programa de Historia de Cuba III en 4to año de la carrera de Medicina respectivamente. Para el desarrollo de estos propósitos se fundamentaron teóricamente las potencialidades de la enseñanza de la asignatura y se ofreció un modelo recurrente que constituyó el estilo metodológico con que se impartieron las 16 actividades docentes del programa para dar cumplimiento al objetivo propuesto, demostrando que el diseño de las estrategias de enseñanza aprendizaje debe estar encaminado a construir eslabones para el desarrollo de la comunicación, donde la enseñanza de la Historia constituya un fuerte puntal en este propósito, además de contribuir a solucionar los problemas de comunicación que afloren en el período de formación médica e incorpore habilidades, métodos y conocimientos al desarrollo del método clínico, cuyos resultados se evidenciaron en el análisis cualitativo y cuantitativo del instrumento aplicado . Palabras Clave: HISTORIA, ESTUDIANTES DE MEDICINA, COMUNICACIÓN, CUBA. ABSTRACT The present work is based on the teaching of History from the analysis of different theoretical postulates on communication and the importance of History teaching in the medical context, which was used as a base for the documented analysis and the creation of two instruments which were applied, demonstrating the necessity of means for the development of communication and the effectiveness of the applied training from the Cuban History III in the 4 academic year of Medical major. With these purposes the possibilities of the subject teaching were based theoretically and it was offered a recurrent model which constituted the methodological style used for teaching 16 teaching activities of the program fulfilling the proposed objective which demonstrated that the design of the teaching- learning strategies must be directed to create links for the development of communication where the History teaching is a strong support and it also contributes to solve the communication problems which emerge in the medical formation period and gives training , methods and knowledges of the clinical method development whose results were evidenced in the qualitative and quantitative analysis of the applied instrument. Key words: HISTORY, MEDICAL STUDENTS, COMMUNICATION, CUBA.
Martha E. Barrera Breijo, Ileana M. Hernández Rodríguez, Belkis Ferro González, Ana Ibis Garriga Dueñas, Alexis Rodríguez Maqueira
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La actividad física: una vía para mejorar los síntomas durante el climaterio / Physical activity as a way to improve the symptoms during the climactericSe realizó un estudio descriptivo y longitudinal de todas las pacientes en la etapa climatérica que asistieron a la consulta de Ginecología del Policlínico Universitario "Luis Augusto Turcios Lima" del municipio Pinar del Río, del 1ro de enero al 31 de diciembre del 2005. El universo y la muestra lo constituyeron el total de pacientes en etapa climatérica que asistieron a esta consulta, que fueron 200 pacientes que se les llenó la historia clínica y dio seguimiento en consulta. Los datos se procesaron mediante análisis porcentual. Las pacientes que asistieron con más frecuencia a la consulta de climaterio fueron las que tuvieron una menopausia espontánea seguida de las de causa artificial. Los síntomas que más aquejan a estas pacientes son los agrupados a corto plazo. Las mujeres en esta etapa no reciben un adecuado apoyo familiar y la terapia más usada es la combinada, con un uso insuficiente de la actividad física y el deporte. La mayoría de las mujeres no reciben ayuda de un profesional de la cultura física, y tienen gran interés en pertenecer a grupos especializados de mujeres en esta etapa. Palabras claves: Climaterio, menopausia, atención médica, ejercicio físico. ABSTRACT A descriptive and longitudinal study was carried out in all patients in the climateric stage who attended the Gynecology office at "Luis Augusto Turcios Lima" Out-patient Clinic in Pinar del Río during January 1 to December 31 ,2005. The universe and sample were based on a total of 200 patients who were registered and followed. Data were processed by percentage analysis. Patients with spontaneous menopause attended the climacteric office more frequently than those women with surgical menopause. The short-term symptoms were the most present in these women . Women in this stage do not receive a proper familiar support and the most used therapy is the combined one, with insufficient use of physical activity and sport. Most women do not receive any help from a physical culture professional in spite of their interest in these activities in this stage of life. Key words: Climateric, menopause, medical care, exercise.
Pedro P. Quintero Paredes, Martha M. Pérez Martín
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Evolución clínica del síndrome de disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular con acupuntura / Clinical evolution of the pain dysfunction of the temporomandibular joint using acupunctureSe realizó un estudio longitudinal y prospectivo con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento con acupuntura en el síndrome de disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular, patología que aqueja a un por ciento elevado de la población y debido a su etiología multifactoria,l se hace difícil establecer un tratamiento. Esta investigación se desarrolló en el Hospital Universitario Abel Santamaría Cuadrado, durante el período de febrero a septiembre de 2006. La muestra estuvo constituida por 104 pacientes que asistieron a la consulta de cirugía maxilofacial, por presentar síntomas y signos propios del síndrome de disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular. De manera aleatoria quedó la muestra dividida en dos grupos: un grupo control que se trató con el tratamiento convencional y uno de estudio, tratado con acupuntura. Los datos fueron recogidos en tablas y tabulados por el método estadístico de chi cuadrado. Se concluye que en la terapia con acupuntura no existieron reacciones adversas y a los cinco días de tratamiento solo un 29% presentó dolor a la masticación y un 27% a la palpación de la musculatura, mientras que por el tratamiento convencional un 40,4% y un 50% respectivamente tenían estas alteraciones. Con acupuntura el promedio de sesiones necesarias para la remisión de los síntomas fue de 9, quedó demostrada la efectividad de esta terapia en el tratamiento del dolor disfunción temporomandibular. Palabras clave: Terapias Alternativas, Síndrome de La Articulación Temporomandibular / etiología / Terapia. ABSTRACT A longitudinal prospective study is carried out aimed at studying the effectivity of the treatment with acupuncture in presence of pain temporomandibular joint dysfunction, present in a high percentage of patients.Due to the multifactorial etiology is hard to establish the treatment.The present research was carried out in "Abel Santamaría Cuadrado"University Hospital during February-September 2006. The sample was comprised of 104 patients attending to the dental surgeon office showing symptoms and signs of pain dysfunction of the temporomandibular joint. The sample was separated into two groups: a control group being treated with the conventional treatment and one study group being treated with acupuncture. Data were shown in pictures and tabulated using the chi-square test.It is concluded that acupuncture showed non adverse reactions and presenting only 29% of patients pain at chewing and 27% showed pain at muscle palpation while with the conventional treatment a 40,4% and 50% presented both disturbances, respectively. Using acupuncture 9 sessions were necessary for attaining a remission of symptoms, being proved the effectivity of this therapy in the pain dysfuction of the temporomandibular joint treatment. Key words: Alternative Therapies, Temporomandibular Joint Syndrome/Etiology, Therapy
Felicia C. Morejón Alvarez, Tailin Morejón Álvarez
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Variabilidad de las meningoencefalitis bacterianas en el Hospital Pediátrico "Pepe Portilla" / Variability of the bacterial meningoencephalitis at "Pepe Portilla" Paediatric HospitalSe realizó un estudio retrospectivo y prospectivo longitudinal de las Meningoencefalitis Bacterianas diagnosticadas en el Hospital Pediátrico "Pepe Portilla" en el año 2006 y 2007, con el objetivo de determinar los gérmenes que han aislado en dicha patología, comparándose con años anteriores desde 1992, analizando el impacto de la vacunación contra Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae. Los estudios de líquido cefalorraquídeo se realizaron como indican las normativas para estos casos. Se encontró que en el 2006 solo hubo un caso de meningitis a Neisseria meningitidis y en el 2007 dos casos de meningitis por Streptocuccus pneumoneae, y además que la incidencia de Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae disminuyó después de la aplicación de las vacunas VAMENGO BC y Hib de manera ostensible como lo hizo en el país en general, demostrándose la efectividad de dicha vacuna en nuestro medio. Palabras clave: Meningoencefalitis, neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptocuccus pneumoneae. ABSTRACT A retrospective-prospective and longitudinal study about Bacterial Meningoencephalitis diagnosed at "Pepe Portilla" Paediatric Hopital was carried out during 2006-2007 aimed at determining the isolated germs of this pathology comparing them with previous years (since 1992) and analyzing the impact of vaccination against Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae. The studies about cerebrospinal fluid were conducted as indicated by the rules towards these cases. Results showed that in 2006 only one case of meningitis a Neisseria meningitidis occurred and two cases of meningitis by Streptocuccus pneumoneae in 2007; besides the incidence of Neisseria meningitidis y Haemophilus influenza diminished after the vaccination with VAMENGON BC and Hib observed in all the country, showing the effectiveness of the vaccine in our environment. Key words: Meningoencephalitis, neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptocuccus pneumoneae, pediatric hospital.
Maydelin Fernández González, Odalys Padrón González, Dianelis Izquierdo Reina, Lissette Sixto Cordero
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Factores de riesgo de las urgencias hipertensivas: Policlínico "Raúl Sánchez", 2008 / Risk factors on the emergencies of hypertension. "Raul Sanchez" Teaching Outpatient Clinic. 2008Se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con hipertensión arterial (HTA), para identificar los factores riesgo de aparición de la urgencia hipertensiva en el primer trimestre del año 2007 en el Policlínico Raúl Sánchez. Se analizaron 100 casos y 200 controles de forma aleatoria, 1:2. El sexo masculino cuadruplicó el riesgo (OR 4,45; IC 1,98-10,12; p 0,000) y la edad mayor de 65 años lo elevó casi 12 veces (OR 11,87; IC 4,91- 29,33; p 0,000). El tabaquismo cuadruplicó el riesgo (OR 4,89; IC 1,99-12,97; p 0,000). De los factores premórbidos, la hipercolesterolemia septuplicó el riesgo (OR 7,21; IC 3,05-17,30; p 0,000), seguida del sedentarismo (OR 6,69; IC 2,79-16,26; p 0,000), entre otros. No tener la tensión arterial controlada duplicó el riesgo (OR 2,30; IC 1,07-4,99; p 0,000). El grado de hipertensión muy severo casi quintuplica el riesgo (OR 4,96; IC 1,97-12,65; p 0,000). Palabras clave: Hipertensión arterial, urgencia hipertensiva, factores de riesgo. ABSTRACT A case-control study was conducted with hypertensive patients aimed at identifying the risk factors on the onset of emergencies during the first term of 2007 at "Raul Sanchez" Teaching Outpatient Clinic. One hundred (100) cases and 200 controls at random were analyzed, 1:2. In male sex the risk increased four-folds (OR 4,45; CI 1,98-10,12; p 0,000) and the age older than 65 years old increased it twelve times (OR 11,87; CI 4,91- 29,33; p 0,000). Smoking increased the risk four-folds (OR 4,89; CI 1,99-12,97; p 0,000). Out of the premorbid factors, hypercholesteremia increased the risk six times (OR 7,21; CI 3,05-17,30; p 0,000), followed by sedentary lifestyle (OR 6,69; CI 2,79-16,26; p0, 000), among others. Uncontrolled blood pressure doubled the risk (OR 2,30; IC 1,07-4,99; p 0,000). Severe hypertension nearly increased the risk five times (OR 4,96; CI 1,97-12,65; p 0,000). Key words: Hypertension/emergency; risk factors.
Jorge Félix Rodríguez Ramos, Acela Boffill Corrales, Zoila C. Fernández Montequin, Amyris Herrera García, Julio H. Conchado
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Cáncer de próstata y adulto mayor: Pinar del Río, 2003-2006 / Prostate cancer in the elderly: Pinar del Río, 2003-2006El cáncer de la próstata sigue siendo y probablemente será un problema de salud cada vez mayor con el envejecimiento de la población mundial. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, longitudinal, retrospectivo y descriptivo en la Provincia de Pinar del Río en el período comprendido del 1ro de enero del 2003 al 31 de diciembre del 2006. El universo lo constituyó el total de pacientes diagnosticados con cáncer de la próstata que fueron un total de 293 pacientes, registrados en el Departamento de Estadística Provincial y en la muestra se incluyeron a los pacientes mayores de 60 años que se siguieron en la Unidad Oncológica Provincial siendo 244 pacientes. Se utilizaron las técnicas de la Estadística Descriptiva y pruebas de comparación de frecuencias de Ji cuadrado al 95 % de certeza. Se encontró una disminución del diagnóstico del cáncer de la próstata en el adulto mayor en los años del estudio, con un pico en el 2004. Es más frecuente en la octava década de la vida en la raza blanca, diagnosticado en etapa clínica III, la mayoría se trató con bloqueo androgénico total y se mantienen como una enfermedad estable bajo los tratamientos empleados de bloqueo androgénico total y radioterapia externa, mientras con el bloqueo androgénico parcial existe un número mayor de pacientes con la enfermedad en progresión. Palabras clave: Adulto mayor/, Cáncer de la próstata. ABSTRACT Prostate cancer is still and probably will be a greater health problem in the aging of the population all over the world. A quantitative, observation, longitudinal, retrospective and descriptive study was carried out in Pinar del Rio province during January 2003 to December 2006. The universe was constituted by the total of patients with the diagnosis of prostate cancer (293) recorded in the Provincial Department of Statistics, including in the sample 224 patients over 60 years old that were followed by the Provincial Cancer Center. Descriptive Statistics used, and Chi square test was applied to compare frequencies. A decrease in the diagnosis of prostate cancer in the elderly was observed during the years of the study, but a peak was observed during the year 2004. Its frequency was higher in Caucasian patients in the decade of the eighty years old. The prostate cancer diagnosed in these ages belonged to the Stage III, the majority treated with total androgenic blockers and external radiotherapy kept and stable evolution, existing however; a greater number of patients with partial androgenic blocker presenting disease progression. Key words: The elderly, PROSTATE cancer.
Pedro Ricardo Hernández Campo, Idelma Castillo García, Tadeo Miguel Ferreiro Valdés, Yaumara Marguez González, Yoryana Ramírez Sánchez
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Juan Félix Albert Díaz, Rafaela Díaz del Pino, Jacqueline Ramírez Torres, Michel Martínez Ramos, Iraida Hidalgo Gato Castillo
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Morfina y droperidol epidural para analgesia post-operatoria. Epidural Morphine and Droperidol for Post-Operative AnalgesiaSe realizo un estudio a 62 pacientes ASA I y II propuestas para histerectomía abdominal, con el objetivo de comparar la eficacia de la morfina, con o sin droperidol, por vía peridural, y valorar la aparición de efectos adversos en el post-operatorio. Fueron divididos en dos grupos, y cada uno, en dos subgrupos. Al grupo I-A se administro bupivacaina 0.5% y morfina 0.05 mg/kg. A los grupos II-C y II-D se le hace la misma administración que I-A y I-B, respectivamente; pero se les pone 2.5 mg de droperidol. La analgesia fue satisfactoria con ambos métodos y no hubo diferencia significativa en cuanto a la duración de la misma. El droperidol epidural redujo la incidencia de efectos adversos como: prurito, nauseas y vómitos. Al comparar los dos grupos, hubo una disminución significativa de la tensión arterial sistólica, desde el inicio hasta los 20 minutos, en el grupo II, sin consecuencias importantes. Para el análisis estadístico se aplicaron las pruebas test de Student y Chi Cuadrado. Se concluyo que el droperidol asociado a la morfina, redujo la incidencia de efectos adversos sin variar la calidad analgésica. DeCS: ANESTESIA EPIDURAL, DROPERIDOL/efectos de droga, HISTERECTOMIA, MORFINA/efectos de drogas. A study of 62 patients ASA I and II, proposed for abdominal hysterectomy, was carried out aiming to compare morphine efficacy with or without droperidol through peridural pathway, and to assess post-operative side effects. Patients were divided into two groups and cach of these groups into two subproups.Group I-A received 0.5% bupivacaina and 0.05 mg/kg of morfine, while group I-B received bupivacaina with 0.1 mg/kg of morphine. Groups II-C and II-D received the same dosis that I-A and I-B, respectively; but they were also administered droperidol (2.5 mg). Analgesia was succesfully achieved with both methods, and no significat difference, regarding time, was observed. Epidural droperidol reduced the incidence of side effects such as pruritus, nausea and vomiting. Group comparison showed a significantly decreased systolic arterial tension in group II since the begining till 20 minutes later; no important consequences were noted.Student-t and chi-square test were used for statistical analysis.Finally, droperidol associated to morfine reduced side effect incidence though no change was noted in the quality of analgesia. DeCS: ANESTESIA EPIDURAL, DROPERIDOL, HYSTERECTOMY, MORPHINE.
Lisette Tamara Hernández Delgado, Emilio Díaz Gener, Maria Elena Ortega Valdés, José Hidalgo Velázquez
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Cáncer de mama. Tres métodos diagnóstico. Breast Cancer. Three Diagnostic MrthodsSe realiza un estudio retrospectivo donde se revisaron las historias clínicas de 183 mujeres operadas por Cancer de Mama en el Hospital Provincial "Abel Santamaría" de Pinar del Río, en el periodo comprendido desde el 1 de abril de 1991 hasta el 30 de abril de 1996. Se extrajeron los datos del examen físico, mamografía y citología aspirativa con aguja fina, con el objetivo de conocer el comportamiento de estos métodos en el diagnostico del Cancer de Mama; verificándose que el examen físico fue positivo de malignidad en el 78,14%, seguido de la citología aspirativa con el 75,17%, la mamografía fue poco indicada. Se evidenció que la realización de estos tres métodos diagnostico constituyen un arma a utilizar para la detección precoz del Cancer de Mama. DeCS: CITOLOGIA/ diagnóstico, ESTUDIOS RETROSPECTIVOS, EXAMEN FISICO/diagnóstico, MAMOGRAFIA/diagnóstico, MUJERES, NEOPLASMAS DE LA MAMA/diagnóstico. ABSTRACT A retrospective study of 183 female patients operated of breast cancer was carried out at Abel Santamaria General Hospital, Pinar del Rio, between April 1, 1991 and April 30, 1996. Medical histories were reviewed to obtain data about physical examination, mammography and aspiration cytology, in order to know the usefulness of these methods in the diagnosis of breat cancer. According to the results of physical examination, 78,14% was positive, while 75,17% was detected by the aspiration cytology. Preferibly, in most of the cases, cytology was not indicated. These three diagnostic methods are very useful in the early detection of breast cancer. DeCS: CYTOLOGY/diagnosis, RETROSPECTIVE STUDIES, PHYSICAL EXAMINATION/diagnosis, MAMMOGRAPHY, WOMEN, BREAST NEOPLASMS/diagnosis.
Gilberto Cabrera Nogueira
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María E. Marimón Torres
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Ramón Suárez Junco, Francisco Olivera Pita, Nelson Paz Cordovez, Cesar Gómez Morejón
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Violencia familiar: óptica desde la niñez. Familial violence, from the perspective of childhoodCon el objetivo de conocer la magnitud de la violencia intrafamiliar, desde la óptica de la niñez, así como su relación con el alcoholismo y su repercusión en el rendimiento académico del escolar, se realizó un trabajo investigativo, transversal y descriptivo, comparando los resultados entre el grupo de alumnos en el que se reporta violencia intrafamiliar con el que no, mediante la aplicación de una encuesta diseñada al efecto, a los 100 alumnos del 6to grado del Semi - internado de primaria "Manuel Ascunce Domenech" en la Ciudad de Pinar del Río, en el primer cuatrimestre del año 2000. Los resultados se reflejan en las tablas expresadas en valores absolutos y en porcientos, analizando cuando fue prudente la significación estadística para un valor de alfa =0.05; concluyéndose que la encuesta diseñada fue útil para que los niños evidencien la existencia de la violencia en sus hogares; alcanzando una magnitud del 69 %, predominando la de tipo emocional en la mitad de los encuestados y cuando en el seno familiar se ingiere alcohol desmedidamente, se incrementa la presencia de la violencia. El rendimiento académico del escolar se ve influenciado negativamente por la presencia de violencia familiar. DeCS: ALCOHOLISMO. VIOLENCIA. VIOLENCIA DOMICILIARIA. ABSTRACT A cross sectional and descriptive study was aimed at knowing the magnitude of domestic violence related to childhood as well as its relation to alcohol abuse and the repercussion on the academic growth of the child. A survey was made to compare the groups reporting violence and the group non - reporting violence to 100 sixth grade students belonging to "Manuel Ascunce Domenech Elementary School" in Pinar del Río during the four month period of year 2000. Results are expressed in absolute values and percentages analyzing properly the statistical significance giving a value of alpha = 0,05. It was concluded that the survey was useful to clear up the presence of domestic violence, reaching a magnitude (69 %) predominating emotional violence in half of inquired children. Domestic violence increases when alcohol abuse increases. Academic growth is negatively influenced by domestic violence. DeCS: ALCOHOLISM, VIOLENCE, DOMESTIC VIOLENCE.
Armando Martínez Martínez, Deysi Miranda Martínez, Aleyda Hernández Hernández, Nancy S. Gener Arencibia
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Algunos factores prenatales y su relación con el bajo peso gemelar. Some antenatal factors and their relation to the low weight in twinsEs un estudio retrospectivo y analítico de algunos factores prenatales, realizado a recién nacidos gemelares y a sus madres, nacidos en los Hospitales Gineco Obstétricos Justo Legón Padilla y Abel Santamaría de Pinar del Río, en el periodo comprendido ente enero del 2000 y julio de 2001, admitiéndose en el estudio las parejas de gemelares bajo peso, con su correspondiente grupo de control conformado con las parejas en las que ambos eran de buen peso. Resultaron significativamente: la edad materna inferior a 20 años, el peso materno al inicio del embarazo inferior a 50 kg, la talla materna inferior a 150 cm , la paridad de 3 o más recién nacidos anteriores, el periodo intergenésico inferior a los 2 años y patologías o condiciones maternas como la hipertensión arterial y la rotura prematura de membranas. DeCS: EMBARAZO, GEMELOS, PESO AL NACER, RECIÉN NACIDO. ABSTRACT An analytical retrospective trial on some antenatal factors was carried out in twin newborns and mothers at Justo Legón Padilla Gyneco-Obstetric Hospital and Abel Santamaría Cuadrado General Hospital in Pinar del Río during January 2000 and July 2001. Pairs of low weight twins were admitted to the trial as well as the corresponding control group consisted of pairs with normal body weight under 50 kg at the beginning of pregnancy, maternal height under 150 cm, parity from 3 or more, intergenesic period under 2 years and maternal conditions as hypertension and premature membrane rupture were significant factors. DeCS: PREGNANCY, TWINS, BIRTH WEIGHT, INFANT NEWBORN.
Guillermo Arias Macías, Aimee López Becera, Miriam Milián Vidal
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Estudio preliminar de la infertilidad en Pinar del Río. Año 2000. A preliminary study of infertility in Pinar del Rio. 2000Se realizó un estudio de 114 parejas que acudieron a la consulta provincial de infertilidad de Pinar del Río durante el año 2000. Se revisaron las Historias Clínicas y se tomaron variables de interés como edad, años de infertilidad, uso de anticonceptivos previos, tipo de infertilidad, antecedentes de interrupciones de embarazo y causas demostradas masculinas y femeninas de infertilidad. Se encontró que el 87,7 % de las pacientes tenía una edad entre 20 y 35 años y que predominan las pacientes con 7 o más años de infertilidad y menos de tres años, pero no se encontraron diferencias significativas (P > 0.05). Se presentó una alta incidencia de infertilidad secundaria cuando se usó anticonceptivo previo (P > 0.01 y el 47 % se había realizado dos interrupciones previas. Las principales causas de infertilidad masculinas y femeninas fueron respectivamente astenospermia, oligospermia, fallo ovárico y alteración tubárica. Se realizó diagnóstico de infertilidad puramente femenina en el 69,2 %, masculina 59,6 % y mixta en el 35,9 % de las parejas. DeCS: INFERTILIDAD, ANTICONCEPTIVOS, INTERRUPCIONES DE EMBARAZO, ASTENOSPERMIA, OLIGOSPERMIA, NECROSPERMIA, AZOOSPERMIA, VARICOCELE, TUBÁRICA. ABSTRACT A study was carried out with 114 couples who went to the Provincial Infertility Office in Pinar del Río during year 2000. Medical records were analysed and interest variables were taken into account such as: age, infertility years, use of previous contraceptives, infertility type, records of elective abortions and documented masculine and feminine infertility causes. It was shown that 87.7 % of the patients ranged from 20 and 35 years of age and the patients with 7 or more infertility years and less than 3 were predominant, but significant differences were not found (p > 0.05). a high incidence of secondary infertility was seen when the previous contraceptive was used (p<0.01) and 47 % of patients had had previous elective abortions. The main cause of masculine and feminine infertility were associated with astenospermia, oligospermia, ovarian failure and tube disorder, respectively. A purely feminine infertility diagnosis was carried out in 69.2 %, purely masculine in 59.9 % and both in 35.9 % of the couples. DeCS: INFERTILITY, CONTRACEPTIVE, ELECTIVE ABORTION, ASTENOSPERMIA, OLIGOSPERMIA, NECROSPERMIA, AZOOSPERMIA, VARICOCELE, TUBE.
Martha Valladares Hernández, Luis Raúl Martínez González, Roberto Márquez Rovira
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Analgesia postoperatoria con morfina base en cirugía abdominal. Post-operative analgesia with morphine basis for abdominal surgerySe realizó un estudio prospectivo en 50 pacientes intervenidos de forma electiva de histerectomía abdominal y adenoma de próstata de octubre del 2002 a julio del 2003 en pacientes con condición ASA I y II, se dividieron en 2 grupos de 25 pacientes, grupo I se realizó anestesia espinal con lidocaina hiperbárica al 0,5 % (150 mg) (grupo control). Grupo II, anestesia espinal con lidocaina hiperbárica más 0,2 mg de morfina. En el grupo I disminuyó el 8 % de los valores medios de la FC a los 30 minutos del inicio de la anestesia, la TAS descendió un 6,2 % y la TAD un 2,3 %. En el grupo II la FC descendió a los 30 minutos un 16,5 % de sus valores medios iniciales, de forma similar ocurrió con la TAS que descendió un 15,3 % y los de la TAD, un 15,2 %. En el grupo I todos los pacientes tuvieron dolor en las primeras 6 horas del postoperatorio siendo severo en el 84% de ellos, solo 4 pacientes (16%) del grupo II presentaron dolor en las primeras 24 horas y este fue catalogado de ligero Los efectos adversos indeseables se presentaron en el 40% de los pacientes del grupo I y en el 64% de los del grupo II donde predomino el prurito nasal con un 20%. DeCS: ANESTESIA RAQUIDEA, MORFINA/ uso terapéutico, DOLOR POSTOPERATORIO ABSTRACT A prospective study was carried out in 50 patients operated o selectively who presented abdominal hysterectomy and prostrate adenoma from October 2002 to July 2003 in patients class ASA I and II (American Association of Anesthesiology), they were divided into two groups of 25 patients each. In group I, spinal anesthesia with hyperbaric lidocaine 0.5 % (150 mg) (control group). Group II, spinal anesthesia with hyperbaric plus morphine 0.2 mg. In the group I there was an 8 % decrease of the mean values of the heart rate at 30 minutes after the initiation of the anesthesia, the systolic blood pressure decreased 6.2 % and the diastolic blood pressure, 2.3 %. In group II at 30 minutes, the heart rate decreased to 16.5 % of the mean baseline, similarly the systolic blood pressure decreased to 15.3 % and the diastolic blood pressure 15.2 %. In group II, all patients had pain in the first 6 hours postoperatively, becoming severe in 84 % of the patients; in group II, only 4 patients (16%) had pain in the first 24 hours, the pain was considered mild. There were unwanted adverse effects in the 40 % of the patients in group I as well as the 64 % of patients in group II where nasal pruritus was predominant with 20 %. DeCS: PERIDUAL ANESTHESIA, MORPHINE/therapeutic use, POSTOPERATIVE PAIN.
Maribel Correa Torres, Verónica Castillo Pérez, Ariadna García Rodríguez, Ariel Gonzáles Martínez, Pedro Bazart Padrón
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Omar Martínez Mompeller, Ariadna García Rodríguez, Alina Breijo Puentes, Juan A. Prieto Hernández, Yosbel Ceballo Morejón, Armando Martínez Fabregas
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Evaluación de estilo de vida en pacientes con cardiopatía isquémica. Cinco consultorios médicos. Septiembre 2002-2004. Pinar del Río Assessment of life-style in patients suffering from ischemic heart disease in five doctor’s offices. September 2002-20La cardiopatía Isquémica, "El Azote de la vida Moderna, es hoy la primera causa de muerte en los países desarrollados, es la responsable de más del 80% de las muertes. Se realizó un estudio Longitudinal, prospectado, analítico y comparativo en cinco consultorios médicos del Consejo Popular "Celso Maragoto" del Municipio de Pinar del Río con el objetivo de evaluar estilo de vida relacionados con las factores de riesgos de la cardiopatía isquémica, de un universo, la muestra esta constituida por 148 pacientes comprendido del 1ero de Septiembre del año 2002 al 30 de Septiembre del 2004. Se aplica una encuesta donde las principales variables son datos generales, aspectos del estilo de vida, factores de riesgos coronarios, se realizaron diferentes actividades de evaluación para la salud, finalmente se aplicó instrumento evacuativo, donde se demostró la presencia del estilo de vida insano en estos pacientes antes posteriormente en el consumo de frutos, vegetales, verduras, aceite vegetal, así como grasa, vescera, piel de pollo y cerdo, el número de exfumadores fue significativo, así como el número de cigarro y tabaco promedio al día, decreció el total de alcohólicos. Se aplicó el método estadístico la prueba de Mc Nemar con factor de conexión y cálculo por ciento. Palabras claves: CARDIOPATIA, ESTILO, ISQUEMIA. ABSTRACT Ischemic Heart Disease - "Valamity of modern life" - is nowadays the first cause of death in developed countries (80 % of deaths). A longitudinal, prospective, analytic and comparative research was conducted during September 1st, 2002 to September 30, 2004 in five doctor's offices at Celso Maragoto popular council in Pinar del Río municipality aimed at assessing life styles related to risk factors of the Ischemic Heart Disease. In the sample 148 patients were taken. A survey was applied where the main variables analyzed were: general data, characteristics of life styles, coronary risk factors and different activities related to health evaluation, finally an evaluative tool was used in order to demonstrate the presence of an unhealthy life style in these patients before and after the consumption of fruits, vegetables, green, vegetable oils, fat, animal entrails, chicken and pork skins. The percentage of ex-smokers was significant, the number of cigarettes and cigars was also analyzed, the figures of alcohol addicts decreased. A statistical method, the test of Mc Nemar with factor of connection and the calculation of the percentage ere used in this assessment. Key words: HEART DISEASE, LIFE STYLE, ISCHEMIA.
Bertha M. Lorenzo Velázquez, Anarelys Valdés Valdés, Maritza Peinado Moreno, Karelia Zubizarreta Peinado
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Las publicaciones electrónicas y su nivel de utilización en las Ciencias Médicas. Electronic publications and their level of use in Medical SciencesSe realizó una investigación de corte transversal y descriptiva con el objetivo de definir el nivel de utilización de las publicaciones electrónicas a 60 usuarios de la red de información de Ciencias Médicas. Para ello se aplicó una encuesta cerrada, anónima y voluntaria sobre el uso de estas publicaciones. La mayoría de los usuarios encuestados conocen y acceden a estas con una frecuencia quincenal de utilización, realizando nuestros profesionales y técnicos de la información un número considerable de adiestramientos, los servicios prestados son valorados por casi la totalidad de los usuarios como bueno. Se recomienda incrementar en centros hospitalarios y unidades de la red; tecnología avanzada para acceder a las publicaciones electrónicas, así como cursos de adiestramientos en la gestión de la información para satisfacer de manera óptima las necesidades de nuestros usuarios. Palabras clave: PUBLICACIONES ELECTRÓNICAS/uso, manejo, desventajas; ACCESO A LA INFORMACIÓN, USUARIOS. ABSTRACT A descriptive cross - sectional research was made aimed at defining the level of use of electronic publications to 60 users of Medical Science Information Network conducting a closed anonymous and voluntary survey on the use of these publications. Most of the surveyed users know and accede to these publications every 15 days having our professionals and techniques on Information Technology a remarkable number of training courses. The offered service is considered good by almost the total of the users. It is recommended to increase advance technology in hospitals and units connected to the network in order to accede to electronic publications as well as training courses to optimally meet our user´s needs. Key words: ELECTRONIC PUBLICATIONS, use, management, disadvantages, ACCESS TO INFORMATION, USERS.
Yadira Bulnes Aguilar, Xiomara Flores Valdés, Alina Fuentes Carrillo, Carmen Isabel Padrón Novales, Omar Hernández Blanco
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La Homeopatía: un reto en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda. Homeopaty: A challenge in the treatment of Acute Herpetic gingivostomatitisLas enfermedades bucales constituyen uno de los problemas de salud más comunes en todo el mundo, siendo la más representativa la Gingivoestomatitis Herpética Aguda (GEHA). Con el objetivo de evaluar la efectividad de los medicamentos homeopáticos en el control de la GEHA, evolución clínica, necesidad de hospitalización y uso de antibióticos, se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal y correlacional a 504 pacientes de edad pediátrica, divididos en dos grupos, uno el grupo estudio, tratado con medicamentos homeopáticos a baja potencia, y el segundo el grupo control, en el cual se empleó también medicación natural (colutorios de Llantén). El estudio fue realizado de Septiembre de 2004 a Enero 2006. Se empleó como método estadístico la media porcentual, test Chi cuadrado y la prueba de comparación K para proporciones de grupos independientes, teniendo como resultado que el grupo de niños mas afectado fue el de 1-5 años y del sexo masculino. Fue estadísticamente significativa la aparición de ulceraciones, sangramiento y dolor. La evolución con el tratamiento homeopático fue estadísticamente significativa (p>1000 E13), para 1-2 días, obteniéndose al cuarto día el 79.5% de curación. Ninguno de los niños estudiados en el período repitió la enfermedad. La conclusión fundamental fue que la homeopatía es un método muy útil en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda. Palabras clave: Estomatitis herpética / homeopatía / llantén /evolución clínica. ABSTRACT Oral diseases constitute one of the most common health problems world wide, being the most representative Acute Herpetic Gingivostomatitis. Aimed at assessing the effectiveness of homeopathic treatment in the control of this entity, clinical course, necessity of hospital admission and use of antibiotics, a descriptive, prospective, longitudinal and correlational study in 504 pediatric patients was carried out. These patients were divided into two groups: No. 1 study group, treated with low-potency homeopathic medications; No. 2 control group, where natural medications were also used (collutories of plantago major). The study was performed from September 2004 to January 2006, as statistic methods were established percentage mean, Chi square test and comparison K for proportions of independent groups, having as results that the most affected group of children was the group of 1 - 5 years old, prevailing masculine sex. The onset of ulcerations, bleedings and pain was of statistical significanc (p > 1000 E 13), for 1 - 2 days, obtaining at the fourth day 79.5% of curing. None of the children studied during this period repeated the disease. The main conclusion was that homeopathy is a very useful method in the treatment of Acute Herpetic Gingivostomatitis. Key words: HERPETIC STOMATITIS / HOMEOPATH / PLANTAGO MAJOR / CLINICAL COURSE.
Sandra Hernández García, Miguel Ángel Rodríguez Arencibia, Maria Nelly Hernández García, Dania Rangel Díaz, Miguel A. Rodríguez Hernández
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Aten-pre. Simulador de atención prenatal. A simulator of Prenatal CareSe realizó una investigación del tipo innovación tecnológica en el Policlínico Universitario Pedro Borrás Astorga de Pinar del Río, de septiembre de 2005 a junio del 2006, decidiéndose confeccionar un software para mostrar rápidamente los principales parámetros de la consulta de Atención Prenatal, según el tiempo de gestación de la embarazada. El universo estuvo constituido por todos los estudiantes de Ciencias Médicas que asistieron en este período a la Biblioteca del Policlínico mencionado. La muestra fueron aquellos estudiantes (214) que utilizaron el simulador por algún motivo y decidieron voluntariamente responder la encuesta aplicada. En la realización de este medio se utilizó una microcomputadora Celerón a 600Mhz con el sistema operativo Windows XP y el Software Macro media Flash 5, utilizando el español como lenguaje y creando un simulador de consultas de Atención Prenatal (ATENPRE) con secuencias multimedia, que a través de una serie de enlaces llevan al usuario a reconocer la consulta buscada. Dentro de los principales resultados se encuentra más de 90% de aceptabilidad, eficiencia y utilidad, llegando a la conclusión de que el software educativo (ATEN-PRE) es una herramienta más a utilizar por los estudiantes de pregrado en la búsqueda activa de información. Palabras clave: Atención Prenatal, Investigación Sobre Servicios de Salud. ABSTRACT A research on technological innovation at "Pedro Borrás Astorga" Outpatient Clinic in Pinar del Río was carried out from September 2005 to July 2006, where a software to show the main parameters in the consult of Prenatal Care considering time of pregnancy was created. The sample was constituted by all the medical students attending the library of the outpatient clinic during the period mentioned. In the final sample, 214 students using the simulator by any reasons decided voluntarily to answer the survey applied .To create this teaching aid a Celeron (600Mhz) microcomputer with Windows XP operative system and the Software Flash 5 Macromedia (in Spanish Language) were used, the simulator for the Prenatal Consults was created having sequences of multimedia, which by means of a series of links, make the user recognise the consulting room sought. The percentage of acceptability, efficiency and usefulness is more than 90%; concluding that the educative software (ATEN-PRE) is another teaching aid to be used by undergraduate students when seeking active information out. Key words: Prenatal Care, Health Service Research.
