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EDITORIAL

El síndrome Femoro - Patelar
Guillermo Reyes Chirino
Pág(s):1-2
176 lecturas

ARTÍCULO ORIGINAL

Las pruebas serológicas en el diagnóstico de la leptospirósis. Serological tests to the diagnosis of leptospirosis

Se realizó una investigación descriptiva con el objetivo de definir la realización de las pruebas serológicas en 146 pacientes egresados con el diagnóstico de leptospirosis durante el año 2001, en el Hospital General Univesrsitario "Abel Santamaría", y de precisar además las edades y sexo más afectados en nuestros pacientes, así como sus municipios de procedencia. Sólo se realizó la hemaglutinación pasiva (HA) en cinco paciente y la microaglutinación en dos, siendo sólo hecha las referidas pruebas en siete enfermos (4,79%). Las edades más afectadas fueron de 15 a 59 años, predominando ampliamente el sexo masculino y siendo el municipio cabecera de la provincia, Pinar del Río, el que presentó el mayor número de casos.

DeCS: LEPTOSPIROSIS/diagnóstico.

ABSTRACT

A descriptive research is carried out in order to determine the performance of serological tests in 146 patients who were discharged from the hospital being diagnosed as having leptospirosis during 2001 at Abel Santamaría General Hospital, the most afflicted age and sex was established as well as the original municipalities where the patients came from. Passive hemoagglutination was analysed only in 5 patients and microagglutination in 2, representing the total of 7 tests (4.79%). The most afflicted ages were from 15 to 59 years old, prevailing masculine sex; Pinar del Río municipality showed the highest number of cases.

DeCS: LEPTOSPIROSIS/diagnosis.

Rafael García Portela, Mario Ruz Hernández, Madelén García Otero, Marién García Otero García Otero
Pág(s):3-9
184 lecturas
Higinio Hernández González, Olga Fredys Lazo Novo, Luis E. Torres Rodríguez, Juan C. Martínez Piloto
Pág(s):10-16
243 lecturas
Inducción del parto. Induced delivery

Desde el punto de vista conceptual, la inducción del parto consiste en desencadenar los fenómenos fisiológicos del mismo después de las 20 semanas de gestación, tratando de reproducir lo más fielmente el parto normal y espontáneo. Con el objetivo de contribuir al mayor conocimiento del comportamiento de la inducción en nuestro medio y con ello elevar la preparación del personal de enfermería acerca del tema se realizó una investigación retrospectiva, transversal y analítica en los Servicios Gineco-Obstétricos del Hospital Universitario Abel Santamaría en el trimestre junio-agosto 2001. El universo estuvo constituido por la totalidad de los nacimientos del periodo (n=818) el grupo estudio, por todas las pacientes que se les indujo el parto (n=131) en este trimestre y el grupo control por los dos nacimientos siguientes al de cada una de las pacientes que se indujo, excluyendo las cesáreas anteriores. Se estudiaron variables maternas y perinatales tales como: causa de inducción, tiempo para alcanzar dinámica uterina efectiva, paridad, modo de nacimiento y características del liquido amniótico. Los resultados obtenidos se agruparon en cuadros utilizándose el paquete analítico MICROSTA del cual fue escogida su opción (X) con un nivel de significación de 0.05 y 0.005 así como el método porcentual. Se evaluó la incidencia de inducción y la media por mes; la rotura prematura de membranas, embarazo prolongado y el oligoamnios fueron las principales causas de la inducción, con un índice de cesárea primitiva elevado observando que en las secundíparas y multíparas todos los nacimientos fueron por vía transpelviana. Existiendo significación estadística entre el parto inducido y la cesárea.

DeCS: ATENCIÓN DE ENFERMERÍA, EMBARAZO PROLONGADO/complicaciones, LÍQUIDO AMNIÓTICO/complicaciones, ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS FETALES/complicaciones, TRABAJO DE PARTO INDUCIDO.

ABSTRACT

Induction of labour, from conceptual viewpoint consists in to burt the physiological fenomena of labour after 20 weeks of gestation, trying to reproduce normal and spontaneous labour as faithful as possible. In order to contribute at the highest level of knowledge on the behaviour of induction in our environment and to rise the training level of nursing care personnel about this topic a retrospective, cross sectional and analytic research was carried out in the Gyneco-Obstetrics Service at Abel Santamaría General Hospital between June-August 2001.the sample consisted of the total of births during the studied period (n = 818), according to all the patients with labour induction (n = 131) in this trimester and the control group with two births after each induced patient, excluding the former cesarean sections. Maternal and perinatal variables were studied: cause of induction, time for reaching an effective uterine dynamic parity, birth via and characteristics of amniotic fluid. Results were grouped in graphics using the analytic package MICROSTAT from which the option (X) was chosen with a significance level of 0.05 and 0.005 as well as the percentage method. The incidence of induction and the mean monthly were evaluated; the premature membrane rupture, the prolonged pregnancy and oligoamnion were the principal causes of induction with a high primitive cesarea section index noting that in secundiparas and multiparas all births occurred by transpelvis via, existing statistical significance between the induced partus and cesarea section.

