Se logró un aumento en los niveles de resiliencia altos para un 30 %, los valores medios en un 60 % y los heterogéneos para un 20 % del total de parejas.

Las parejas con valores altos de resiliencia manifestaron un funcionamiento orientado a garantizar un manejo adecuado de las situaciones estresantes no solo ante la inseminación sino en determinadas dificultades de la vida cotidiana, logrando convertir las respuestas en conductas creativas y favorecedoras de nuevas vivencias positivas. Destacando además la participación de ambos miembros de las parejas en la asunción de conductas proactivas para asumir el proceso de inseminación.

Se debe destacar que la pareja número tres que logró el éxito del embarazo durante los ciclos de inseminación, mostró un nivel alto de resiliencia en la pre-intervención. Este dato se corresponde con un estudio realizado por Artuch R,⁶ cuando identificó que la resiliencia tiene un papel preponderante en la mediación del estrés a través de los síntomas de ansiedad, además de apoyar la idea de que el optimismo y la resiliencia pueden ser factores protectores para la calidad de vida de la pareja y contra el estrés asociado a la inseminación artificial experimentada en gran medida por las mujeres, limitando en estas féminas la presencia de cortisol en sangre, hormona que influye negativamente en el éxito del proceso de inseminación.

Estos resultados posibilitaron que los indicadores de autoeficacia y autonomía mostraran también modificaciones antes y después de la intervención. Nótese que no todas las parejas mostraron una evolución de la resiliencia, la pareja número dos, aunque no disminuyó sus indicadores, los mantuvo en valores medios de resiliencia, destacándose en la intervención actitudes pasivas frente a la inseminación por parte de ambos miembros y por consiguiente con situaciones de su vida cotidiana.

La autoeficacia mostró en la pre-intervención un 29,5 % y en la etapa post-intervención un aumento del 33,5 %, reflejado en los resultados de las acciones terapéuticas, cuando las parejas fueron capaces de crear un clima de aceptación a los criterios e ideas de su cónyuge destacando desde la individualidad sus potencialidades y falencias frente a la inseminación. Se destaca que seis miembros de parejas en la etapa pre-intervención con igualdad de valores entre hombres y mujeres, presentaron valores bajos de autoeficacia, en la etapa post intervención esta cifra disminuyó a cuatro, mostrando valores medios de autoeficacia dos de ellos, destacándose las féminas en este aumento.

De esta manera se afirma que a partir de la influencia de la intervención se logró que dos féminas más visualizaran sus fortalezas, asumieran el proceso con el mínimo de estrés psicológico, realizaron valoraciones asertivas sobre sus expectativas reales ante el éxito de la inseminación, destacándose en estos miembros de las parejas un menor efecto psicológico frente a los estresores del proceso y la vida cotidiana.

Con respecto a la autonomía de cinco miembros de las parejas con un 24,5 % pre-intervención, se alcanzó un 35,5 % mostrando tres miembros que aumentaron su puntuación, en este caso también se destacan las mujeres en el aumento post intervención. Se destacó una acertada capacidad para manifestar criterios con relación a su bienestar emocional y satisfacción con el proceso, además de modificar criterios de inseguridad frente a las situaciones de la vida.

Nótese la importancia del proceso terapéutico en la modificación de actitudes de los miembros de las parejas, así como el desarrollo de conductas proactivas ante el proceso de inseminación y situaciones de la vida cotidiana.

La evaluación de la autoestima inicial reflejó valores altos en tres parejas para un 22,7 %, valores medios en tres parejas también representado en 22,7 %, dos parejas con valores bajos con un 18,3 % y tres parejas con valores heterogéneos, mostrando un 36,3 %. En las féminas existió un predominio de valores bajos, caracterizado por un sentimiento de culpa y frustración, lo que puede estar relacionado con los sentimientos de minusvalía que se asumen ante una crisis de infertilidad.