Hipólito Breijo Madera, Diana Crespo Fernández, Guillermo Breijo Madera
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Valoración del diseño curricular. Módulo atención integral al niño y adolescente del internado profesionalizante Assessment of the curricular design. Module: Comprehensive Care for the child and adolescent of professionalizing internshipSe realizó una valoración crítica del programa concerniente al módulo "Atención integral al niño y al adolescente", que se imparte en el sexto año de la carrera de Medicina, desde la Atención Primaria de Salud( APS), es decir en el internado profesionalizante, teniendo en cuenta que en los momentos actuales en la educación médica superior el diseño curricular es objeto de reevaluación .Haciendo un análisis crítico del programa pudimos señalar dentro de los aspectos más relevantes que las unidades temáticas no conciben el problema profesional que se debe dar solución, por lo que no posibilita la formación de habilidades a dominar por el estudiante, existiendo unidades temáticas cuyo objetivo adolece de su función desarrolladora y educativa. Con relación a los contenidos, creemos pertinentes retomar temas como la infección del tractus urinario y las anemias nutricionales por su frecuencia e importancia. Dentro de las (FOE) se debe profundizar en la descripción de la guardia médica y reevaluar el escenario de su realización. El sistema de evaluación no cuenta con las indicaciones de las actuales tendencias pedagógicas. Palabras clave: Curriculum, Estudiantes de Medicina, Atención Integral de Salud, Internado Profesionalizante, Atención Primaria de Salud, Adolescencia, Niño. ABSTRACT A critical evaluation of the program concerning the module "Comprehensive Care for the child and the adolescent", which is taught in the sixth year of Medicine, since the Primary Health Care (PHC), professionalizing internship, was done, taking into account that in these days in middle-high education a curricular design is an object of reevaluation. By making a critical analysis of the program, we could point out, among the most relevant subjects, that the topical units do not consider the problem whose solution has to be found, so it does not make it possible for the students to develop skills, existing topical units whose objective lacks a developing and educating function. As for the contents, we think it's appropiate reconsider topics such as the infection of the urine tract and nutritional anemia, because of their incidence and relevance. Among the forms of teaching organization (FOE), we should go deeper into describing medical shifts and reevaluating the scenario of their performances. The system of evaluation does not have the instructions of the current pedagogical trends. Key words: Curriculum, Medical Students, Comprehensive Health Care, Professionalizing Internship, Primary Health Care, Adolescence, Child.
Elena Chávez Álvarez
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Sergio J. Vento Cruz, Milagros Ramos Cruz, María E. Clemente Rodríguez, Medardo Pérez Pérez
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El componente investigación dentro del proceso docente educativo para elevar formación profesional The investigative component in the educative-teaching process to enhance professional formation. Department of Pediatrics. 2007El proceso docente educativo en su dimensión espacial debe poseer los siguientes componentes: académico, laboral, e investigativo; los mismos deben ser trabajados dentro del proceso enseñanza-aprendizaje conjuntamente profesor-alumno, y además deben estar diseñados en los programas curriculares de los diferentes asignaturas. Se efectuó un estudio longitudinal y prospectivo a un grupo de estudiantes pertenecientes al segundo año de la carrera de Licenciatura en Enfermería, en el hospital pediátrico provincial docente "Pepe Portilla" (curso 2006-2007), con el objetivo de diseñar un sistema de actividades para el estudio independiente en la asignatura bioquímica, que contribuya a elevar la calidad del proceso de formación de este profesional al trabajar dentro del proceso docente educativo el componente investigativo. El universo y muestra de estudio estuvo representado por 20 estudiantes, utilizando muestreo intencional. Se utilizaron métodos empíricos (cuestionarios y observación científica) y teóricos, que nos permitieron determinar la pobre participación de los estudiantes de la muestra escogida en las actividades científicas estudiantiles y además la baja contribución de la asignatura en la utilización de la investigación como una forma de trabajo independiente, que permita vincular los conocimientos teóricos con la práctica médica, elevando así la calidad de la docencia. Palabras clave: DOCENTE, COMUNICACIÓN, ENSEÑANZA/métodos, ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA, PEDIATRÍA, APOYO A LA FORMACIÓN PROFESIONAL. ABSTRACT Educative-teaching process should have academic, working and investigative components; these must be used in the teaching-learning process as a whole for professors and students, which must be designed in the curricular programs of the different subjects. A longitudinal and prospective study was carried out with a group of students enrolled on second academic year of nursing studies at "Pepe Portilla" Teaching Pediatric Hospital (2006-2207) aimed at designing a system of activities for the individual study of Biochemistry subject, which contributes to the enhancement of quality in the process for the professional formation through the investigative component. The sample for the study was represented by 20 students, using intentional sampling. Empirical and theoretical methods were used (questionnaires and scientific observation), determining the poor participation of these students in the student-scientific activities; besides the low contribution of this subject to use the investigation as an individual way of learning, making possible the link between theoretical knowledge and medical practice in order to increase teaching quality. Key words: TEACHING, COMMUNICATION, LEARNING/methods, NURSING STUDENTS, PEDIATRICS, TRAINING SUPPORT.
Tania Pampillo Castiñeiras, Odalys Cáceres Roque, Maité Barbosa Amaro, María Antonieta Méndez
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Guía de evaluación para el examen teórico-práctico. Asignatura operatoria II / An evaluation guide to perform theoretical and practical examinations. Subject: Operative IILa evaluación del aprendizaje es una parte esencial del proceso enseñanza-aprendizaje y constituye una vía de retroalimentación para su dirección y para el propio estudiante. A través de la evaluación se controlan los conocimientos, las habilidades, los hábitos, así como los modos de actuación adquiridos por los estudiantes de acuerdo con los objetivos de cada asignatura, estancia o rotación en particular y del plan de estudio. Por esta razón nos motivamos a confeccionar una guía de evaluación con el objetivo de elevar la calidad del proceso evaluativo, para esto se realizó una búsqueda bibliográfica por todos los profesores del colectivo de asignatura, llegando al consenso sobre los objetivos educativos e instructivos que debían ser evaluados y la puntuación a otorgar, quedando constituido este instrumento evaluativo donde recogemos aspectos bioéticos, de bioseguridad, todas las partes de la Historia Clínica y por último los procederes operatorios que pudiesen presentarse en el examen teórico práctico a realizar, otorgándole una puntuación determinada a cada aspecto, logrando con la aplicación de esta guía evaluativa otorgar una calificación justa y homogénea a todos los estudiantes, nos brinda la posibilidad de evaluar todos los objetivos instructivos y educativos de la asignatura, todo lo cual conlleva a elevar la calidad del proceso evaluativo de nuestra carrera. Palabras clave: EVALUACION EDUCACIONAL, APRENDIZAJE ABSTRACT The evaluation of teaching-learning process is an essential part to control the development of knowledge, skills and habits according to the objective of every subject in Dental major; that is why a guide to prepare theoretical and practical examinations was made. The purpose is to increase the quality of the evaluative process. A bibliographic search was conducted by all professors of the subject in order to reach a consensus about the educative and instructive objectives to be evaluated and the scores to be granted. This evaluative tool takes into consideration features of bioethics and biosecurity as well as all the components of the clinical history and finally the operative procedures that could be present in the examinations giving a specific score to every activity; the use of this guide allows a fair and homogeneous qualification for all students, it also gives the possibility to assess the instructive and educative objectives of the subject, increasing the quality of the evaluative process in Dental major. Key words: EDUCATIONAL EVALUATION; LEARNING
Analina Afre Socorro, Norma Tellez Tielvez, Gleyvis Coro Montanet, Rosalina Vinent
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Instructivo metodológico como guía para evaluar proyectos de investigación de tesis de maestrías en salud / Methodological instruction as a guide to evaluate research projects on Master's Degree theses in the specialty of HealthSe realizó una investigación documental fundamentada en criterios de expertos de carácter explicativo sobre un instructivo metodológico, que sirva de guía para los compañeros que forman parte de los comités evaluadores de proyectos de investigación de Maestrías de amplio acceso en Salud, para integrar las acciones científicas de evaluación. El universo y muestra estuvo representado por 8 compañeros que forman parte del Comité Académico de la Maestría de Atención Integral al Niño y un funcionario de la FCM de Pinar del Río. El instructivo propuesto ha sido validado en las siguientes Maestrías: Atención Integral al Niño, Atención Integral a la Mujer y Urgencias Médicas. Dicho instructivo aporta los aspectos metodológicos a evaluar dentro de un Proyecto de Tesis de Maestría y propone una hoja de evaluación para dichos proyectos. Palabras clave: INVESTIGACIÓN, EVALUACIÓN EDUCACIONAL/investigadores, EDUCACIÓN MÉDICA, DISERTACIONES ACADÉMICAS. ABSTRACT A documentary research having explicative characteristics based on criteria of experts about a methodological instruction as a guide was carried out. This was created by those professionals who belong to the committee of evaluators incharge of research projects of Master's Degree in Health who can integrate the scientific actions for evaluation. Tje sample was represented by 8 professionals being part of the Academic Committee of the Master's Degree in Comprehensive Care to Children and a specialist from the Medical School in Pinar del Río. The Methodological Instruction suggested has been validated in the following Master´s Degree courses. Comprehensive Care to Chidren, Comprehensive Care to Women and Medical Emrgencies. Such Methodological Instruction contributes to methodological features to be evaluated into a a project thesis to opt for a Master's Degree and it also suggests avaluation sheet for these projects. Key words: RESEARCH, EDUCATIONAL EVALUATION/researchers , MEDICAL EDUCATION, ACADEMIC DISSERTATION.
Amaelis Arada Rodríguez, Joaquín Pérez Labrador, Ana de la Flor Santalla, Ivis Valverde Bravo, Maiteé Díaz Díaz
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Caracterización medico legal de los delitos sexuales en Pinar del Río, 2003-2005 / Medical and legal characteristics of sex offenses in Pinar del Río, 2003-2005Se encuestó una muestra de 399 víctimas de diferentes edades enviadas al departamento de Medicina legal de Pinar del Río en el trienio 2003-2005 por estarse instruyendo procedimiento penal a causa de algún delito realizado por intermedio de una conducta sexual impositiva que da lugar a la radicación del expediente. Se aplicó de modo directo una encuesta anónima, abierta, previamente elaborada y constitutiva de 9 preguntas, los resultados fueron tabulados por el método de los palotes y llevadas las variables a sábanas, agrupadas en tablas, arrojando la información que los municipios más afectados fueron Pinar del Río, San Cristóbal, consolación del Sur, San Juan y Sandino, siendo los grupos etáreos más vulnerantes las menores de 20 años. Las figuras delictivas que más se repiten son la violación y los abusos lascivos predominando en la relación víctima - victimario; los conocidos, vecinos, padrastros y familiares. En el modus operandi sobresalen el abuso de confianza, intimidación, violencia física y abuso de autoridad, siendo la casa de la víctima y alrededores, casa del victimario, centro de estudios o trabajo y cercanías, caminos, carreteras, lugares recreativos, los lugares mayormente escogidos por los ofensores. Palabras clave: Violación, acoso sexual, delitos sexuales, víctimas de crimen, medicina legal, perfil de salud. ABSTRACT This study was conducted on different ages 399 victims, where a questionnaire was assessed. They were sent to Legal Medicine Departament of Pinar del Río, during triennium 2003-2005 due to a penal processing. A crime was comsummated in relation to impositive sexual mis conduct with proceeding files an anonymous, opening and direct questionnaire with 9 questions was analyzed. The data were statistically analyzed using palotes methods. All the variables were placed in a sheep and graphic. Pinar del Río, San Cristobal, Consolación Sur, San Juan and Sandino, were more affected. Patients of 20 years old and lees were more wounded violation and lascivious abuse were more frcuently with a big important to stepfather neighbor and relatives. In the operanting modus we consider abuse of confidence, intimidation and physical violence the perfect selected place by ofender are victim home and around, hear a school or job. Key words: Rape, sexual harassment, sex offenses, crime victims, forensic medicine, health profile.
Lidia Rosa Salgueiro Labrador, Tomás Rodríguez López, Mariela Caro Haces, María V. Menoya Martínez, Hansel T. López Salgueiro
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Cirugía ambulatoria con anestesia local en el tratamiento de la comunicación buco sinusal mediata y tardía / Ambulatory Surgery using local anaesthesia in the treatment of the mediate and late sinusal oral communicationSe realizó un estudio longitudinal y prospectivo sobre el tratamiento quirúrgico de la comunicación bucosinusal (CBS) mediata o tardía de modo ambulatorio y con anestesia local en el período comprendido entre septiembre del año 2002 y agosto del 2006 cuya muestra estuvo constituida por los 41 pacientes que con ese diagnóstico fueron tratados en el Hospital general docente "Abel Santamaría Cuadrado" (muestreo no probabilístico) en el lapso antes mencionado con el propósito de demostrar que la cirugía de la CBS mediata y tardía se puede realizar de modo satisfactorio con anestesia local y de forma ambulatoria. El trabajo se realizó cumpliendo con los principios de Bioética establecidos. Los resultados fueron procesados estadísticamente utilizando el test de comparación para los estudios comparativos sin la corrección de yates, trabajando con un nivel de confiabilidad de alfa igual o menor que 0.05. Esto permitió concluir que es posible realizar el tratamiento de la CBS mediata o tardía consistente en la antrotomía radical con técnica de Caldwel Lock de modo totalmente satisfactorio, sin complicaciones adicionales a las descritas en esta técnica, utilizando el modo ambulatorio y la anestesia local, que el transoperatorio cursó de forma satisfactoria, teniendo los pacientes una evolución post quirúrgica favorable con las múltiples ventajas que ofrece esta modalidad de tratamiento para el paciente, los familiares, la institución, la sociedad y la economía. El impacto económico es considerable con un ahorro para el hospital tanto por el tipo de anestesia, como por la cirugía ambulatoria de $30 961.174. Palabras clave: Cirugía., Procedimientos Quirúrgicos Ambulatorios/Métodos, Anestesia Local/Métodos, Sinusitis Maxilar/Cirugía.
ABSTRACT A longitudinal prospective study on the surgical ambulatory treatment of the mediate or late oral sinusitis communication was carried out using local anaesthesia in September 2002 and August 2006. Sample was comprised of 41 patients treated in "Abel Santamaría Cuadrado General Hospital" (non-probabilistic sample). The present study was aimed at proving that the mediate or late surgery of the OCS is able to be ambulatory and performed under local anaesthesia. The bioethical principles were followed. Results were statistically processed using the comparative test for the comparative studies without the Yates correction and working with a confidence level of á= 0.05. It allowed concluding that is possible to prescribe the mediate or late OCS using the radical antrotomy with Caldwell Lock technique successfully. The transoperative period was also successfully using the ambulatory surgery and local anaesthesia, having many advantages for the patient, family and the facility as well as the society and economy. The economical impact is great saving $30 961.174 to the hospital Key words: Surgery, Ambulatory Surgical Procedures/Methods, Local Anaesthesia/Methods, Maxillary Sinusitis/Surgery.
María E. Marimón Torres, María T. Corbo Rodríguez, Hidelfonso Cabeza Alonso, Alfredo Ferro Rodríguez
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Durabilidad de la respuesta inmune contra el VHB en niños y madres portadoras, Consolación del Sur / Duration of immune response against VHB in carrier children and mothers, Consolación del SurEl Ministerio de Salud Pública de Cuba se ha propuesto la eliminación de la hepatitis viral tipo B para cumplir con este objetivo se lleva a cabo un Programa Nacional que comenzó en 1991 con la vacunación de los niños nacidos de madres portadoras de hepatitis B, y posteriormente se amplió a todos los recién nacidos a partir de 1992. Uno de los parámetros para evaluar la inmunogenicidad de una vacuna es la durabilidad de la respuesta post vacunal, que permite demostrar además la necesidad o no de una dosis de refuerzo. Tomando en consideración este tipo de estudio, se realizó la cuantificación de los niveles de títulos de anticuerpos contra el VHB (Anti-HBsAg) en niños de 10 años nacidos en el año 1994 pertenecientes a Centros Escolares del Municipio Consolación el Sur en la provincia de Pinar el Río, así como madres portadoras del VHB y sus hijos cuyos nacimientos ocurrieron en igual período. Las muestras serológicas se evaluaron mediante el método inmunoenzimático ( ELISA ) para el sistema HBsAg- anti HBsAg obtenido en el Departamento de Inmunología del Instituto Superior de Ciencias Médicas y utilizado en el Centro Nacional de Genética Médica. En aquellos individuos que resultaron negativos para el HBsAg y con títulos de Anti-HBsAg < 10 UI/L se les aplicó una dosis refuerzo evidenciándose respuesta secundaria de memoria en el 100% de los estudiados. Palabras clave: Salud pública, hepatitis b/prevención y control/inmunología / patología, Programas nacionales de salud, Anticuerpos / inmunología, Vacunas, Sangre. ABSTRACT The Ministry of Public Health in Cuba has set as one of its goals the total elimination of Hepatitis B, and to fulfill this objective, a national program is carried out which started with the vaccination program of children born from hepatitis B carrier mothers back in 1991, covering later all newborn babies in 1992. One of the parameters to evaluate immunogenicity in a vaccine is its post vaccine everlasting response that shows the need or not of a back up dose. Taking into consideration this research, a quantitation of antibody levels against Hepatitis B was done (Anti-HBsAg) in 10 year old children born in 1994, belonging to school centers in Consolacion del Sur, Pinar del Río province, as well as Hepatitis B carrier mothers and their children whose births occured in the same period. The serological samples were evaluated by means of the immunoenzimatic method (ELISA), obtained in the Higher Institute of Medical Sciences and used in the Department of Hepatitis B of the National Center of Medical Genetics. In those individuals who tested negative for HBsAg and with titles of Anti-HBsAg< 10UI/L, a booster was applied and the immunological memory response was evidenced in a 100% of the researched children. Key words: Public health, hepatitis b/prevention and control/immunology/pathology, national health programs, antibodies/immunology, vaccines, blood.
Emilia Rosa Rieumont, Antonio M. González Griego, Victoria Ramírez Albajés, José G. Sanabria Negrín, José F. Martínez Gutiérrez
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Las periodontopatías como factor de riesgo de la cardiopatía isquémica, 2008 / Periodontopathies as a risk factor for ischemic heart failure, 2008Se realizó una investigación descriptiva, longitudinal y prospectiva, con una muestra constituida por 120 pacientes, pertenecientes al área de salud Turcios Lima y atendidos en la Clínica Estomatológica "Guamá", del municipio Pinar del Río, durante el año 2008, con el objetivo de determinar la relación entre la enfermedad periodontal y la cardiopatía isquémica. Los pacientes fueron divididos en dos grupos etarios: grupo A(Control) integrado por 60 pacientes escogidos aleatoriamente que asistían a nuestra consulta y sin historia de infarto agudo del miocardio, y el grupo B (pacientes infartados) de 60 pacientes que fueron remitidos desde los consultorios médicos para ser incluidos en esta investigación. Al total se aplicó el índice de necesidad de tratamiento periodontal de la comunidad. Todos los pacientes infartados grupo B sufrieron periodontopatías, mientras que entre los no infartados solo la mitad padecieron de afecciones parodontales. Se utilizaron los métodos de la Estadísticos descriptiva y la comparación de frecuencias de Ji cuadrado al 95 % de certeza. El hábito de fumar, la edad mayor de 50 años, el sexo masculino y la mala higiene bucal se identificaron como factores comunes de riesgo para ambas enfermedades. Los estadios más avanzados de la enfermedad periodontal (bolsas de 6 mm o más), aumentaron su incidencia con la edad y fue más frecuente en los pacientes infartados, con mayor necesidad de cirugía periodontal. Todos los pacientes afectados tenían necesidad de adiestramiento en cepillado dental. Palabras clave: ENFERMEDAD PERIODONTAL / epidemiología, CARDIOPATIA ISQUEMICA / epidemiología / factores de riesgo. ABSTRACT A descriptive, longitudinal and prospective research was conducted with a sample of 120 patients belonging to the primary care health area of "Turcios Lima" Outpatient Clinic attending to "Guama" Dentist's Clinic in Pinar del Rio municipality during 2008, and was aimed at determining the relation between periodontal diseases and ischemic heart failure. The patients were divided into two groups: A (control) comprised of 60 patients randomly chosen from those attended to the dentist office without medical history of acute myocardial infarction, and group B- (patients who suffered from infarction) 60 patients referred from the family medical office. The total of the sample was examined and the rate of need for periodontal treatment of the community was applied. Descriptive statistic methods were used, and Ji squared test for 95 % of certainty was used to compare frequencies. All patients of the group-B suffered from periodontopathies, meanwhile those belonging to group-A only the half of them suffered from parodontal affections. The smoking habit, over 50 years, male sex and poor oral hygiene were identified as common risk factors for both diseases. The most advanced stages for periodontal disease (bursas of 6mm or more) increased with age being more frequent in patients of group-B having a greater need of periodontal surgery. All the patients affected had to be trained in teeth brushing. Key words: Periodontal disease/epidemiology, Ischemic heart failure/epidemiology/risk factors.
Dania María Horta Muñoz, María Margarita Rodríguez Mora, Emilio Fleitas Alonso, Guillermo Luís Herrera Miranda, Francisco López Govea
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Evolución de los conocimientos para la prevención del VIH/SIDA en estudiantes de medicina / Evolution of knowledge to prevent HIV/AIDS in medical studentsSe realizó un estudio con un diseño de intervención, que describe los conocimientos para la prevención del VIH/SIDA de los estudiantes que ingresaron a la Carrera de Medicina (curso 2006/2007) en la Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, con el objetivo de valorar su evolución una vez aplicada una intervención educativa. El universo estuvo constituido por 300 estudiantes de primer año. La información se obtuvo a partir de una encuesta. Las variables cualitativas nominales fueron resumidas mediante frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis se aplicó la prueba de X2 de McNemar al 95 % de certeza. Se concluye: Predominó la edad entre 18 y 19 años, el sexo femenino. Tenían vida sexual activa con un comienzo entre los 15 y 19 años. Conocían algunas vías de transmisión del VIH, algunos criterios de comportamiento sexual responsable y el momento de colocar el condón, desconociendo los criterios de seropositividad y de reducción del riesgo de infección. Posterior a la intervención educativa incrementaron sus conocimientos sobre todos los elementos explorados con elevada significación estadística, por lo que se puede evaluar la intervención de efectiva. Palabras clave: conocimientos, actitudes y práctica en salud, sida/prevención, estudiantes de medicina, educación en salud. ABSTRACT A study was conducted having a design of intervention which describes the awareness of the prevention of HIV/AIDS in the students that enroll Medical Studies at "Ernesto Guevara de la Serna" Medical University, Pinar del Río, with the purpose of assessing knowledge progress when applying the educative intervention. The universe was comprised of 300 students from the first academic year, and the information was obtained applying surveys. The qualitative-nominal variables were summarized by means of relative and absolute frequencies. To its statistical analysis the X2 test of McNemar was used to the 95% of certainty. Concluding that: Ages between 18-19 and female sex prevailed. This age bracket started an active sexual life between 15 and 19. They knew some ways of HIV-transmission, some criteria of a responsible sexual behavior and when wearing condoms. The seropositive criteria and the reduction of the risks of infection were unknown. After the educative intervention the level of knowledge increased respect to all the explored elements having a high statistical significance, the intervention can be evaluated as effective. Key words: health knowledge, attitudes, aids/prevention, medical students, health education.
Nury Esther García Alúm, Ana Carmen Valdés Vento, Aurelio Jesús Gutiérrez Machado, Carmen R. Forcelledo Llano, Ariel Delgado Rodríguez
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Influencia de la ingestión de agua sulfurada sobre la excreción renal en individuos normales. Influence of the sulfuric water intake on renal excretion in normal individualsEstudiamos la influencia de la ingestión de agua sulfurada del manantial «El Templado» en el Balneario de San Diego de Los Baños, sobre la excreción renal de individuos normales, en los anos 1995-1996, (38 personas), seleccionados empleando un método aleatorio simple en esta localidad. Todas las personas ingirieron una carga similar de agua, primero de consumo habitual y una semana después sulfurada, recogiéndose en ambas oportunidades las diuresis de 24 horas. A estas se le dosificaron las concentraciones de exalato, citrato, fósforo, magnesio, sodio, potacio, cloro, acido úrico y calcio. Se calculó la excreción urinaria total de cada elemento en 24 horas, estandarizándose a 1.72 m2 de superficie corporal. Se calculo la media, desviación estándar, aplicándose test de comparación de medias. La exaluria y citraturia de 24 horas disminuyeron en los hombres después de la ingestión de aguas sulfuradas (P-O.01 y P-0.05) respectivamente, mientras que la calciuria aumentó en las mujeres (P-0.05). No se evidenciaron propiedades natriuréticas ni diuréticas en la ingestión de agua sulfurada. Se encontraron excreciones de sodio elevadas, indicativos de hábitos dietéticos inadecuados. Las diferencias de composición química entre el agua de consumo habitual y la sulfurada no se pusieron de manifiesto en las excreciones urinarias, excepto en la calciuria de las mujeres. DeCS: AGUA MINERAL; ORINA/análisis.
Carlos Gutiérrez Gutiérrez, Luis Rodríguez Rodríguez, Magalys Gort Hernández, Orlando Mesa Izquierdo
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Leptospirosis. Estudio de los fallecidos en el trienio 1994-1996 en el Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado". Leptospirosis. A study on dead persons carried out in Abel Santamaria Cuadrado General Hospital, between 1994 and 1996Se realiza una revisión de los antecedentes epidemiológicos, manifestaciones clínicas, resultados de exámenes complementarios y hallazgos necrópsicos de cinco fallecidos por leptospirosis en el trienio 1994-1996 en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Abel Santamaría" de Pinar del Río. La siembra y cultivo de arroz fue la actividad de mayor riesgo. La fiebre de inicio brusco, mialgias, astenia y cefalea, junto al íctero, oliguria y las manifestaciones respiratorias y purpurico-hemorrágicas, fueron los síntomas y signos mas frecuentes. Los valores del hemograma, velocidad de sedimentación globular, creatinina, transaminasa glumatico pirúvica, bilirrubina total y coagulograma, resultaron alterados en todos los casos. El fallo múltiple de órganos fue causa directa de muerte en los pacientes estudiados. DeCS: INSUFICIENCIA DE MULTIPLOS ORGANOS, LEPTOSPIROSIS/mortalidad, MORTALIDAD. A review on epidemiological history, clinical signs, complementary examination results and findings on necropsy of 5 dead persons for leptospirosis was carried out in Abel Santamaria General Hospital, Pinar del Rio, during the trienal period (1994-1996). Rice sowing and cultivation was the major risk activity. The most frequently found symptoms and signs were sudden fever, myalgia, astenia and cephalea, as well as icterus,oliguria, respiratory and purpuric-hemorrhagic signs. Hemogram values, globular sedimentation rate, creatinine, piruvic glutamic transaminasa, total bilirubin and coagulogram results were altered in all the cases. Multiple organ failure was the direct death cause in this study. DeCS: MULTIPLE ORGANFAILURE, LEPTOSPIROSIS/mortality, MORTALITY.
Rafael A. García Portela, Mario Ruz Hernández, Ariel E. Delgado Rodríguez, Madelén García Otero, Khiusthyn L. Robaina
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Pie diabético. Análisis de 114 casos. Hospital "León Cuervo Rubio". Diabetic foot. Analysis of 114 cases. "Leon Cuervo Rubio" General HospitalSe estudiaron 114 historias clínicas de pacientes ingresados en el servicio de Angiología del Hospital Clínico Quirúrgico "León Cuervo Rubio" de Pinar del Río con el Diagnostico de Pie Diabético, en un periodo que comprende de enero de 1995a diciembre de1996. Fueron analizadas una serie de variables como: tipo de lesión, sexo, edad, trataminto quirúrgico, estadía y reingreso, con el objetivo de contribuir al estudio de las complicaciones vasculares infecciosas de los miembros inferiores en estapatología, además de conocer la influencia del sexo, la edad, analizar la relación entre el tipo de diabetes y la lesión estudiada, así como el porciento que recibió tratamiento quirúrgico, estadía y reingreso. Se observo que las lesiones sépticas predominaron en el sexo masculino para un 59.42% mientras que el isquémico aumento en el sexo femenino representando un 68.89%. Cincuenta y cinco de los pacientes estudiados fueron sometidos a tratamiento quirúrgico con una estada promedio de 33 días pacientes. DeCS: ANGIOPATIA DIABETICA/complicaciones, DIABETES MELLITUS/complicaciones, ENFERMEDADES VASCULARES/complicaciones. ABSTRACT A study of 114 medical histories of a group of in-patients with a diagnosis of diabetic foot was carried out in the Angiology Service at Justo Legon Padilla General Hospital, Pinar del Rio between January 1995 and December 1996. Several variables such as kind of injury, sex age, surgical treatment, hospital stay and re-admissions were analyzed in order to study vascular and infecctious complications of lower extremities regarding this patology. Besides, the influence of sex and age, the relation between diabetes and this kind of injury, as well as the percentage of patients that had surgical treatment, hospital stay and re-admission were analyzed. Septic injuries were predominant for males (59,42%) while ischemic injuries increased for females (68,89%). Fifty five of these patients had surgical treatment with a staying percentage of 33 days/patients. DeCS: DIABETIC ANGIOPATHIES/complications, DIABETES MELLITUS/complications, VASCULAR DISEASES/complications.
Agustín Chiroldes Martínes, Ana Lida Hernández Rojas, Bárbara Padrón Novales
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Gilberto Cabrera Nogueira, Osmín Fajardo Orta, Roberto Monduy Matias
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Ramón Suárez Junco, Francisco Olivera Pita, Nelson Paz Cordovez, Andrés Marín Ortega, Cesar Gómez Morejón
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Estudio comparativo según tratamiento quirúrgico en pacientes con terceros molares inferiores semirretenidos Comparative study according to surgical treatment in patients presenting third inferior semi-retained molar teethSe realizó un estudio en 120 pacientes con terceros molares inferiores semirretenidos, que fueron atendidos en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Abel Santamaría Cuadrado", en el período de tiempo comprendido entre el 10 de septiembre de 1999 y el 10 de junio del año 2000, con el objetivo de evaluar la efectividad de la técnica quirúrgica con cierre de herida quirúrgica por segunda intensión, en comparación con la técnica quirúrgica convencional, en pacientes con terceros molares inferiores semirretenidos, atendiendo a su evolución postoperatoria (presencia de dolor, edema, trismo mandibular, sepsis y sangramiento). Se plantean y analizan los resultados obtenidos, estableciendo comparaciones con estudios anteriores. En los pacientes operados mediante cada una de las técnicas descritas, encontramos una mejor evolución postoperatoria mediante la técnica con cierre de la herida quirúrgica por segunda intención, existiendo un 45% de los casos sin dolor y un 90% con edema ligero a las 72 horas de operados, no apareciendo casos con sangramiento, ni sepsis, ni trismo mandibular, presentando esta técnica de tratamiento una mayor efectividad en comparación con la técnica quirúrgica convencional. DeCS: DIENTE IMPACTADO/ cirugía, TERCER MOLAR/ cirugía. ABSTRACT A sample of 120 patients with lower semi-impacted third molars in the maxillofacial Surgery Department of Abel Santamaría General Hospital between September 10/1999-June/2000 was studied with the purpose of assessing the effectiveness of the surgical technique using the secondary healing suture, compared to the conventional surgical technique in patients with lower semi-impacted third molars according to the postoperative evolution (pain, edema, mandibular trismus, sepsis and bleeding). Results are analyzed establishing comparisons with prior studies. The surgical patients upon who any of the previous procedures had been used were found to have a better evolution with a secondary healing suture. Pain was absent in 45% cases and a mild edema was observed 72 hours postoperatively. Bleeding, sepsis and mandibular trismus were not observed, so this technique represents a better effectiveness versus the conventional surgical one. DeCS: IMPACTED TOOTH/surgery, THIRD MOLAR/ surgery
Felicia Morejón Álvarez, Tailín Morejón Álvarez, Humberto López Benítez, Alfredo D. Pileta Matos
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Parálisis de bell. Bell’s palsySe realizó un estudio prospectivo en 30 pacientes atendidos en el servicio de cuerpo de guardia y consulta externa del Hospital Clínico Quirúrgico Docente «Abel Santamaría», portadores de Parálisis Facial Idiopática o Parálisis de Bell comparando la evolución de los casos agrupados aleatoriamente según esquema de tratamiento en grupos A, B ,C. El grupo A con tratamiento de esteroides y fisioterapia, el grupo B con vitaminas y acupuntura y el grupo C con vitaminas y fisioterapia. Según nuestros resultados el sexo femenino y los grupos etáreos de 15 a 25 años y de 26 a 35 años fueron los más afectados. En el mayor porciento de los casos no se precisaron causas. La recuperación total se logró en el 83,3 %. El tratamiento con acupuntura resultó el más efectivo. DeCS: NERVIO FACIAL, PARÁLISIS DE BELL, ACUPUNTURA. ABSTRACT A prospective study was conducted in 30 patients suffering from Idiopathic Facial Paralysis or Bell's Palsy assisted at Emergency Room and Outpatient Clinic belonging to Abel Santamaría Clinical - Surgical Hospital. Natural History of the cases was compared grouping them at random according to the therapeutic schema into groups A, B and C; steroid and physiotherapy was given to group A; group B therapy was vitamins and acupuncture; while group C was given vitamins and physiotherapy. Results showed that the most affected groups were women from 15 to 25 and from 26 to 35 years old respectively; causes were not established in the highest percentage of the cases, it was obtained a complete recovering in the 83.3 % of the cases being acupuncture the most effective treatment. DeCS: FACIAL NERVE, BELL'S PALSY or PARALYSIS/ acupuncture/ treatment
Héctor Díaz Barrios, María Teresa Corbo Rodríguez, María del C. Giniebra Rodríguez, Hermes Alfonso Valdés
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José Carlos Moreno Domínguez, Julián Delgado Pérez, Carlos Alberto Perea Ruiz, Zenaida Torres Paz, Gretel Delgado Martínez
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Comportamiento de los indicadores del programa materno-infantil. Año 2001-2002. Hospital "27 de noviembre". Behavior of indicators in maternal-child program. “27 de septiembre” Municipal Teaching Hospital- 2001-2002Considerando importante conocer el comportamiento de indicadores del Programa Materno Infantil se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo de corte transversal durante el 2001-2002 en el Hospital General Docente "27 de Noviembre" en Consolación del Sur. Se utilizó para la comparación el método aritmético simple (porcentaje). El mayor número de nacimientos ocurrió en el año 2001 con 437 casos. La tasa de morbi- mortalidad predominó entre 12.3-12.6. El bajo peso al nacer se comportó en 5 en el 2001. Las defunciones fetales se comportaron en 2 en el primer año de estudio para una tasa de 0.4. El mayor número de remisiones de recién nacidos se realizó en el año 2001 con 18. Las remisiones obstétricas estuvieron entre 405 y 427 respectivamente. El número de casos de ginecología, vistos en el cuerpo de guardia, fue mayor durante el 2001 con 1775. El mayor porciento de casos vistos de obstetricia 1257, fue durante el 2002. El mas elevado índice ocupacional en pediatría ocurrio en el 2001 con 39.7 %. La mayoría de los niños con BCG y HB, 428 y 433 fueron vacunados durante el 2001. Sugerimos extender esta investigación a las áreas del municipio a fin de evaluar el comportamiento de los indicadores del Programa Materno-Infantil (P.A.M.I.) por la repercusión de las mismas en los indicadores hospitalarios. DeCS: RECIEN NACIDO BAJO PESO/morbilidad/mortalidad, EMBARAZO, RELACIONES MADRE - HIJO, MADRES. ABSTRACT From knowing that the behaviour of the maternal-child program indexes was relevant, a descriptive, retrospective and cross-sectional study was performed during 2001-2002 at "27 de Noviembre" Teaching General Hospital, Consolación del Sur. The arithmetic simple method (percentage) was used for comparison. Most of births occurred (437 cases) in year 2001, prevailing the morbility-mortality rate between 12.3-12.6. The low birth weight was evident in 5 in the year 2001. The two fetal deaths occurred in the first year of the study (0.4). In 2001 it was observed the occurrence of 18 newborn remissions. The obstetrics remissions ranged between 405 and 427 cases. The number of cases of gynecology attended at the Emergency Room was higher in 2001 (1775 cases). In 2002, it was attended the highest percentage of obstetrics cases (1257). The highest occupational index in Pediatrics was observed in 2001 (39.7 %). Most of the children were vaccinated with BCG and HB vaccine in 2001 (428 and 433 respectively). It is suggested to spread the current research to the municipality in order to assess the behaviour of the Maternal-Child Program Indexes due to the repercussion in the hospital indicators. DeCS: INFANT LOW BIRTH WEIGHT/morbidity/mortality, PREGNANCY, MOTHER - CHILD RELATIONS, MOTHER.
