Bocio intratorácico

Gladys Iglesias Díaz

Texto completo:

HTML PDF

Imagen de portada

Resumen

Introducción: el bocio constituye la afección de la glándula tiroides que más es tratado en los servicios quirúrgicos, sin embargo, su posición anómala no es frecuente.
Presentación de caso: paciente de 51 años de edad, con antecedentes de asma bronquial. Hace 3 años presentó un aumento de volumen de la región lateral izquierda del cuello y presencia de decaimiento, palpitaciones y disfagia ocasional, para lo cual llevó el tratamiento con levotiropsina sódica. Se indicaron estudios de la función tiroidea, radiografías de tórax (vista anteroposterior), ecografía de la tiroides y biopsia por aspiración con aguja fina. A través de la vía cervical se le realizó la tiroidectomía total corroborando que más del 50% de la glándula estaba en posición intratorácica, nódulos en ambos lóbulos y sin complicaciones; resultó ser un bocio coloide multinodular.
Conclusiones: el bocio intratorácico responde poco al tratamiento médico, de preferencia se utiliza la tiroidectomía total por vía cervical ante síntomas de compresión siempre que sea posible.

Palabras clave

Tiroidectomía; Bocio; Bocio subesternal/terapia; Asma.

Referencias

Ríos A, Rodríguez JM, Balsalobre MD, Tebar FJ, Parrilla P. Thevalue of variousdefinitions of intrathoracicgoiterforpredictingintra-operative and postoperativecomplications.Surgery [Internet] 2010 [Citado el 20 de mayo de 2013]; 147(2): [Aprox. 5p.]. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article /pii/S0039606009003729

Hegedüs L, Bonnema SJ. Approach to management of the patient with primary or secondary intrathoracicgoiter.JClinEndocrinolMetab. [Internet]. 2010 [cited 2014 Feb 07]; 95(12): [Aprox. 8p.]. Available in: http://press.endocrine.org/doi/pdf/10.1210/jc.2010-1638

González R, Cifuentes C, Jadue A, Prats R, Santolaya R, Rodríguez P. Caracterización y resultados inmediatos en pacientes con tratamiento quirúrgico de bocio intratorácico. RevChil Cir. [Internet]. oct. 2012 [cited 2014 Feb 07]; 64(5): [Aprox.7p.]. Available in: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000500003

Sandoval Zurita S, Sanz Barriga HA, Saravia Poma J. Bocio endotorácico. RevCientCiencMéd [Internet]. 2010 Dic [citado 2014 Feb 07]; 13(2): [Aprox. 1p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-74332010000200013&lng=es

Marcelino M, Nobre EL, et al. Bocio mergulhante e sindroma da veia cava superior. Acta Med Port. [Internet]. 2009 [citado 2014 Feb 07]; 22(3): [Aprox. 4p.]. Disponible en: http://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp /article/viewFile/1693/1273

Puerto-Lorenzo J, Torres-Ajá L. Bocio endotorácico. Presentación de un caso. Revista Finlay. [Internet]. 2013 [citado 2014 enero 13]; 3(2): [Aprox. 4p.] Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/142

Pace-Asciak P, Higgins K. Management of intrathoracicgoitre. Can J Surg. [Internet]. 2008 [citado 2014 enero 13]; 51(5): [Aprox. 2p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2556542/pdf/200810001.1s00007pE111.pdf

Bento A, Gonçalves A.P. Falsa asma _ A propósito de um caso clínico.Rev Port Pneumol. [Internet]. nov. 2009. [cited 2014 Feb 07]; 15(6): [Aprox. 4p.]. Disponible en: http://www.scielo.gpeari.mctes.pt/scielo.php?pid=S0873-21592009000600014&script=sci_arttext

Hardy RG, Bliss RD, Lennard TW, Balasubramanian SP, Harrison BJ. Management of retrosternal goitres. Ann R CollSurg Engl. [Internet]. 2009 [citado 2014 enero 13]; 91(1): [Aprox. 3p.]. Available in: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles /PMC2752232/pdf/rcse9101-008.pdf

Iglesias Díaz G., Lau López, A.E. García García, I. Incidencia del cáncer de tiroides en la consulta central de tiroides, últimos nueve años en Pinar del Río. Rev Ciencias Médicas, Jun 2008, vol.12, no.1, p.163-171: [Aprox. 6p.]. Disponible en: http://www.scielo.sld.cu/cgi-bin/wxis.exe/iah /?isisscpr&format=iso.pft〈=e&limit=1561-3194

Machado NO, Grant CS, Sharma AK, Al Sabti HA, Ko-lidyan SV. Large posterior mediastinal retrosternal goiter managed by a transcervical and lateral thoracotomy approach. Gen ThoracCardiovasc Surg. [Internet]. 2011 [cited 2014 Feb 07]; 59: [Aprox.4p.]. Available in: http://download.springer.com/static/pdf/909/art%253A10.1007%252Fs11748-010-0712-x.pdf?auth66=1391978705_8ce75d95985ce6505a6e8a7bd3ce40ac&ext=.pdf

Casella C, Pata G, Cappelli C, Salerni B. Preoperative predictors of sternotomy need in mediastinal goiter management. Head Neck. [Internet]. 2010 [cited 2014 Feb 07]; 32(9): [Aprox. 4p.]. Available in: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hed.21303/pdf

González Aguilar O, Simkin D.O, Pardo H.A, Seva R, Delgado Marín D,Dávila Quijano S. BOCIO CERVICOTORÁCICO ¿De qué depende el abordaje torácico? Rev. Argent. Cirug. [Internet]. 2011. [cited 2014 Feb 07]; 100 (1-2): [Aprox. 5p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2250-639X2011000100004&lng=pt&nrm=iso

Moschetta M, Ianora AA, Testini M, Vacca M, Scardapane A, Angelelli G. Multidetector computed tomography in the preoperative evaluation of retrosternal goiters: a useful procedure for patients for whom magnetic resonance imaging is contraindicated. Thyroid.[Internet]. 2009 [cited 2014 Feb 07]; 20(2): [Aprox. 7p.]. Available in: http://online.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/thy.2009.0107



Copyright (c) 2014 Gladys Iglesias Díaz

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.