Una vez aplicada la intervención se obtuvieron cambios favorables en los valores de autoestima. Destacando la pareja que logró el éxito en la inseminación que fue el número tres la cual mostró valores elevados del indicador, reflejando en esto lo anteriormente expuesto. Se elevó a cuatro las parejas con valores altos de autoestima para un 40 %, pasan a valores medios cuatro parejas para un 40 %, disminuye a una las parejas en valores bajos para un 10 % y con valores heterogéneos encontramos dos para un 20 %.

Se apreció cómo a través de las diferentes sesiones psicoterapéuticas, se fortalecieron los valores de autoestima tanto en hombres como en mujeres, se logró un cambio positivo en la autovaloración de las parejas con respecto a la situación de la infertilidad, en la aceptación de esta condición de salud, se manifestaron cambios en la confianza en sí mismos y en sus fortalezas para asumir la inseminación, asumiendo de esta forma conductas proactivas que favorecieron el bienestar psicológico de cada miembro de la pareja dentro del proceso de inseminación.

Los resultados anteriores demostraron el impacto de la intervención en el desarrollo y mantenimiento de la capacidad resiliente de la pareja durante la inseminación artificial que evidenciaron su efectividad, se evidenció el crecimiento personal y de pareja, la identificación de fortalezas y como trabajar las debilidades, el desarrollo de emociones positivas y sobre todo transformar el fracaso del ciclo de inseminación en un nuevo reto al que hay que asumir con optimismo y madurez, reduciendo de esta forma el estrés que pudo ocurrir durante el proceso, el cual constituye un factor negativo en el logro del mismo.

Estos datos ofrecidos anteriormente ponen de manifiesto la efectividad de las técnicas y procedimientos utilizados para favorecer la capacidad resiliente de la pareja infértil durante el período de inseminación artificial. Finalmente, el 90 % de las parejas en estudio consideró estar en condiciones para mantener los progresos alcanzados en la intervención, lo cual se traduce en indicadores de eficacia.

Se afirmó que la estrategia de intervención psicológica tuvo un impacto positivo en las parejas que participaron en la experiencia terapéutica, ya que contribuyó al fortalecimiento de la capacidad resiliente a través del aprendizaje de técnicas y recursos psicológicos.

Se logró desarrollar de manera efectiva una estrategia de intervención psicológica para fortalecer la resiliencia de la pareja infértil durante el período de inseminación artificial primaria, que partió de las necesidades reconocidas en consulta de psicología de las parejas que cumplen con los requisitos para la inseminación, así como por los criterios aportados por el resto de los profesionales de la medicina encargados de su atención, lo que garantizó su pertinencia.

Los resultados de los instrumentos de evaluación psicológica aplicados aportaron datos de interés que permitieron conformar una intervención psicológica donde se combinan técnicas informativas, reflexivo-vivenciales, cognitivas y de desactivación psicofisiológica. Las técnicas empleadas fueron concebidas desde el trabajo en pareja sin descuidar las individuales de los miembros que conforman las mismas, las cuales están plasmadas en el diseño lógico-metodológico, dichas técnicas resultaron suficientes para lograr los objetivos de la intervención psicológica y fortalecieron mediante el aprendizaje de técnicas y recursos psicológicos la capacidad resiliente de la pareja infértil durante el período de inseminación artificial.

La intervención fue capaz de motivar a las parejas en estudio y crear un clima sociopsicológico en consulta favorable, a la vez que permitió un crecimiento personal y emocional de los miembros de las parejas. Se evidenció una búsqueda de satisfacción con el proceso y los retos de la vida, creándose en cada intercambio experiencias satisfactorias, que condujeron al bienestar psicológico y a elevar la calidad de vida de la pareja.