Tania Cruz González, Elina Díaz Mesa, Luisa Murillo Hernández
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El acceso intraoseo en reanimación pediátrica. 1999-2001. Intra-osseous approach in pediatric resuscitation. 2001-2002El establecimiento de un acceso en la circulación es un componente crítico en la resucitación. La infusión intraósea fue descrita por primera vez en 1922 y utilizada para la administración de drogas en 1940, permitiendo un rápido acceso intravascular en pacientes críticamente enfermos, con el objetivo de demostrar sus beneficios en la reanimación infantil en situaciones emergentes. Se realizó una investigación longitudinal, prospectiva y descriptiva en el servicio de cuidados intensivos pediátricos del Hospital General Docente Comandante Pinares, San Cristóbal. Pinar del Río. Cuba. En la etapa comprendida entre enero-1999 a diciembre-2001. Se estudiaron 11 pacientes menores de 5 años que necesitaron medidas de reanimación, realizándose una encuesta que contaba con las siguientes variables: edad, diagnóstico al ingreso, tiempo de obtención de la vía y mantenimiento, drogas, fluidos administrados y complicaciones, se le aplicó el método de estadística descriptivo, distribución de frecuencia y test de proporción. Se concluyó que el 28,2 % (11) de la muestra requirió canalización intraósea, los lactantes (menores de 6 meses) con deshidratación severa necesitaron esta vía en el 54,5% (6), se logró obtener en un tiempo menor de un minuto en 81,8% (7) de los pacientes y se mantuvo hasta 4 horas en el 90,9% de los casos estudiados, las drogas y fluidos mayormente administrados fueron las catecolaminas y la solución salina fisiológica en el 63,6% y el 100% respectivamente, es una técnica con muy raras complicaciones reportándose solo un 9,1%. DeCS: INFUSIÓN INTRAÓSEA, SITUACIONES EMERGENTES, REANIMACIÓN, CATECOLAMINAS, ACCESO INTRAVASCULAR. ABSTRACT The establishment of an access in Circulation is a very important component in resuscitation. The intraosseous infusion was described for the first time in 1922 and use to administer medications in 1940 allowing a fast intravascular access in critically ill patients. A longitudinal, prospective and descriptive research was carried out at Intensive Care Pediatric Unit belonging to Comandante Pinares General Hospital, San Cristobal, Pinar del Rio aimed at showing its benefits in child resuscitation mainly in emergent situations. During January 1999 to December 2001 eleven patients under 5 years old needing resuscitation measures were studied. A survey taking into account age, diagnosis at admission, time obtained for route and maintenance, drugs, administration of fluids and complications was conducted. Descriptive method, frequency distribution and proportion test were statistically used. Concluding that 28.2 % (11) of the sample required intraosseous infusions, infants (under 6 months) suffering from severe dehydration needed this via (54.5 %) (6), it was obtained (less than a minute) the 81.8 % (7) of the patients and the maintenance was 4 hours in the 90.9 % of the cases studied, drugs and fluids having a greater administration were catecholamines and hypertonic saline solution in 63.6 % and in 100 % of the cases respectively, this technique provoked scarcely complications, only 9.1 % could be reported. DeCS: INTRAOSSEOUS INFUSION, CRITICAL CARE, RESUSCITATION, CATECHOLAMINES, INTRAVASCULAR ACCESS.
Jorge E. Padrón Álvarez, María L. Hernández Arguelles, Wildo Hernández Lóriga, María O´Farrill Fernández, Idania M. Espinosa Blanco
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Efectividad del ejercício físico en la longevidad. Policlínico "Hermanos Cruz". Pinar del Río, 2003 Effectiveness of physical exercise in longevity. “Hermanos Cruz” Outpatient Clinic. Pinar del Río, 2003El ejercicio físico puede ayudar no sólo a conseguir y mantener un estado de completo bienestar físico, mental y social, sino también a disfrutar plenamente de la vida. Por ello se realizó un estudio con el objetivo de valorar la efectividad del mismo en la longevidad. Fueron encuestados 56 ancianos que representan el universo de los que asisten al Círculo de Abuelos de los consultorios 42, 68, 71 y 71, correspondientes al Policlínico "Hermanos Cruz" de Pinar del Río, en los meses de octubre a diciembre de 2004. Las variables utilizadas fueron: edad, sexo, tiempo que lleva practicando ejercicios, utilidad y satisfacción que este le reporta a su salud, así como el papel de la enfermera en dicha actividad. Del total de ancianos 40 son del sexo femenino (71.42 %), con predominio del grupo de 60 a 64 años (32, 51.14 %), y 32 (55.35 %) llevan de 3 a 5 años incorporados a la práctica de ejercicios físicos. El apoyo y la atención de la enfermera de la familia es considerada por estos ancianos como de importancia vital en dicha actividad, logrando una mejoría del estado general de salud en el 100 % de los casos. Palabras claves: EJERCICIO FÍSICO, LONGEVIDAD. ABSTRACT Physical exercise can help not only to achieve and maintain a complete physical, mental and social wellbeing but also to enjoy a healthy fully life. A research aimed at assessing the effectiveness of physical exercises in the elderly was conducted with 56 old people registered in the Circle of the Elderly belonging to Doctor's Offices (No. 42, 68, 71) at Hermanos Cruz Outpatient Clinic in Pinar del Río during October to December 2004. The variables analyzed were: age, sex, length of time in practicing exercises, usefulness, level of satisfaction and health and the role of family nurses in the activity, 40 female patients (71.42 %) represented the study group prevailing 60 to 64 years old (32) 51.14 % and 32 (55.35 %) were practicing physical exercises during 3 to 5 years. The support and care of the family nurse were considered of a great importance achieving a general wellbeing in the 100% of the cases. Key words: PHYSICAL EXCERSICE, THE ELDERLY.
Mercedes López Álvarez, Caridad Torres García, José A. Madera Díaz, Sonia Crespo Hidalgo
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Isairis Castro Urra, Caridad Urra Romero, Reina I. Montano Castro, Yaquelín Pérez, Edenia Rodríguez Martínez
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Algunos aspectos epidemiológicos en la morbilidad obstétrica crítica. Some epidemiological aspects in critical obstetric morbidityCon la finalidad de analizar el comportamiento de la morbilidad en la paciente obstétrica crítica se realizó una investigación retrospectiva, transversal, analítica en el Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado", durante el periodo de mayo del 2001 hasta diciembre de 2004. El universo quedó conformado por todas las pacientes obstétricas (embarazadas o puérperas) que ingresaron en dicho hospital en el período antes mencionado, la muestra se formó con todas aquellas pacientes que ingresaron en la terapia intensiva, se estudiaron variables relacionadas con la madre, el embarazo y el parto. Utilizamos el por ciento, el promedio y la desviación estándar así como el test de diferencia de proporciones (Z), con nivel de significación de p< 0,05. También se utilizará el Odds Ratio (OR) para buscar factor de riesgo y el riesgo atribuible porcentual (RDP), así como el intervalo de confianza para el OR al 95%. La morbilidad materna grave se relacionó altamente con: la gestante añosa, la multigesta, las que tenían partos anteriormente, el asma bronquial, la hipertensión arterial y la cardiopatía; así como los procesos hipertensivos de embarazo. Las causas obstétricas fueron las de mayor frecuencia. La anemia y la sepsis respiratoria fueron las complicaciones que predominaron. Concluimos que existen eventos maternos capaces de producir procesos morbosos graves en el embarazo y el puerperio. Palabras Clave: EMBARAZO, EPIDEMIOLOGIA, MORBILIDAD, PUERPERIO/Complicaciones ABSTRACT In order to analyze the behaviour of the morbidity rate in the critical obstetric patient a retrospective, cross-sectional, analytical research was performed at Abel Santamaría Cuadrado University Hospital, from May 2001 to December 2004. The whole sample was comprised by all the obstetric patients (pregnant or puerperal) who were admitted at such hospital during the period above mentioned. The sample comprised all those patients admitted at the Intensive Unit Care. Variables related to the mother, the pregnancy, and labor were analyzed. The percentage, the average and standard deviation were used, as well as the ratio difference test with a level of significance p<0.05. Also, odds ratio (OR) was used to ascertain the risk factor and the attributable percentage risk, as well as the confidence interval for OR 95%. The serious maternal morbidity was highly associated with the aging, pregnant, multipara, those who underwent previous labors, bronchial asthma, hypertension, and heart disease, as well as the hypertensive processes during pregnancy. The obstetric causes were most frequent. Anemia and respiratory sepsis were the predominant complications. As a conclusion, there are maternal events capable of producing serious processes during pregnancy and puerperium. Key words: EPIDEMIOLOGY, MORBIDITY, PREGNANCY, PUERPERIUM / Complications
Jorge M. Balestena Sánchez, Dagoberto Márquez Suárez, Irene Pastrana Román, Rogelio Fernández Alech, Joaquín Pérez Labrador
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Estrategia metodológica para el desarrollo de la videoconferencia en las sedes universitarias municipales Methodological strategy for the development of the video-lectures in the Municipal University VenuesEl encargo social que el Partido y el Estado nos hace está en correspondencia con la necesidad de la sociedad de prevenir y promover salud y por ello es necesario formar profesionales en este sentido, por lo que la decisión de usar el Área de Atención Primaria Policlínico- Consultorio, como escenario docente de excelencia, unido al uso de profesionales que trabajen en este nivel como facilitadores, constituye una nueva estrategia de nuestro país, que significa que el estudiante de Medicina en este nuevo modelo desde las Ciencias Básicas se acerque a su escenario profesional recibiendo desde el mismo inicio de la carrera los conocimientos con un enfoque más innovador apoyado en nuevas tecnologías. Una de las formas de organización de la enseñanza son las Videoconferencias que potencian la actividad del alumno con orientaciones para la búsqueda de información. El colectivo de profesores del Departamento de Ciencias Morfológicas elaboró una estrategia metodológica a seguir para impartir la Vídeo conferencia como vía que permita su extensión. Palabras clave: Educación Superior, Video Grabación. ABSTRACT The social task that the Party and the Government impose on the need for promoting health in society is according to the training of professionals on this aspect; and it is necessary to use the Offfice of Primary Care at the Out-patient clinic as an excellent teaching scenery joined to the use of professional working at this level as providers, and it represents a new strategy in our country, meaning that the medical student from this new model of Basic Sciencies is closer to its professional scenery learning at the beginning of the major, the knowledge with a new approach supported by new technics. The video-lectures represent one of the ways of organization of the teaching process promoting the activity of guiding the student to search information. The Teaching Staff of the Morphological Science Department proposed a methodological strategy for imparting the videotape lectures allowing its extension and aimed at increasing the quality of the educative teaching process in every Municipal University Venues and to attain a better performance of the providers of teaching in the University Out-patient Clinic. Key words: Higher Education, Videotape Recording
Margarita Llanuch Lara, Iraida Hidalgo-Gato Castillo, Inalvis de la C. Cruz Hernández, Arioska Matos Rodríguez, María Martínez Cuadot
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Evaluación del proceso docente educativo en la carrera de medicina Evaluation of the educative - teaching process in medical majorSe realizó una investigación en la acción, teniendo como objetivo evaluar el proceso docente educativo en la carrera de Medicina, en la Sede Universitaria Municipal (SUM) de salud Los Palacios durante el curso 06 - 07. Se utilizaron métodos de tipo observacional, encuestas, entrevistas, y grupo nominal, para identificar los problemas, y trazar una estrategia de cambio además se utilizaron datos del cumplimiento del Plan Docente Metodológico, del balance anual de docencia, así como resultados docentes en los estudiantes; una vez obtenidos los datos, se identificaron 15 problemas y en una etapa posterior se priorizaron, participando profesores y estudiantes, aplicando el método de ranqueo y analizando las fuerzas interactuantes a través de la matriz DAFO, quedando las siguientes prioridades: poco hábito de estudio en estudiantes, escaso fondo de tiempo de profesores que comparten la labor asistencial con la docencia, pocos facilitadores en asignaturas difíciles, pocos hábitos de educación formal, pocas PC instaladas por proyecto de cables, finalmente se confecciona un Plan de acción para dar solución a los problemas planteados. Palabras clave: Estudiantes de Medicina, Evaluación Educacional, Docente. ABSTRACT An action research was carried out aimed at assessing the educative-teaching process in the medical major at Municipal University Health Venue, Los Palacios, Pinar del Río, during the academic course 2006-2007. Observational method, surveys, Interviews and the creation of a nominal group were used to identify the main problems to follow a new strategy. Besides; data about the fulfillment of Methodological Teaching Plan, the balance of the annual teaching process and the results medical students obtained were recorded. Once all data were processed, 15 problems were identified and on a further stage students and professors helped to establish priorities. The Ranking Method. was used and the Interactive forces were analyzed using DAFO matrix, stating the following: lack of study habits, lack of time for professors who share medical assistance and teaching activities, not enough number of facilitators teaching subjects of great complexity, lack of Formal Education and not enough PCs using the project of wire installation. Finally, the creation of an action plan to give solutions to the problems was decided. Key words: Medical Students, Educational Evaluation, Teaching.
Magaly Gort Hernández
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Análisis crítico del programa de cirugía general para alumnos de la carrera de medicina A critical analysis of the subject " General Surgery " for Medical StudentsCon el Triunfo Revolucionario, Cuba sufre una transformación radical que abarca todos los campos. Dentro de ellos, la Salud Pública, tan desatendida en todos los años anteriores, sufre la transformación tan demandada para dar respuesta a las necesidades de la población, que incluye la Educación Medica Superior, la cual va ha tener la responsabilidad de formar un nuevo egresado capaz de dar cobertura a la población y sus necesidades. En el presente trabajo hacemos un estudio del diseño curricular del Programa de la Asignatura de Cirugía General para Alumnos de 4to año de la Carrera de Medicina. Veinte años después de realizado dicho programa en el marco de los nuevos requerimientos que se le imponen a dicho egresado, analizándolo objetivamente, exponiendo las conclusiones y dando sugerencias con vistas a mejorar el aprovechamiento docente de nuestros alumnos y su desempeño ulterior en la atención Primaria de Salud. Palabras clave: ESTUDIANTES DE MEDICINA, EDUCACIÓN MÉDICA, PROGRAMAS DE ESTUDIO, CIRUGÍA, CURRICULUM. ABSTRACT With the revolutionary triumph Cuba experiencedmented radical transformations in all fields, Public Health System among them. This field demanded changes to respond to the needs of the population, including High Medical Education, which has had the responsibility of forming a new graduate being able to solve the needs of the people. A curricular design was analyzed for the subject of General Surgery in 4th academic year of the medical major, 20 years teaching the same syllabus requires a new analysis of the objectives considering the skills the students must develop. Conclusions and proposals were expressed in view of improving teaching -learning process and the further performance of the graduate in Primary Health Care. Key words: MEDICAL STUDENTS, MEDICAL EDUCATION, SYLLABUS, SURGERY, CURRICULAR DESIGN.
Ricardo Barbero Arencibia, Gladys Iglesias Díaz, Joselín Valdés Ferro, Amaury R. Marcé Quinás
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Cómo realizar una clase modelo de una asignatura o disciplina How to prepare a model class of a subjectExisten ciertas relaciones entre las clases, que son la forma organizativa de carácter especial del proceso docente de tipo académico, y el eslabón, como momentos del proceso en el lapso determinado por el tema o unidad de estudio. Las clases son un espacio para el desarrollo de la habilidad, en que sus objetivos se adecuarán a las condiciones específicas del grupo y hasta de cada estudiante, los eslabones son momentos sistémicos para el logro de una habilidad, de un objetivo mayor, que puede ser el tema, de ahí que un eslabón puede incluir varias clases, y viceversa, una clase puede incluir varios eslabones. Cada eslabón de este proceso cumple una tarea determinada. En cada una de ellas, los estudiantes asimilan el material estudiado y avanzan en el estudio de lo nuevo. La interacción de estos elementos constituye la dialéctica real del proceso docente que determina la actividad creadora y la orientación ideológica del estudiante. De esta forma amplía y profundiza los conocimientos sobre la asignatura estudiada. Se plantea que el pensamiento creador es aquel que no está sujeto a patrones preestablecidos. La propia capacidad de utilizar los mecanismos del pensamiento hasta llegar a niveles superiores de generalización es un rasgo característico de la personalidad creadora. Palabras clave: EDUCACIÓN MÉDICA/métodos, ENSEÑANZA, ESTUDIANTES, EVALUACIÓN EDUCACIONAL. ABSTRACT There are some relationships between the classes which represent the special organization character of the academic teaching process and the link, as interval of time determined by the theme or unity of study. The classes represent a space for the development of the skill, whose objectives will be adapted to the specific conditions of the group and every student, the links are systemic moments for attaining a skill, as well as a greater objective which may be the theme so that is why a link may include many classes and vice versa, a class may include various links. Every link in the process has a particular role. The interaction of these elements represent the real dialectics of the teaching process which determines the creative activity and the ideologic orientation of the student, deepening the knowledge of every subject. The creation is not depending on pre-established patterns. The own capacity to use the mechanisms of thinking up to high generalization levels is a characteristic feature of the creative personality. Key words: MEDICAL EDUCATION/methods, TEACHING, STUDENTS, EDUCATIONAL EVALUATION.
Eddy Llobany González Ungo, Migdalia de las Mercedes Peña Abraham, Martha Valladares Hernández
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Formación de valores en los enfermeros del nuevo modelo pedagógico / Formation of values in nursing students who are included in the new pedagogical modelPor las palabras expresadas por el Comandante en Jefe Fidel Castro: "creando valores, creando capital humano, creando ética y creando principios, la calidad de nuestra educación alcanzará altísimos niveles" y la importancia de formar el modelo de hombre que necesita la sociedad se realizó un estudio observacional, analítico y trasversal del universo de enfermeros del nuevo modelo pedagógico con un total de 200 correspondiente a la Vicedirección de Enfermería del Hospital General Docente "Comandante Pinares" de San Cristóbal, Pinar del Río. Se aplicó una encuesta anónima que se anexará al trabajo donde se hicieron preguntas sobre conceptos importantes dentro de la formación de valores. Se insertaron situaciones problemas para valorar con sus respuestas cómo se encuentran los enfermeros en su formación ética frente al ejercicio de su profesión y determinar cual es la formación de valores de los enfermeros frente a su realidad para llegar a ofrecer servicios de excelencia en salud, y poder concientizar que la enfermera no sólo debe estar bien preparada en sus conocimientos profesionales, sino ser un profesional íntegro moral, cívica y éticamente. Se pudo apreciar que a pesar de la buena preparación que poseen los enfermeros aún podemos continuar trabajando en base a la formación de valores en la ética frente a su profesión, puntualizando en la responsabilidad, la valentía y la audacia, así como la honestidad con que deben enfrentar su trabajo. Palabras clave: ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA, ENSEÑANZA, APRENDIZAJE, VALORES SOCIALES, ÉTICA, ESCUELAS DE ENFERMERÍA. ABSTRACT Because of the importance of forming a new model of men and women that our society needs, an observational, analytical and cross-sectional study was conducted with nursing students who are included in the new pedagogical model. The sample was formed by 200 students belonging to the Vice-direction of Nursing at "Comandante Pinares" General Teaching Hospital in San Cristóbal, Pinar del Río. An anonymous survey was applied (it is attached) where questions about the most important concepts of values and their formation were requested, inserting problemic situations to assess by means of the answers given ethical principles in nursing students, to be developed in the future profession. This was also aimed at knowing which is the formation of moral values in the nursing personnel facing the daily activities at work in order to obtain the excellence in health services. The need to become aware of that nursing personnel must be able, not only to follow the nursing procedures properly, but also to develop moral values. It was observed that despite being skillfull professionally,the formation of moral values and ethical principles must be strengthened, emphasizing on responsibility, courage, audacity and honesty to perform their activities at work.
Caridad Rodríguez Rodríguez, Kenia M. Piloto Tomé, Lázara Insúa Grillo, Belén Morejón Perdomo
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Indicadores metodológicos para la evaluación del aprendizaje del pde en los centros de educación médica superior Methodological Markers for the Evaluation of the Learning of the Educational Teaching Process (ETP) in Medical Higher Education InstitutioLa Evaluación del aprendizaje es actualmente centro de debate y preocupación de todos los actores de una Universidad. Sus connotaciones pedagógicas influyen en la conducta de docentes y estudiantes, vinculados con el currículo y la técnica, por lo que resulta necesario seleccionar los procedimientos e instrumentos más adecuados para su realización. Se realizó un diagnóstico a una muestra aleatoria simple de 25 profesores que laboran la asignatura de Pediatría; con el objetivo de poder identificar qué criterio tienen los profesores sobre el concepto evaluación, para qué está concebida y sus conocimientos sobre las actuales tendencias que debe poseer la actual evaluación del PDE. Se utilizan métodos empíricos de investigación científica tales como: encuesta (entrevista y guía de observación) y análisis documental, además métodos teóricos de investigación: lógico histórico, lógico dialéctico. Arribamos a los siguientes resultados: problemas en la forma de realización de la evaluación por los profesores de este departamento docente, desconocimiento sobre las nuevas tendencias pedagógicas qué debe tener la nueva evaluación del PDE, predominio de evaluaciones con marcado carácter reproductivo y memorístico. Son definidos una serie de indicadores metodológicos de desarrollo para la evaluación que permite: qué evaluar, en qué niveles del PDE se debe evaluar, cómo debe ser la nueva evaluación y cuáles son sus criterios y propósitos, cuál es su lógica; así como las características generales de sus nuevas alternativas, con sus procedimientos e instrumentos que pueden ser usados dentro del PDE de los Centros de Educación Médica Superior. Palabras clave: EVALUACIÓN EDUCACIONAL/métodos, EDUCACIÓNMÉDICA, APRENDIZAJE, UNIVERSIDADES, PEDIATRÍA, ENSEÑANZA, DOCENTES, COMUNICACIÓN ABSTRACT The evaluation of the learning is at present a center of discussion and concern of the actors of a university. Evaluating is assessing, it has ideological connotations, since it has to do with historical and social situations related to the promotion, withdrawal, postponed y with university students' success; it pedagogical connotations influence the professors' and students' behavior, linked to the curriculum and the technique, therefore it is necessary to select the most appropriate procedures and tools for its performance. A diagnosis is carried out with a simple randomized sample of 25 professors who teach the subject of Pediatrics, aimed at being able to identify which opinion professors have on the evaluation concept, what it is intended for, and their knowledge on the current trends that the current evaluation of the ETP must have. Empirical scientific research methods are used such as: survey (interview and observation guide) and documentary analysis, besides theoretical research method: logical historical, logical dialectical. We obtained the following results: problems in way of performing the evaluation by the professors of the teaching department, lack of knowledge on the new pedagogical trends that the new evaluation of the ETP must have, predominance by the professors and officials of the subject of evaluations with marked reproductive and memoristical character. A series of methodological markers for the progress of the evaluation are defined, which allows: what to evaluate, in what levels of ETP to evaluate, how the new evaluation should be and which its criteria and purposes are, what its logics is; as well as the general characteristics of its new alternatives, with its procedures and tools which can be used within the ETP of the Medical Higher Education Institutions. Key words: Educational Evaluation/methods, Medical Education, Learning, Universities, Pediatrics, Teaching, Communication
Amaelis Arada Rodríguez, Olga Lidia Pérez Álvarez, Nidia Elina Méndez Díaz, María Teresa Machín López- Portilla, Eric Echezabal de la Flor
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Eficacia del tratamiento conservador en las fracturas mandibulares / Effectiveness of the conservative procedure in mandibular fracturesSe realizó un estudio en 30 pacientes con fractura mandibular, que fueron atendidos en el servicio de cirugía máxilofacial del Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado", en el periodo comprendido desde el 1ro de noviembre del 2002 hasta el 28 de febrero del 2006, con el objetivo de demostrar la eficacia del tratamiento conservador en las fracturas mandibulares según los resultados obtenidos con la reducción de la fractura, fijación y oclusión dentaria. Se plantean y analizan los resultados obtenidos, encontrando una mayor incidencia de estas fracturas de 25 a 34 años de edad, siendo las fracturas con desplazamiento y factor dentario favorable las de mayor incidencia y existiendo en el 100 % de los pacientes, al realizar el tratamiento conservador una reducción anatómica, adecuada fijación y buena oclusión. Palabras Clave: FRACTURAS MANDIBULARES/Cirugía/Terapia ABSTRACT A study of 30 patients suffering from mandibular fracture attended at the Oral Surgery Office was carried out at "Abel Santamaría Cuadrado" General hospital during November 1, 2002 to February 28, 2006. It was aimed at demonstrating the effectiveness of the findings obtained with the reduction of the fracture, fixation and dental occlusion. Findings were analyzed showing a higher incidence in 25 -34 year-old subjects, having the dislocated fractures and the dental factor a higher incidence. In 100% of cases it was observed an anatomic reduction and a proper fixation as well as a good occlusion when the conservative procedure was done. Key words: MANDIBULAR FRACTURES/Surgery/Therapy
Felicia C. Morejón Álvarez, Luis E. Torres Rodríguez, Elizabeth Cabrera Franco, Alfredo Ferro Rodríguez
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Estrategias y estudios para desarrollar el asesoramiento genético: municipio Pinar del Río, 2000-2006 / Strategies and Studies for the Development of the Genetic Assessment: Pinar del Rio Municipality, 2000-2006Aquellos padres que han tenido un hijo con algún defecto congénito deben reflexionar acerca de los factores que han podido originar tal condición, en especial si existe riesgo que los niños que tengan en un futuro pueden verse igualmente afectados. Se propone una estrategia para lograr la excelencia en los servicios de Asesoramiento Genético, partiendo del estudio de los indicadores del programa de genética del (2000-2006) y evaluando el comportamiento de su efectividad, involucrando además los aspectos éticos y bioéticos. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal en el Municipio Pinar del Río en los periodos comprendidos entre (2000-2003) y (2004-2006), se seleccionaron mediante muestreo no probabilístico, 50 familias de este municipio, atendidos en los Servicios de Genética por diversos motivos, se les aplicó mediante la entrevista una encuesta que evaluó variables relacionadas con la efectividad de Asesoramiento Genético, satisfacción con el servicio y otras. Como resultados del trabajo realizado se recoge una mejoría en los indicadores de cobertura del Programa de Genética, pero aún está por debajo del 100%, hay un alto por ciento en la clasificación de Buena en todos los aspectos que miden la efectividad, el 94% de los encuestados están satisfechos con el Asesoramiento Genético. Las estrategias propuestas están encaminadas a lograr la excelencia en el Asesoramiento Genético en el municipio Pinar del Río. Palabras clave: Consejo Genético/ Métodos, Genética Médica/ Organización y Administración, Bioética. ABSTRACT Those parents with a child with some congenital defect should be aware of the factors responsible of such condition, and if it is possible that future children could be affected similarly. A strategy for attaining the excellence in the genetic training is proposed according to the indicators of the 2000-2006 Genetic Program and it was also evaluated the effectivity of this program including the ethical and bioethical aspects. A descriptive retrospective and cross sectional study was carried out in Pinar del Rio municipality during 2000-2003 and 2004-2006. Fifty families from this municipality were chosen by means of a non-probabilistic sample and they were assisted in the Department of Genetics due to many reasons, they were surveyed evaluating those variables related to the effectivity of the Genetic Assessment, agreement with the service and so on. It is observed an improvement in the indicators of the Genetic Program, but it is yet fewer than 100% existing a high percentage in the classification of "Good", 94% of those surveyed parents agree with the Genetic Assessment. The proposed strategies are aimed at attaining the excellence condition in the Genetic assessment of Pinar del Rio municipality. Key words: Group of Genetics /Methods, Medical Genetics /Organization And Administration, Bioethics.
Deysi Licourt Otero, Norgelys Capote Llabona, Iris Rojas Betancourt
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Asociación de la lesión gástrica y la infección por helicobacter pylory en pacientes pediátricos / Gastric lesion associated with the infection caused by Helicobacter Pylori in paediatric patientsSe realizó una investigación longitudinal y prospectiva, de las 249 biopsias gástricas diagnosticadas como lesión gástrica inflamatoria, a las cuales se les determinó la presencia de la infección por Helicobacter pylori, mediante la técnica de fucsina básica, en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Pediátrico "Pepe Portilla" en Pinar del Río, Cuba, con el objetivo de demostrar la asociación entre ambas variables. Las muestras fueron procesadas por la técnica habitual y diagnosticadas por los especialistas de Anatomía Patológica. Los resultados obtenidos fueron procesados por el método de estadística descriptiva X². Se obtuvieron los siguientes resultados: no existe asociación entre las variables edad y sexo con la infección por Helicobacter pylori; existe asociación entre la infección por esta bacteria y las variables: grado de severidad de la gastritis, actividad inflamatoria, metaplasia intestinal e hiperplasia folicular, no existiendo asociación entre displasia epitelial y la presencia de Helicobacter pylori. Palabras clave: Niños, gastritis, hiperplasia, helicobacter pylori. ABSTRACT A longitudinal and prospective research was conducted using 249 gastric biopsies where inflammatory gastric lesion and the presence of infection caused by Helicobacter pylori were diagnosed using the basic fuchsin technique in the Anatomy Department at "Pepe Portilla" Paediatric Hospital in Pinar del Rio, aimed at showing the association between both variables. The samples were processed through the usual technique and diagnosed by the specialists of Anatomy. Results obtained were processed using the descriptive statistics X². The following results were obtained: no association between the variables age and sex was observed considering the infection caused by Helicobacter pylori, the association respect to the infection caused by the bacterium and the variables was shown: severity of the gastritis, inflammation, intestinal metaplasia and follicular hyperplasia. No association was observed between epithelial dysplasia and the presence of Helicobacter pylory. Key words: Children, gastritis, hyperplasia, helicobacter pylori
Lissette Sixto Cordero, Maydelin Fernández González, Odalys Padrón Gonzáles, Dianelis Izquierdo Reina, Inalvis Cruz Hernández
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Intervención educativa en salud buco-dental a pacientes diabéticos / Educative intervention for oral-dental health in diabetic patientsLa diabetes mellitus es una enfermedad endocrina metabólica que afecta a varios órganos de la economía, y la cavidad bucal no está exenta de ella. Se presentan los resultados de una investigación de intervención, longitudinal y prospectiva desarrollada en la Clínica Estomatológica "Guamá" del municipio Pinar del Río, durante el año 2008, con una muestra de 137 pacientes diabéticos, pertenecientes a los Consultorios Médicos 272, 264 y 265 atendidos en la Clínica Estomatológica "Guamá" a los que se les constató un nivel de conocimientos sobre salud bucal insuficiente, lo que motivó aplicar un programa educativo con el objetivo de elevar el nivel de conocimientos sobre salud bucal. Para ello se elaboró una encuesta de 10 preguntas que se aplicó, antes y después del desarrollo del programa, el cual se fue cumplimentando semanalmente a través de la aplicación de técnicas afectivas participativas. Los resultados obtenidos fueron registrados en una base de datos del sistema estadístico STATISTIC, aplicándoseles estimaciones puntuales de frecuencias relativas para el análisis estadístico descriptivo y la prueba Chi cuadrado en su variante tabla de contingencia para el análisis estadístico inferencial. Se corroboró que el nivel de conocimientos sobre salud bucal de los pacientes diabéticos incluidos en la investigación antes de la aplicación del programa educativo era insuficiente (51%) con predominio de personas con niveles primario (29.1%), y posteriormente a ello se logró elevar significativamente (90,5%) constatándose una gran aceptación del programa por parte de los pacientes.. Palabras clave: DIABETES MELLITUS / educación, HIGIENE BUCAL / educación. ABSTRACT Diabetes Mellitus is an endocrine-metabolic disease which affects several organs and oral cavity is not an exception. At "Guama" Dentist's Clinic an intervention, descriptive, longitudinal and prospective research was conducted in 2008, Pinar del Rio municipality and the results were presented. The sample was comprised of 137 diabetic patients belonging to Medical Offices No-272, 264 and 265 attending to "Guama" Dentist Clinic, their level of knowledge about oral health was insufficient; thus a survey of 10 questions was applied before and after the development of the program. This program was implemented weekly by means of participative techniques. Corroborating that the level of knowledge about oral health of diabetic patients included in the research before the application of the educative program was insufficient, and after putting the program into practice the level of knowledge increased significantly, verifying that it was very successful with the patients. The results obtained were recorded in a database of the statistical system, score estimations of relative frequencies to perform the descriptive and the chi square test in its variable of contingency table to the inferential statistical analysis. Key words: Diabetes Mellitus/education; oral-dental hygiene/education
Dania María Horta Muñoz, Emilio Fleitas Alonso, Maria Margarita Rodríguez Mora, Guillermo Luís Herrera Miranda, Jesús Coste Reyes
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Conocimientos de los internos de medicina sobre el programa del diagnóstico prenatal de malformaciones congénitas / Knowledge medical internists have about antenatal diagnosis of congenital malformationsLa mortalidad perinatal ha descendido a cifras difícilmente modificables. El diagnóstico de las malformaciones fetales se ha convertido en el "caballo de batalla" de la nueva obstetricia. Entrevistamos a 50 internos de medicina de un total de 124, con el objetivo de evaluar el nivel de conocimiento concluido su 6to año, sobre el diagnóstico prenatal de malformaciones congénitas, durante su rotación de gineco-obstetricia en el curso 2007-2008. Del total de estudiantes encuestados solo 19 respondieron correctamente el 50% de la encuesta y ninguno respondió el 100%. Existen dificultades con el nivel de conocimiento de los estudiantes de medicina sobre el valor interpretativo del ultrasonido de programa, las indicaciones de un ECO fetal y la importancia de la genética comunitaria. Por los resultados obtenidos en este trabajo recomendamos revisar y ampliar el programa docente de los internos y estudiantes de medicina, incluyendo conferencias, seminarios y actividades que respondan al contenido obstétrico, genético y comunitario necesarios para promover cada día mejores resultados en el desarrollo del programa materno infantil de la comunidad. Palabras clave: atención perinatal, anomalías congénitas. ABSTRACT Antenatal mortality has decreased to hardly modifiable figures. The diagnosis of fetal malformations has become into "the hobbyhorse" of the new obstetrics. To conduct this research paper 50 medical interns out of the total of 124 were interviewed to assess the level of knowledge they had about antenatal diagnosis of congenital malformations during their rotation in the specialty of gynecology when ending the 6th academic year 2007-2008 of the medical studies. Only 19 medical students, of the 50 interviewed, answered the questionnaire correctly in 50%, none of them answered it entirely. There were dificulties in the level of knowledge of the medical students when reading the results of the ultrasound, the indications of a fetal ecocardiography and the importance of the community genetics. Due to the results obtained in this research paper, it was recommended to revise and to extend the syllabus of the internists and medical students including lectures, seminars and activities which respond to the development of the maternal-child care program of the community. Key words: perinatal care, congenital abnormalities.
