Analgesia multidimensional para los pacientes en estadio terminal por cáncer de páncreas

Autores/as

Palabras clave:

CÁNCER, ANALGESIA MULTIDIMENSIONAL, ESTADIO FINAL, TUMOR DE PÁNCREAS.

Resumen

Introducción: el cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo; los tumores del sistema digestivo ocupan el segundo lugar y según localización los de páncreas poseen la menor tasa de supervivencia.

Objetivo: evaluar la efectividad de la analgesia multidimensional para los pacientes en estadio terminal por cáncer de páncreas.

Métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental, comparativo, prospectivo y longitudinal en pacientes con dolor por tumor de páncreas en etapa final de su enfermedad, en el Hospital Abel Santamaria Cuadrado desde noviembre 2016 a julio 2019. Se incluyeron todos los pacientes con dolor por tumor de páncreas en estadio terminal, se conformaron tres grupos de acuerdo con el método de analgesia empleado; Grupo I (n=10) analgesia multimodal, Grupo II (n=10) analgesia multidimensional y Grupo III (n=3) esquema de analgesia de la Organización Mundial de la Salud, se evaluó calidad de la analgesia, la necesidad de dosis de rescate y uso de morfina, se compararon los métodos y se determinó la supervivencia.

Resultados: la calidad de la analgesia fue mayor en los pacientes del grupo II, en igual grupo no fue necesario el uso de morfina hasta el 7mo mes y en solo dos pacientes, (p=0,00) no hubo diferencias en las tasas de supervivencia.

Conclusiones: el enfoque multidimensional de la analgesia, donde se incluya al individuo como ser biopsicosocial y a la familia, logra mayor calidad de la analgesia. El método empleado para el alivio del dolor no influye en la supervivencia.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Omar López Garcia, Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado

Especialista de Primer Grado en Anestesiología y Reanimación. Instructor.

María Julia Fernández Martínez, Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado

Residente de Anestesiología y Reanimación. Instructor no Graduado

José Alejandro Valdés Miranda, Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado

Especialista de Primer Grado en Anestesiología y Reanimación.

 

Citas

1. OMS. Datos Y Cifras Sobre El Cáncer [Internet]. OMS; 2020 [citado 17/05/2020]. Disponible en: https://www.who.int/cancer/about/facts/es

2. Ministerio de Salud Pública, Dirección de Registros Médicos y Estadísticas. Anuario Estadístico de Salud 2017 [Internet]. La Habana; 2018. [citado 17/05/2020]: [aprox. 191p.]. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2018/04/Anuario-Electronico-Espa%c3%b1ol-2017-ed-2018.pdf

3. National Cancer Institute. Cancer pain (PDQ) Health professional version [Internet]. 2017 [Actualizado 30/08/2017; citado 17/05/2020] www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-hp-pdq

4. De los Reyes-Pacheco VA. Manejo intervencionista del dolor en el paciente oncologico. Revista Mexicana de Anestesiología [Internet]. 2019 [citado 17/05/2020]; 42(supl 1): [aprox. 2p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2019/cmas191z.pdf

5. Granados GM, Arrieta Rodríguez OG, Hinojosa Gómez J. Tratamiento del cáncer. Oncología Médica, Quirúrgica y Radioterapia [Internet]. 1ed. Axon; 2016 [citado 17/05/2020]. Disponible en: https://axon.es/ficha/libros/9786074485486/tratamiento-del-cancer-oncologia-medica-quirurgica-y-radioterapia

6. Fallon M, Giusti R, Aielli F, et al. Management of cancer pain in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol [Internet]. 2018 [citado 17/05/2020]; 29(Suppl 4): [aprox. 20p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30052758/

7. Laborí Quesada P, Quesada Marrero MD, Aramís Puig Rodríguez O. La familia en los cuidados paliativos del enfermo con cáncer avanzado. Rev Elect Zoilo Marinello [Internet]. 2015 [citado 01/11/2019]; 40(1): [aprox. 9p.]. Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/117/201

8. Guerrero Alcedo JM, Ramsés Prepo Serrano A, Gregorio Loyo Álvarez J. Autotrascendencia, ansiedad y depresión en pacientes con cáncer en tratamiento. Barquisimeto. Rev Habanera de Ciencias Médicas [Internet]. 2015 Jun [citado 01/11/2019]; 15(2). [aprox. 11p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-215X2006000100011&lng=es

9. Schumacher KL, Stewart BJ, Archbold PG, et al. Effects of caregiving demand, mutuality, and preparedness on family caregiver outcomes during cancer treatment. Oncol Nurs Forum [Internet]. 2008 [citado 03/05/2020]; 35(1): [aprox. 7p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18192152/

10. National Cancer Institute. El cáncer, tratamientos secundarios y efectos; El dolor y el cáncer. Versión para profesionales de salud [Internet]. 2018 [citado 23/10/2019]. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/

11. Caraceni A, Cherny N, Fainsinger R, et al. Pain measurement tools and methods in clinical research in palliative care: recommendations of an expert working group of the European Association of Palliative Care. J Pain Symptom Manage [Internet]. 2002 [citado 05/03/2020]; 23(3): [aprox. 6p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11888722/

12. Bandieri E, Romero M, Ripamonti C, et al. Randomized trial of lowdose morphine versus weak opioids in moderate cancer pain. J Clin Oncol [Internet] 2016 [citado 05/05/2020]; 34(5): [aprox. 6p.]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/286376490_Randomized_Trial_of_Low-Dose_Morphine_Versus_Weak_Opioids_in_Moderate_Cancer_Pain

13. DeVita, Hellman, and Rosenberg’s. Cancer Principles & Practice of Oncology [Internet]. 11th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2019. p. 1459 – 1498. Disponible en: https://lccn.loc.gov/2018043829

14. Asociación del cáncer de páncreas. Pronóstico y supervivencia [Internet]. 2016 Jun [citado 02/10/2019]: [aprox. 6p.]. Disponible en: https://www.asociacioncancerdepancreas.org/informaci%C3%B3n-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-p%C3%A1ncreas/pron%C3%B3stico-y-supervivencia/

Descargas

Publicado

2020-07-03

Cómo citar

1.
López Garcia O, Fernández Martínez MJ, Valdés Miranda JA. Analgesia multidimensional para los pacientes en estadio terminal por cáncer de páncreas. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 3 de julio de 2020 [citado 26 de agosto de 2025];24(4):e4392. Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/4392

Número

Sección

ARTÍCULO ORIGINAL