DeCS: AMNIOTIC FLUID/complications, FETAL MEMBRANES PREMATURE RUPTURE/complications, LABOUR INDUCED, NURSING CARE, PREGNANCY PROLONGED/complications.

Eunice Echevarria Cabrera, Yusmila Hernández Castillo, Maricel Ramírez Valle, Esteban del Pino Malagón, Dianelys Pando Camejo
Pág(s):17-26
237 lecturas
Cirugía ambulatoria y de corta hospitalización en el servicio de ginecología. Ambulatory surgery and short-hospital stay in gynecology

Con el objetivo de demostrar la factibilidad de la Cirugía Ambulatoria y de corta hospitalización en el servicio de ginecología, se realizó una investigación retrospectiva, transversal y descriptiva, que envolvió a 9416 pacientes que fueron intervenidas quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Ambulatorio del Hospital Abel Santamaría desde enero de 1993 hasta diciembre del 2001. El tipo de operación, la vía anestésica utilizada, la estadía y las complicaciones fueron las variables analizadas. El análisis estadístico se realizó a través de la frecuencia porcentual y la media. Se obtuvo un índice de utilización en el período analizado de 37,74%, la principal operación realizada fue la colporrafia (42,72%), seguida de la conización de uterino (25,80%), la anestesia espinal se utilizó en el 72,98% de las pacientes. Sólo el 6,52% de los casos presentaron alguna complicación siendo la principal la retención urinaria, la estadía hospitalaria en la mayor parte de las enfermas fue de menos de 24 horas (92,26%). Concluimos que la Cirugía ambulatoria mayor y de corta hospitalización es una variedad de la cirugía que ofrece grandes ventajas tanto a la paciente, la familia y la institución.

DeCS: CIRUGIA AMBULATORIA/diagnóstico.

ABSTRACT

A retrospective descriptive and cross-transversal research was carried out aimed at proving the feasibility of Day Surgery and the short hospital stay of 9416 patients operated on at Day Surgery Service of Abel Santamaria General Hospital between January 1993 to December 2001. The ooperation type, the anesthesia used, the hospital stay as well as complications were the analyzed variables, statistical analysis is carried out using the percentage frequency and mean. It was obtained a 37,74% as an rrhaphy (42,72%) followed by cervix cone (25,80%), spinal anesthesia was used in 72.98% patients. Only 6,52% presented some complications being urinary retention the major one. Hospital stay in the most of patients was under 24 hours (92,26%). It is concluded that Major Day Surgery and a short hospital stay is an advantageous procedure both for patient, family and institutions.

DeCS: DAY SURGERY/diagnosis

Jorge M. Balestena Sánchez, Ciro Suárez Blanco, Elpidio Barrial García, Vladimir Díaz Noda
Pág(s):27-35
215 lecturas
Higinio Hernández González, Olga Fredys Lazo Novo, Luis E. Torres Rodríguez, Juan C. Martínez Piloto
Pág(s):36-43
223 lecturas
Causas de muerte en el mieloma múltiple. Causes of death in multiple myeloma

Se revisaran los protocolos de necropsias y las historias clínicas de 30 pacientes fallecidos por mieloma múltiple en el hospital general "Abel Santamaría Cuadrado", para evaluar las características clínicas y anatomopatológicas de estos pacientes. Predominó el sexo masculino 19 casos (63.3%), la edad promedio fue de 62.3 años. Los estadios clínicos más frecuentes fueron el IIIB con 13 casos (43.4%) y el IIIA 10 (33.4) representado ambos el 76.8% de la muestra. Las manifestaciones clínicas más frecuentes al diagnóstico de la enfermedad fueron anemia y dolores óseos. La sobrevida media global fue de 2 años. Las enfermedades asociadas más frecuentes fueron la arteriosclerosis (50%) y el enfisema pulmonar (43.3%). Las alteraciones renales halladas en las necropsias fueron: nefropatía tubular del mieloma (13.3%), la nefritis crónica intersticial y necrosis del epitelio tubular renal (10%). Las causas directas de muertes fueron bronconeumonía en un 50%, Insuficiencia renal 13.4%, mieloma múltiple diseminado 13.4 % .

DeCS: BRONCONEUMONIA, INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, MIELOMA MULTIPLE/mortalidad.

ABSTRACT

The protocols of necrotomies and clinical records of 30 patients whose mortality cause was multiple myeloma were received at Abel Santamaría General Hospital aimed at assessing clinical and anatomopathological characteristics of these patients. Masculine sex prevailed 19 cases (63.3 %), the average age was 62.3 years. The most frequent clinical stages were IIIB presenting 13 cases (43.4 %) and IIIA with 10 cases (33.4 %) both represented the 76.8 % of the sample. The most frequent clinical manifestations in the diagnosis of the disease were anaemia and skeletal pain. Global mean survival was of 2 years, the associated diseases were arteriosclerosis (50 %) and pulmonary emphysema (43.3 %). Renal disorders found in the necrotomies were tubular nephropathy of myeloma (13,3 %), chronic interstitial nephritis and renal tubular necrosis of the epithelium (10 %). Mortality direct causes were bronchopneumonia (50 %), renal failure (13.4 %) and disseminated multiple myeloma (13.4 %).