Mairyn Hidalgo Musa, Analiz de Paula Paredes, Miriam Musa Rodríguez, Mabel Reyes Llanes, Marlen González Martínez
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Manuel Piloto Morejón, Marlene Trujillo Chong, Rogelio Fernández Alech, Jorge Balestena Sánchez, Esteban del Pino Malagón
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Adalberto Fortún Prieto, Mirta C. Campo Díaz, Félix Bausa Romero, Carlos Gutiérrez Gutiérrez
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Características clínico - epidemiológicas de las cardiopatías congénitas. Clinical-epidemiological characteristics of congenital heart defectsCon el objetivo de conocer algunas características clínico - epidemiológicos en recién nacidos con cardiopatías congénitas, se realizó un estudio prospectivo longitudinal y analítico entre los nacimientos ocurridos en el Hospital Gineco-obstétrico provincial Justo Legón Padilla de Pinar del Río, desde enero-96 hasta diciembre-97. Se estudiaron 11,234 nacidos vivos, diagnosticándosele una cardiopatía congénita a 63 de ellos, se evaluaron criterios clínicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos. Para el procesamiento estadístico se utilizaron bases de datos de Microsoft Excel-97, aplicándosele análisis porcentual y/o chi cuadrado, según fuera necesario con un nivel de significación p< 0.05.Se observó una incidencia de cardiopatías congénitas de 56.07x 10 000 nacidos vivos, con 14 fallecidos, para una totalidad del 22.2%, para una letalidad del 22.2%, con predominio del sexo masculino aunque no resultó estadísticamente significativo, así como una tasa de mortalidad de 1.24x 1000 nacidos vivos. Las cardiopatías congénitas más frecuentes fueron los defectos septales interventriculares aislados (61.8 %), siendo la aparición del soplo (95.2%) la forma de debut clínico más frecuente y la etiología poligénica multifactorial estuvo presente en el (85.6%) de los casos. Se le realizó eco cardiografía al 100% de los casos estudio necrósico a todos los fallecidos para el completamiento del estudio. DeCS: CARDIOPATÍAS CONGENITAS, ANOMALIAS. ABSTRACT A prospective, longitudinal and analytic study to know some Clinical and epidemiological characteristics of the newborns with congenital cardiopathies was conducted at Justo Legon Padilla Gyneco-Obstetric Hospital, Pinar del Rio, between January, 1996 and December, 1997. During this period, 11.234 live births were studied, 63 of them had a congenital cardiopathy diagnosis, based upon the valoration of clinical, electrocardiographic and echocardiographic criteria. Databases of Microsoft Excel-97, using percentage analysis and shi-square test, were used for the statistical analysis, signification level p< 0.05. Congenital cardiopathies had an incidence of 56.07 x 10 000 live births, with 14 deaths (fatality, 22.2%), masculine sex was predominant, although it wasn't statistically significant; mortality rate was of 1.24 x 100 live births. The most frequent congenital cardiopathies were the isolated intraventricular septal defects (61.8%), being cardiac murmur apparition (95.2%) a main sign of clinical debut, and multifactorial polygenic ethiology was noted in all the cases and a necropsy study was conducted in all the dead babies to complete the investigation. DeCS: HEART DEFECT , CONGENITAL/ Epidemiology
Sergio Piloña Ruiz, Ramón Acosta Díaz, Orlando Martínez Hernández, María Elena Portal Miranda
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Morbilidad del adenoma pleomorfo de glándulas salivales. Morbidity rate due to pleomorphous adenoma of salivary glandsSe realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados de tumores mixtos de glándulas salivales en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital "Abel Santamaria" de Pinar del Río en el periodo comprendido entre los años 1992 a 1998, fueron operados un total de 48 pacientes, 7 correspondieron a la variedad de tumores malignos. Dentro de nuestros propósitos además de saber la variedad histológica estaba el conocer la incidencia según glándulas afectadas. Se obtuvo que 27 pacientes tenían afectada la parótida, en 6 pacientes se presentó la tumoración en las glándulas submaxilares y 15 en las glándulas accesorias, el sexo predominante fue el masculino, incidiendo mayormente en pacientes de edad avanzada. DeCS: GLÁNDULAS SALIVALES/cirugía, TUMOR MIXTO DE GLÁNDULAS SALIVALES/incidencia. ABSTRACT A retrospective study was made in the patients operated upon because of mixed tumors of saliva glands in the Maxilofacial Service of "Abel Santamaria" Hospital in Pinar del Río, in the period compromised from 1992 and 1998 48 patients were operated upon 7 corresponded to malignant tumors. Our study was aimed in addition to know Histologic variety was to know the incidence to the affected glands. Twenty seven patients had affection of the parotid gland, tumor was present in the accessory glands, males were prevalent with the highest incidence in old patients. DeCS: MIXED SALIVARY GLAND TUMOR/ Incidence, SALIVARY GLANDS/ Surgery.
Alfredo Ferro Rodriguez, María E. Marimón Torres, Xiomara González González
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Comportamiento del síndrome de reiter en niños y adultos en la provincia de Pinar del Río. Behavior of Reiter’s syndrome in children and adults in Pinar del Rio provinceSe realizó un estudio descriptivo, longitudinal y descriptivo en 36 pacientes con Síndrome de Reiter Clásico, en igual proporción de niños y adultos, diagnosticados y tratados durante la fase aguda de la enfermedad, por el Servicio provincial de Reumatología de Pinar del Río, en el período comprendido desde abril de 1997 hasta abril 1999, con el objetivo de determinar algunas características clínico-epidemiológicas. Se presentó la enfermedad en edades de 6 a 44 años, con predominio del color de la piel blanca y en el sexo masculino. Resultó más frecuente el síndrome de Reiter post-enteral, en niños y adolescentes, con un período de lactancia que osciló entre 11 a 20 días en la mayoría, describiéndose como patrón secuencial más común de presentación clínica en niños la diarrea, fiebre, conjuntivitis, uretritis a diferencia de los adultos: diarrea o secreción uretral, uretritis y conjuntivitis. Prevaleció la forma oligoarticular asimétrica. DeCS: SÍNDROME DE REITER, NIÑO, ADULTO. ABSTRACT A prospective, descriptive and longitudinal study was carried out in a population of 36 patients suffering of Classic Reiter's Syndrome who were diagnosed and treated during the acute phase of the disease by the Provincial Reumatology Service of Pinar del Río between April 1997 to April 1999, the ratio between children and adults was similar. The a in of the study was to determine some clinical-epidemiological patterns. The disease was present in 6 to 44 year old patient with a predominance of white male patients. The post-enteral Reiter's Syndrome was more frequent in children and teen-agers with a latent period ranging between 11-20 days in the most of them. The more common sequetial pattern of clinical presentation in children was diarrhea, fever, conjunctivitis, urethritis, artritis unlike adults who had diarrhea or urethrac secretion, urethritis, arthritis and conjunctivitis, predominating the asymmetrical oligoarticular form. DeCS: REITER'S SYNDROME, CHILD, ADULT.
Jorge Félix Rodríguez Hernández, María Isabel Basabes Márquez, Alejandro Márquez Ferrer, Orestes René Rodríguez Hernández
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Comportamiento de la queilitis actínica en 30 pacientes. Behavior of actinic cheilitis in 30 patientsSe realizó un estudio prospectivo de 30 pacientes en el Hospital General Universitario "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río en los años 1999 y 2000, cuyo diagnóstico presuntivo era queilitis actínica con predominio en hombres blancos de mediana edad de procedencia rural que trabajan en el campo. El cuadro clínico más frecuente fue ardor, quemazón, eritemas, grietas, sangramientos y ulceraciones. Se realizaron estudios microbiológicos cuyos gérmenes resultantes en los cultivos positivos fueron cándida albicans y estafilococos coagulasa. El tratamiento impuesto fue médico quirúrgico. Se realizó biopsia excisional en 12 pacientes corroborándose el diagnóstico de queilitis en 11 y uno resultó ser un carcinoma escamoso. DeCS: QUEILITIS/ diagnóstico. ABSTRACT A prospective study in 30 patients was carried out between 1999-2000 at Abel Santamaría Cuadrado General Hospital, Pinar del Río. The presumptive diagnosis was actinic cheilitis prevailing in middle age white men that work as farmers. The most frequent clinical findings were burning, erythemas, chaps, bleeding and ulceration. Microbiological studies showed positives cultures resulting in Candida albicans and Staphylococcus coagulase. Surgical management was the elected treatment. The excisional biopsy was performed in 12 patients, being proved the cheilitis diagnosis in 11 patients and squamous cell carcinoma in 1 patient. DeCS: CHEILITIS/diagnosis
María E. Marimón Torres, Xiomara González González, Alfredo Ferro Rodríguez, Elsa Lidia Gutiérrez Gutiérrez, Marcos A. Pozo Portierra
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Efectividad de la cirugía general ambulatoria. Hospital "Abel Santamaría Cuadrado". Diciembre 1999 - marzo 2000. Effectiveness of general ambulatory surgery. “Abel Santamaria Cuadrado” University Hospital, December 1999-March 2000Con el objetivo de demostrar la eficacia de la cirugía general ambulatoria según la evolución postquirúrgica de los pacientes intervenidos en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico Acreditado "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río, durante el trimestre de diciembre 1999 - marzo 2000, se realizó un estudio longitudinal y retrospectivo a partir de datos obtenidos del libro control Cirugía General Ambulatoria e informaciones adicionales ofrecidas por el equipo de salud. Los datos se procesaron en minicalculadora utilizando el método porcentual aritmético. De un total de 234 pacientes, el 27,78% estaba entre las edades de 30 a 39 anos, el 61,54% eran del sexo masculino, el 29,91% de los casos tuvo como diagnóstico la hernia inguinal y la más utilizada de las técnicas quirúrgicas fue la herniorrafia; la anestesia local fue utilizada en 129 pacientes(55,13%) y el 100% de los casos evolucionó satisfactoriamente, lo que demuestra que la Cirugía General Ambulatoria es efectiva. DeCS: CIRUGÍA, CIRUGÍA AMBULATORIA ABSTRACT Aimed at proving the effectiveness of the Ambulatory General Surgery according to the postoperative progress of the patient operated on at Abel Santamaría General Hospital, Pinar del Río, during the trimester December 1999-March 2000, a longitudinal and retrospective study was conducted taking into account data from the control book of the Ambulatory General Surgery Department and additional information given by the Health Staff. Data were processed using minicalculators as well as percentage arithmetic method. Out of 234 patients (27.78 %) were 30 and 39 years old, 61.54 % were male. 29.91 % of the cases were diagnosed Inguinal Hernia and the most used surgical technique was Herniorraphy; local anesthesia and was used in 129 patients (55.13 %) and the 100 % of the cases had a satisfactory progression, results showed the effectiveness of the Ambulatory General Surgery. DeCS: SURGERY, AMBULATORY SURGERY.
Mercedes López Álvarez, Caridad Torres García, Martha Jacqueline Ramírez Torres, Rafaela Díaz del Pino
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Estudio histopatológico del epitelio en la leucoplasia bucal. Histopathological study of the epithelium in oral leukoplakiaEn Cuba se ha establecido un programa de detección precoz del cáncer bucal el cual puede considerarse como un pilar fundamental de sistematización futura en la erradicación de esta enfermedad. Teniendo en cuenta su importancia y considerando que entre las lesiones premalignas que afectan la mucosa bucal es la leucoplasia la de mayor incidencia fue propósito de este trabajo analizar los cambios histopatológicos que ocurren en el epitelio bucal de pacientes con Leucoplasia contribuyendo al diagnóstico de esta entidad. entidad. Para ello se analizaron 38 biopsias de mucosa bucal de pacientes con leucoplasia atendidos en el Hospital Abel Santamaría de Pinar del Río, las cuales fueron coloreadas con Hematoxilina y Eosina para el estudio histopatológico. Se observó que la ortoqueratosis se presentó en 96 de los 119 campos estudiados (80,67%) mientras que la paraqueratosis aparece solo en 23 campos (19,32%). La ortoqueratosis se asocia con la presencia de estrato granuloso en el 83,33% de los campos. El 82,6% de los campos con paraqueratosis se asoció a hiperplasia y el 39,13% con la displasia epitelial, mientras que los que presentaron ortoqueratosis se relacionaron con la atrofia epitelial (40,62%). Las características histopatológicas más frecuentes de la displasia resultaron ser: alteraciones de los clavos interpapilares, hipercromasia del núcleo y el nucleolo y pérdida de la polaridad de células basales. DeCS: CÁNCER BUCAL, LEUCOPLASIA, LESIONES PREMALIGNAS. ABSTRACT A program on early detection of oral cancer has been established in Cuba playing a very important role on the eradication of this disease; taking into account its importance and considering that leukoplakia has the greatest incidence among those premalignant lesions which affect oral mucosa, this study is aimed at analyzing the histopathological changes appearing in oral epithelium of patients who suffered from this entity, favouring this way its diagnosis. Thirty eight biopsies of the oral mucosa of patients with leukoplakia were analysed at Abel Santamaría Hospital Pinar del Río. To carry out the histopathological study biopsies were coloured with Hemotoxillene and Eosine, observing that orthokeratosis was present in 96 out of the 119 examined fields (80.67 %) while parakeratosis appeared only in 23 fields (19.32 %), orthokeratosis is associated with the presence of stratum granulosum in 83.33 % of the fields, the 82.6 % of fields presenting parakeratosis was associated with hyperplasia and 39.13 % with epithelial dysplasia whereas those presenting orthokeratosis were related to epithelial atrophy (40.62 %). The most frequent histopathological features of dysplasia were the following: interpapillary clavus polarity of basal cells. DeCS: ORAL CÁNCER, LEUKOPLAKIA, PREMALIGNANT LESIONS.
Iliana Otero Rodríguez, Irene Rodríguez Pérez, Maritza Travieso Pérez, Susana González Freije, Iraida Hidalgo-Gato Castillo
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Tratamiento quirúrgico del cáncer infiltrante de cuello uterino. Supervivencia. Surgical treatment of the infiltrative cervical cancer. Survival rateEl cáncer de cuello uterino ocupa el segundo lugar entre los tipos de cáncer de la mujer y el quinto entre todos los tipos de cáncer que afectan al ser humano. Se realizó un estudio retrospectivo y longitudinal a las pacientes con cáncer infiltrante de cuello uterino que recibieron tratamiento quirúrgico entre los años 1988 y 1993 en el Hospital "Abel Santamaría Cuadrado", de Pinar del Río. Para esta investigación se confeccionó encuesta, que fue aplicada a las 37 pacientes estudiadas; los datos fueron obtenidos de las historias clínicas y el interrogatorio a las pacientes. Las variables estudiadas fueron: edad, número de partos, edad del primer coito y del primer parto y la supervivencia. Entre los principales resultados se encontró que el grupo de edades entre los 40-49 años fue el más frecuente en las pacientes estudiadas, todas las pacientes habían parido, más de la mitad de las pacientes comenzaron las relaciones sexuales antes de los 17 años. La adolescencia predominó como edad del primer parto en las pacientes estudiadas y solo una paciente falleció en este periodo. DeCS: NEOPLASMAS DE CUELLO UTERINO, SUPERVIVENCIAS. ABSTRACT The cervix cancer takes the second place among the types of cancer in women and the fifth place among all of the types affecting the human being. A retrospective, longitudinal study was performed in patients suffering from infiltrative cervix cancer and they were given surgical treatment between 1988 and 1993 at Abel Santamaría Cuadrado General Hospital in Pinar del Río. A survey was made applying it to 37 patients; data were collected from the clinical records and from the interview to patients. Age, number of deliveries, age at the first coitus and first delivery and survival were the studied variables. It was found that 40 _ 49 year old group was the most frequent among the studied patients, all the patients had given birth, over more than half of patients started sexual relations before 17 years of age. Adolescence prevailed as first _ delivery age in patients and only one of them died during this period. DeCS: CERVIX NEOPLASM, SURVIVAL.
Vladimir Díaz Noda, Lidiel Pérez Álvarez, Juan J. Noda Miranda, Alfredo D. Pileta Matos
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La extensión universitaria en la formación de estudiantes de ciencias médicas. University extension in the training of medical studentsLos centros de educación superior han trabajado en función de promover la cultura y fundamentalmente la cultura médica que es la que crea y preserva la Universidad Médica. Por ello se exponen las experiencias de 6 años de trabajo en los centros de Ciencias Médicas en las actividades relacionadas con la Extensión Universitaria. Se destaca la importancia de la participación de estudiantes, profesores y trabajadores, no solo en la institución sino también en todas las áreas docentes asistenciales tanto en las especialidades de Medicina como en Licenciatura en Enfermería. En cuyo trabajo se precisan las vías, teniendo en cuenta la participación de comités horizontales, para una correcta planeación de las acciones de extensión así como la importancia de las mismas en relación con la formación multifacética de futuro egresado en ambas especialidades. Se señalan los aspectos sobre los cuales se debe seguir trabajando para alcanzar mejores resultados. Se enfatiza la importancia del proyecto educativo. DeCS: EXTENSIÓN UNIVERSITARIA, PERFIL DEL EGRESADO, COMITÉ HORIZONTAL ABSTRACT High Education Centers have worked in order to promote culture, mainly medical culture, the one that creates and preserves Medical University. Experiences related to the Department of Extracurricular Activities were recorded during 6 years of work in Medical Sciences Institutions. Participations of students, professors, workers were not only in the institutions but also in all teaching activities and in tasks developed in medical and nursing specialties are remarked. Ways of planning the actions of extracurricular activities are established taking into account the performance of the year committees, as well as its significance in all_round education of the future doctors and nurses. Aspects related to the aim of obtaining a better work are pointed out, and pertinence of Educative Project is emphasized. DeCS: DEPARTMENT OF EXTRACURRICULAR ACTIVITIES, GRADUATE PROFILE, YEAR COMMITTEES.
Gisela Sánchez Dager, Teresa Tura Montelongo, Mercedes López Álvarez, Aurora Benítez Gener, Maria Teresa Valdés Linares
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Ética y bioética en la formación del profesional de enfermería, una necesidad para la vida. Ethics and bioethics in the training of nursing personnel, a lifelong needLiteralmente Bioética es un neologismo que significa ética de la vida y surge en la década del 70, en la enciclopedia se define como el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las ciencias biológicas y de la atención de salud. Se realizó un estudio prospectivo longitudinal y descriptivo para determinar el nivel de conocimiento que tienen los estudiantes de curso complementario en el curso 03-04 todos del municipio Pinar del Río; donde se les aplicó una encuesta antes y después de implementar el programa correspondiente a la asignatura de Ética y Bioética en Enfermería. Los principales indicadores a medir fueron conocimientos previos a través de cursos básicos y de especialización, vínculo de los conocimientos teóricos con la actividad práctica, así como criterios de los estudiantes respondiendo a diferentes indicadores se utilizó el método porcentual aritmético presentándose los resultados en tablas. Los contenidos y las diferentes formas satisfacen las necesidades de los patrones morales de la sociedad en el ejercicio de la profesión, se hace necesario brindar educación continuada en los aspectos éticos y reflexionar sobre la importancia del cumplimiento de los principios éticos y bioéticos con vistas a reforzar un marco de valores que deben regir la filosofía de la profesión. Palabras clave: ÉTICA, BIOÉTICA, PROFESIONAL, ENFERMERÍA ABSTRACT Bioethics is a neologism that means ethics for life and it theory was founded during the 70's; in the Encyclopedia it is defined as the systematic study of the human behaviour in the field of Biological Sciences and Health Care. A longitudinal-prospective and descriptive study was carried out to determine level of knowledge developed by the students of the complementary course during the academic course 2003 _ 2004 in Pinar del Rio Municipality, conducting a survey before and after the implementation of the syllabus corresponding to Ethics and Bioethics subjects in Nursing School. The main indicators of the study were: previous knowledge through basic courses and courses of specializations, linking of theory and practical activity, as well as student's criteria according to different points. Arithmetical percentage method was used and results were charted. It is necessary to follow a continuous education in ethical practice and reinforce ethical and bioethical principles. Key words: ETHICS/bioethics, NURSING PERSONNEL/staff.
Maritza Peinado Moreno, Bertha M. Lorenzo Velásquez, María Valle Hernández, Karelia Zubizarreta Peinado, Carlos José Remis Pérez
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Pertinencia de la preparación preuniversitaria en la asignatura biología de los estudiantes que optan por carreras de ciencias médicas. Pertinence of pre-university preparation in biology subject of students opting for medical studiesMúltiples son los problemas que en el orden práctico y teórico presentan los estudiantes en la disciplina Fisiología que se imparte a estudiantes de las diversas carreras de las Ciencias Médicas. Con el objetivo de precisar la pertinencia de la preparación de los estudiantes en el Preuniversitario en la asignatura de Biología, se realizaron encuestas, visitas a clases y análisis de la bibliografía y de los instrumentos evaluativos utilizados con este fin en varios Institutos Preuniversitarios de la Provincia. Los resultados indican que existen dificultades en la preparación de los estudiantes que optan por carreras en el campo de las Ciencias Médicas. Palabras clave: ESTUDIANTES, BIOLOGÍA, ENSEÑANZA, ESCUELAS MÉDICAS, EVALUACIÓN EDUCACIONAL. ABSTRACT This research was aimed at précising the appropriate preparation of the students for the entrance examinations to University in Biology subject. Surveys, visits to classes, literature analysis and evaluative tools were carried out in several high schools in Pinar del Río Province in order to analyze the problems. Results obtained showed the existence of difficulties in the preparation of the students opting for studies in the field of Medical Sciences. Key words: STUDENTS, BIOLOGY, TEACHING-LERANING PROCESS, MEDICAL SCHOOLS, EDUCATIONAL/evaluation.
Jorge Pérez Valdivia, Raidelys Martínez Hernaed, Ileana Gonzáles López, Carmen I. Padrón Navales, Pedro Mújica Pérez
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Certificados de defunción versus estudios necropsicos en el infarto miocárdico agudo. Death certifications vs. pathological studies in Acute Myocardial InfarctionSe realizó un estudio descriptivo , retrospectivo clínico anatomo-patológico de todos los pacientes fallecidos por un presunto infarto miocárdico agudo, según los resultados de los certificados de defunción emitidos o por los estudios necrópsicos, en el hospital "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Rió, desde el 1ro de enero del 2004 hasta el 31 de diciembre del 2005, con el objetivo de contribuir a obtener una estadística de letalidad por IMA que se aproxime objetivamente más a la realidad actual. Entre los resultados más significativos debemos señalar que el 15.9% de los certificados de defunción emitidos por un infarto cardiaco agudo no se correspondió con este diagnóstico, y el análisis de los estudios necrópsicos demostró que el 23.5% de los pacientes fallecidos por esta entidad no se diagnosticaron en vida. Pudo demostrarse que en los ancianos el diagnóstico de esta enfermedad es más difícil de realizar en vida por su sintomatología atípica. Hubo un determinado número de enfermedades o complicaciones propias del infarto agudo que suelen enmascararlo o simularlo clínicamente, siendo las principales las bronconeumonías de evolución tórpida, las crisis hipertensivas, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica descompensada y el paro cardiaco. En las salas comunes de cirugía y medicina interna fue donde se cometieron más errores diagnósticos, mientras que los mejores resultados se obtuvieron en la unidad de cuidados coronarios intensivos. Concluimos haciendo hincapié en la necesidad de incentivar la realización de los estudios necrópsicos y de efectuar periódicamente la reparación de los certificados de defunción emitidos por un presunto infarto miocárdico agudo, por los comités de fallecidos hospitalarios. Palabras clave: AUTOPSIA, CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN, INFARTO MIOCÁRDICO AGUDO. ABSTRACT A descriptive, retrospective, clinical anatomopathological study was performed on all the patients deceased due to a so-called acute miocardial infarction, according to the results from the issued death certificates or through the necropsic studies at Abel Santamaría Cuadrado Hospital in Pinar del Río province, from January 1st. 2004 to December 31st. 2005, aimed at helping to obtain mortality statistics due to AMI which are more objectively close to the current reality. Among the most significant results, we should state that 15.9% of the death certificates issued due to an acute miocardial infarction was not consistent with this diagnosis, and the analysis of the necropsic studies showed that 23.5% of the deceased patients due to this entity were not diagnosed when alive. It was demonstrated that in the aged the diagnosis of this disease is harder to carry out when alive due to its atypical symptoms. There was a certain member of diseases or complications typical of an acute infarction which tend to disguise it or clinically simulate it, being the main complications the torpid progress bronchopneumonias, hypertensive crises, decompensated cronic obstructive pulmonary disease, and heart arrest. Most diagnostic mistakes were made at regular operation rooms and internal medicine wards, whereas the best results were obtained at the coronary intensive care unit. As a conclusion, great emphasis is made on the need to encourage the performance of necropsic studies and periodically repair the death certificates issued due to a so-called miocardial infarction, by the commission for in-hospital deceased. Key words: AUTOPSY, DEATH CERTIFICATES, ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION
Jorge Piñón Pérez, Yareida Hernandez Amaro, Candelaria Lores Echevarria, Agustin Lemus Sarracino, Caridad Álvarez Miranda
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Talía Batista Villar, Yasmín Morales Piloto, Kiryan Muñoz Núñez, Dianelys Núñez Hernández
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Caracterización del grupo experimental de la SUM de Ciencias Médicas. Curso 2005-2007 Characterization of an experimental group in the Medical University Venues, Course 2005-2007El trabajo es un estudio descriptivo-transversal que aborda problemáticas de cuales son las características sociodemográficas, socio grupales y psicopedagógicas del grupo experimental de Ciencias Médicas en el curso 2005 hasta el 2do semestre del 2007. Se realiza el diagnóstico de la situación actual de estos problemas y el estudio de los referentes teóricos en que se fundamenta. Se propone un sistema de tareas diagnósticas, tomando en consideración una operacionalización en invariantes funcionales realizadas por los autores, teniendo como resultados más significativos; la insatisfacción personal, y en el hogar, el insuficiente hábito y habilidades para el estudio en los estudiantes. El índice de reciprocidad grupal es bajo, resultando un 0.38 lo que nos indica que el grupo ha tardado y aún no funciona con la cohesión de un socio grupo maduro. La poca sistematicidad en el trabajo científico-metodológico y la poca experiencia docente fue otro de los hallazgos encontrados. Esperamos que el diagnóstico nos permita diseñar una estrategia de intervención en el proceso de enseñanza y aprendizaje que permita mejorar los resultados académicos en estos estudiantes de Medicina. Palabras clave: ENSEÑNAZA, ESTUDIANTES DE MEDICINA, CARACTERISTICAS PSCOPEDAGOGICAS ABSTRACT A descriptive and cross-sectional study was carried out aimed at analyzing the socio-demographic, group and psychopedagogical characteristics of an experimental group in medical studies, this took place during the course 2005 and on the second term of 2007. A diagnosis of the current situation, the study of the theoretical foundations and the analysis of references were conducted. A system of diagnostic tasks was suggested, taking into account a function of variants proposed by the authors. The most significant results were: personal dissatisfaction, and at home insufficient development of habits and skills in the independent work. The rate of group reciprocity is low (0.38), showing a delay on the cohesion as a mature group. The lack of systematization in scientific-methodological work and not having enough teaching experience were the main findings. It is expected the diagnosis allows to design a strategy of intervention in the teaching-learning process, being able to improve the academic results of the medical students. Key words: TEACHING, MEDICAL STUDENTS, PSYCHOPEDAGOGICAL CHARACTERISTICS
Ana Isabel Fernández Lara, Carmen Teresa Barroso Pérez, Armando José Amaro Blanco
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Propuesta de estrategias de aprendizaje en el área básica de la carrera de medicina A proposal of teaching strategies in the basic area of Medicine majorLos cambios en la educación superior, y en especial en la carrera de Medicina, han complejizado el proceso de enseñanza- aprendizaje en la misma. Muchos estudiantes carecen de las herramientas necesarias para enfrentar las nuevas condiciones de aprendizaje. El claustro de profesores, en ocasiones insuficiente en cantidad, e inexperimentado pedagógicamente, está en la obligación de garantizar un proceso de enseñanza- aprendizaje a la altura de las necesidades institucionales y sociales, lo que implica además preparar al alumno para las demandantes condiciones de la universalización de la enseñanza. Este trabajo pretende ofrecer los rudimentos que permitirían desarrollar un entrenamiento de estrategias de aprendizaje para alumnos que cursan las asignaturas del Área Básica de la Carrera de Medicina de la Facultad de Medicina Dr. Ernesto Guevara de la Serna de Pinar del Río. Contiene una taxonomía de estrategias de aprendizaje que podrían ser entrenadas, considerando áreas tales como la solución de tareas, la recepción, el procesamiento, la comunicación, y la memorización de la información. Constituye el primer acercamiento de la carrera de Medicina, a un proceso de enseñanza- aprendizaje estratégico. Palabras clave: APRENDIZAJE, ESCUELAS MÉDICAS. ABSTRACT The changes in the Higher Education, particularly in the Medicine major, have complicated the teaching-learning process in this major. Many students are lacking the tools the need to face the new conditions of the learning process. The teaching staff, occasionally not sufficient and pedagogically unexpert, should warrant a teaching-learning process according to the institutional and social needs, which implies to prepare the student for the conditions required for the universalization of teaching too. This work is intended to provide the methods which allow to develop a learning strategy training for students in the basic area of Medicine major at "Ernesto Che Guevara de la Serna" Medical School in Pinar del Río. It contains a taxonomy of learning, strategies which would be trained, considering areas such as the soluti9on of the tasks, the reception, the process, the communication and the memorization of the information. It represents the first contact of the Medicine major to a strategic teaching-learning process. Key words: LEARNING, MEDICAL SCHOOLS.
Vilma María Pérez Viñas, Gretel Liliam Pérez Viñas, Marcia Leticia Gómez García, Alicia María Rosales del Pino, Alfredo Otero Martínez
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El estudio independiente, como componente esencial en el proceso enseñanza-aprendizaje / The independent study as an essential component in the teaching-learning processEl estudio independiente puede ser considerado como un proceso dirigido hacia el autocontrol y autoevaluación, como una actividad orientada hacia la formación de habilidades intelectuales para la construcción ininterrumpida de conocimientos y aprendizaje, al asumir los elementos presentes en dicho proceso y las variables que intervienen en el quehacer académico de los sujetos a quienes se dirige una propuesta educativa. Por considerarlo parte esencial del proceso enseñanza-aprendizaje, decidimos realizar nuestra investigación en estudiantes del ciclo básico, de la carrera de Estomatología, con el propósito de conocer su papel en la formación de los estudiantes. Para ello confeccionamos una encuesta donde obtuvimos elementos que nos permitieron evaluar la importancia que para los estudiantes tiene el estudio independiente, utilizando el método de análisis porcentual, seguido por la metodología de Chi Cuadrado. Se constató que existen dificultades en cuanto a motivación de la actividad, carencia de recursos bibliográficos actualizados que entorpecen su desarrollo exitoso, inadecuadas condiciones materiales y de medios. Aún así ellos consideran que es a través de esta actividad donde se apropian de la mayor cantidad de conocimientos. Palabras clave: ESCUELAS MÉDICAS, APRENDIZAJE, ESTUDIOS. ABSTRACT Independent study is considered an essential part of the teaching -learning process, thus a research was carried out with students enrolled in the Basic Course of Dentist Major aimed at knowing the role of independent study in the formation of medical students. A survey was applied to process all the information and to assess the importance this activity implied, using the method of percentage followed by the chi-squared test. Some difficulties were observed in motivation , lack of current literature sources to develop it successfully, unsuitable material conditions and resources. However ; these students considered that by means of this activity they developed the majority of the learning skills. Key words: MEDICAL SCHOOLS, TEACHING-LEARNING PROCESS, STUDIES
Tebelio Concepción Obregón, Carlos Díaz Pacheco, José A. Guerra Pando, Maritza Travieso Pérez, Juan F. Madiedo Camargo
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Principios bioéticos, su relación con el paciente oncológico. Estudiantes de 2do año licenciatura en enfermería / Bioethical principles, their Relationship with patients suffering from cancer. Nursing Students of 2nd academic yearLa Bioética es el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las ciencias biológicas y la atención a la salud en la medida en que esta conducta se examine a la luz de valores y principios morales. Se realizó una investigación descriptiva y longitudinal para valorar los principios bioéticos y su relación con el paciente oncológico, como parte del cumplimiento de las habilidades y sistema de conocimientos de la asignatura Enfermería medico quirúrgica y comunitaria en el 2do año de la carrera correspondiente al curso 06-07 en la Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. El universo estuvo constituido por los 143 estudiantes matriculados en esta sede, de ellos se tomó una muestra de 70, a los cuales se les realizó una encuesta. Las principales variables que se midieron fueron: conocimiento de la enfermedad, importancia del trasplante de órganos, autorización de la necropsia, principios de la ética médica. Se aplicó el método porcentual para el procesamiento de la información. Arribamos a la conclusión de que la mayoría de los estudiantes tienen conocimientos del manejo de pacientes con esta enfermedad, todos plantean que el paciente con muerte cerebral puede donar órganos, la necropsia es vital para conocer la causa de la muerte y la aplicación de los principios bioéticos es importante para la atención al paciente con esta enfermedad. Palabras clave: BIOÉTICA/método, ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA, ONCOLOGÍA MÉDICA, PACIENTE. ABSTRACT Bioethics is the systematic study of human behaviour in the field of biological sciences and health care up to the point that this behavior is analyzed taking into account values and moral principles. A descriptive, longitudinal research to assess bioethical principles and their relationship with patients suffering from cancer was carried out, as a part of the development of skills and system of knowledge in the subject of Surgical and Community Nursing in the 2nd academic year of nursing studies during the course 2006-2007 in the Medical School of Pinar del Rio. The total sample was composed of 143 nursing students enrolled in this municipal venue. The final sample included 70 students to apply a survey. The main variables were : knowledge about the disease, importance of organ transplantation, consent of necropsy and principles of medical ethics. Percentage method to process the information was applied. The main conclusions stated were: the majority of the students have knowledge about the management of the patients suffering from this disease, all of them expressed that patients with brain death can donate organs, consent of necropsy is of vital importance to know the cause of death and the application of bioethical principles to the medical care of those patients suffering from cancer. Key words: BIOETHICS/method, NURSING STUDENTS, MEDICAL ONCOLOGY, PATIENT.
Aída Rosa Díaz Crespo, Maritza Peinado Moreno, Adalina Romero López, Daymí Henríquez Trujillo, Yamis Lorenzo Nieves
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Glosario de términos farmacológicos / Glossary of pharmacological termsEste glosario se confeccionó con el objetivo de brindarles a los estudiantes de Ciencias Médicas y a los profesionales de la salud en general, información acerca de los medicamentos de mayor uso, mostrando su nombre en español e inglés, la correcta pronunciación, sus indicaciones y tratamiento. Este compila 142 medicamentos, ordenados alfabéticamente con una traducción al español de sus correspondientes categorías y aplicaciones. Algunos de los medicamentos compilados en este folleto fueron impartidos en las clases de inglés con fines médicos en 4to año de la carrera de Medicina durante este curso, y ha sido de gran interés y utilidad para los futuros profesionales. Se concluye que el folleto es de gran utilidad porque no solo puede servir de referencia a los estudiantes de Ciencias Médicas, sino también a todo el personal de la salud o a cualquier persona interesada en el tema, incluyendo a profesores de inglés de la institución. Palabras clave: DICCIONARIOS FARMACÉUTICOS, HABLA, LENGUAJE, DROGAS, ESTUDIANTES DE MEDICINA. ABSTRACT Aimed at providing medical students and health professionals information about the most used medications showing their names in Spanish and English as well as the correct pronunciation, indications and treatment, a glossary of pharmacological terms was made. This compiles 142 medications in alphabetical order having a translation into Spanish of their corresponding categories and applications. Some of the medications compiled in this pamphlet were taught in the English lessons with medical purposes in the 4th academic year of the medical major during this course, being of great interest and usefulness for the future health professionals. Concluding that this glossary can be a tool of reference for medical students and for all health personnel or any other people interested in the topic, including professors of English in the institution. Key words: PHARMACEUTIC DICTIONARIES, SPEECH, LANGUAGE, DRUGS, MEDICAL STUDENTS.
Aurora Benítez Gener, Luís Guerra García, Dionisio Pérez Martínez, Yunior Martínez Contreras, Julia Antonia Mauri Crespo
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Parasitismo intestinal en una escuela primaria de bata, Guinea Ecuatorial / Intestinal parasitism in an elementary school in Bata, Equatorial GuineaCon el objetivo de precisar el grado de parasitismo intestinal según la edad, así como identificar los parásitos intestinales más frecuentes en la escuela primaria "Amiguitos de Jesús" de la ciudad de Bata, Guinea Ecuatorial, en el periodo septiembre 2002 a Junio 2003, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo. En el mismo se encontró que el grado de parasitismo intestinal fue de un 29.9 % del total de análisis realizados, predominando sobre todo en los menores de 6 años; un 44.7% de éstos estaban infestados. Se encontró un predominio de los vermes: el más frecuente fue Trichuris trichiura, para el 95.1 % del total de niños infestados, y el áscaris lumbricoides, con un 75.6% del total de 41 infestados. De los protozoos, el más frecuente fue la ameba, existiendo en un 17.07 % de los infestados. El grado de infestación encontrado es elevado, requiriéndose programas educativos para fomentar el cuidado de los hábitos higiénicos de los niños. El predominio de los parásitos encontrados podría deberse a la contaminación de la tierra con heces fecales y a la falta de un adecuado tratamiento de las aguas para el consumo, y de infraestructura sanitaria. Palabras clave: PARASITOSIS INTESTINALES, epidemiología, AMEBA, TRICURIASIS, ÁSCARIS ABSTRACT With the aim of defining exactly the grade of intestinal parasitism according to age, as well as identifying the most frequent intestinal parasites in "Amiguitos de Jesús" Elementary School in Bata City, Equatorial Guinea, during septembre 2002 to June 2003, a descriptive, prospective study is carried out. In the study it was found that the parasitism grade was 29.9% from the total of the analysis performed, predominating in those under 6 years of age: 44.7% of these cases were infected. A prevalence of vermes was observed, Trichuris trichiuria was the most frequent species found, representing 95,1% from the total of infected children and Ascaris lumbricoides 75,6% from the total of 41 infected. Among protozoa, amoeba was the most frequent specie observed, being present in 17,07% of infected cases. A high-grade infection was found, requiring educative programs for increasing hygienic habits in children. The prevalence rate of parasites should be caused by the ground pollution with stools, as well as the lack of a proper treatment of drinking water and health infrastructure. Key words: INTESTINAL DISEASES, epidemiology, AMOEBA, TRICHURIASIS, ASCARIS.