Se evidenció, a través de los resultados, que, si bien los tratamientos médicos llevados a cabo por los especialistas en Ginecología y Obstetricia, Urología, Endocrinología, Genética, MNT, son trascendentales para la evolución de la pareja dentro de los ciclos de inseminación, la atención psicológica es transversal en el proceso asistencial. Favorece la aceptación del diagnóstico de infertilidad, la asunción de estrategias que ofrezcan un soporte para asumir, desde la mirada en pareja el proceso de inseminación, además de la identificación y sustitución de pensamientos y estados emocionales negativos por otros más adaptativos que conduzcan a las parejas a un mayor bienestar psicológico.

De esta forma, la intervención asume una visión bio-psico-social del proceso de inseminación, lo cual resulta coherente con las bases teóricas de la investigación. Se construyó una mirada desde la psicología abarcadora e integradora de los diferentes aspectos que intervienen en el proceso de inseminación desde de la óptica de la pareja. Los esfuerzos se dirigieron al fortalecimiento de la capacidad resiliente frente a un proceso que exacerba los estados emocionales displacenteros por la cantidad de ciclos sin obtener un embarazo, para facilitar la empatía, el desarrollo de pensamientos y emociones positivas que redunden en elevar el bienestar emocional de la pareja, así como elevar su calidad de vida aun cuando no logren un embarazo.

El trabajo sobre la adecuación de los conocimientos en relación a los ciclos de inseminación favoreció el desarrollo de expectativas y metas con asertividad, destacándose criterios y conductas que hablan sobre la necesidad de asumir, cada miembro de la pareja un rol activo dentro del tratamiento. De esta forma se estimuló la autovaloración adecuada y la autoimagen, elementos que elevaron la autoestima en no pocos pacientes, en relación con los roles de maternidad y paternidad, lo que implicó el desarrollo de habilidades que trabajen desde un enfoque que los oriente hacia nuevos intereses y necesidades, sin descuidar el proceso.

Las técnicas de desactivación psicofisiológica y cognitivo-conductuales favorecieron el estado emocional de los miembros de las parejas, a la vez que aumentaba el nivel de conocimiento sobre la infertilidad y la inseminación. Se constataron en cada sesión los avances respecto al conocimiento de sí mismos en el plano individual y de pareja y de nuevas representaciones sobre su vida emocional. Se propició una reorganización interna de las mismas a partir del proceso de aprendizaje, que se evidencia en la extrapolación de los conocimientos aprendidos a las diferentes esferas de la vida cotidiana, lo cual repercute positivamente en el desarrollo del tratamiento.

Se logró que la mayoría de los miembros de las parejas se implicara activamente en el proceso de inseminación artificial, a partir de todo este complejo proceso psicológico, lo que influyó en la capacidad para organizar alternativas diversas de comportamientos ante situaciones nuevas y no solo en consulta; a través de la generación de pensamientos y emociones positivas que repercuten favorablemente en las demandas psicológicas impuestas por los ciclos de inseminación.

Una vez concluida la intervención, los resultados obtenidos permitieron afirmar que todos los indicadores de la resiliencia fueron favorecidos por la intervención, en tanto la autoeficacia y la autonomía se elevaron a valores medios altos, lo cual resalta como muy positivo teniendo en cuenta que en la fase diagnóstica fueron los de mayor vulnerabilidad.

Se destacó además que una pareja del estudio logró el embarazo en el segundo ciclo de inseminación y aunque no es concluyente debemos afirmar que la misma mostró valores altos de resiliencia coincidiendo con Cohelo (2020), quien refiere que la alta resiliencia en las parejas infértiles sugiere un alto nivel de estabilidad psicológica y por consecuencia un desarrollo efectivo en los tratamientos en salud.

De esta forma se demuestra la eficacia y efectividad de la intervención psicológica, en tanto se cumple el objetivo de fortalecer la resiliencia de la pareja infértil durante el período de inseminación artificial.

La intervención promovió el desarrollo de pensamientos y estados emocionales positivos, así como la identificación de fortalezas personales y de pareja. Permitió reducir los estados emocionales negativos que atentaron contra el proceso inseminatorio y favoreció el control emocional durante el tratamiento y en las distintas esferas de la vida cotidiana.