Daño pulmonar agudo asociada a transfusión en el embarazo. Reporte de casos

Silvia María Melians Abreu, Vladimir Díaz Noda, Juan Andrés Prieto Hernández, Mercedes Esquivel Hernández

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Resumen

Introducción: el daño pulmonar agudo asociado a la transfusión es una reacción adversa a la transfusión poco frecuente, la mortalidad se ha estimado entre 1-10 %. Su diagnóstico es clínico e infrecuentemente sospechado, su incidencia es baja.
Presentación del caso: se presentaron dos transfusión-related-acute-lunginjury en dos gestantes con 28,5 y 32 semanas de embarazo respectivamente, hospitalizadas en la salas de cuidados materno perinatales con enfermedades asociadas al embarazo, a quienes se le administraron componentes sanguíneos, ambas a las 5 horas de transfundidas; presentaron el síndrome clínico con hipoxemia moderada y necesitaron ventilación; con estos hallazgos y la relación temporal con la transfusión. Se realizó el diagnóstico de síndrome de dificultad respiratoria aguda moderada asociada a transfusión.
Conclusiones: el resultado fue óptimo con resolución completa del evento respiratorio. Se considera importante reportar ambos casos dado su aparición en embarazadas, causa poco frecuente informada en la literatura y la importancia de conservar la salud de la madre del niño y la niña e incentivar la notificación de esta reacción adversa a la transfusión al banco de sangre para fortalecer el sistema de hemovigilancia.

Palabras clave

Mujeres embarazadas; Transfusión sanguínea; Síndrome de dificultad respiratoria del adulto.

Referencias

Kopko P, Marshall C, MacKenzie M, Holland P, Popovsky M. Transfusion-related acute lung injury report of a clinical look back investigation. JAMA [Internet]. 2002 [citado 3 Feb 2014]; 287: [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=194824

Añon JM, García de Lorenzo A, Quintana M, González E, Bruscas MJ. Lesion pulmonar aguda producida por transfusión. Med Intensiva [Internet]. 2010 [citado 3 Feb 2014]; 34(2): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0210569109000333

Popovsky MA, Moore SB. Diagnostic and pathogenetic consideration sin transfusion-related acute lung injury. Transfusion. 1985; 25:573-7.

Moore SB. Transfusion-related acute lung injury (TRALI). Clinical presentation, treatment and prognosis. Crit Care Med [Internet]. 2006 [citado 3 Feb 2014]; 34: [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/2006/05001/Transfusion_related_acute_lung_injury__TRALI__.5.aspx

Comisario R, Estévez S, Silva Blanchet G, Zandomeni JL. Daño Pulmonar Agudo Relacionado A Transfusión Sanguínea. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina [Internet]. 2009 [citado 3 Feb 2014]; (14): [aprox. 2 p.]. Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar?hl=es&q=Da%C3%B1o+Pulmonar+Agudo+Relacionado+A+Transfusi%C3%B3n+Sangu%C3%ADnea.++&btnG=&lr=

Velásquez-Penagos JA, Jara-Mori T. Daño pulmonar agudo asociado a la transfusión. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía. Rev Colomb Obstet Ginecol [Internet]. 2008 Jan./Mar [citado 3 Feb 2014]; 59(1): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar?hl=es&q=Da%C3%B1o+pulmonar+agudo+asociado+a+la+transfusi%C3%B3n.+Reporte+de+un+caso.++&btnG=&lr=

Marik PE, Corwin HL. Acute lung injury following to transfusion: Expanding the definition. Crit Care Med [Internet]. 2008 [citado 3 Feb 2014]; 36: [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/2008/11000/Acute_lung_injury_following_blood_transfusion_.20.aspx

Silliman CC, Boshkov LK, Mehdizadehkashi Z, Elzi DJ, Dickey WO, Podlosky L, et al. Transfusion-related acute lung injury: Epidemiology and a prospective analysis of etiologic factors. Blood [Internet]. 2003 [citado 3 Feb 2014]; 101: [aprox. 9 p.]. Disponible en: http://bloodjournal.hematologylibrary.org/content/101/2/454.short

Vlaar AP, Hofstra JJ, Determann RM. The incidence, risk factors, and outcome of transfusion-related acute lung injury in a cohort of cardiac surgery patients: a prospective nested case control study. Blood [Internet]. 2011 [citado 3 Feb 2014]; 117(16): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://bloodjournal.hematologylibrary.org/content/117/16/4218.short

Toy P, Gajic O, Bacchetti P. Transfusion-related acute lung injury: incidence and risk factors. Blood [Internet]. 2012 [citado 3 Feb 2014]; 119 (7): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://bloodjournal.hematologylibrary.org/content/119/7/1757.short



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