William Quintero Pérez, Maritza Linares Guerra, Orlando Téllez Almiral, José Caridad Díaz Cabrera, Méralys del Valle Viera
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Presentación de un medio de enseñanza sobre el nervio facial. Características morfofisiológicas y aplicaciones clínicas / Facial nerve: Morphological and Physiological characteristics, clinical applications (Teaching aids)La necesidad de elaborar medios de enseñanza en soporte digital que sirvan de apoyo al proceso de universalización continúa siendo un problema en la carrera de Estomatología por lo que se persigue como objetivo: mostrar el origen real, aparente, trayecto, ramos y territorio de inervación del nervio facial, logrando la vinculación básico clínica, para esto se elaboró un medio de enseñanza, que sirvió de apoyo al proceso docente educativo, en la asignatura Morfología II, que se imparte en el segundo semestre de primer año de dicha carrera. El medio consiste en un sistema de láminas montadas en Power Point, las cuales fueron tomadas de los textos más actualizados de Anatomía Humana, tratando de llevar además aplicaciones clínicas, que aumentarán el nivel de motivación del estudiante hacia estos contenidos, a las láminas se incorporaron los señalamientos necesarios, para lograr una correcta asimilación de los conocimientos. Se validó su uso mediante pruebas de retención, aplicadas durante el curso 2006-2007. Se logró una representación en soporte digital del nervio facial, teniendo en cuenta su origen real, aparente, trayecto, ramos y territorio de inervación, demostrando al estudiante la importancia de estos conocimientos al permitir la vinculación básico-clínica, a partir de las lesiones que con más frecuencia pueden afectar a este nervio. Contribuyó a la auto preparación y trabajo independiente de los estudiantes, lo cual quedó demostrado mediante los resultados de las pruebas de retención que fueron aplicadas. Actualmente forma parte del sistema de medios que posee la asignatura, apoyando el proceso de universalización de la carrera. Palabras clave: Nervio Facial, Educación Médica, Evaluación Educacional, Medios Audiovisuales. Estudiantes de Odontología. ABSTRACT The necessity of the digitally recording of the teaching aids in the universality program remains to be seen a problem in the Stomatology subject. The present study is aimed at showing the real origin, the course, branch and territory of supply of the facial nerve. A teaching aid was created for supporting the teaching process in the Subject Morphology II for the second semester of the first year of Stomatology students. The teaching aid is a system of posters in Power Point program taken from the updated books on Human Anatomy subject with clinical applications in order to increase the motivation of the student. Its use was validated using retention testing which was applied during 2006-2007 course; it was obtained a digital record of the facial nerve taking into account its real origin , course, branch and territory of supply demonstrating to the student ,the importance of this knowledge allowing the basic and clinical relationship from those lesions which may damage this nerve more frequently. This aid is in favour of the self-training and independent work of the students; it was proved by the results obtained with the retention tests which were applied. Nowadays, this teaching aid is part of the program the Subject has, supporting the universality process of the subject. Key words: Facial Nerve, Medical Education, Educational Evaluation, Audiovisual Aids, Dentistry Students.
Juan Félix Albert Díaz, Analina Afre Socorro
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Respuesta inmune post vacunación para la hepatitis B y tuberculosis en niños de 10 años. Consolación del Sur / Immune response after vaccination for hepatitis B and tuberculosis in children under 10, Consolación del SurEn Cuba, el control de las enfermedades infecciosas constituye una de las estrategias priorizadas del Ministerio de Salud Pública, y en aquellas que para su prevención y erradicación existen vacunas con eficacia y calidad probada, de manera sistemática se orienta conocer su inmunogenicidad mediante estudios longitudinales e intervencionales. En este estudio se incluyeron la antihepatitis B y el BCG; ambas vacunas forman parte del Programa Nacional de Inmunización. Se evaluó la respuesta celular mediante método Inmunoenzimático (ELISA) para la antihepatitis B y observación de la huella para el BCG, a 498 niños de 10 años nacidos en el año 1994, pertenecientes al municipio Consolación del Sur, en la provincia de Pinar del Río, que habían recibido el esquema propuesto para ambas vacunas en la infancia. Se determinó que existió asociación en la respuesta inmune para ambas vacunas pasados 10 años de aplicadas. El normo peso al nacer tuvo un efecto protector para la respuesta inmune del BCG; sin embargo, para la antihepatitis B y el bajo peso al nacer se observó una alta significación estadística en aquellos que no alcanzaron valores de Seroprotección. No obstante, se comprobó la calidad de las vacunas estudiadas, evidenciado por la ausencia de marcadores de infección para ambas enfermedades. Palabras Clave: Enfermedades infecciosas/ epidemiología; bcg y antihepatitis b/ vacunas; respuesta inmune/ inmunología; programa nacional de inmunización/ prevención y control ABSTRACT Controlling infectious deseases constitutes one of the top priorities of the Ministry of Public Health in Cuba, and in those diseases that there is an efficient vaccine for prevention and complete elimination, knowing its immunogenicity is oriented by means of interventionist and lifetime research. In this study both, antihepatitis B and BCG were included, constituting also part of the National Program of Immunization. In this study, the cell response was evaluated by means of the inmunoenzimatic method (ELISA) for antihepatitis B, and the observation of scar or trace for BCG in 498 children born in 1994 and living in Consolación del Sur, Pinar del Río province, that had previously received a scheme for both vaccines during their chilhood. Associations in immune responses for both vaccines were determined after 10 years. Newborn with normal weight had a protection effect for BCG immune response, however, for antihepatitis B and low weight newborn, a high statistical significance was observed in those that did not get Seroprotection levels. Despite of this, the quality of the vaccines was proved, evidenced by the absence of infection markers for both diseases. Key Words: Infectious deseases/ epidemiology; bcg and antihepatitis b/ vaccines; immune response/ immunology; national program of immunization/ prevention and control.
Emilia Rosa Rieumont, Antonio M. González Griego, Victoria Ramírez Albajés, José G. Sanabria Negrín, Maria Gloria Lugo Rosa
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Efectividad de la terapia laser en el tratamiento de las subluxaciones por trauma dentario / Effectiveness of Laser-therapy in the treatment of the dental subluxations due to traumasLos traumatismos dentarios y entre ellos las subluxaciones se presentan en las clínicas estomatológicas con una frecuencia cada día mayor, fundamentalmente en niños y adolescentes, por lo que buscar alternativas para el tratamiento de los ersos tipos de traumatismos dentales constituyen prioridades hoy en día. Se realizó un estudio longitudinal y prospectivo. Esta investigación se desarrolló en la Clínica Estomatológica Docente "Guamá" en colaboración con la clínica estomatológica docente "Antonio Briones Montoto" del municipio Pinar del Río, en el periodo enero 2006 - noviembre 2007. Para ello se examinó una muestra de 22 pacientes ididos en dos grupos, un grupo control y uno estudio que se trataran convencionalmente y con terapia láser respectivamente. Esta muestra se seleccionó entre los pacientes que asistieron a consulta de urgencias, con el diagnóstico subluxación por trauma dentario. Las frecuencias fueron comparadas mediante el estadígrafo X2 con un nivel de significación á= 0.05, se calculó además el riesgo relativo y el atribuible. Se encontró que a los 3 días de tratamiento el mayor por ciento de pacientes tratados con láser presentaba alivio del dolor y a los 6 días más de la mitad presentaba remisión de la sintomatología y el número de complicaciones al año evolución fue mucho menor en los pacientes tratados con láser que en los pacientes tratados convencionalmente. Palabras clave: Laserterapia, traumatismo, subluxación dentaria. ABSTRACT Dental traumas and among them, subluxations, are frequently observed in the dentist's outpatient desk, mainly in children and adolescents, thus alternatives to treat the different types of dental traumas are actually prioritized. A longitudinal and prospective study was carried out at "Guama" Teaching Dentist's Clinic in association with "Antonio Briones Montoto" Dentist's Clinic in Pinar del Rio municipality during January 2006-November 2007. A sample of 22 patients ided into two groups (control and study) with conventional and laser treatments, respectively was taken. The sample was comprised of those patients attending to Emergency with the diagnosis of dental subluxation caused by trauma. Data were collected, and frequencies compared by means of X2 at a significance level of á=0.05, and the relative risk and the attributable risk were also calculated. Three-days after treatment those laser treated patients felt relief from pain and at six-days treatment more than the half of the patients showed remission of symptoms, and the number of complications at one-year assessment was lesser in patients under laser therapy than in those who underwent conventional treatments. Key words: Laser therapy; traumas; dental subluxation.
Kenia María Rodríguez Cabrera, Carlos Enrique Díaz Cruz, Zurelys Rosales Álvarez, María Victorero Gorte, Mercedes Llano Montanet
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José Antonio Viñas Díaz, Jesús Juan Rodríguez, Sara Álvarez Reynoso
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Hidelfonso Cabezas Alfonso, Yulia Ananyina, Clara Luz Duarte Alonso, Noemí Gainza Santos
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Ramón Basabé Guerra, Maria Ofarrill Fernández, Maria Isabel Márquez, Carmen Rosa Forcelledo Llano
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Ramón Suárez Junco, Andrés Marín Ortega, Francisco Olivera Pita
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Cierre de la herida quirúrgica por segunda intención en terceros molares inferiores retenidos. Closure of surgical wound per second intention in third inferior retained molarSe realizó un estudio en 40 pacientes con terceros molares inferiores retenidos que fueron atendidos en el servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Docente Clínico Quirúrgico "Abel Santamaría" en el periodo de tiempo comprendido entre el 10 de septiembre de 199 y el 10 de febrero del año 2000 con el objetivo de valorar la evolución postoperatoria encontrada en los pacientes operados de terceros molares inferiores retenidos con cierre de la herida quirúrgica por segunda intención, atendiendo a la presencia de dolor, edema, sangramiento, ni sepsis ni trismo mandibular. Se plantean y analizan los resultados obtenidos estableciendo comparaciones con estudios anteriores. En los pacientes operados encontramos una favorable evolución postoperatoria, existiendo un 85 % de los casos sin dolor y un 90 % con edema ligero a las 72 horas de operados; no apareciendo casos con sangramiento, ni sepsis ni trismo mandibular. Esta técnica de tratamiento sin sutura de la herida quirúrgica permite a nuestros pacientes una rápida recuperación e incorporación social. DeCS: DIENTE IMPACTADO/ Cirugía, TERCER MOLAR/ Cirugía. ABSTRACT A study was carried out in 40 patients with retained inferior third molars who were cared at the Maxilofacial Surgery Service at Abel Santamaria Clinical Surgical Teaching Hospital in the period from September 10th. 1999 and February 2000 aimed at the post - operative evaluation found in patients operated upon of retained inferior third molar with closure of the surgical wound by second intention, according to the presence of pain, edema, bleeding, sepsis and mandible trismus. Results obtained are analyzed establishing comparisons with previous studies. A favorable postoperatory evolution was found in the operated patients, 85 5 of the cases did not have any pain and 90 % with light edema 72 hours after the surgery, no bleeding was reported, neither mandible trismus. This treatment technique without suture of the surgical wound allows our patients a quick recovery and social incorporation. DeCS: MOLAR, THIRD/ Surgery, TOOTH, IMPACTED/ Surgery.
Felicia Morejón Alvarez, Tailín Morejón Álvarez, Humberto López Benítez, Higinio Hernández González, Hiradys Martínez Bruno
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Epidemiología y evolución de la macrosomía perinatal. Epidemiology and evolution of perinatal macrosomiaCon el objetivo de determinar la epidemiología y evolución de la macrosomía perinatal, se realizó un estudio retrospectivo, transversal y analítico en el Hospital Gineco-Obstétrico Justo Legón Padilla de Pinar del Río durante el año 1998. La muestra estudio estuvo constituida por la totalidad de los recién nacidos macrosómicos (4000g) y un grupo control con recién nacidos con peso entre 2500 y 3500 g, nacidos ambos grupos en el período señalado. Se analizaron variables maternas, del nacimiento, del recién nacido y los datos se agruparon en tablas simples y de contingencia, aplicándose: porciento, media, odds ratio y chi cuadrado. Los principales resultados fueron: una incidencia de macrosomía perinatal de 5,81 %, la detección de tres factores de riesgo de macrosomía importantes como: el antecedente de macrosomía anterior (OR=9,07), el embarazo prolongado (OR=6,69) y la ganancia de peso total >18kg (presente solamente en el grupo estudio). Se encontró relación altamente significativa (mediante chi cuadrado) entre el macrosómico, el hidramnios y la distocia de hombros. El índice de cesárea primitiva en el macrosómico, fue ligeramente superior al general de cesáreas primitivas del hospital y las dos primeras causas de esta intervención se comportaron de igual forma a los datos del centro. La morbilidad de la madre fue 3,91 veces superior a la del neonato (46,66 % vs 11,93 %). No se reportaron fallecidos en el binomio madre-hijo en nuestro estudio. DeCS: MACROSOMIA FETAL/epidemiología; DIABETES MELLITUS/embarazo; EDAD MATERNA; EDAD MATERNA DE 35 PARA ARRIBA; EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA; CESAREA; PRESENTACION EN TRABAJO DE PARTO; TRAUMATISMO AL NACIMIENTO; HEMORRAGIA PUERPERAL; ASFIXIA NEONATAL. ABSTRACT With the objective to determine the epidemiology and evolution of the perinatal macrosomia, a retrospective transversal and analytic study was made in Justo Legón Padilla Gyneco-Obstetric Hospital in Pinar del Río during 1998. The study sample was constituted by all the macrosomic neonate (? 4000 g) and a control group of neonate between 2500-3500 of weight, both in the noted period. Maternal variables of neonate birth were analyzed and data were grouped in simple and contingency tables applying: percent, mean, odds ratio and Chi square test. The main results were: an incidence of perinatal macrosomia of 5,81 %, detection of 3 important risk factors of macrosomia as: the antecedent of previous macrosomia (OR = 9,07), extended pregnancy (OR = 6,69) and the total gain of weight > 18 kg. (Only in the study group). A highly significant relation was found (by means of Chi square test) among macrosomic, hydramnio and shoulder cystocia. The index of primitive cesarean section in the macrosomia was lightly over to the total primitive cesarean section of the hospital and the main causes of this procedure were equal to the center data.Maternal was 3,91 higher than the one in neonate (46,6 % vs. 11,93 %). Deaths in mothers _ child binomial were not reported in our study. DeCS: FETAL MACROSOMIA/epidemiology, DIABETES MELLITUS, MATERNAL AGE, MATERNAL AGE OLDER THAN 35 YEARS, ADOLESCENCE PREGNANCY, LABOUR PRESENTATION, CESAREAN SECTION, BIRTH TRAUMATISM, PUERPERAL HOMORRHAGIC, NEONATAL ASPHYXIA.
Manuel Piloto Morejón, Esteban del Pino Malagón, Roberto Lagar Pérez
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Roberto Arteaga Crespo, Juan B. Torres Ruiz, Iraida N. Vázquez Hernández, Carmen Isabel Padrón Novales
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Tratamiento fisioterapéutico grupal en la enfermedad de Parkinson. Physiotherapy group- treatment in Parkinson’s diseaseLa Enfermedad de Parkinson primaria, es una afección crónica que en el transcurso de su evolución, produce incapacidades molestas a los que la padecen, a pesar del bienestar demostrado por las drogas antiParkisonianas. Últimamente se han aplicado nuevos procederes terapéuticos, como el autotrasplante de medula suprarrenal, los trasplantes de sustancia nigra fetal y la subtalamotomia estereotaxica; pero con ciertas limitaciones en cuanto a la edad, disponibilidad y estado general del paciente. En base a esto y la gran incidencia de la enfermedad en nuestro medio se decidió aplicar un esquema fisioterapeutico de grupo en 50 pacientes provenientes de la consulta especializada y analizar evolutivamente los síntomas cardinales de la enfermedad en periodos de 1, 3, y 6 meses de tratamiento rehabilitador Concluyendo que la fisioterapia de grupo, aunque fisiopatologicamente no elimina la dolencia, si produce mejorías evidentes de sus síntomas e incapacidades, resaltando además la gran ayuda que pudiera brindar el medico de la familia en el tratamiento rehabilitador sistemático para la compensación y satisfacción de estos enfermos. DeCS: ENFERMEDAD DE PARKINSON / rehabilitación, MEDICO DE FAMILIA, REHABILITACION / métodos ABSTRACT Primary Parkinson's Disease is a chronic disease that produces uncomfortable disabilities to those people who suffer from the entity during its evolution; in spite of the wellbeing antiparkisonism drugs produce new therapeutic procedures such as: autochthonous-adrenal medulla-graft, fetal substancia nigra transplantations and stereotaxic subthalmamotomy are established but having some limitations according to age, availability and patient's general condition. Based on all these aspects and the high percentage of parkisonism-incidence a Group Physical therapy of 50 patients selected from specialty consultation was created aimed at analysing the most significant symptoms of the disease; as well as its progression in periods of 1, 3 and 6 months under rehabilitation treatment, concluding that Group-Physical Therapy (although the entity is not pathophysiologically eliminated) relieves symptoms and improves capacities, playing family physician and important role in the systematic rehabilitation treatment to compensate and satisfy these patients. DeCS: PARKINSON'S DISEASE/rehabilitation, FAMILY PHYSICIAN/rehabilitation/procedures.
Antonio J. García Medina, Magalys Aguilar Martínez, José R. Vera Saavedra, Eveline García Espinosa, Maritza Domínguez Rodríguez
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Eficacia terapéutica del Apafill - G como material de implante en bolsas infraóseas de dientes monorradicales. Therapeutic effectiveness of Apafil-G as a material of implant for infra-osseous pocket of mono-radical teethEl propósito de la siguiente investigación fue evaluar la eficacia del APAFILL - G como material de implante en defectos de dos y media y tres paredes de dientes monorradicales. El estudio incluyó veinte pacientes de uno y otro sexo, con edades que oscilan entre los 18 y 50 años que acudieron al servicio de Periodontología de la Clínica Estomatológica Docente "Ormani Arenado" de la Provincia de Pinar del Río, durante el periodo comprendido entre enero 2000 y enero del 2002. Para tratar el defecto óseo se utilizó como técnica quirúrgica colgajo periodontal de espesor total combinado con bisel interno, el material de implante se protegió con una capa de espuma de fibrina se evaluó el grado de inflamación gingival mediante el Índice Gingival de Löe y Silness, la profundidad de la bolsa mediante una sonda milimetrada y la movilidad dentaria según los criterios de Miller. Todos estos parámetros disminuyeron al final del tratamiento. Se utilizaron distintas pruebas para determinar diferencias estadísticas con un nivel de significación de p<0.01. se comprobó la eficacia del APAFILL - G como material de implante en defectos óseos de dos y media y tres paredes de dientes monorradicales. DeCS: HIDROXIAPATITA, PERIODONTITIS, APAFILL - G, IMPLANTES DENTALES, MATERIALES BIOCOMPATIBLES. ABSTRACT This research was aimed at assessing the effectiveness of APAFILL - G as dental implant material on defects of the two and half and three walls of monoradicular teeth. The study included 20 patients of box sex and ages ranging between 18 and 50 years old attending to Periodontology Service at Ormani Arenado Teaching Dentist Clinic, Pinar del Río Province during January 2000 - 2002. To treat the bone defect a total thickness periodontal flap combined with inner level was used as surgical technique, dental implant material was covered with a fibrin foamy layer, gingival inflammation was assessed using a millimetred probe and dental movility was evaluated according to Miller's criteria; at the end of the treatment all these parameters decreased. Different tests were used in order to determine the statistical differences with a level of significance of p < 0.01 proving the effectiveness of APAFILL - G as dental implant material on bone defects of two and half and three walls of monoradicular teeth. DeCS: HIDROXIAPATITE, PERIODONTITIS, APAFILL - G, DENTAL IMPLANT, BIOCOMPATIBILITY.
Ernesto Orlando Sierra Braña, Zenaida Pérez Pacheco, Francisco Rosell Fuentes, Adalberto Dorrego Torres, Hiradys Martínez Bruno
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Paciente obstétrica criticamente enferma. Critically-ill obstetric patientCon la finalidad de identificar algunos factores que inciden en la morbilidad puerperal grave, se realizó una investigación retrospectiva, transversal y analítica en el Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado" durante el año 2002. El universo de nuestro estudio se conformó con todas las puérperas del período analizado, mientras que el grupo estudio estuvo formado por las puérperas que tuvieron una mortalidad grave; para la comparación se escogió otro grupo integrado por puérperas sin morbilidad de forma aleatoria simple. El análisis estadístico se realizó por el porciento, la media, la desviación estándar y la prueba de hipótesis de proporciones para dos muestras independientes con nivel de significación de p < 0.05. Se obtuvo relación positiva entre la adolescente, la añosa, la multigesta, la multípara, el trabajo de parto prolongado y la cesárea con la morbilidad puerperal grave; la sepsis fue la morbilidad más frecuente. Se concluye que las variables antes analizadas son factores de riesgo para que se produzcan los procesos morbosos graves del puerperio. DeCS: MORBILIDAD, PUERPERIO/complicaciones ABSTRACT Aimed at identifying some factors which influence on severe puerperal morbidity a retrospective, cross-sectional and analytic research was carried out at Abel Santamaria Teaching General Hospital during year 2002. The universe of the study was constituted by all the puerperal during this period while the case control group was formed by puerperal having a severe morbidity, to the comparison a group formed by post _ puerperal without morbidity was chosen at random. The statistical analysis was conducted by the percentage mean, standard deviation and proportional hypothesis testing to two independent samples with the significance testing of p < 0.05. a positive relationship among the adolescence, old puerperal, multigravid, multipara, delayed delivery and cesarean section with severe puerperal morbidity was achieved. Sepsis was the most frequent morbidity, concluding that the variables analyzed above were the risk factors which lead to severe morbid process of puerperium. DeCS: MORBIDITY, PUERPERIUM/complications
Jorge M. Balestena Sánchez, Sonia G. Balestena Sánchez, Maritza Travieso Pérez, Susana González Freije, Belkis Rodríguez Vazquez
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Marlén Aguado Ibarra, Ana Carmen Valdés Vento, Santa González Corrales, Mayda R. Llano Lazo, Aldo Luis Sánchez Fuentes
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Evaluación inmunológica. Hepatitis viral tipo B. Pre y post refuerzo en trabajadores de la salud. Policlínico 5 de septiembre. Año 2003 - 2004 Immunological assessment. Viral type-B hepatitis: pre and post-reinforcement to the health workers. “5 de sTomando en consideración la importancia del problema de salud ocasionado por el Virus de la Hepatitis Tipo B (V.H.B), así como lo orientado por el Ministerio de Salud Pública (MINSAP) en el Programa contra la Hepatitis Viral Tipo B, hemos estudiado el cumplimiento del esquema de vacunación, en trabajadores de la Salud (T.S), la respuesta inmune en ellos y la forma de intervenir para incrementar dicha respuesta en los que hayan tenido irregularidades y lo necesiten. En estos casos se realizó la aplicación de una dosis de 20 microgramos de la Vacuna Heberbiovac HB midiendo la cantidad de anticuerpos (Ac) antes y l mes después del refuerzo. El número de trabajadores pesquisados fue de 41 detectándose irregularidades (2 dosis) en el 31%. Se demostró menor seroprotección e hiperespuesta cuando solo se administraron 2 dosis. En estos trabajadores donde se utilizó el refuerzo se incrementó la respuesta inmune. Los no seroprotegidos en el pesquisaje inicial no alcanzaron valores de hipe respuesta coincidiendo con edad > 44 años. Se recomienda incrementar la cultura de buenas prácticas en nuestro sector desde el punto de vista Biológico y Educativo. Palabras clave: PROBLEMAS DE SALUD, RESPUESTA INMUNE, TRABAJADORES DE LA SALUD. ABSTRACT Considering the importance of the health problem by viral type B hepatitis (V.H.B.) as well as the guideline of Public Health Ministry (MINSAP) in the program anti type B viral hepatitis it was studied the fulfilment of vaccination scheme in health workers, the immune response in those patients with abnormalities and those that needed it. In such cases a dose of 20 microgramus of Heberbiovac Vaccine HB was applied measuring the antibodies (Ac) before and one month after the reinforcing doses, the immunological response was increased. No-serum protected patients in the initial study did not reach hyperresponse values coinciding with age over 44. it is recommended to increase the good practices in our sectors from the biological and educational points of view. Key words: HEALTH PROBLEMS, IMMUNE RESPONSE, HEALTH WORKERS.
Emilia Rosa Rieumont, María Gloria Lugo Rosa, Antonio M. González Griego, Tomasa G. Martínez Martínez
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Uso de la analgesia acupuntural quirúrgica en la herniorrafía inguinal. The use of surgical acupunctural analysis in inguinal herniarhaphyPor la importancia que ha alcanzado en nuestro país la aplicación de la medicina natural y tradicional y dentro de ésta la acupuntura, no sólo en el orden clínico sino con fines quirúrgicos, se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de 40 pacientes operados por hernia inguinal en el Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río durante el período comprendido de enero a julio del año 2003, con el objetivo de evaluar la efectividad de la analgesia quirúrgica acupuntural en este tipo de cirugía. Se conformaron dos grupos (control y estudio). Al control se le aplicó anestesia espinal y al de estudio, analgesia quirúrgica acupuntural. Se comparó grado de analgesia transoperatoria y postoperatoria, así como las complicaciones. Se determinó el grado de satisfacción de los pacientes, para lo cual fue aplicada una escala analógica visual, siendo buena en un 90% de los pacientes, a los cuales se les aplicó la analgesia acupuntural. Este proceder es inocuo, de fácil aplicación, bien aceptado por el paciente, y representa un ahorro económico considerable, ya que disminuye los costos hospitalarios, por lo que recomendamos su empleo de forma sistemática. En todos los pacientes se aplicó la cirugía mayor ambulatoria. Palabras clave: ACUPUNTURA, ANALGESIA, HERNIA INGUINAL, MEDICINA TRADICIONAL. ABSTRACT By the importance the application of the traditional and natural medicine has gotten in our country, specially acupuncture, not only clinically but also with surgical purposes, a descriptive and retrospective study was performed with 40 patients operated on for inguinal hernia at "Abel Santamaría Cuadrado" Teaching University Hospital in Pinar del Río, from January to July 2003, with the purpose of assessing the effectiveness of the surgical acupunctural analgesia in this type of surgery. Two groups were formed (control and study). The control group was applied spinal anesthesia, and the study group was applied surgical acupunctural analgesia. The degree of transoperative and post-operative analgesia was compared, as well as the complications. The degree of the patient's satisfaction was registered, for which a visual analogical scale was applied, being good in 90% patients who underwent acupunctural analgesia. This procedure is harmless, easily applicable, well accepted by the patient, and represents a significant economical saving since it diminishes hospital costs. This is why its systematic use is recommended. All patients underwent major ambulatory surgery. Key words: ACUPUNCTURE, ANALGESIA, INGUINAL HERNIA, TRADITIONAL MEDICINE.
María E. Mirabal Mirabal, Carlos A. Sánchez Portela, Martha A. Oriolo Estrada, Ana L. Martínez Zamora, Ariadna García Rodríguez
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Comportamiento de la inducción del parto. Behaviour of induced laborCon el objetivo de contribuir al mejor conocimiento del comportamiento de la inducción del parto según la nueva metodología de trabajo, se realizó una investigación prospectiva, transversal y descriptiva en el Hospital Docente Gineco-Obstétrico "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río en el período comprendido desde Enero 2002- Diciembre 2003. El universo estuvo constituido por la totalidad de los nacimientos del período, y el grupo estudio por las gestante con labor inducida (n = 360); se estudiaron variables de la madre, del nacimiento y del producto de la concepción, y a los datos obtenidos se les aplicó porcentaje y media. Las causas de cesáreas más frecuentes fueron el sufrimiento fetal agudo (45,66%) y la desproporción céfalo pélvica (26,08%), estando relacionada la primera con el oligoamnios, el crecimiento intrauterino retardado y la hipertensión arterial crónica, y la desproporción céfalo pélvica estuvo relacionada con el embarazo prolongado y la diabetes mellitus; el puntaje de Apgar < 7 en cesáreas con labor inducida fue 1,5 veces más frecuente que en el parto, la muerte fetal intraparto fue en gestantes con embarazo prolongado, hubo un 11,66% de gestantes con morbilidad, y las principales fueron las sépticas y las hemorrágicas, siendo las sépticas 2,16 veces más frecuentes que las hemorrágicas. Palabras clave: TRABAJO DE PARTO INDUCIDO. ABSTRACT Aimed at contributing with better knowledge of induced labor and following the new methodology of work, a prospective, cross-sectional and descriptive research was conducted at "Justo Legón Padilla" Gineco-Obstetric Hospital in Pinar del Río during the period of January 2002-December 2003. The whole sample took the totality of births during the period, and the group of study the pregnants who underwent induced labor (n = 360); the variables of mother, birth and the conception product were analyzed, and methods of percentage and mean were applied to data collected. The most frequent causes of cesarean sections were: acute fetal distress (45.66%) and cephalo-pelvic disproportion (26.08%), being related the first one to oligoamnios, retarded intrauterine growth and chronic hypertension. Cephalo-pelvic disproportion was related to prolonged pregnancy and diabetes mellitus, Apgar score < 7 in cesarean sections, in induced labor 1.5 times more frequent than in natural labors; fetal death intralabor was present in pregnants with morbidities, and the main causes were septic and haemorrhagic infections, being the septic ones 2.16 times more frequent than the haemorrhagic. Key words: INDUCED LABOR
Migdalia de las Mercedes Peña Abraham, Claribel Hernández Roque, Eddy Llobany González Ungo
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Experiencias del trabajo extensionista: el proyecto policlínico universitario Extracurricular experiences in the University Out-patient Clinic. Consolación del SurLa universidad médica en Cuba ha sufrido muchas transformaciones desde el triunfo revolucionario hasta nuestros días siendo el Proyecto Policlínico Universitario una prueba fehaciente de ello. Desde sus inicios en el municipio Consolación del Sur, se ha desarrollado una estrategia de trabajo extensionista, con los estudiantes de dicho proyecto, brindando la oportunidad de utilizar en la práctica los conocimientos adquiridos en las aulas, experiencia que ha favorecido de la calidad del proceso docente- educativo. Este trabajo ha demostrado la importancia que tiene para el estudiantado, la realización de actividades extracurriculares y su repercusión positiva sobre el proceso de aprendizaje garantizando la formación de un Médico General Básico a la altura de estos tiempos. Palabras clave: Estudiantes de Medicina, Universidades/Cuba, Evaluación Educacional, Docente, Educación Médica, Educación Superior. ABSTRACT The Cuban Medical School has suffered many changes from the triumph of the Revolution being the University Out Patient Clinic a proof of it. From its beginning in Consolación del Sur municipality, an extracurricular strategy has been developed with all the students enrolled in this project giving the opportunity of practicing the knowledge acquired in the classroom, favoring this experience the quality of the educative-teaching process. The present work has demonstrated the importance of these extracurricular activities and its positive repercussion on the learning process for the students, which guarantees the training of a General Physician according to the current times. Key words: Medical Students, Universities/Cuba, Educational Evaluation, Teaching, Medical Education, Program Evaluation and Health Projects, High Education.
Kiryan Muñoz Núñez, Yasmín Morales Piloto, Talía Batista Villar, Marielys Pino Páez
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Recomendaciones metodológicas para la utilización del videocasete en la docencia médica Methodological Directions for the use of the Videotape Recording in the Medical TeachingLa Educación Médica Superior le confiere al trabajo metodológico una alta prioridad y en los momentos actuales constituye un reto al considerar la elevada matrícula, los nuevos escenarios de formación, los profesores noveles y las nuevas formas organizativas de la enseñanza. La utilización del videocasete como medio de enseñanza audiovisual es utilizado cada vez con mayor fuerza en el método de Policlínico Universitario. En este trabajo se refieren algunas recomendaciones metodológicas relacionadas con su uso, con el objetivo didáctico de ofrecer a los docentes las principales características y posibilidades de este método, así como explicar la forma de proceder para su óptima utilización en beneficio de la labor educativa. Palabras clave: Docente Medico, Video Grabación ABSTRACT Higher Medical Education provides top priority to the methodological work, and nowadays it represents a challenge, considering the high enrollment, the new training sceneries, the new professors and the new organization of teaching. The videotape recording as an audiovisual teaching aid is used even more in the method of University Out-patient Clinic. In this paper some methodological directions are being referred which are related to its use and in order to offer the main characteristics and possibilities of this method, as well as to explain the procedure to be allowed for achieving the best use in favor of the education labor. Key words: Faculty, Videotape Recording
Jesús Juan Rodríguez, Vilma Hilda Llabona Chávez, Hildelisa Simón Cabrera, Jesús V. Abel Fernández
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Propuesta de ejercicios para desarrollar la habilidad auditiva en inglés en los estudiantes del tercer año de la carrera de medicina A proposal of exercises to develop listening skill. English language for Medical Students in the third academic yearSe realizó un estudio sobre los resultados alcanzados en el examen de ciclo de Inglés de tercer año de la carrera de medicina de ambos hospitales, León Cuervo Rubio y Abel Santamaría del curso escolar 2005-2006, comparando los resultados de las 4 habilidades impartidas y desarrolladas en el curso Changes, los profesores que trabajamos en este año académico pudimos constatar que las mayores dificultades presentadas según los resultados fueron en la comprensión auditiva, debido a muchos obstáculos y limitaciones de recursos durante el curso anterior, teniendo como resultados que de 100 exámenes analizados solo el 40 % obtuvo notas de 4 y 5 y el resto, que fue el 60% obtuvo notas de 3 y 2 ptos teniendo en cuenta las mismas limitantes en este curso y los resultados del curso anterior, los profesores que trabajamos en este nivel nos trazamos como estrategia elaborar un sistema de ejercicios complementarios que diera respuesta a estas dificultades y con el objetivo de reforzar la habilidad auditiva al terminar el ciclo básico de esta disciplina, para esta investigación de tipo descriptiva y explicativa se utilizó el método estadístico de porcentaje. Palabras clave: Estudiantes de Medicina, Habilidad DE AUDICIÓN, IDIOMA INGLÉS ABSTRACT A study about the results obtained on the tests of students enrolled in the third academic year of the Medical Major (2005-2006) was carried out aimed at comparing the development of the four skills through "Changes" program. Professors who teach the program observed that the main difficulties were present in listening comprehension, because of many obstacles to overcome and limitations in material resources during the preceding course, to conduct this descriptive and explicable study a percentage statistical method was used, and results showed that out of 100 tests analyzed, only 40% had 4 and 5 scores, and the rest (60%), scores of 3 and 2. In this current course (2006-2007), limitations are the same, but the strategy changed in order to create a series of complementary exercises to work with this group of students and try to give solution to the problems found with the purpose of strengthening listening skill. Key words: MEDICAL STUDENTS, LISTENING SKILL, ENGLISH LANGUAGE
María Teresa Valdés Linares, Marilay Candelaria Domínguez, Caridad Córdova Álvarez, Isis Lietys Ferro Gómez, Arelys Gener Ramírez
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Evaluación de los resultados de la especialidad de estomatología general integral. Pinar del Río. 2006 / Assessment of the results in the specialty of Comprehensive Dentistry. Pinar del Río, 2006La evaluación es la etapa del proceso educacional que comprueba de forma sistemática los objetivos que se han especificado con antelación. Teniendo en cuenta estos preceptos se realizó un estudio descriptivo longitudinal de las evaluaciones teórico- prácticas de la especialidad de Estomatología General Integral, con el objetivo de evaluar los resultados y compararlos en sus diferentes etapas y modalidades. La muestra estuvo representada por todos los graduados de EGI de Pinar del Río en Diciembre de 2006, para ello se utilizó el método de análisis porcentual. Los resultados muestran un predominio de la evaluación de Excelente en 1er Año, para un 97.1%, en el 2do Año de 96.9% y en el examen práctico del 1er Año, 93.6%. La evaluación de Bien predominó en el examen teórico de 2do y 1er Año, con un 47.4% y 38.7%, respectivamente y en el examen práctico de 2do Año, 33.8%. La evaluación de Regular predominó en el examen teórico estatal y en el de 2do Año un 66.1% y 40.6% respectivamente. Los Desaprobados prevalecieron en el examen teórico de 1er Año y examen Estatal, 11.9% y 3%, respectivamente. Después de analizar los resultados concluimos que, las principales dificultades estuvieron en los resultados de los exámenes teóricos, los cuales no se corresponden con la labor de curso, la mayoría de los graduados terminaron con una Evaluación de Bien. Palabras clave: EVALUACIÓN EDUCACIONAL, ODONTOLOGÍA, INTERNADO Y RESIDENCIA. ABSTRACT The evaluatin is a stage in the educational process that must check systematically the achievement of the objectives, taking into account this action. A descriptive, longitudinal study about the theoretical and practical evolution of the specialty (comprehensive dentistry) was conducted, aimed at assessing the results and compare them with the diffeent stages and modalities. The sample was formed by all graduates in the specialty (December 2006) in Pinar del río. The percentage analysis was used to record the results. The evaluation of Excellent prevailed in the first academic year (97.1%), en the second year (96.9%), in the practical examination of the 1st. year (93.6%). The evaluation of Good prevailed in the theoretical tests of the 1st. and 2nd. Years (47.4% and 38.7%) respectively. Practical tests of the 2nd. Year showed 33.8 %. The evaluation of Fair prevailed in the theoretical state examination and in the 2nd. Year (66.1%) and (40.6%) in the same order. The category of Disapprove in theoretical state examinationshowed in the 1st. year 11.9% and 3%. After analyzing the results, the main difficulties appeared in theoretical examinations, not having correspondence with the activity developed along the course, the majority of the graduates finished with an evaluation of Good. Key words: EDUCATIONAL EVALUATION, DENTISTRY MAJOR, INTERNSHIP AND RESIDENCE.