DeCS: BRONCHOPNEUMONIA, KIDNEY FAILURE, ACUTE, MULTIPLE MYELOMA/mortality.

Dayand Marín Hernández, María Victoria López Delcourt, Felipe Aponte Espinosa, Pedro M. Rivero Gort
Pág(s):44-51
536 lecturas
Correlación entre la nefropatía y retinopatía diabética en el Hospital "Abel Santamaría Cuadrado" 2000 - 2001. Correlation between diabetic nephrotomy and retinopathy at “Abel Santamaria Cuadrado” 2000-2001

Con el objetivo de establecer la correlación de retinopatía y nefropatía diabética, se realizó un estudio transversal y descriptivo, efectuándose una revisión de las Historias Clínicas de los pacientes diabéticos que habían sido egresados en el Hospital Abel Santamaría Cuadrado durante el año 2001 y que tenían entre sus diagnósticos nefropatía y/o retinopatía diabética. Solamente el 6.5 % de los pacientes tenían diagnóstico de retinopatía o nefropatía, con predominio en los diabéticos tipo 2. El 82.7 % de los casos afectados tenían un control metabólico deficiente al ingreso y los 29 tenían retinopatía diabética en alguno de sus grados, pero solo el 62.2 % de ellos tenían proteinuria, manifestación de nefropatía. Todos los pacientes con nefropatía, por lo que podemos concluir, aunque nuestra serie no es amplia, que la presencia de retinopatía es condición imprescindible para afirmar que el paciente diabético tiene una nefropatía diabética y no una glomerulopatía por otra causa.

DeCS: Nefropatía, Retinopatía diabética, Diabetes Mellitus.

ABSTRACT

Aimed at stabilising the correlationship between Diabetic Nephropathy and Diabetic Retinopathy a cross - sectional and descriptive study was carried out by means of analysing the diabetic patient's medical records discharged from Abel Santamaría Hospital during years 2000-2001 being diagnosed Diabetic Nephropathy and/or Diabetic Retinopathy. Only out of 6.5 % of the patients were diagnosed retinopathy or nephropathy predominating diabetes type II, 82.7 % of the patients who suffer from these entities had a deficient metabolic control at admission, all of them (29) suffered from diabetic retinopathy in any of its degrees, of them 62.2 % suffered from proteinuria - a sign of nephropathy. All patients who were diagnosed nephropathy suffered also from retinopathy. Concluding, although the sample is not extensive, retinopathy presence is an essential condition to state that a diabetic patient suffers from Diabetic Nephropathy instead of Glomerulopathy due to another cause.

DeCS: DIABETES NEPHROPATHIES, DIABETES RETINOPATHY, DIABETES MELLITUS.

Leonel Soto León
Pág(s):52-58
183 lecturas

PRESENTACIÓN DE CASO

Reinel Gandul Jaime, Iván Arenas Rodríguez, Esther Castillo Romero, Mabel Castro Chávez
Pág(s):59-63
385 lecturas
Leonel Soto León
Pág(s):64-69
242 lecturas
A propósito del síndrome de las piernas inquietas. On purpose of the restless legs syndrome

El Síndrome de las piernas inquietas, trastorno del movimiento caracterizado por una sensación desagradable en las extremidades inferiores que provoca la necesidad imperiosa de moverlas, presentándose dichos síntomas en el horario del reposo vespertino, antes de dormir en la noche, lo cual interfiere con la instauración del sueño, provocando múltiples manifestaciones clínicas en los pacientes que la padecen. Es una entidad que a pesar de conocerse desde tiempos remotos, no se detectaba mucho, hasta hace unos años en que la frecuencia diagnóstica se ha incrementado pero todavía de forma insuficiente. Se presentan los primeros 5 casos diagnosticados y tratados con éxito en la consulta de neurología del Hospital "Abel Santamarìa" durante el corto período de 6 meses en el 2002.

DeCS: PIERNAS INQUIETAS, SINDROME DE EKBOM.

ABSTRACT

Restless Legs Syndrome is a motor disorder characterised by an unpleasant sense located in lower limbs provoking the urgent necessity of moving them, these symptoms appear during evening rest times and before bedtime, which manifestations interfere with sleep establishment leading to numerous clinical manifestations to those patients suffering from this entity. Despite of knowing about the syndrome since ancient times it was not frequently observed; the frequency of diagnosis has increased nowadays but insufficiently. The first 5 cases were diagnosed and successfully treated at Abel Santamaría Hospital "Outpatient Neurologic Clinic" during 6 months in 2002.

DeCS: RESTLESS LEGS, SYNDROME EKBOM.

Antonio J. García Medina
Pág(s):70-78
397 lecturas