Carlos Enrique Díaz Cruz, Kenia Rodríguez Cabrera, Surelys Rosales Álvarez, Manuel M. Cabrera Miló
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Extensión universitaria y educación sexual: formación de agentes de cambio social / Extracurricular activities and sexual education: Formation of agents for social changesEl sistema de salud cubano ocupa un lugar privilegiado en el mundo, por lo que constantemente nos encontramos enfrascados en la búsqueda de soluciones para lograr la excelencia en los servicios integrales de salud, como parte de estos objetivos no podemos obviar el trabajo sistemático en la promoción y prevención de salud, como parte de la Extensión Universitaria. Nuestro trabajo se encuentra encaminado a crear agentes de cambio social para que los adolescentes de la comunidad del Consejo Popular 10 de Octubre, que apadrinamos, asuman una actitud cada vez más conciente ante aspectos relacionados con la sexualidad humana. Para ello hemos aplicado métodos teóricos y empíricos, y hemos desarrollado un conjunto de tareas que nos han permitido experimentar algunos resultados, aunque no podamos considerarlos significativos. Palabras clave: SEXUALIDAD HUMANA/ adolescentes; PROMOCICIÓN EN SALUD/ prevención; EDUCACIÓN POR LA SALUD. ABSTRACT Cuban Health System occupies a privileged place allover the World; that is way solving new health problems to achieve the excellence in comprehensive health services is one of the objectives. Health promotion and health prevention are parts of the extracurricular activities at "Ernesto Guevara de la Serna" Medical School. The department of extracurricular activities conducts a program in the community with the adolescent belonging to "10 de Octubre" Popular Council in Pinar del Río municipality aimed at changing attitudes towards human sexuality. To carry out the program, theoretical and empiric methods are applied developing at the same time other activities to achieve the goals. Some results, which are considered not significative, are obtained with this program. Key words: HUMAN SEXUALITY/ adolescents; HEALTH PROMOTION/ prevention; EDUCATION FOR HEALTH.
Nery de la C. Concepción Pérez, Gisela Sánchez Dáger, Ada Pérez Murguía, Danilo García Pedrera, Carlos M. Ramos Lazaga
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Relación de la cultura física terapéutica con determinadas categorías filosóficas / The relationship between therapeutical physical exercises and some philosophical categoriesPara la consecución de este trabajo tomamos en cuenta las categorías de la dialéctica en relación con la Cultura Física Terapéutica, desde una reflexión critica que toma en consideración los criterios actuales de la vida moderna; donde los avances de la ciencia y tecnología someten al hombre a un estado de hipoquinesia casi total, que atenta contra su salud aumentando el riesgo de padecer de patología de tipo degenerativo, patologías crónicas no trasmisibles, llevándolo a un deterioro de la salud. Conociendo la importancia de la Cultura Física Terapéutica en la utilización adecuada del tiempo libre a través de la práctica de ejercicio físico y su efecto en el cambio del estilo de vida de las personas, estudiamos el comportamiento de estas categorías desde el punto de vista biomédico en la calidad de vida de los individuos según el estilo de vida que elijan, evidenciándose que este influye directamente en la calidad de vida independiente de la sociedad y del nivel de vida. El modo y nivel de vida pueden influir en la calidad de vida de las personas, pero no es determinante, como el estilo de vida; la Cultura Física Terapéutica toma matices diferentes según las formaciones económico-sociales. Palabras clave: CALIDAD DE VIDA, ESTADO DE SALUD, EJERCICIO FÍSICO, ESTILO DE VIDA ABSTRACT To carry out this research paper, some dialectical categories related to therapeutic physical exercises were analyzed from a critical reflection about the current criteria of modern life where the advances of science and technology submit human being to an almost total state of hypokinesis that affects health conditions, increasing the risk of suffering from degenerative and chronic non-contagious pathologies. Knowing the importance of the therapeutic exercises in the proper use of free time and the effect of these exercises on the changes of the life-styles, a study taking into consideration philosophical categories and biomedical view points was conducted to demonstrate that the ways of life and the life-styles can influence the quality of life apart from society and level of life. Way and level of life are not determining as life-styles are. Therapeutic Physical Exercises take different variants according to socio-economic formations. Key words: QUALITY OF LIFE, HEALTH CONDITION, PHYSICAL EXERCISE, LIFE-STYLE
Lucía Linares Hernández, Sabina Mena Ramírez, Yunit Hernández Rodríguez, Miriam Guerra Paredes, Félix A. Pedro Rogert
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Estudio clínico y radiológico de pacientes con neurofibromatosis tipo 1, Pinar del Río, 2006 / A clinical and radiological study in patients suffering from type 1 neurofibromatosis. Pinar del Río. 2006La Neurofibromatosis tipo 1 (NF1), es uno de las enfermedades autosómicos dominantes más comunes y está causado por defectos en el gen NF1 situado en el cromosoma 17q11.2. Se realizó un estudio descriptivo y transversal en pacientes con NF1 en Pinar del Río durante el año 2005, con el objetivo de describir las características clínicas y radiológicas craneales de esta entidad, seleccionando así 42 pacientes con NF1, asociado a dismorfias, retraso mental, degeneración maligna, neurofibromas plexiformes y tumores del SNC. Predominaron las manchas café con leche, las pecas inguinales y axilares y los nódulos de Lisch, fue frecuente la macrocefalia, el retraso mental y la disminución de la agudeza visual, el aumento de la silla turca fue uno de los hallazgos radiológicos más llamativos. La totalidad de las características clínicas predominantes en el estudio constituyen criterios diagnósticos de la NF1. Los hallazgos radiológicos constituyen una herramienta fundamental para el diagnóstico. Predominaron los casos productos de una nueva mutación. Palabras clave: NEUROFIBROMATOSIS, DEGENERACIÓN ABSTRACT Type 1 Neurofibromatosis (NF1) is one of the most common autosomal and dominant diseases and is produced by defects in the NF1-gen located in 17q11.2 chromosome. A descriptive and transversal study was carried out in patients with NF1 in Pinar del Río during the year 2005, aimed at describing the brain clinical and radiological characteristics of this entity, selecting 42 patients suffering from NF1 associated with dimorphism, mental retardation, malignant degeneration, plexiform neurofibromas and masses of the CNS, predominating the milk-coffee colour spots, the inguinal and axillary freckles and Lisch's node, being frequent acromegaly, the mental retardation and the decrease in visual acuity; the increase of sella turcica was one of the most relevant radiological finding. The total of the predominant clinical characteristics in the study are diagnostic criteria of NF1. The radiological findings are a principal tool for diagnosis, predominating in those cases from a new mutation. Key words: Neurofibromatosis, degeneration
Miladys Orraca Castillo, Araceli Lantigua Cruz, Deysi Licourt Otero, Mabel Reyes Llanes
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Efectividad de una intervención educativa en adultos mayores diabéticos: Policlínico "Raúl Sánchez", Pinar del Río 2007 / Effectivity of an educative intervention in the diabetic aged: "Raúl Sánchez" Policlinic. Pinar del Río, 2007Con el objetivo de mostrar los resultados de una acción educativa en ancianos diabéticos e incrementar el nivel de conocimientos, se realizó un estudio de intervención educativa en ancianos del Policlínico "Raúl Sánchez", durante el año 2007. El universo estuvo conformado por 98 pacientes, siendo la totalidad de ancianos diabéticos de diez C.M.F, del Consejo Popular Cuba Libre. La muestra coincide con el universo excepto los que tienen criterio de exclusión. Quedó constituida por 73 diabéticos y se excluyeron 25 por múltiples razones. El proceso de intervención se desarrolló con un corte inicial para determinar el grado de conocimientos de pacientes sobre la enfermedad; una intervención educativa de capacitación sobre lo diagnosticado inicialmente donde se impartió un programa de actividades educativas y un corte final para determinar y validar el efecto de la acción de intervención. Para el análisis comparativo del estudio se empleó la prueba de Chi Cuadrado de Mc Nemar al 95% y prueba de Fisher. El mayor grupo estuvo entre los 60 y 74 años, con predominio del sexo femenino y la DM tipo 2, con tiempo de evolución ± 15 años y el tratamiento fue hipoglicemiantes orales. Se detectó al inicio, que existían dificultades con los conocimientos sobre las pruebas de control y dieta, pero una vez concluida la intervención educativa; se obtuvieron cambios significativos relacionados con las respuestas correctas y desarrollo de destrezas. El curso mostró ser eficaz para lograr una mejor comprensión de la enfermedad y desarrollar habilidades para afrontar el cuidado diario. Palabras Clave: Diabetes Mellitus Tipo 2/ Prevención y Control, Anciano, Educación Médica. ABSTRACT The educative study is aimed at showing the results of an educative action in the diabetic aged and to increase the knowledge about them in "Raúl Sanchez Policlinic" during year 2007. Universe was comprised of 98 diabetic old patients from the Family Medical Office in the "Cuba Libre "Popular Council in Pinar del Río. Sample coincides with the Universe excluding those meeting the exclusion criteria and having 73 diabetic patients and 25 were excluded by multiple reasons. The intervention process was developed with an initial cut for determining the knowledge the patient have on the disease; an educative intervention on the training over the initially diagnosed where a program of educative activities is given as well as a final cut for determining and validating the action of the intervention. The Mc Nemar Chi square test (95%) and the Fischer test were used for the comparative analysis. The greater group was in the 60 and 74 Age Group predominating the feminine sex and type 2 MD with a natural history of ±15 years and oral hypoglycaemic drugs. Initially, difficulties with the knowledge on control and diet tests were found, but when the educative intervention finished, significantly changes related to right answers and development of the skills were also obtained. It was obtained a great knowledge on the disease and it was possible to develop skills for the daily care. Key words: Diabetes Mellitus Type 2/Prevention And Control, The Aged, Medical Education
Julio C. Camero Machín, Juan Carlos Curbelo Fajardo, Midalys Martínez Núñez, Alfredo Novales Amado, Maricela Trasanco Delgado
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Morbilidad asociada al empleo del acceso vascular profundo, 2006 / Morbidity associated with the use of deep vascular approach, 2006Los catéteres intravasculares se han convertido en un instrumento indispensable en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos, (U.C.I.P). Se analizó la morbimortalidad asociada al empleo de Abordajes Vasculares Profundos (AVP) en la UCIP, Hospital Pediátrico Provincial Docente Pepe Portilla, 2006. Investigación aplicada descriptiva, observacional, prospectiva y longitudinal desde el 1ro de enero al 31 de diciembre, 2006. Se confeccionó un modelo de recolección de datos para la recogida de las variables evaluadas relacionadas con la muestra. Se aplicaron los métodos bioestadísticas adecuados. Todos los pacientes ingresados, a los que se les realizaron A.V.P. Alta incidencia en el uso de estos procederes prevaleciendo en los menores de un año, por más de 10 días, con la infección como principal complicación y poca relación de estos procederes con las causas de fallecimiento. Estos procederes mantienen su alta prevalencia en las UCIP. La infección es la complicación más frecuente en esta UCIP. No hay relación entre los A.V.P y las causas de fallecimiento. Palabras clave: Abordaje venoso profundo, catéteres venosos centrales. ABSTRACT Intravascular catheters have become into an indispensable tool in the Paediatric Intensive Care Units (PICU). Morbidity associated with the use of Deep Vascular Approaches during 2006 in the PICU of "Pepe Portilla" Provincial University Paediatric Hospital was analyzed. A descriptive, observational, prospective and longitudinal research was carried out from January 1 to December 31, 2006. A model to collect the data and the variables evaluated related to the sample was created. Suitable bio-statistical methods were applied. All in-patients. In-patients who underwent to Deep Vascular Approach. High incidence in the use of these procedures that prevailed in children under one year old for more than 10 days suffering from an infection as a main complication, and not much relation to the use of these procedures with the cause of death was observed. The use of these procedures maintains high prevalence in the PICU. The infection is the most frequent complication. No relation between Deep Vascular Approaches and causes of death was observed. Key words: Deep vascular approach, central venous catheters
Darelys Baños Sánchez, Salvador Sánchez García, Anabel González Miranda, Isandra Pratt Ribet, Aimara García Martínez
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Obesidad en gerontes con síndrome metabólico y factores asociados / Obesity in the elderly having metabolic syndrome and its association to other factorsIntroducción: El síndrome metabólico (SM) se presenta como un conjunto de desórdenes metabólicos y médicos. Cuatro de éstos (la obesidad, especialmente la obesidad central, la alteración del control de la glucosa en sangre, el alto nivel de lípidos en sangre y la hipertensión) se desarrollan a un mismo tiempo con mayor frecuencia de la que puede explicar la casualidad. Objetivo: Determinar la prevalencia de obesidad en gerontes con Síndrome Metabólico así como la asociación de la misma con algunos factores. Material y método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, en sujetos de 60 años o más que asistieron a dos consultorios del Policlínico "Turcios Lima" ciudad Pinar del Río mayo 2006 - diciembre 2007.Resultados: En el sexo femenino el 42.1 % eran obesas, y en el masculino el 36.4 %, con ligero incremento en el grupo de 60-64 años para ambos sexos, el 81.6 % de las mujeres tenía, la circunferencia abdominal elevada. La obesidad aparecía en el 42.3 %, con antecedentes patológicos personales y en el 34.2% sin antecedentes. Discusión: La obesidad se incrementa en el grupo de 60-64 años para ambos sexos, sin asociación con el sexo ni edades y tampoco con antecedentes patológicos aunque es mayor en individuos con antecedentes patológicos personales sin diferencia significativa. La circunferencia abdominal elevada fue más frecuente entre mujeres, se encontró asociación significativa entre circunferencia abdominal elevada y obesidad en ambos sexos. Palabras clave: Síndrome Metabólico, Obesidad, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Cardiopatía Isquémica.
Nohary Fonte Medina, Laura Martha Bencomo Fonte, Eduardo Paz Paula, Yunit Hernández Rodríguez, Zoila Fernández Montequín
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Expansión volumétrica y comportamineto de oligoamnios / Volumetric expansion and behavior of the oligoamniosCon el objetivo de demostrar la efectividad de la expansión volumétrica materna en el incremento del volumen de líquido amniótico en pacientes con tiempo de gestación de 28 a 39 semanas y oligoamnios, mediante la infusión endovenosa con soluciones isotónicas, se realizó una investigación de intervención-acción, analítica y de cohorte en el Hospital "Abel Santamaría" durante el año 2007. Se seleccionó un grupo estudio conformado por las embarazadas con tiempo de gestación de 28 a 39 semanas, con oligoamnios, a las que se les indicó expansión volumétrica (n=125) y dos grupos de control: el primero conformado por las embarazadas sin oligoamnios y que parieron en ese mismo período (n=125); el segundo, por las embarazadas con oligoamnios detectado a las 40 semanas y más de gestación y que no tuvieron posibilidad de la expansión volumétrica (n=125) y finalmente, la muestra quedó constituida por 375 gestantes. En el análisis estadístico se utilizó el porcentaje y el Ji cuadrado al 95% de certeza. Se obtuvo un incremento del índice de líquido amniótico (ILA) en el 96,8% de las gestantes posterior a 3 dosis de tratamiento, las rincipales causas de cesárea fueron: el sufrimiento fetal agudo, la presentación pelviana e inducción fallida asociado a bajo índice de inducciones y nacimientos pretérminos con morbilidad neonatal baja. Por lo que se concluye que la expansión volumétrica es una opción terapéutica eficaz en el tratamiento del oligoamnios, pues permitió prolongar el embarazo sin incremento de la morbilidad neonatal. Palabras clave: expansores del volumen de plasma, trabajo de parto inducido, cesárea; morbilidad.
ABSTRACT An intervention-action, analytical and cohort research was conducted at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital-2007, aimed at showing the effectiveness of maternal volumetric expansion in the increase of the amniotic-fluid volume in 28-39 weeks-pregnant women presenting oligoamnios by means of intravenous infusion with isotonic solutions. The study group was comprised of 28-39 weeks-pregnant women presenting oligoamnios, to whom volumetric expansion was indicated (n=125) and two control groups: the first comprised of pregnant women without oligoamnios and delivering in the same period (n=125); the second group of pregnant women that presented oligoamnios detected at 40 weeks or more of pregnancy and without the possibility of volumetric expansion (n=125), 375 pregnant women were in the final sample. To the statistical analysis the percentage method and the chi-square test with 95% of certainty were used. An increase was obtained in the amniotic-fluid rate (AFR), 96, 8% of the pregnant women after the third dose of treatment, the main causes to perform the cesarean section were: acute fetal distress, pelvic presentation and failed labor induction associated to a low rate of induction and preterm births with low neonatal morbidity. Concluding that; volumetric expansion is an efficient therapeutic option in the treatment of oligoamnios, extending pregnancy without increasing neonatal morbidity. Key words: plasma volume expander, induced labor, cesarean section, morbidity.
Marta del C. Valladares Hernández, Migdalia de las M. Peña Abraham, Manuel Piloto Morejón, José Sanabria Negrín, Norma Santoyo Reina
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Comportamiento clínico epidemiológico de la intoxicación por organofosforados / Clinical-epidemiological behavior of poisoning with organophosphate compoundsLa intoxicación por organofosforados constituye un problema de salud provincial por la magnitud del perfil agrícola de sus pobladores. Objetivo: se diseñó este estudio descriptivo para describir las características clínico - epidemiológicas de las intoxicaciones por organofosforados en el cuerpo de guardia del Hospital Clínico Quirúrgico León Cuervo Rubio en el período de enero 2006 a diciembre de 2008. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el Hospital Clínico Quirúrgico León Cuervo Rubio entre el 1ro. de enero de 2006 y 31 de diciembre de 2008. Resultados: el 62 % de los pacientes fueron del sexo masculino, entre 20 y 49 años de edad y los habitantes de zonas rurales un 63.2%. La hospitalización en las unidades de terapia por la gravedad del envenenamiento fue de un 100% para los severamente graves, predominando la categoría voluntaria en relación a la intencionalidad para un 66.3 %. Conclusiones: en Pinar del Río la intoxicación por organofosforados es casi intencional y ocurre en hombres con edades laborales activas, principalmente con lesiones severas, lo que produce una elevada letalidad. Palabras clave: ENVENENAMIENTO/clasificación, ESTRATEGIAS. ABSTRACT Poisoning with organophosphate compounds constitutes a health problem in Pinar del Rio province due to the agricultural traditions of its population. Objective: a descriptive study was designed to characterize the clinical-epidemiological behavior of poisoning with organophosphate compounds in the emergency room at "Leon Cuervo Rubio" General Teaching Hospital during January 2006 to December 2008. Method: an observational, descriptive and retrospective study was conducted at "Leon Cuervo Rubio" General Teaching Hospital during January 1st, 2006 to December 31st, 2008. Results: 62% of the patients were male, between 20 and 49 years old and rural zone inhabitants (63.2%). The admission in the Intensive Care Units was 100% for those severely-ill due to the severity of poisoning, the category of voluntary nature in relation to those who carried it out intentionally (66.3%) prevailed. Conclusions: in Pinar del Rio poisoning with organophosphate compounds is highly intentional and it occurs in men in active working ages; mainly severe lesions, provoking a high lethality. Key words: POISOING/classification, STRATEGIES.
Yusleny Sánchez Horta, Rafael Reyes Sánchez, Junys Ramos Vázquez, Ariel Rodríguez Pérez
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Evolución clínica de los infectados por el VIH-SIDA en la provincia Pinar del Río. Clinical evolution of HIV infected patients in Pinar del Rio provinceSe estudian los expedientes clínicos epidemiológicos de un grupo de 67 pacientes infectados por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), atendidos en el Sanatorio Provincial del SIDA (Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida) de Pinar del Río desde el primero de septiembre de 1993 al 31 de diciembre de 1995. Todos los pacientes fueron interrogados y examinados en el momento del ingreso sanatorial y evaluados bisemanalmente para observar su comportamiento según las vías de contagio. La vía sexual mas parenteral resulto la mas frecuente encontrada y en ella el intervalo de tiempo entre el contagio, la aparición del cuadro sintomático inicial, la seropositividad del VIH, el diagnóstico de enfermo SIDA y muerte, fue solamente de 22 meses en relación con las vías Heterosexual y Homosexual. Las infecciones oportunistas y las indicadoras de SIDA fueron mas frecuentes en la vía sexual mas parenteral. Las principales causas de muerte fueron las infecciones respiratorias. DeCS: ENFERMEDADES DEL TRACTO RESPIRATORIO/mortalidad, ESTUDIOS PROSPECTIVOS, INFECCIONES OPORTUNISTAS, SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA/diagnostico/mortalidad, PORTADOR, EPIDEMIOLOGIA.
Guillermo Luis Herrera Miranda
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Factores asociados al cambio de lactancia materna exclusiva en Prematuros menores de 2000 gramos. Factors Associated to Changes in Exclusive Breast Feeding in preterm Infants under 2000 gramosSe estudiaron al azar 100 recién nacidos prematuros atendidos por el método -piel a piel-, desde enero de 1995 hasta diciembre de 1996, nacidos en este hospital; se tuvo en cuenta: edad de la madre, habito de fumar, procedencia y escolaridad, así como el peso del niño al nacer y la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Los resultados fueron computarizados como base de datos por el sistema FoxPlus y se aplico el test de chi-cuadrado con un nivel de significación de alfa=0.05. Observamos que los factores maternos como el habito de fumar, la edad, escolaridad y la procedencia en la madre, así como el peso del niño al nacer no influyeron significativamente en el cambio del tipo de lactancia, sin embargo la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales mas de 7 días condiciono que el 13.3% de estos niños abandonaron la lactancia materna exclusiva, elemento que resulto estadísticamente significativo, factor sobre el cual influyen otros elementos relacionados con la enfermedad que lo mantiene en este servicio, o las secuelas de la misma y que no dependen de la participación y/o estimulación de la madre. DeCS: LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA, LACTANCIA MATERNA MIXTA, EDAD GESTACIONAL CORREGIDA, RELACION MADRE - HIJO. A sample of 100 preterm newborns was studied at random by the skin to skin method in this hospital, between january, 1995 and december, 1996 Mother's age, background, origin and smoking, as well as infant's birth weight and stay at the NICU, were taken into account. Results were computarized as data basis by Foxpro System, and chi-square test was used with a significance level of a= 0.05. Mother's variables and infant's birth weight were not considered to have a signicant influenceon feeding change, while more than seven days of hospitalization led to a feeding change in a 13.3% of infants. It resulted in factor statistically significant, influenced by other elements related to the disease that Keep the child at the NICU, or sequelas of this diasease which do not depend on mother's participation and/or stimulation. DeCS: BREAST FEEDING EXCLUSIVE, MOTHER-CHILD RELATIONS, GESTATIONAL AGE, BREAST FEEDING MIXTA.
Ramón Acosta Díaz, Maria Elena Portal Miranda, Guillermo Áreas Macias
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Rotura prematura de las membranas ovulares en gestantes de 27 semanas y más. Su evolución. Premature rupture of membranes at 27 weeks of gestation and more. Its natural historyCon el objetivo de incrementar los conocimientos sobre la evolución de la rotura prematura de las membranas ovulares, se realizó un estudio retrospectivo, transversal y analítico de las gestantes de 27 semanas y más con esta entidad (grupo estudio n=434) que ingresaron en el hospital docente gineco- obstétrico Justo Legón Padilla de Pinar del Río, en el período de julio a diciembre de 1996. Se estudiaron las variables maternas: edad gestacional al parto, horas de evolución de la entidad, modo de comienzo de la labor de parto, causa de inducción del parto, tipo de nacimiento, y causas de cesárea. Los datos se agruparon en cuadros simples a los que se aplicó porciento y chi cuadrado con un nivel de significación de p<0,05. Predominó la labor de parto espontánea y el período de lactancia menor de 12 horas en la gran mayoría de las gestantes. Las causas más frecuentes de inducción del parto fueron: el período de lactancia cumplido, la presencia de signos de sepsis y la frecuencia cardíaca fetal alterada. El parto fue más frecuente que la cesárea y la sepsis ovular, el sufrimiento fetal y la cesárea anterior fueron las principales indicaciones de cesárea. DeCS: ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS FETALES, CESAREA; PARTO/ Métodos; TRABAJO DE PARTO/ Inducido químicamente; TRABAJO DE PARTO PREMATURO, SEGUNDO TRIMESTRE DEL EMBARAZO. ABSTRACT Aiming to have a deeper knowledge on the evolution of premature rupture of ovular membranes, a retrospective, cross-sectional and analytic study of the pregnant women with 27 weeks and more presenting this entity (study group, n=434) was carried out at Justo Legon Padilla Gyneco-Obstetric Hospital, Pinar del Rio, between July and December 1996. The following variables were studied: gestational age at the time of delivery, evolution hours of the mentioned entity, beginning of labor, causes of delivery induction, kind of birth and causes of cesarean. Data were collected in tables using percentage and shi-square tests with a signification level of p<0.05. Spontaneous labor and a latency period >12 hours were predominant for the majority of pregnant women. The most frequent causes of delivery induction were: completed latency period, presence of septical signs and altered fetal cardiac frequency. Delivery was more frequent when compared with cesarean and ovular sepsis; fetal suffering and anterior cesarean were the main indications for cesarean.
Manuel Piloto Morejón, Yaimara Torres Hernández, Esteban del Pino Malagón, Juan L. Noda Miranda
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Humberto López Benitez, Magalys Rodríguez Pérez, Felicia Morejón Álvarez, Fidel García Puentes
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Alteraciones histopatológicas en hámster inoculados con cepas leptospirales patógenas, recién aisladas por hemocultivos humanosCon el objetivo de demostrar alteraciones histológicas en diferentes órganos, fueron inoculados nueve hámsters de mas de 60 g. De masa por vía intraperitoneal, utilizando una carga infectiva de 0,5 ml de cepas virulentas de leptospiras. Se formaron cuatro grupos de tres animales cada uno, recibiendo cada grupo el inoculo con las cepas 4, 17, 22 y 43 pertenecientes a los serogrupos Ballum, Autumnalis y Australis respectivamente. Los animales fueron sacrificados a los tres meses de inoculados, procediéndose de inmediato a la extirpación de hígado, riñón, corazón y diafragma. Las muestras obtenidas de cada órgano fueron fijadas en formol al 10 % y procesadas siguiendo la técnica de H y E para su observación al microscopio de luz. En el examen histológico de los tejidos se encontraron como principales alteraciones, necrosis del hepatocito, infiltrado inflamatorio en el hígado y riñón y signos de nefritis. DeCS: HÁMSTERS/ histopatología, CULTIVO DE VIRUS. ABSTRACT In order to demonstrate histologic alterations in different organs, nine hamsters having more than 60 g. of mass were inoculated via intraperitoneal using a non _ effective charge of 0,5 ml of virulent strains of leptospira. Four groups of three animals were formed, each group received the inoculation with strains 4, 17, 22 and 43 belonging to serogroups Ballum, Bataviae, Autumnalis and Australis respectively. The animals were killed three months after inoculation, extirpation of liver, kidney, heart and diaphragm was immediately made. Samples obtained of each organ were fixed in formol 10 % and processed following H and E technique for its observation at light microscope. At the histologic examination of tissues the main alterations were necrosis of hepatocite, inflammatory infiltrate of liver and kidney and nephritis signs. DeCS: HÁMSTERS/ histopathology, VIRUS CULTIVATION.
Amado J. Crespo Dueñas, Hidelfonso Cabezas Alfonso, Isabel Paredes Torres, Alfredo Pileta Matos, María Martínez Cuadot
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Características socioeconómicas de un grupo de ancianos. Socioeconomic characteristics of an elderly groupSe realizó un estudio descriptivo de corte transversal de un grupo de 250 ancianos de 60 o más años de edad, que no presentaran manifestaciones de demenciación, pertenecientes a cinco consultorios médicos escogidos al azar en el Consejo Popular "Carlos Manuel de Céspedes" del Policlínico "Pedro Borras Astorga" de la ciudad de Pinar del Río a la totalidad de los ancianos se le solicitó su consentimiento para participar en el estudio y teniendo su aceptación se procedió a la aplicación de una encuesta que da respuesta a las diferentes variables seleccionadas entre las que se encuentran datos generales, presencia de enfermedades somáticas y de trastornos psicopatológicos y en los casos en que fue necesario se les realizó un examen psiquiátrico directo y entrevistas complementarias para determinar la presencia de trastorno psíquicopatológicos. Los datos obtenidos fueron analizados y se obtienen las conclusiones. DeCS: ANCIANO, SOCIOECONÓMICO, TRASTORNOS PSICOPATOLÓGICOS. ABSTRACT A descriptive and a cross sectional study is made in a sample of 250 elderly (60 years or over) without dementia signs belonging to five doctor´s offices taken at random at "Pedro Borrás Astorga" Outpatient Clinic, Pinar del Río. The consent is asked for the participation in the study, having their consent, a survey is applied in order to answer the following variable as: general data, somatic diseases and psychopathological disorders; and a direct psychiatric test as well as complementary interviews are applied when necessary aimed at determining psychopathological disorders. The obtained data are analyzed and conclusions are made. DeCS: ELDERLY, SOCIOECONOMIC, PSYCHOPATHOLOGICAL DISORDERS.
Adalberto Montanet Avendaño, Ana Ivis Hernández Soto, Heida Hernández Elías, Carmen Bravo Cruz
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Pedro Marcel Rivero Gort, Lizet Humaran Rodríguez, Bernardo Semino Baffill, Nelson M. López Vázquez
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Relación clínico artroscopicas de las lesiones mecánicas de la rodilla. Presentación de 100 casos tratados. Clinical-arthroscopic relations of mechanical knee-lesions. Treatment in 100 casesSe realizó un estudio de 100 pacientes atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico Abel Santamaría de Pinar del Río, de enero de 1999 a enero del 2001, por presentar diversas afecciones mecánicas de la rodilla en los que se relacionó el examen físico y los hallazgos artroscópicos. Se comprobó una relación de más de la mitad de los pacientes con lesiones de Menisco y bloqueo articular, resalto palpable y Mc Murray positiva. El test de Hoffa fue positivo en las dos terceras partes de los diagnósticos de hipertrofia de la grasa. El pliegue palpable, dolor en la cara interna de la rodilla y chasquido representó la mayoría de los diagnósticos de Plica Mediopatelar. La maniobra de Clack fue positiva en la totalidad de los diagnósticos de Condromalacia de Rótula y en más de las dos terceras partes de las Condropatías Femoral y Tibia se relacionaron con dolor en la línea articular, pierna o muslo y limitación a la flexión de la rodilla. Todos los pacientes con lesión de ligamento cruzado se relacionaron con la maniobra de resalto y Lachman positiva. DeCS: ARTROSCOPIA, RODILLA/lesión. ABSTRACT A study was carried with 100 patients treated at Abel Santamaría Cuadrado University Hospital in Pinar del Río, from January 1999 to January 2001, who were found to present various mechanical knee complaints and whose physical examination and arthroscopic findings were related. It was confirmed a list of more than 50 % of patients with meniscus injuries and articular blocks and positive Mc Murray. Hoffa test was positive inn two thirds of fat hypertrophy diagnoses. The palpable fold, ailment in the inner aspect of knee and swish represented most diagnoses of Mediopatellar Plica, the Clack's manoeuvre was positive in all the diagnoses of patella chondropathies were associated with pain in articular line, leg or thigh and restrictions when bending the knee. All patients with crossed ligament injury were related to abnormal bone movement manoeuvre and positive Lachman. DeCS: ARTROSCOPY, KNEE/injury.
Guillermo Reyes Chirino, Augusto González Rodríguez, Carlos Rodríguez Piñeiro, Ariel Valdés Montané, Maikel Guerra Díaz
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Factores que inciden en el citodiagnóstico no útil. Policlínico "5 de Septiembre". Consolación del Sur. Enero-diciembre 2002. Factors bearing on useless cyto-diagnosis. “5 de septiembre” Outpatient Clinic. Consolacion del Sur. January-December 2002Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de identificar los factores que inciden en la citología no útil para el diagnóstico perteneciente al área de Policlínico Docente "5 de Septiembre" del municipio Consolación del Sur en el periodo comprendido entre enero y diciembre del 2001, donde se tomó muestra de citología a 1754 pacientes de los cuales resultaron no útil para el diagnóstico 105 y el total de negativas fue de 1649 lo que proporciona un índice de no útil de 6.3 %, por encima de la media provincial en el estudio se comprobó que el 65.7 de citología no útil fue debido a la aparición de Sepsis vaginal y en el 34.2 % la causa estuvo dada por mala toma de la muestra, siendo estos dos factores lo más relevantes que inciden en la citología no útil. Además se pudo apreciar mediante una comprobación de conocimientos que el personal de enfermería tiene dificultades para aplicar en la practica en programa de detección precoz del cáncer cérvico uterino. DeCS: CITODIAGNOSTICO, SEPSIS VAGINAL, ATENCION PRIMARIA DE SALUD. ABSTRACT A descriptive-retrospective study aimed at identifying the factors which influence on useless cytology for the diagnosis belonging to the health area of "5 de Septiembre" Teaching Outpatient Clinic in Consolación del Sur Municipality during the period between January and December 2001 was carried out, 1754 patients underwent on cytological examination, out of them 105 samples were useless and the total of negative cytologies were 1649 which provided an useless rate of 6.3 over the provincial mean, the study showed that the 65.7 % of the cytology was useless due to the onset of vaginal sepsis and the 34.2 % of the cause was because of the poor sample collection, being these two factors the most influential in useless cytology. Besides, it was assessed by means of a skill test that nursing staff has difficulties in putting into effect the program of early detection of cervical cancer. DeCS: VAGINAL SEPSIS, PRIMARY HEALTH CARE.
María del C. González Padrón, Yakelín Martínez Gato, Maritza I. Caballero
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Criterios de los estudiantes sobre la calidad del proceso docente educativo en el cuarto año de la carrera de medicina. Curso 2002-2003 Students' criteria about the quality of the teaching-learning process in fourth academic year of medical studies. 2Se realizó un estudio con el objetivo de determinar los principales factores que afectan el desarrollo del proceso docente educativo en el cuarto año de la Carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río en el curso 2002-2003. Se seleccionó una muestra al azar de 152 estudiantes que representan el 51 % de la matrícula del año, a los cuales se les aplicó una encuesta que incluía 9 variables referidas a: cumplimiento de tiempos electivos y exámenes de premio, actualización científica de los contenidos y vías de actualización, papel de las actividades prácticas y la educación en el trabajo en la adquisición de habilidades, disponibilidad de literatura docente, así como valoración integral del proceso. Los datos fueron procesados a través del método porcentual aritmético utilizando además análisis de correlación para variables independientes (estadígrafo P de Pearson), y la prueba de comparación de dos y K- proporciones de grupos independientes. Se demostró que aunque existen deficiencias con el desarrollo del proceso docente, el grado de satisfacción con el mismo es adecuado. Decs: PROCESO DOCENTE-EDUCATIVO, ESTUDIANTES DE MEDICINA, ESCUELAS MÉDICAS, PRÁCTICA PROFESIONAL. ABSTRACT A study is carried out at determining the principal factors obstructing the development of the educational teaching process in fourth degree of Medicine Major at Medicine School in Pinar del Rio during 2002 - 2003. A sample of 152 students was selected at random accounting for 51 % of the total. The were surveyed including 9 variables related to the fulfillment of optional times and rewarding examinations, scientific updating of contents and update means, the role of practical activities and the education for developing skills, the availability of teaching literature as well as the whole evaluation of the process. Data were processed using the arithmetic percentage method using the co relational study as the comparison test with two and K proportions in non-dependant groups. Although deficiencies in the teaching process development exist, it was demonstrated satisfaction is appropriate. DeCS: TEACHING PROCESS, STUDENTS OF MEDICINE, MEDICAL SCHOOLS, PROFESSIONAL PRACTICE.
Marlén Aguado Ibarra, Mayda R. Llano Lazo, Ana Carmen Valdés Vento, Santa González Corrales
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El diprivan como reductor de la incidencia de vómitos en niños amigdalectomizados The use of Diprivan to reduce the incidence of vomits in children undergoing tonsillodectomyEl Diprivan por sus características farmacológicas es uno de los logros en el campo de la anestesiología. Sus propiedades antieméticas dadas por actividad antidopaminérgica y efecto depresor sobre la zona quimiorreceptora de disparo emético bulbar son útiles en la cirugía ambulatoria. Realizamos un estudio prospectivo y longitudinal en 60 pacientes amigdalectomizados, en el Hospital Pediátrico "Pepe Portilla" entre marzo de 2002 a enero del 2004, con el objetivo de comparar la incidencia postoperatoria de vómitos al utilizar Diprivan o Halotane como anestésico base en las amigdalectomias. 60 niños del perímetro urbano fueron enrolados en el estudio y elegidos al azar para recibir una de las propuestas anestésicas. Un acceso intravenoso fue establecido y todos los niños recibieron Fentanyl (2 µcgr. Kg. ev ) y Lidocaína 2% (1mg.kg.ev). A 30 niños se le administró Diprivan 2mg.kg como agente inductor y al resto inducción con máscara con Halotane (3-4%), O2 100%. La intubación endotraqueal fue facilitada con Atracurio (0.25mg.kg.ev). Seguidamente a la misma recibieron Diprivan (120-180µcgr .Kg. min. ev) o Halotane (0.8-1.6%) indistintamente con O2 100% para el mantenimiento de la anestesia. Los episodios de vómitos fueron recogidos en las 6 horas siguientes antes del acta y una entrevista telefónica fue realizada al siguiente día. De un total de 29 pacientes que presentaron vómitos el 89.7% correspondió al grupo del Halotane y solo un 10.3 % al del Diprivan. p< 0.01. Estos datos sugieren que utilizando Diprivan como anestésico podemos disminuir la incidencia de vómitos siguiendo a una amigdalectomía. Palabras clave: DIPRIVAN, NAUSEAS, VÓMITO, POST OPERATORIO. ABSTRACT The Propofol for its pharmacological characteristics is one of the achievements in the field of the anesthesiology. Their properties antiemetics given by activity antidopaminergics and effect depressor on the quimiorreceptora area of shot emetic bulbar are useful in the ambulatory surgery. We carry out a prospective and longitudinal study in 60 patient amigdalectomized, in the Pediatric Hospital "Pepe Portilla" among March of the 2002 to January of the 2004, with the objective of comparing the postoperative incidence of vomits when using Diprivan or Halotane like anesthetic bases on the amigdalectomy. 60 children of the urban perimeter were signed up in the study and chosen at random to receive one of the anesthetic proposals. An intravenous access was established and all the children received Fentanyl (2 µcgr. Kg. ev) and Lidocaína 2% (1mg.kg.ev). To 30 children´s was administered Diprivan 2mg.kg as agent inductor and to the rest induction with mask with Halotane (3-4%), O2 100%. The endotraqueal intubation was facilitated with Atracurio (0.25mg.kg.ev). Subsequently to the same one Diprivan received (120-180µcgr. Kg. min. ev) or Halotane (0.8-1.6%) indistinctly with O2 100% for the maintenance of the anesthesia. The episodes of vomits were picked up in the 6 following hours before the records and a phone interview was carried out to the following day. Of a total of 29 patients that presented vomits 89.7% it corresponded to the group of the Halotane and alone 10.3% to that of the Diprivan. p<0.01. These data suggest that using Diprivan like anesthetic can diminish the incidence of vomits continuing to an amigdalectomy. Key words: DIPRIVAN, NAUSEAS, VOMIT, POST OPERATIVE.
Mabel Salgado Borges, Luís M. Suárez González, Alina Acosta Menoya, Yosvany Díaz Arteaga
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Atresias intestinales: resultados de cinco años de trabajo (1999-2003). Intestinal atresias: results of a five-year work (1999-2003)Con el objetivo de contribuir al mejor conocimiento de la epidemiología, diagnóstico y evolución de las atresias intestinales en nuestro medio, se realizó un estudio retrospectivo de 11 pacientes operados de atresia intestinal en el Hospital Pediátrico Provincial Docente "Pepe Portilla" de Pinar del Río entre el 1 de Enero de 1999 y el 31 de Diciembre del 2003. En este estudio pudimos observar que el 63.6 % de los casos tuvieron un peso al nacer mayor de 2500 gramos, y el diagnóstico se realizó en las primeras 24 horas de vida en el 54.5 % de los casos. Hubo predominio del sexo masculino y los vómitos estuvieron presentes en todos los pacientes de nuestro estudio. La atresia intestinal estuvo localizada en el yeyuno íleon en el 63.6 % de los casos, siendo las complicaciones sépticas frecuentes. Hubo una supervivencia de 90.9 %. Palabras claves: ATRESIA INTESTINAL ABSTRACT In order to contribuye to a better understanding of the epidemiology diagnosis and natural history of intestinal atresias in our environment, a retrospective study was carried out with 11 patients operated on due to intestinal atresia at "Pepe Portilla" Provincial Teaching Pediatric Hospital in Pinar del Río, from January 1st. 1999 to December 31st. 2003. In such study we could obsrve that 63,6% of the cases had a birth weight greater than 2500 gr. And the diagnosis was performed during the first 24 hours alter birth in 54.5% of the cases. Masculine sex was predominant, and vomiting was present in all patients of our study. The intestinal atresia was located in jejunum ileum in 63,6% of the cases, and septic complicatins were frequent. There was a 90,9% survival. Key Word: INTESTINAL ATRESIA.
Jorge M. Flores Contreras, Agustín E. González Diego, José F. de la Peña García, Odalys Iglesias Irure, Susana I. González Contreras
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Impacto de la rehabilitación cardiaca intrahospitalaria en pacientes con I.M.A. Impact of cardiac intra-hospital rehabilitation in patients with Acute Myocardial InfarctionSe realizó un estudio retrospectivo longitudinal y descriptivo sobre las ventajas de la aplicación de la fase 1 de la RC en el 100% de los pacientes con IMA de bajo riesgo atendidos en el periodo 2003-2004 en el Hospital General Docente ""Comandante Pinares"" en la provincia Pinar del Río. La investigación se basó en la toma de datos obtenidos en los expedientes clínicos de estos pacientes, que están archivados; donde las variables que se exploraron en las encuestas aplicadas incluyen anamnesis, examen físico, electrocardiograma, telecardiografía, aparición de complicaciones mayores y finalmente la clasificación funcional dada al alta hospitalaria. Todos los resultados demostraron las ventajas de la rehabilitación como parte esencial de la atención y terapéutica a la que deben tener acceso los pacientes con afecciones cardíacas de cualquier edad, para mejorar su calidad de vida. Palabras clave: REHABILITACION CARDÍACA. CARDIOPATIA ISQUEMICA ABSTRACT A retrospective, longitudinal and descriptive study was done on the advantages of applying the stage I of the RC in 100% of low-risk AMI patients assisted at Comandante Pinares General Teaching Hospital (HGCP) during 2003-2004 in Pinar del Río province. The research was based on data collected from the clinical records of these patients, which are filed. The variables explored during the surveys include: anamnesis, physical examination, electrocardiogram, telecardiography, ocurrence of major complications and finally the functional classification done at hospital discharge. All results showed the rehabilitation advantages as essential part of the assistance and therapy which patients of any age and with cardiac disorders should have access to in order to improve their quality of life. Key words: CARDIAC REHABILITATION, ISCHEMIC CARDIOPATHY.
Liván Cruz Benítez
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Estrategia metodológica para la preparación del docente en la sede universitaria municipal. Consolación del Sur Methodological strategy for the teaching training in the University, Consolacion del Sur MunicipalityEn el marco de las transformaciones actuales, derivadas de la Universalización y la Municipalización de la enseñanza, y a pesar de las deficiencias Pedagógicas que se muestran en muchos de los claustros profesorales, la preparación de los docentes de las Sedes Universitarias Municipales se encamina a elevar la calidad de la Educación. En este trabajo se propone una Estrategia Metodológica de preparación y seguimiento del docente en el escenario de estas sedes, las cuales están llamadas a elevar el conocimiento pedagógico de los profesores y de esta forma, la calidad del Proceso Docente Educativo. Con su implementación se ha demostrado la influencia positiva que se ejerce sobre la formación del profesor, al desarrollar formas metodológicas dinámicas y participativas, ya sea en el tratamiento de la actividad docente, como en la valoración sistemática y sistémica del desempeño profesoral. Palabras clave: Docente, Modelo Pedagógico Universidades/Cuba, Educación Superior, Evaluación Educacional ABSTRACT In the setting of the present changes coming from the universalization of teaching and in spite of the pedagogical deficiencies shown in many Teaching Staff Meetings, the training of the Teaching Staff at the municipality is directed to increase the quality of Education and it is proposed a methodological strategy for the training and following of the teaching personnel. With the implementation at the University Out-patient Clinic the positive influence on the training of the professor by developing dynamic and participation methodological forms is demonstrated, both in the management of the teaching activity as in the systematic valuation of the teaching performance.
Yasmín Morales Piloto, Fernando Morales Pozo, Kiryan Muñoz Núñez, José Francisco Martínez Gutiérrez
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Valoración crítica del programa de la asignatura anatomía III aplicada al Policlínico Universitario A critical valuation of the Anatomy III subject program applied to the university clinicLa universidad, como institución social es la encargada de formar los recursos humanos para el desarrollo de la sociedad, refleja sus valores y responde a sus intereses, acorde con el momento histórico y el contexto socio cultural. Se realizó una revisión del programa de la asignatura Anatomía III, con el objetivo de valorar su diseño en cuanto a contenidos y habilidades, así como su pertinencia y calidad. Se analizaron sus objetivos generales, educativos e instructivos, contenidos y distribución de fondo de tiempo, sistema de evaluación, métodos, medios de enseñanza y literatura recomendada. Determinamos que el programa tiene bien diseñados sus objetivos generales instructivos y educativos, pero presenta factores que generan dificultades en el desarrollo del programa como el distanciamiento del perfil del egresado, falta de comprensión por falta del resto del cuerpo académico, y que abordan al sujeto de forma fragmentada. Recomendamos que la propuesta sea valorada en el colectivo de la disciplina, enfatizando la vinculación básico clínica, incorporando las estancias en cada territorio al hacer el examen práctico descentralizado y considerar la esencialidad de los contenidos para la reestructuración del programa. Palabras clave: Evaluación Educacional, Anatomía, Universidades, Estudiantesde Medicina, Escuelas Médicas, Materiales De Enseñanza, Programas. ABSTRACT The University as a social institution is dedicated to create the human resources in order to develop society, reflecting its values and answering for its interests according to the historical moment and the social -cultural context A review of the program of Anatomy III was made with the purpose of validating its design according to the contents and skills as well as its quality. The general educative and instructed objects were analyzed as well as the contents and distribution of the time planned for preparation of the teaching activities, system of evaluation, methods, teaching aids and literature recommended. It is pointed out that the program has instructive educative general objectives well designed, but presents some factors causing difficulties in the development of the program, as the distance from the profile of the graduate, lacking of comprehensiveness by the members of the academic staff and fragmentary way of approaching the individual. It is recommended that the proposal be assessed by the staff,emphasizing the clinical-basic link and adding rotations in every territory, making a decentralized practical examination and considering the essence of contents for the re-structuring of the program. Key words: Educational Evaluation , Anatomy. Universities, Medical Students, Medical Schools, Teaching Aids. Programs.
Noraika Domínguez Pacheco, Mariela Mosquera Escobar, Berta Abreu Carrete, Beatriz F. Fernández López
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Identificación de factores que influyen en la fijación de los conocimientos en estudiantes de pregrado Identification of the factors influencing on the strengthening of knowledge in pregraduate studentsSe realiza un análisis sobre los factores que influyen en la fijación de los conocimientos en estudiantes de pregrado. Para ello se ejecutó un estudio observacional descriptivo de corte transversal mediante una prueba de aprovechamiento de carácter diagnóstico, aplicada a 47 estudiantes pertenecientes a las brigadas 47, 48, 49 y 50 de segundo año de la carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Che Guevara" de Pinar del Río que asistieron a la conferencia introductoria de Genética Médica para diagnosticar la preparación con que llegan los educandos a nuestra rotación así como sus principales dificultades en los hábitos de estudio, para poder trazarnos las direcciones y estrategias de trabajo. El 70,21% del total prefieren estudiar las asignaturas que menos relación guardan con la genética; de los alumnos evaluados con 2 puntos la mayoría (70%) no estudia siempre en el mismo lugar y prefieren el horario nocturno, el 60% lo hace acompañado y el 50% estudia por un espacio de 2 horas únicamente. De la muestra, el 74,47% autovalora de bueno su desempeño como estudiante y aunque algunos no tienen una adecuada orientación vocacional, la mayoría ofrece sugerencias válidas para su consideración. Palabras Clave: EDUCACIÓN DE PREGRADO EN MEDICINA, ESTUDIANTES DE MEDICINA, GENÉTICA MÉDICA. ABSTRACT A study on the factors influencing on the strengthening of knowledge in pregraduate students is carried out with an observational descriptive and cross- sectional study doing a performance test in 47 students in the 2nd academic year of the Medical Science at "Ernesto Che Guevara de la Serna "in Pinar del Río who attended the Introductory Lecture on Medical Genetics. They were evaluated for finding out their difficulties in the study habits in order to design a working plan. From the total of the students 70,21% prefer those subjects non related to Genetics, from the students evaluated (2 marks) most of them (70%) do not study in the same place and prefer to do it at night, 60% study accompanied and 50% do it during two hours only. Out of the sample, 74,47% consider that their performance as students is good and although some of them do not have a proper vocational orientation, most of them give valid suggestions to be considered . Key words: PREGRADUATE MEDICINA EDUCATION, MEDICINE STUDENTS, MEDICAL GENETICS.
Osvaldo Pérez Estévez, María J. Fuentes Camargo, Reinaldo Menéndez Garcías, Deysis Licourt Martínez
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Caracterización de los valores de los estudiantes de primer año de estomatología / Characterization of values in 1st. year dental studentsSe realiza una investigación descriptiva, cuya muestra estuvo formada por 25 estudiantes de primer año de la carrera de Estomatología de la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna de Pinar del Río, curso 2006-2007 y 6 estomatólogos docentes del ciclo clínico de dicha carrera. Con el objetivo de determinar los valores que sustentan los modos de actuación de los estudiantes de este año de la carrera, se aplicaron 2 pruebas y una dinámica grupal. Las pruebas consistieron en la redacción de una composición para determinar valores actuales y futuros y un ordenamiento de valores a partir de una hoja de recursos. A los estomatólogos se les aplicó también una prueba de ordenamiento de valores. La muestra se clasificó en 3 categorías según su estructura en relación con los valores. Se encontró una proyección psico- profesional de los estudiantes más orientada hacia los valores individuales que a los relacionados con la profesión, la proyección actual hacia el desarrollo de valores tuvo una mejor estructura que la proyección futura, por lo que se concluye la necesidad de reforzar en los estudiantes los valores propios de la profesión y los de compromiso social, con vistas a lograr un profesional integral. Palabras clave: ESCUELAS DE ODONTOLOGÍA, ÉTICA MÉDICA, EDUCA CIÓN MÉDICA ABSTRACT A descriptive is done, whose sample comprised 25 1st. year dental students from "Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna" Medical School (2006-2007) and 6 dental professors for such major, aimed at determining the values sustaining these students' way of performance. Two tests and a groupal dynamics were applied to them. Tests consisted of writing a composition to measure current and future values, and an ordering of values from a sheet of resources. The dental professors were also applied a test of ordering values. Students were classified into 3 categories according to their structure regarding values. It was found a psychoprofessional projection of the students more orientated towards individual values than those related to the profession. The current project towards developing values had a better structure that the future projection, that is why it is necessary to reinforce in students values related to the profession and those of social commitment, in order to achieve a comprehensive professional. Key words: DENTAL SCHOOLS, MEDICAL ETHICS, MEDICAL EDUCATION.
Juan Félix Albert Díaz, Elvira María González Fernández, Sixto Luis Díaz Lemus, Maylan Rodríguez Orraca
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Fundamentos teórico metodológicos para el proceso de formación ambiental en la carrera de tecnología de la salud / Methodological theoretical grounds for the environmental training process in the health technology career El presente trabajo, se sustenta en las Bases Metodológicas de las Ciencias de la Educación, fundamentalmente la Didáctica y la Gestión de los Procesos Educativos y Ambientales, cuyo método general es el Materialismo Dialéctico, a partir de los paradigmas socio críticos y el enfoque histórico cultural de Vigotsky se pretende: determinar los fundamentos teórico metodológicos del proceso de Formación Ambiental para la carrera de Tecnología de la Salud, a partir de la implementación en la práctica de una Estrategia Metodológica de dicho proceso de Formación Ambiental para los estudiantes de la carrera, ya que actualmente existen limitaciones en dicho proceso, dado por lo atomizado, descontextualizado y asistémico del proceso formativo. Consideramos que para lograr un proceso de Formación Ambiental de carácter sistémico y eficiente, se necesita una estrategia metodológica que atraviese el Currículo como eje transversal, mediante la asignatura integradora que potencie un proceso de enseñanza aprendizaje más eficiente, pertinente y desarrollador, con enfoques interdisciplinarios, que se sustenten en principios, categorías y leyes de la Didáctica, la Sociología y la Gestión Ambiental, con el objetivo de lograr un egresado competente, capaz de transformar las realidades que enfrenta el mundo de hoy, en materia de formación ambiental, con modelos sostenibles y nuevos saberes, que promuevan la salud humana con su carácter de sistema, y además la salud del ambiente, basado en los 7 saberes de la educación de Edgar Morín y los paradigmas de la UNESCO. Este proceso es sin dudas interdisciplinario, transdisciplinario, por lo que abarca el proceso formativo escolar y no escolarizado, potenciando grupos de promotores culturales para fomentar la cultura ambiental dirigida al Desarrollo Sostenible. Palabras clave: MODELO PEDAGÓGICO, SALUD AMBIENTAL, EVALUACIÓN EDUCACIONAL, EDUCACIÓN AMBIENTAL, AMBIENTE, RECURSOS HUMANOS EN SALUD, TECNOLOGÍA MÉDICA, ENSEÑANZA. ABSTRACT The present work is based on the methodological grounds of Sciences of Education, mainly Didactics and the Management of the Educative and Environmental Processes which general method is the Dialectic Materialism,from the social and critical paradigms and from the Vigosquy´s Cultural Historic Approach and it is intended to determine the methodological theoretical grounds of the environmental training process for the Health Technology Major from the practice of a methodological strategy of this environmental training process for the students of this major, because nowadays there are limitations in this process, given by the atomized ,out of context and asystemic training process. It is considered that for obtaining a systemic and efficient environmental training process a methodological strategy is necessary for crossing the Curriculum as a transversal axis through the integrating subject which support a more efficient ,pertinent and developing teaching -learning process with inter discipline approaches which are supported by principles, categories and laws of Didactics, Sociology and Environmental Training Subjects in order to obtain a competent graduate, able to change the facts that the current world have to face according to the environmental training with sustained models and new knowledge based on the Edgar Morín"7 knowledge of Education and the paradigms of UNESCO. This process is inter discipline, trans-discipline, embracing the school and non-school training process supporting the culture promoters in order to promote the environmental culture directed to a sustained development. Key words: PEDAGOGICAL MODEL, ENVIRONMENTAL HEALTH, EDUCATIONAL EVALUATION, ENVIRONMENTAL EDUCATION, ENVIRONMENT, HEALTH RESOURCES, MEDICAL TECHNOLOGY, TEACHING
Leonor Martínez Fábregas, Angel Cantillo Becerra, Ernesto López Calichs
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La maestría pedagógica / Pedagogical masteryLa constante preocupación de nuestro gobierno y Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz, de convertir a Cuba en el país más culto del mundo, la preocupación por una formación integral de las futuras generaciones, está estrechamente relacionada con los profesores, quienes son los encargados de hacer realidad lo anteriormente planteado. Para ello es necesario que se tenga maestría pedagógica, por lo que es objetivo de la investigación demostrar la importancia que tiene para el profesor el dominio del conocimiento sobre maestría pedagógica, para la buena marcha del proceso docente educativo. Es por ello que para la realización de este trabajo realizamos una revisión bibliográfica acerca de algunas consideraciones o aspectos de gran importancia para alcanzar la maestría pedagógica que debemos conocer y poner en práctica. Palabras clave: EDUCACIÓN MÉDICA/métodos, ENSEÑANZA/métodos, DOCENTES, COMUNICACIÓN, EVALUACIÓN EDUCACIONAL/métodos. ABSTRACT The constant concern of our government and Commander-in-Chief Fidel Castro Ruz to make Cuba the most cultivated country all over the World, and the interest in the comprehensive formation of the new generations being closely related to professors who are in charge of attaining the above-mentioned goals motivated this study; thus it is necessary to develop pedagogical mastery. The aim is to demostrate how important the development of skills and knowledge in pedagogical mastery is for the good practice of teaching-educative process. To carry out this work a literature revision about some considerations or aspects of great importance in achieving pedagogical mastery was performed. Key words: MEDICAL EDUCATION/méthods, TEACHING/methods, PROFESSORS, COMMUNICATION, EDUCATIONAL EVALUATION/methods
Zobeida Estévez Estévez, Pedro José López Rodríguez, Regla I. Betancourt Acosta, Armando Pujol Machin, Reina I. Montano Castro
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Diagnóstico y prevención de enfermedades genéticas. Análisis de seis años del municipio Sandino / Diagnostic and prevention of the genetic diseases. Analysis of six years of the municipality SandinoIntroducción: En los últimos años ha aumentado la importancia de las anomalías congénitas y enfermedades hereditarias como causa de muerte en el primer año de vida. El Programa de Diagnóstico y Prevención de Enfermedades Genéticas ha contribuido a la reducción de las tasas de mortalidad infantil, los indicadores de morbilidad mejorar la calidad de vida en la comunidad. Objetivos: Realizar el análisis del comportamiento del Programa de genética médica en el municipio Sandino durante seis años de funcionamiento. Método: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal del total de gestantes desde el 1 de enero de 2000 hasta el 31 de diciembre de 2005, en las dos Áreas de Salud del municipio utilizando datos de la consulta municipal y provincial de Genética. Resultados: 2388 gestantes asistieron a Consulta Genética Comunitaria. 725 de ellas (30.4%) se clasificaron con riesgo incrementado. Los principales fueron la edad materna avanzada, embarazo en la adolescencia y los antecedentes familiares. El 9.84% de las Alfafetoproteínas resultaron elevadas, 48.9 % sin causa explicable. 11 pacientes decidieron no realizarse el diagnóstico prenatal citogenético y de los realizados 1 fue positivo. Los 31 casos de malformaciones detectadas decidieron interrumpir el embarazo. Conclusiones: El acercamiento de los Servicios de Genética Médica a la población y el desarrollo de la Genética Comunitaria facilitan la detección de riesgos si los casos son remitidos a tiempo al servicio de Genética. El embarazo en edades extremas conlleva los principales riesgos genéticos presentes en las gestantes estudiadas. Por cada fallecido se realizaron 6,2 interrupciones de embarazos por malformaciones. Palabras clave: Mortalidad infantil. anomalía congénita, enfermedad hereditaria, diagnóstico prenatal. ABSTRACT Introduction: In the last years Congenital Anomalies and hereditary diseases have gained importance, as a cause of death during the first year of life. The program for the ¨Diagnosis and Prevention of Genetic Diseases¨ has contributed to the reduction of infant mortality rates, and the morbility indicators, and to improve the quality of life within the community. Objective: To analyze how well the Genetic Program has been functioning in Sandino during the last six years. Method: It was held to descriptive, prospective study of longitudinal out with 100% of all pregnant women from January 1st, 2000 up to December 31st, 2005, in two health areas of the municipality, using data found in both the municipal and the provincial community Genetics Medical Assistance. Results: 2,388 pregnant women were attended in the community's Genetics Assistance, out of them just 725 (30, 4) were detected with increased risk. The main causes were advanced maternal age, teenage pregnancy and family records. Around 9.84% Alpha-fetoproteins reached high levels, 48.9% without a reasonable cause. Eleven patients decided not to go though the cytogenetic prenatal diagnosis and one resulted positive out of those carried out. The 31 cases of malformations detected decided to interrupt their pregnancy. Conclusion: The approach of the Genetic Service in the population y the Community's Genetics assistance contribute to the detection of risks as long as they go to visit the Genetic Physician on time. Pregnancy in deadline age constitutes the main genetic risk present in the pregnant women studied. For each person deceased about 6.2 abortions of pregnancy were done because of malformations. Key words: Infant mortality, genetic abnormalities, genetic diseases, prenatal diagnosis.
Pedro Antonio Ramírez Sosa, Carlos Otaño Plasencia, Yusimí Martínez Fernández, Yarelis Prieto Hernández
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Evaluación de la calidad del registro de cáncer: provincia Pinar del Río, año 2005 / Assessment of the quality of the record of cancer: Pinar del Rio, Year 2005La calidad del Registro de Cáncer depende mucho de la información que se maneja, y ésta a su vez, depende de la veracidad del diagnóstico de cáncer que se obtiene a partir de la confirmación histológica. El objetivo de esta investigación consiste en evaluar la calidad del Registro Provincial de Cáncer en Pinar del Río durante el año 2005, detectar sus logros y deficiencias. Se realizó un estudio descriptivo y transversal de la morbilidad por cáncer al 100 % de los casos reportados, así como los reportados sólo por certificados de defunción, para calcular tasa de incidencia, mortalidad bruta y específica por grupos de edades y sexos, y evaluación de los indicadores estandarizados por el registro nacional. En los resultados se detectaron que 571 pacientes fueron reportados sólo por certificados de defunción, modificando las tasas de incidencia en el sexo femenino de 18,5 a 24-7 y en el masculino de 10,9 a 20,3, provincialmente se incrementa en 7,8 por 10000 habitantes. Se detectó mayor subregistro en el sexo masculino y en el grupo de 70-79 años. Provincialmente sólo se reportó el 56,2% de las biopsias positivas. La calificación según indicadores nacionales solamente llegó a 55 puntos, demostrándose que la calidad del registro fue baja. Palabras clave: Calidad, Certificado de Defuncion, Morbilidad, Mortalidad, Neoplasma/Diagnóstico, Registro de Cancer ABSTRACT The quality of the record of cancer depends to a large extent of the information available and it at turn depends of the truthfulness of the cancer diagnosis which is obtained from the histological confirmation. In order to evaluate the quality of the provincial record in Pinar del Rio during year 2005, a descriptive and cross sectional study on the morbidity due to cancer was performed in all cases reported in order to study how it influences unfavourably on the information only by means of the death records from patients who died with this disease , and also it allows us to estimate the rate of incidence, the specific mortality rate in groups according to age and sex , which influence on the evaluation of the quality of the record and the different standard indicators of the national record. 571 patients were only reported by death record modifying the incidence rates in female (from 18, 5 to 24, 7) and (from 10, 9 to 20, 3) in males. It was observed an increase of 7, 8 by 10000 habitants. The percentual distribution showed a higher sub record in males and in the group from 70-79. It was only reported 56, 2% of positive biopsies. The evaluation of the indicators showed that the quality of the record was low and the score achieved a bad qualification (55 marks). Key words: Quality, Death Record, Morbidity, Morbility, Neoplasm /Diagnosis, Record of Cancer.
Ibis de la Mercedes Martínez Parker, José Guillermo Sanabria Negrín, Antonio Machín Arias, Joaquín Pérez Labrador
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Pedro Ricardo Hernandez Campo, Verónica Castillo García, Yoel Chala Castañeda, Idelma Castillo García, Pedro Llera Almirall
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Intervención educativa sobre salud bucal en niños de la escuela primaria "Gerardo Medina" / Educative Intervention about Dental Health in Children: "Gerardo Medina" Primary SchoolEl insuficiente nivel de conocimientos sobre salud e higiene bucal deficiente continúan siendo un problema en gran parte de la población. El objetivo de esta investigación es identificar el nivel de conocimientos sobre salud e higiene bucal en los niños de la escuela primaria "Gerardo Medina" del municipio Pinar del Río, antes y después de realizada la intervención educativa, evaluando así su eficacia. Se realizó un estudio en el período comprendido desde enero a noviembre de 2007. La muestra estuvo constituida por 142 niños, 70 del sexo masculino y 72 del femenino, en edades comprendidas entre los 9 y 11 años. Se les aplicó una encuesta con el fin de determinar sus conocimientos sobre salud bucal y se determinó el IHB-S para evaluar su higiene bucal antes y después de realizada la intervención. Los estudiantes de estomatología actuaron como promotores de salud bucal. Los datos fueron procesados mediante las pruebas, t de Student, Ji cuadrado y de comparación de 2 proporciones, con niveles de confianza del 95 % y 99 %. Los resultados mostraron que antes de la intervención existían bajos niveles de conocimientos sobre salud bucal, así como deficiente higiene bucal en la mayoría de los niños, mostrando ambas variables una estrecha relación; después de la intervención se alcanzó una mejoraría significativa en los conocimientos y la higiene bucal. Se concluye con una eficacia del programa educativo participativo aplicado y de los métodos y medios de enseñanza utilizados, dado por los cambios favorables alcanzados después de realizada la intervención. Palabras clave: Prevención de Enfermedades Bucales, Promoción de Salud Bucal, Programa Educativo, Intervención Educativa. ABSTRACT The poor level of knowledge about dental health and hygiene is still a health problem in part of the population. The aimed of this research paper was to identify the level of knowledge, children in "Gerardo Medina" Primary School, Pinar del Rio had before and after the establishment of the educative intervention and assessing its effectiveness. The study was conducted during the period of January-November 2007. The sample was comprised of 142 children, 70 male and 72 female (9-11 years old). A survey with the purpose of determining their level of knowledge about dental health was applied showing the IHB-S to assess their dental hygiene before and after the establishment of the intervention. Dentist's students carried out health promotion. Data were processed by means of Student's test, Ji square test and a 2-rate comparison test with confidence levels of 95% and 99%. Results showed that before the educative intervention students showed low levels of knowledge about dental health; as well as a deficient hygiene in the majority of the children where both variables had a close relationship; a significant improvement was observed after the intervention. Concluding that, favourable results were obtained after the intervention due to the effectiveness of the educative intervention, the participative program, the methods and the teaching aids applied. Key words: Prevention of Dental Diseases, Promotion of Dental Health, Educative Program, Educative Intervention
Juan Félix Albert Díaz, Bertha Blanco Díaz, Ileana Otero Rodríguez, Analina Afre Socorro, Midalys Martínez Núñez
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Resultados de la capsulotomía Nd-YAG láser / Results of the capsulotomy Nd-YAG LASERLa catarata es una de las principales causas de ceguera en todo el mundo y su extracción quirúrgica es la única terapia admitida como eficaz. Dentro de las complicaciones más frecuentes está la opacidad de la cápsula posterior del cristalino, ésta puede aparecer meses o años después de la cirugía. Ocurre entre el 20% y el 50% de los pacientes en un periodo de 5 años posteriores a la misma. La capsulotomía posterior puede realizarse mediante maniobras manuales con el instrumental tradicional, o con láser, siendo este último la modalidad habitual en la época actual; por estas razones se realiza esta investigación, para conocer los resultados obtenidos después de la capsulotomía con láser en los pacientes operados de catarata por la Técnica Blumenthal en el Hospital Universitario Abel Santamaría Cuadrado, en Pinar del Río (Cuba), durante el periodo junio 2007-mayo 2008. Para ello se tuvieron en cuenta las variables: edad, sexo, implante o no de lente intraocular, complicaciones trans y post láser, así como agudeza visual pre y post tratamiento. El 80.2% de los pacientes estudiados tenía >60 años de edad y en un 96,8% se colocó lente intraocular en cámara posterior. El 65.9% de los ojos presentó elevación transitoria de la presión intraocular y sólo en un 3.2% hubo astillamiento del lente intraocular sin necesidad de extracción. Las complicaciones no cobraron importancia si se considera que el 93.2% de los ojos alcanzó una agudeza visual >0.7. Palabras clave: catarata/complicaciones, pacientes.
ABSTRACT Cataracts are one of the main causes of blindness all over the world and its surgical removal is the only effective therapy admitted. The opacity of the posterior capsule of the lens is the most frequent post-surgical complication. This may appear months or years after surgery and is present in 20-50 % of the patients after 5 years of their surgical intervention. The posterior capsulotomy may be performed by means of manual procedures using the traditional instrumentation, or by means of laser; the current technique nowadays. Showing the results after laser capsulotomy in patients operated by the Blumenthal Technique (2007-2008) at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital, in Pinar del Rio Cuba was the purpose of this paper. Age, sex, implant and non- implant of the intraocular lenses (IOL), complications during trans and post laser therapy, as well as the visual acuity before and after treatment were the variables considered, all patients were older than 60 years (80, 2 %) and in 96, 8 % an intraocular lens was placed into the posterior chamber, 65.9 % of the eyes showed transient increasing of the intraocular pressure, and only 3, 2 % showed splintering of the IOL, but needing no extraction. Complications were not so important if it is considered that 93, 2 % of the eyes reached to a visual acuity > 0, 7. Key words: cataractc/complications, patients.
Mirlanea López Torres, Felipe Acosta Rodríguez, Yaiselys Hernández Díaz
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Juan Félix Albert Díaz, Rafaela Díaz del Pino, Jackeline Ramírez Torres, Michel Martínez Ramos
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Macrosomía: un reto para la perinatología. Macrosomia: A Challange to NeonatologyCon el objetivo de conocer la epidemiología y la evaluación materno-perinatal del macrosómico, se realizo un estudio retroperstivo, transversal y analítico a una muestra de 178 fetos y recién nacidos de 4000 gramos y mas ya un grupo control de 200 recién nacidos con peso entre 2500-3500 gramos, en el Hospital Docente Provincial Gineco-Obstétrico "Justo Legón Padilla de Pinar del Río, en el periodo de 8 meses comprendido de julio 1996- febrero 1997. Se estudiaron variables maternas como: talla, valoración ponderal inicial, ganancia de peso total en el embarazo, antecedentes de diabetes, de obesidad y de macrosomía anterior, variables fetales al nacimiento como: sexo. Presentación, edad gestacional, liquido amniótico y tipo de nacimiento. Los resultados se agruparon en cuadros aplicándose pruebas estadísticas como: porciento, media, chi cuadrado y odds ratio con un nivel de significación de p<0.05. Fueron factores de riesgo alto: la macrosomía anterior, la talla materna de 170 cm y más y el sobrepeso materno inicial. Hubo relación estadísticamente significativa del macrosómico con: sexo masculino, embarazo prolongado, presentación cefálica en occípito posterior y las distocias en el parto. Hubo una baja incidencia y un diagnostico anteparto del macrosómio. Se recomienda un control glicémico y nutricional materno en general para disminuir la morbimortalidad del binomio madre- hijo. DeCS: MACROSOMIA FETAL Epidemiología, CESAREA, TRAUMATISMOS DEL NACIMIENTO, MORBILIDAD, MORTALIDAD PERINATAL, MORTALIDAD MATERNA. A retrospective cross-sectional analytic study was out aiming to know epidemiology and maternal-perinatal of the macrosomic infant. Samples of the macrosomic infant. Samples of 178 fetus and newborns (4000 g and over) and a control group (2500-3500 g) were taken from Justo Legon Padilla Gyneco-0bstetric provincial Hospital, Pinar del Rio, betwen july, 1996 and february, 1997. Maternal variables such as size, inicial weight assesment, total weight gain during pregnancy, a history of diabetes, obesity and procedent macrosomia, as well as fetal variables after birth like sex, presentation, gestational age, amniotic fluid and type or birth were analyzed in the work. results werw listed in tables according to statistical test such percent, chi-square and odds ratio with a significant level of p<0.05. A history of macrosomia, maternal size of 170 cm and more, and initial maternal overweight were the hight-risk factors. There was a significant correlation the macrosomic infant and masculine sex, long lasting pregnancy, occipito-posterior position and dystocia. There was a low incidence and pre-partum subdiagnosis of the macrosomic child. A glicemia and nutritional control of the mother is suggested to decrease this incidence, that added to a better delivery care may reduce morbidity and mortality of both mother and child. DeCS: FETAL MACROSOMIA, CESAREAN SECTION, BIRTH INJURIES, MORBIDITY, PERINATAL MORTALITY, MATERNAL MORTALITY.
Manuel Piloto Morejón, Belkys Pérez Pérez, Guillermo Arias Macias, Esteban del Pino Malagón
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Hidroterapia en el tratamiento amenaza de parto pretérmino. Hydrotherapy to treat pre-term delivery threatenSe realizó un estudio de las 32 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de Amenaza de Parto Pretérmino en la Sala de Cuidados Especiales Perinatales del Hospital Docente Gineco Obstétrico «Justo Legón Padilla», de Pinar del Río durante los meses de Julio a diciembre de 1997. El tratamiento utilizado fue: reposo absoluto, elevación de la pielera de la cama (quince centímetros) e hidroterapia con Dextro Ringer o Solución Salina 0.9%. Se analizaron los parámetros: edad materna, paridad,factores predisponentes, labor que realiza la madre, resultados de eritrosedimentación, exudado vaginal y respuesta a la hidroterapia. Se encontró que la incidencia de esta afección fue de 5,6 x 1000 nacidos vivos, predominando significativamente las nulíparas (p< 0.05). La leucorrea y las relaciones sexuales fueron los principales factores de riesgo desencadenantes de la amenaza de parto. El riesgo de presentar esta afección fue 3.8 veces superior en las amas de casa (antes de las 31 semanas) que en las trabajadoras (en nuestros 32 casos no generalizados al total de la población) y altamente significativo en las que presentaban eritrosedimentación mayor de 50 mm /h con exudados vaginales positivos. Se concluyó que el tratamiento con hidroterapia era muy eficaz con resultados muy satisfactorios aplicando el esquema de terapia con Dextro Ringer. DeCS: HIDROTERAPIA, LABOR PREMATURO, TRABAJO DE PARTO PREMATURO. ABSTRACT A study of 32 patients with threaten premature abortion admitted at Perinatal Special Care Ward was carried out at Justo Legón Padilla Gyneco-Obstetric Hospital, Pinar del Río, between Jly and December, 1997. The treatment included: absolute rest, elevation of the food of the bed (15 cm) and hidrotherapy with Dextro Ringer or Saline Solution (0.9%). Parameters as mother's age, parity, predisposing factors, mother's efforts during labour, results of erythrosedimentation and vaginal exudate, and response to hidrotherapy were analyzed. It was found that the incidence of this afection was 5.6 x 1000 live births; nulliparas were significantly predominant (p < 0.05). Leukorrhea and sexual relations were the main risk factors for threatened aborion. The risk to present this afection was 3.8 times superior for housewifes compared to workers (our 32 cases are not representative of the whole population) and it was highly significant for those who had erythrosedimentation > 50 mm/h and positives exudates. As a conclusion, hidrotherapy with Dextro Ringer showed a great efficacy in the treatment of this afection. DeCS: HYDROTHERAPY, INFANT PREMATURE, LABOR PREMATURE.
Martha Valladares Hernández, Luis Raúl Martínez González
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Aplicación de la hidroxiopatita como material de implante en la profilaxis de la reabsorción alveolar. Application of hydroxyapatite as an implant material in the prophylaxis of alveolar reabsorptionSe realizó un estudio en 40 pacientes que necesitaban extracciones múltiples mandibulares, que fueron atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Abel Santamaria Cuadrado en el período de tiempo comprendido entre el 4 de Octubre de 1999 y el 28 de Abril del año 2000; con el objetivo de valorar la evolución postoperatoria encontrada en los casos implantados con Hidropatita postextracción dentaria, atendiendo a la presencia de edema, dolor, dehiscencia de la herida, infección, exposición del material y el comportamiento radiográfico entre el tejido óseo y la Hidropatita (osteointegración). Se plantean y analizan los resultados obtenidos estableciendo comparaciones con estudios anteriores. En los pacientes operados encontramos una favorable evolución postoperatoria sin evidencia de sepsis, siendo el edema moderado y el dolor ligero dentro de los limites de la evolución quirúrgica, no existiendo reacciones locales ni generales adversas ante la colocación del biomaterial en los alvéolos postextracción observándose radiográficamente una intima unión entre el hueso y la Hidropatita (osteointegración positiva), demostrándose la alta biocompatibilidad del implante y su uso eficaz en la prevención de la reabsorción alveolar. DeCS: HIDROPATITAS/utilización, IMPLANTACION ARTIFICIAL/método, MATERIALES BIOCOMPATIBLES, REABSORCIÓN OSEA/cirugía/prevención y control. ABSTRACT A study was made in 40 patients who needed multiple mandible extractions. The patients who were cared at the Maxilofacial Surgery Service of Abel Santamaria Surgical Clinical Teaching Hospital in the period from October 4th 1999 to April 28, 2000 aimed at evaluating the postoperative evolution found in the cases with the implants of Hidroxiapatite post-extraction taking care of the presence of edema, pain dehiscence of the wound, infection, exposure to the material and radiographic behavior between the bone tissue and Hidroxiapatite (osteointegration). Results are shown and analyzed establishing comparisons with previous studies. A favorable postoperative evolution was found in the operated patients without evidence of sepsis, with moderate edema and light pain inside the limits of the surgical evolution, there were neither adverse nor general reactions face the situation of the biomaterial in the alveoli postextraction, there was a radiographic observation of a close union between the bone and Hidroxiapatite (positive osteointegration), with a high biocompatibility of the implant and its effective use in the prevention of the alveolar reabsorption. DeCS: HIDROXIAPATITES/use, ARTIFICIAL IMPLANT/method, BIOCOMPATIBLE MATERIALS, BONE REABSORPTION/surgery/prevention and control.
Tailín Morejón Álvarez, Felicia Morejón Álvarez, Humberto López Benítez, Hiradys Martínez Bruno
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Rafael García Portela, Hidelfonso Cabezas Alfonso, Madelén García Otero, Marien García Otero
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Ramón Suárez Junco, Lázaro Hernández Correa, Andrés Marín Ortega, Juan M. Lemus Quintana, Clara Elba Correa González
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Morfina y clonidina epidural en el alivio del dolor post-operatorio. Morphine and epidural clonidine in the relieve of post-operative painSe realizó un estudio prospectivo en 75 pacientes intervenidos quirúrgicamente de forma electiva de histerectomía abdominal de Marzo 1999 a Marzo 2001 en pacientes con condición ASA I, se dividieron en 5 grupos de 15 pacientes, grupo I se le realizó anestesia peridural con bupivacaina que se dosificó por el esquema de Bromage (grupo control). Grupo II, bupivacaina y 5 mg de morfina. Grupo III, bupivacaina más 100 mcg de clonidina. Grupo IV, bupivacaina más 200 mcg de clonidina. Grupo V, 100 mcg de clonidina y 5 mg de morfina. Se comprobó la utilidad de la asociación clonidina-morfina en combinación con la anestesia peridural ya que se obtuvo un 86.6 % de excelente en la calidad de la analgesia y en un mismo porciento una duración de más de 24 horas de esta. Las variaciones de la frecuencia cardiaca y la tensión arterial sistólica a los 20 minutos de comenzada la intervención quirúrgica en los grupos I y IV al compararlos no tuvieron diferencias con significado estadístico, no así la tensión arterial diastólica que fue altamente significativa a pesar de que las variaciones de esta en ningún momento comprometieron la estabilidad hemodinámica de los pacientes. En efectos indeseables encontrados sobresalió el prurito en el grupo II en un 33.3 % y en 3 pacientes para un 20 % en el grupo V, no se demostró depresión respiratoria clínica, se observó una evolución satisfactoria en todos los pacientes estudiados hasta su alta hospitalaria. DeCS: ANESTESIA EPIDURAL/ métodos, CLONIDINA/ uso terapéutico, DOLOR POSTOPERATORIO, MORFINA/ uso terapéutico. ABSTRACT A prospective study was conducted in 75 surgery patients presenting abdominal hysterectomy during March 1999 to March 2001 at ASA - I condition, dividing patients into 5 groups of 15 patients: Peridural Anesthesia and Bupivacaina using Bromage schema dosages were given to group I (control group), Bupivacaina and 200 mcg of morphine were given to group II, Bupivacaina and 200 mcg of clonidine were given to group III, group IV, Bupivacaina and 200 mcg of clonidine. Group V, 100 mcg of clonidine and 5 mg of morphine. Ta was proved the usefulness of the association of clonidine - morphine combined with peridural anesthesia obtaining 86.6 % in its analgesic quality and the same lasting period percentage of more than 24 hours. Twenty minutes after the beginning of the surgery the variations of the heart rate and the systolic pressure were meassured in groups I and IV, proving these groups made no statistic differences. In spite of dyastolic pressure was highly significant, difficulties in patient's hemodynamic stability were not obnserved, the most outstanding side effect was rush-out of 33.3 % in group II, and in 3 patients belonging to group V representing 20 %. Clinical respiratory depression was not proved, satisfactory progression was observed in all patients who were studied at hospital discharge. DeCS: EPIDURAL ANESTHESIA, CLONIDINE, POSTOPERATIVE PAIN, MORPHINE
Maribel Correa Torres, Pedro Bazart Padrón, José Hidalgo Velázquez, Humberto Palacios Álvarez
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Vladimir Díaz Noda, Jorge Balestena, Juan J. Noda Miranda, Ciro Suárez Blanco
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Perfil lipídico y alteraciones menstruales en mujeres que usan el anticonceptivo inyectable combinado mesigyna. Lipid profile and menstrual disorders in women using contraceptive injection combined MesigyneLa anticoncepción hormonal con inyectables hormonales de acción prolongada representa una alternativa ya bastante establecida. Nos propusimos conocer las alteraciones que sobre el metabolismo lipídico y sobre el patrón menstrual provocaba la utilización del anticonceptivo inyectable combinado mensual (AICs) Mesigyna schering AG. Se incluyó en el estudio a 75 mujeres no embarazadas que deseaban controlar su fertilidad. Se hicieron determinaciones de coleterol total, c- HDL, c- LDL, triglicéridos, Lpa. Como resultados obtuvimos que el c-HDL tuvo una ligera tendencia al aumento a partir del segundo año de uso del AICs Mesigyna, la Lpa estuvo elevada en el 16% del total de pacientes. En cuanto al patrón menstrual la regularidad del ciclo se presentó en el 81.3% del total de mujeres al finalizar el estudio. Concluimos que la aplicación del AICs Mesigyna produce alteraciones del ciclo menstrual invariablemente así como se demuestra su papel antiaterogénico por sus efectos metabólicos sobre el perfil lipídico. DeCS: ANTICONCEPCIÓN, CONTROL DE LA NATALIDAD, LÍPIDOS, LIPOPROTEÍNAS. ABSTRACT Hormonal contraception with long-acting hormonal injections represrnt an established alternative. This study was aimed at knowing the disturbances that mently-birth control injection combined with mesigyna scherring AG provoked over lipid metabolism and menstrual pattern, to investigate it, 75 non-pregnant women who wished to control their fertility were included in the study. Total cholesterol, C-HDL, C-LDL, triglycerides and Ipa were determined showing that C-HDL had a slightly increase-trend from the second year of the use of AICs Mesigyna, the Lpa increased in the 16% of the total of patients. Menstrual pattern had regularity in its cycle-81.3 % of the total of women at the end of the study- concluding that the use of AICs Mesigyna produces disturbances on menstrual cycle invariably, demonstrating its antiatherogenic role due to its metabolic effects over lipid profile. DeCS: CONTRACEPTION, BIRTH CONTROL, LIPIDS, LIPOPROTEINS.
Ileana Suárez Espinosa, Ramón Valdés Carrillo
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Nuestra experiencia en esplenectomía laparoscópica versus convencional. Our experience in laparoscopic splenectomy versus conventional splenectomySe realizó un estudio comparativo transversal de 28 pacientes con enfermedades hematológicas a los cuales se les realizó esplenectomía, 14 por la vía convencional y 14 por cirugía de mínimo acceso, con el objetivo de realizar una comparación entre ambas técnicas quirúrgicas, en el Servicio de Cirugía del Hospital Universitario Abel Santamaría, en el período comprendido desde Mayo de1996 hasta Mayo del 2002. Se aplicó una encuesta tomando como fuente las historias clínicas que se encuentran en el archivo del hospital, donde se analizó la edad, diagnóstico preoperatorio, tiempo quirúrgico, complicaciones, estadía hospitalaria, y a los resultados les fue aplicado el método estadístico de Chi cuadrado. Los principales resultados encontrados en nuestro trabajo fueron: en el grupo de esplenectomía laparoscópica 12 pacientes se fueron de alta en las primeras 96 horas, se operaron 8 pacientes entre 180 y 240 minutos y este grupo presentó costos hospitalarios menores. En el grupo de Esplenectomía convencional 11 pacientes se fueron de alta entre los 7 y 20 días, 12 pacientes se operaron entre 60 y 180 minutos y presentaron sepsis de la herida quirúrgica 6 casos. Palabras clave: BAZO/cirugía, ESPLENECTOMIA PERITONEOSCOPIA ABSTRACT A comparative cross ? sectional study is performed in 28 patients suffering from blood disorders who underwent a splecnectomy (14 using the conventional approach and 14, the minimal access procedures) aimed at performing a comparison between both surgical procedures by Surgical Department at Abel Santamaría University Hospital during May 1996 ? May 2002. A survey was being carried out taking the clinical records from the hospital archive and age, preoperative diagnosis, surgery time, complications, hospital stay were analyzed and it was used the chi ? square statistical method. The main results found in out study were: 12 patients were discharged from the hospital after 96 hours (laparoscopic splenectomy group), the surgery time in patients ranged between 180 and 240 minutes and this group presented the lower hospital cost. In the conventional splenectomy group, 11 patients were discharged ranged between 60 and 180 minutes and presented wound sepsis (6 cases). Key words: SPLEEN/surgery, SPLENECTOMY, PERITONEOSCOPY.
Luís E. Robaina Arias, Eduardo Dopico Reyes, Juan C. Delgado Fernández, Raúl Castro Pérez, Luís R. Acosta González
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Microdosis de ketamina en la prevención del dolor postoperatorio. Microdoses of ketamine to prevent postoperative painA pesar de los conocimientos de la fisiología y la farmacología de los analgésicos y el desarrollo de técnicas más efectivas para el control del dolor postoperatorio aun muchos pacientes sufren dolor. Evaluamos la eficacia de pequeñas dosis de ketamina preoperatoria para prevenir el dolor en el postoperatorio. Se realizó un estudio prospectivo longitudinal, con diseño analítico en el servicio de anestesiología en el Hospital "Abel Santamaría Cuadrado" en el periodo de enero del 2001 a mayo de 2004, la muestra fue de 100 pacientes divididos en 4 grupos de 25 pacientes cada uno, al grupo A se le administró ketamina 0.15 mg/kg 5 minutos antes de la incisión quirúrgica, al finalizar la cirugía se administró 1200 mg de dipirona EV, el grupo B no se administró ketamina solo 1200 mg de dipirona al finalizar la intervención, el grupo C se trató igual que el A pero además se mantuvo con dipirona en infusión 2400 mg a 100 mg/h, el grupo D se administró ketamina previo y dipirona cuando fue necesario. Resulto que la calidad de la analgesia fue significativamente mejor en el grupo C. La diplopia fue el efecto adverso más frecuente en todos los grupos de estudio con 72 % en el grupo A, 88 % el C y 76 % el grupo D. El grado de sedación no fue significativo. La analgesia preventiva con ketamina es un método sencillo que contribuye al alivio del dolor postoperatorio. Palabras clave: ANALGESIA, DOLOR, KETAMINA. ABSTRACT despite knowledge of physiology and pharmacology of pain releivers and the development of more effective techniques to control postoperative pain, many patients still experience pain. Effectiveness of small doses of preoperative betamine was assessed to prevent postoperative pain. A prospective and longitudinal study, with analytical design in the service of anesthesiology at Abel Santamaria Cuadrado Hospital from January, 2001 to May 2004 was performed. The sample comprised 100 patientsdevided into four groups of 25 patients each; group A was administered Ketamine 0.15 mg/kg five minutes before surgical incision. By the end of surgery, 1200mg of endovenous dipyrone was given. Group B was administered Ketamine, just 1200 mg Dipyrone at the end of surgery; group C was treated the same as group A, but, in addition to that, was kept on 2400 mg - 100 mg/h dipyrone infusion; group D was previously administered Ketamine and Dipyrone when necessary. It resulted in Analgesia being significantly better in group C. Diplopia was ther most frequent adverse reaction in all study groups; 72 % group A, 88 % group C, and 76 % group D. the degree of sedation was not significant. Preventive analgesia with Ketamine is a simple method contribuiting to relieve postoperative pain. Key words: ANALGESIA, PAIN, KETAMINe.
José Hidalgo Velásquez, María Elena Ortega Valdés, Lesbel Morales Jiménez, Milagro Pimienta Peguero
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Thuya occidentalis 12 ch como variante de tratamiento de la carúncula uretral en Pinar del Río. Enero 2000 - diciembre 2005. Thuja occidentalis 12ch as an option of treatment in urethral caruncule in Pinar del Rio- January 2000-December 2005La Carúncula uretral es una enfermedad femenina. Hasta el momento actual, la indicación eficaz de tratamiento es el proceder quirúrgico o largos períodos de tratamientos estrogénicos. Se realizó estudio prospectivo, descriptivo analítico longitudinal, desde enero del año 2000 hasta diciembre del 2005, a un grupo de 46 pacientes, en el HCQ "León Cuervo Rubio" de Pinar del Río, con el objetivo de validar la aplicación de un medicamento homeopático, Thuya Occidentalis 12 CH, que entre otras indicaciones según patogenesia, tiene la de actuar sobre formaciones polipoideas o estructuras semejantes a la Carúncula uretral. Fue utilizada la estadística descriptiva y como método estadístico la media porcentual para el análisis de los resultados. Se encontró en el grupo coincidencia con la literatura en cuanto a edad y síntomas de presentación. Se magnifica el resultado de desaparición de la lesión antes de las tres semanas en el 92,8% de las pacientes El 85,7% de las pacientes sobrepasa el año de evolución sin aparición de recidivas del tumor y sus síntomas acompañantes. Se convierte en un tratamiento eficiente, no invasivo, aporta un método de diagnóstico diferencial con otras entidades. Palabras clave: Thuya occidentalis / Carúncula uretral / eficiencia. ABSTRACT Urethral Caruncle is a female disease. Even in current times the most effective treatments are surgical approach or long-term periods of estrogen. A prospective, descriptive, analytic-longitudinal study from January 2000 to December 2005 was carried out in a group of 46 patients at "León Cuervo Rubio" Hospital in Pinar del Río, aimed at validating the use of the homeopathic drug Thuya occidentalis 12 CH, that among other indications and according to the pathogeny, acts on polypoid formations or structures similar to urethral caruncle. Descriptive statistics was used, and percentage mean was taken as a statistic method to analyze the results; coinciding age and symptoms of presentation with medical literature. The result of the disappearence of the lesion was significant before three weeks in 92,8% of the cases, 85,9% of them surpass one year without relapses of the tumor or its symptoms. Becoming an efficient, non-invasive treatment and provinding a method of differential diagnosis with other entities. Key words: THUYA OCCIDENTALIS, URETHRAL CARUNCLE, EFFICIENCY.
Miguel Ángel Rodríguez Arencibia, Pedro Llera Admiral, Sandra Hernández García, Joselín Valdés Ferro, Miguel A. Rodríguez Hernández
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Análisis curricular del programa de la asignatura de pedíatria para el cuarto año de medicina. Curricular Análisis on the Syllabus of the Subject of Pediatrics for the 4th. Academic Year of MedicineLa planeación curricular exige de cambios transformadores, capaces de formar el profesional competente, y capaz de laborar acorde a las competencias y desempeños del mercado profesional vigente. Por ello los diseños establecidos en asignaturas, planes y/o programas de estudios deben ir al unísono de todos los cambios que la sociedad imperante genera. Se realiza una revisión del actual diseño curricular del Programa vigente para la Asignatura de Pediatría por un grupo de profesores que componen la cátedra de dicha asignatura, en el Hospital Pediátrico Provincial Docente "Pepe Portilla" de Pinar del Río, Cuba, durante el período del año 2006. El objetivo básico de esta revisión documental es: desarrollar un análisis crítico del actual Programa de la Asignatura de Pediatría, que nos permita formular sus transformaciones. Se parte en la revisión de efectuar un diagnóstico con profesores, alumnos de 4to año y graduados con la aplicación de este programa. Son determinadas a partir del diagnóstico un total de 4 suficiencias y 9 insuficiencias en el diseño curricular que presenta el programa. La revisión llega a las siguientes conclusiones: el actual diseño curricular del Programa vigente para la Asignatura de Pediatría debe ser reestructurado de manera inmediata, ya que el mismo no responde a las actuales necesidades de aprendizaje del médico que formamos, ni a los retos de transformación actuales, que es el perfeccionamiento continuo de planes y programas de estudio vigentes para la Educación Superior Las transformaciones curriculares deben ser efectuadas debido a las necesidades imperantes de desarrollo de la sociedad. Se proponen un grupo de transformaciones sobre el diseño de este programa de asignatura de Pediatría que contribuirán al desarrollo de competencias y desempeño acordes a las actuales tendencias. Palabras clave: Planeación curricular, diseño curricular, programa de asignatura de Pediatría, transformaciones curriculares. ABSTRACT The curricular planning requires transforming changes, capable of forming competent professionals, capable of working in accordance with the competition and performance of the current professional market. That is why the designs set in subjects, plans and/or syllabi must be in one accord with all the changes which the present-day society produces. A revision of the current curricular model of the in-force syllabus for the subject of Pediatrics was revised by a group of professors from the Department of the said subject, at "Pepe Portilla" Provincial Teaching Pediatric Hospital in Pinar del Río, during 2006. The basic aim of this documentary revision was to carry out a critical analysis on the current syllabus of the subject of Pediatrics, which allows us to formulate its transformations. The revision was done from a diagnosis with professors, 4th year students and graduates with the application of this syllabus. From the diagnosis 4 adequacies and 9 inadequacies were found in the curricular design that the syllabus presents. After the revision, the following conclusiones were tailored: the current curricular designs of the in-force syllabus for the subject of Pediatrics must be structured immediately, as it does not meet the current needs of learning on doctors' part nor does it respond to the challenges of current transformations, which is the ongoing improvement of in-force plans and syllabus for Higher Education. Curricular transformations should be carried out due to prevailing needs of development in society. Various transformations on the design of this syllabus for the subject of Pediatrics were proposed and will contribute to the development of competition and performance in accordance with the current trends. Key words: CURRICULAR PLANNING, CURRICULAR DESIGN, SYLLABUS FOR THE SUBJECT OF PEDIATRICS, CURRICULAR TRANSFORMATIONS.
Amaelis Arada Rodríguez, Aida R. Linares González, Olga Lidia Pérez Álvarez, Nidia Elina Méndez Díaz
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Proceso docente educativo en medicina. Sede universitaria municipal Mantua. Primer semestre. Curso 2006-2007 Educative-teaching process in medical studies. Municipal university venue. Mantua. First academic term. Course 2006-2007Se realizó una investigación descriptiva, observacional, analítica e intervencionista con el objetivo de identificar los resultados alcanzados en el Proceso Docente Educativo en el Primer Semestre del Curso 2006 _ 2007, en la Carrera de Medicina, las estrategias trazadas para alcanzar estos resultados y los logros y deficiencias en la Sede Universitaria Municipal de Ciencias Médicas de Mantua, adscrita a la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna" de Pinar del Río, Cuba. El universo del trabajo lo constituyeron los 144 estudiantes de dicha Sede, siendo la muestra los 9 estudiantes de Primer Año de la carrera de Medicina que comenzaron sus estudios en septiembre de 2006. Se utilizaron técnicas de la estadística descriptiva, utilizando los datos obtenidos de los archivos del departamento de Secretaría Docente y del Vicedirector Docente de la Sede Universitaria Municipal de Ciencias Médicas de Mantua. Los principales resultados alcanzados son la creación y preparación metodológica de un Claustro de Profesores categorizado, la reestructuración de la prestación de la asistencia médica a la población y la asignación de un mínimo de horas para impartir docencia por estos médicos-profesores, la caracterización por el Consejo de Dirección de la Sede Universitaria Municipal de Ciencias Médicas y su profesor guía, de los 9 estudiantes que comenzaron en Primer Año de la Carrera de Medicina, y las estrategias locales para lograr la residencia de los estudiantes en el pueblo de Mantua, cercanos al laboratorio construido para recibir las clases y para mejorar los resultados académicos obtenidos. Palabras Clave: ESTUDIANTES DE MEDICINA, DOCENTE, EVALUACIÓN EDUCACIONAL. ABSTRACT A descriptive, observational, analytic and interventionist study aimed at identifying the results obtained in the educative-teaching process on the first academic term of the course 2006-2007 in the Medical Major was carried out. The strategies planned to obtain these results, the achievements and deficiencies at the Municipal University Venue in Mantua were taken into account, this venue is affiliated with " Ernesto Guevara de la Serna " Medical School in Pinar del Rio, Cuba . The whole sample was constituted by 144 students enrolled in this Venue, but only 9 students of the 1st academic year beginning medical studies in September 2006 were part of the final sample. Descriptive statistical methods, data obtained from the files of the Teaching Secretariat and Vice-director of the Municipal University Venue of Medical Major in Mantua were used . Among the main results were: the methodological preparation of the Teaching Staff, restructure of the medical assistance to the population, the assignment of a number of minimal hours to be taught by these medical-professors, characterization of the Municipal University Venue , opinions the guide professor had about the 9 students enrolled in 1st academic year of medical major, local strategies to achieve the residence of the students in Mantua town near the laboratory built to take lessons and to improve the academic results obtained. Key words: MEDICAL STUDENTS, TEACHING, EDUCATIONAL EVALUATION.
Juan César Pulido Ramos, Marielys Mons Espinosa, Marisol Roca González, Deylis Miranda Prieto
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¿Medicina natural y tradicional en psicología? Aplicación de los contenidos de medicina natural y tradicional al programa de la asignatura psicología médica para estudiantes de tercer año de medicina. Natural and Traditional Medicine in Psychology? UseEl presente artículo comprende una propuesta de inserción de contenidos referentes a la Medicina Natural y Tradicional en el programa de la asignatura Psicología Médica II debido a la importancia que se le concede a este método alternativo de tratamiento. Se hace referencia a temas como la Medicina Tradicional China (Acupuntura), Fitoterapia, Tai-Chi y el empleo de los contenidos de los mismos en los tratamientos de algunos síntomas como el estrés, la ansiedad y la depresión, considerando siempre que esta vinculación ofrece mayor información y conocimientos al médico general integral , sirve de complemento a la asignatura Medicina Natural y Tradicional incluida en los programas de la carrera de Medicina y funciona como una contribución al desarrollo del carácter científico de la enseñanza, la relación de la teoría con la práctica y la asequibilidad; principios fundamentales de la pedagogía imprescindibles en el proceso docente _ educativo. Palabras clave: Medicina Tradicional, Estudiantes De Medicina, Enseñanza/Métodos, Psicología Médica. ABSTRACT In the present article it is proposed to insert the contents concerning Natural and Traditional Medicine in the Syllabus of Medical II Psychology, due to the importance that this alternative treatment method has. Themes as Chinese Traditional Medicine (Acupuncture ), Phytotherapy and Tai-Chi are referred to, as well as the use of these contents in the treatments of some symptoms like stress , anxiety and depression, taking always into account that this link provides more information to the comprehensive doctor and is useful as a complement to the Natural and Traditional Medicine Subject which is now included in the Syllabus of Medicine and it contributes to the development of the scientific teaching , the relationship between theory and practice, which are the essential principles of Education . Key words: Traditional Medicine, Medicine Students, Teaching/Methods, Medical Psychology.
Yolanda Fuertes Porbén, Orestes Luis Hernández Quiñones, Sorelys Carballo Silva, Maidielis Castillo Morejón
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Valoración del diseño del programa de la asignatura psiquiatría en la carrera de medicina Assessment of the Program Design in the Psychiatry Subject in the Medical MajorSe realiza un análisis del programa de estudio de la asignatura Psiquiatría, en la carrera de medicina, que se imparte en el noveno o décimo semestre de dicha carrera, en un tiempo de 190 horas distribuidas en un período de seis semanas a tiempo completo. Se destacó en el análisis, la carencia en los objetivos del enfoque comunitario que debe tener este programa, si estamos formando un profesional, que desarrollará su trabajo en la comunidad, así como también las necesidades de cambio a realizar en el programa, pues existen temas que deben ser eliminados del programa y utilizarse ese tiempo en otras temáticas. Es de vital importancia que el Médico General Básico posea un amplio conocimiento de temas tales como drogodependencias y urgencias psiquiátricas y dentro de estas últimas en especial la prevención de la conducta suicida, por lo que se hacen las propuestas de modificaciones, así como las formas que deben utilizarse para impartir las mismas. Palabras clave: ESTUDIANTES DE MEDICINA, EDUCACIÓN MÉDICA, EVALUACIÓN EDUCACIONAL, PSIQUIATRÍA. ABSTRACT An analysis of the study program in the Psychiatry Subject is carried out in medical students teaching this subject in the ninth or tenth semester of this major during 190 hours (six weeks, uninterruptedly). The analysis revealed the absence in the objectives of the community approach which this program must have ,because we are training a professional for working in the community, as well as the need of changes in this program, because there are themes which should be eliminated from the program and to have this time in other themes. It is very important for the basic comprehensive doctor to have a vast knowledge on the following themes : drug-abuse and psychiatric emergencies, especially the prevention of suicidal behaviour. so modifications are proposed as well as the ways which must be used for teaching this themes. Key words: MEDICAL STUDENTS, MEDICAL EDUCATION, EDUCATINAL EVALUATION, PSYCHIATRY.
Esperanza Heida Hernández Elías, Adalberto Montanet Avendaño, Dayand Marín Hernández, Andrés Marín Ortega
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Propuesta metodológica de una clase en educación en el trabajo / A methodological proposal for a lecture about "Education in Work"La contradicción fundamental, en el objeto de la Didáctica se presenta entre las exigencias que la sociedad plantea en la enseñanza y el nivel alcanzado por los estudiantes en un momento dado durante su aprendizaje. La solución de esta contradicción es el motor impulsor de este proceso. En aras de contribuir con él, nuestro objetivo fue mostrar una propuesta metodológica de una clase en educación en el trabajo en la formación del Especialista en Estomatología General Integral. En el contenido del programa analítico, están bien establecidos los objetivos por año académico y por módulos, no así por temas. Para elaborar el objetivo temático se tuvo en cuenta su función: lograr transformaciones graduales en los sistemas de conocimientos y habilidades de los residentes, así como en sus actitudes, convicciones, sentimientos, ideales y valores. Se prestó gran atención a los métodos problémicos, así como al método clínico en su dimensión didáctica. Este enfoque favorece el paradigma educacional actual de aprender a aprender y de aprender haciendo bajo la conducción del que enseña. Se elaboró un sistema de tareas docentes. Esta tarea constituye un modo de concretar el objeto de estudio. Estimula independencia cognoscitiva, individualidad creadora, integridad, carácter consciente y activo. Se concluye que el asumir esta premisa aumentó la responsabilidad del profesor en cuanto a pensar en términos de objetivo, de manera tal que permita al residente ir más allá de un mero aprender de asociaciones, a un generar de ideas propias. Palabras clave: APRENDIZAJE, ODONTOLOGÍA COMUNITARIA. ABSTRACT The main contradiction in the object of Didactics is between the demands the society establishes in learning and the level students achieve at a given moment along the teaching-learning process. The solution for this contradiction is the motivation of this process. For the purpose of contributing to this process, a methodological proposal for a lecture about " Education in Work " was created to form Comprehensive Specialists in Dentistry. In the content of this analytic syllabus the objectives are properly set up per academic years and modules, but not per themes. The thematic objective was created taking into account its function: to achieve gradual transformations in the systems of knowledge and skills in residents; as well as in the attitudes, convictions, feelings, ideas and values. Problematic methods were carefully observed and a clinical method was analyzed from a didactic point of view. This approach favours current educational paradigm - learning to learn and learning doing - under the guide of whoever teaches. A system of teaching tasks was prepared. These tasks constitute a way to pinpoint the object of study. It motivates cognitive independence, a creative individual, integrity, active and conscious character. Concluding that, when this approach was adopted, professor's responsibility towards thinking of objective terms increased, allowing this way , that the residents in the specialty go beyond learning through associations to create own ideas. Key words: LEARNING, COMMUNITY DENTISTRY
Eva Ordaz Hernández, Laura Hernández Domínguez, Eva Rodríguez Perera, Mayra Ordaz Hernández
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Perfeccionamiento de los recursos humanos de enfermería / Training of the Nursing ManpowerSe realizó un estudio descriptivo retrospectivo para conocer sobre la formación de recursos humanos de Enfermería, en el Hospital "Abel Santamaría Cuadrado", de Pinar del Río en el curso académico 2006/2007. En el presente estudio se realizó una amplia revisión documental de la formación del nuevo personal de enfermería y superación de los técnicos de enfermería que laboran en dicho hospital. Además nos referimos a la superación y obtención del grado científico en la mencionada especialidad y las perspectivas en la formación y utilización de los recursos humanos de enfermería del nuevo modelo de formación del licenciado en enfermería; planificación de los recursos humanos para la salud y características generales de la carrera de licenciatura en Enfermería. La información se obtuvo de archivos del departamento de docencia del mencionado hospital. Los resultados arrojaron que en el tiempo de estudio se formaron 411 enfermeros, elevándose de esta forma el nivel científico técnico y la calidad de la atención. La información fue procesada por el método porcentual y se presentan los resultados a través de tablas. Palabras clave: RECURSOS HUMANOS EN SALUD, ENFERMERÍA, EVALUACIÓN EDUCACIONAL, EVALUACIÓN EN ENFERMERÍA. ABSTRACT A retrospective descriptive study is carried out in order to know the training of the nursing manpower in the "Abel Santamaría Cuadrado Hospital". Pinar del Río during the academic course 2006/2007 in Pinar del Río City. In the present study a wide document review is performed on the training of the new nursing personnel and the nursing technicians who work in the hospital. We will also refer to the training and use of the nursing manpower and the new training model of the Bachelor of Science in Nursing , planning of the health manpower as well as the general characteristics of the Bachelor of Science in Nursing. The information was obtained from the records of the Teaching Department at the hospital, results yielded that 411 nurses are studying during the time analyzed elevating the scientific level and the quality of the health care, information was processed by the percent method and the results are presented in Tables. Key words: HEALTH MANPOWER, NURSING, EDUCATINAL MEASUREMENT, NURSING ASSESSMENT.
Javier Hernández González, María V. Lemus Sarracino, Tania Salgueiro Careaga, Michel Morejón Pinilla, Nercy Rodríguez García
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La superación posgraduada en idioma inglés de los profesionales de la salud / Post-graduate studies in English Language por health professionalsLa educación de postgrado en Cuba constituye un sistema nacional. Esta idea tiene varios sentidos que es preciso aclarar. Es un sistema en tanto la educación de postgrado se rige por criterios únicos en todas las instituciones del país, donde se desenvuelve la formación científica y profesional de los egresados universitarios. Está dirigida a la capacitación de los profesionales de las diferentes instituciones y organismos del país, garantizando con ello la solución a diversos problemas que enfrentan nuestros profesionales en los lugares donde éstos se desempeñan. Ejemplo de lo anterior: se manifiesta de forma reiterada en el cumplimiento de las misiones internacionalistas que realizan nuestros médicos y demás personal de la salud en diferentes países, donde el uso del inglés para la comunicación no es una metáfora, sino una realidad palpable. Se pretende, por tanto, en el trabajo hacer algunas consideraciones acerca del papel del postgrado en idioma inglés de los profesionales de la salud en Cuba. Palabras clave: HABLA, ENSEÑANZA, EDUCACIÓN MÉDICA, CUBA. ABSTRACT Post-graduate education in Cuba constitutes a national system. This idea has several senses that are important to clarify. It is a system, since post-graduate education is ruled by single criteria in all the institutions of the country where scientific and professional formation of graduates in universities take place. It is aimed at the training of professionals from the different institutions of the country, thereby reinforcing the solution to several problems that professionals face in the different places where their activities are performed. An example of this is shown repeatedly in the completion of international missions by Cuban doctors and other health professionals, in other countries where the use of the English language to communicate is not a metaphor but a reality. The purpose of this work is to take into consideration the role of post-graduate courses in English language for health professionals in Cuba. Key words: SPEECH/, LEARNING, MEDICAL EDUCATION, CUBA
Nelson Torres García, Fernando González López, Idania Díaz Cabeza, Carlos Lázaro Crespo Palacios
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Hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y obesidad fundamentales componentes del síndrome metabólico / Hypertension, hypertriglyceridemia and obesity the main components in metabolic syndrome. Pinar del RioCon el propósito de describir la distribución y frecuencia de los componentes del síndrome metabólico en un grupo de pacientes con dislipoproteinemia se realizó un estudio observacional, transversal con 100 pacientes, que asistieron a la consulta de Dislipoproteinemia, en el período comprendido de julio del 2002 a diciembre del 2003. Se describieron características generales como edad, sexo, antecedentes patológicos familiares, personales y enfermedades asociadas; se determinaron los valores de glicemia, ácido úrico, fibrinógeno y triglicéridos. Se utilizaron los análisis de frecuencias y comparación mediante el estadígrafo Chi-cuadrado al 95 % de confianza. El síndrome metabólico fue más frecuente en el sexo femenino en un 58% y en el grupo de 40-59 años de edad. Las enfermedades más frecuentes fueron la hipertrigliceridemia en un 100%, la obesidad y la hipertensión arterial en un 78% para ambas y la diabetes mellitus tipo II con un 44%. Se encontró una asociación de tres ó más de los componentes en el 88 % de los pacientes, con mayor incidencia en el sexo femenino, en el grupo de edad de 40-59 años a los que se debe prestar una atención diferenciada para reducir consecuencias graves. Palabras clave: Síndrome metabólico/patogénesis, hipertensión, hipertrigliceridemia, obesidad. ABSTRACT Aimed at describing the distribution and frequency of the components of the metabolic syndrome in a group of patients presenting dislipoproteinemia an observational and cross-sectional study was conducted with 100 patients attending to the Dislipoproteinemia office during July 2002-December 2003. General characteristics such as: age, sex, family medical history, personal features and associated diseases were described. The values of glycemia, uric acid, fibrinogen and triglycerides were determined. The method used to perform the analysis of frequency and comparison of these values was chi-squared (95 % of confidence). Being the metabolic syndrome more frequent in female sex (58%) in the group of 40-59 years old. Hypertriglyceridemia (100%), obesity and hypertension (78% for both) and diabetes mellitus type II (44%) were the most frequent diseases. An association of three o more components in 88% of the patients was observed having a higher incidence in female sex in the group of 40-59 years old; concluding that a special-medical care must be offered to this group of patients in order to reduce the severe consequences of this syndrome. Key words: Metabolic syndrome/pathogenesis, hypertension, hypertriglyceridemia, obesity.
Nohary Fonte Medina, Eduardo Paz Paula, José G. Sanabria Negrín, José Ramón Martínez Medina, Laura Martha Bencomo Fonte
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