Resultados del bloqueo del plexo braquial vía supraclavicular ecoguiado en cirugía ortopédica
Palabras clave:
ANESTESIA DE CONDUCCIÓN; BLOQUEO NERVIOSO; PLEXO BRAQUIAL; ULTRASONOGRAFÍA.; ANESTHESIA, CONDUCTION; NERVE BLOCK; BRACHIAL PLEXUS; ULTRASONOGRAPHY.; ANESTESIA POR CONDUÇÃO; BLOQUEIO NERVOSO; PLEXO BRAQUIAL; ULTRASSONOGRAFIA.Resumen
Introducción: los bloqueos de nervios periféricos son muy utilizados en cirugía de extremidad superior y el bloqueo supraclavicular ecoguiado es una técnica estándar y preferida para la anestesia proporcionando un control y una seguridad que no son posibles con otras técnicas.
Objetivos: mostrar los resultados del bloqueo supraclavicular ecoguiado en cirugía ortopédica de miembro superior.
Material y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en 50 pacientes de 14 a 82 años con lesiones ortopédicas de miembro superior, en los que se utilizó como método anestésico el bloqueo del plexo braquial ecoguiado abordaje supraclavicular, durante el periodo de enero a septiembre 2025 en el Hospital Jazzolino de Italia.
Resultados: las principales lesiones ortopédicas en las que se utilizó el bloqueo braquial vía supraclavicular ecoguiada fueron las de antebrazo en pacientes clasificados en el 84 % como ASA II. La duración promedio del procedimiento fue de 6,3 minutos. La tasa de complicaciones, efectos adversos y secundarios fue de 0,05 por cada 1000 pacientes, observando en sólo un paciente el hematoma como complicación. La técnica aplicada mostró un 98 % de eficacia y un 99 % de seguridad. Las principales ventajas del uso del bloqueo supraclavicular ecoguiado fueron el corto tiempo de realización con garantía de estabilidad hemodinámica, la no utilización de fármacos coadyugantes y el prolongado efecto analgésico postoperatorio.
Conclusiones: los principales resultados del bloqueo del plexo braquial supraclavicular ecoguiado fueron su elevada eficacia y seguridad para la cirugía ortopédica.
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Citas
1. Urman RD, Ehrenfeld JM. Manual de anestesia de bolsillo [Internet]. Cuarta edición; 2021 [citado 07/11/2025]. Disponible en: https://www.edicionesjournal.com/Papel/9788418257360/Anestesia+de+Bolsillo+Ed+4
2. Castillo-Zamora Carlos, Castillo-Peralta Luz Antonia. Bloqueo de plexo braquial con ultrasonido: estudio descriptivo de práctica clínica habitual en 283 niños. Rev. mex. anestesiol. [Internet]. 2023 [citado 07/11/2025]; 46(1): 21-25. Disponible en: https://doi.org/10.35366/108618
3. Monzó E, Hadzic A. Costoclavicular approach to the brachial plexus block: simple or double injection? Reg Anesth Pain Med [Internet]. 2020 [citado 07/11/2025]; 45(2). Disponible en: https://doi.org/10.1136/rapm-2019-100852
4. Aliste J, Bravo D, Layera S. Bloqueos de extremidad superior. Revista Chilena de anestesia [Internet]. 2020 [citado 10/10/2025]; 49(1). Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n01-04/
5. Bitar Benítez EM, Gaviria Posada S, De León Fernández N, Gallego Gónima S. Epidemiología del trauma de miembro superior atendido en seis instituciones de salud de la ciudad de Medellín, Colombia, en 2016. Cir. Plást. Iberolatinoam [Internet]. 2021 [citado 10/10/2025]; 47(3). Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922021000300014
6. Istituto Nazionale di Statistica. Movilidad y accidente de tráfico en Italia-2023 [Internet]. Roma: ISTAT; 2024 [citado 07/11/2025]. Disponible en: https://www.istat.it/en/press-release/road-accidents-2023/
7. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Informe de accidentes laborales de tráfico 2021 [Internet]. Madrid; 2022 [citado 07/11/2025]. Disponible en: https://www.insst.es/documents/94886/2927460/FINAL+-+En+linea+-+Informe+de+accidentes+laborales+de+trafico+-+14-10-2022.pdf
8. Higuera G, Cassin J, Reales D, Ibarra A. Eficacia y seguridad del bloqueo del plexo braquial guiado por ecografía para cirugía ortopédica de miembro superior: experiencia en una clínica en Barranquilla, Colombia. UNIMETRO [Internet]. 2024 [citado 10/10/2025]; 40(1):5-9. Disponible en: https://revista.unimetro.edu.co/index.php/um/article/view/239
9. Oliver Forniés P. Anestesia regional del plexobraquial: parálisis diafragmática y otras complicaciones [Tesis Doctoral]. Zaragoza: Universidad de Zaragoza; 2025 [citado 07/11/2025]. Disponible en: https://zaguan.unizar.es/record/161725/files/TESIS-2025-167.pdf?version=1
10. Saba Santiago LS, Jiménez Orduz A, Archila Tibaduiza LJ, Camelo Pardo G, Ochoa Vera ME. Incidencia de parálisis diafragmática secundaria a bloqueo supraclavicular de plexo braquial medida por ecografía en una institución de cuarto nivel. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud [Internet]. 2022 [citado 10/10/2025]; 25(2):217-226. Disponible en: https://doi.org/10.29375/01237047.4277
11. Perlas A, Lobo G, Lo N, Brull R, Chan VW, Karkhanis R. Ultrasound-guided supraclavicular block: outcome of 510 consecutive cases. Reg Anesth Pain Med [Internet]. 2009 [citado 07/11/2025]; 34(2):171-6. Disponible en: https://doi.org/10.1097/aap.0b013e31819a3f81
12. Bendtsen TF, Lopez AM, Vandepitte C. Blocco nervoso del plesso brachiale sovraclaveare ecoguidato [Internet]. 2018 [citado 07/11/2025]. Disponible en: https://www.nysora.com/it/tecniche/estremit%C3%A0-superiore/sopraclavicolare/
13. Tognú A, Barbara E, Pacini I, Bosco M. Proximal humeral fracture surgery in the COVID-19 pandemic: advocacy for regional anesthesia. Reg Anesth Pain Med [Internet]. 2021 [citado 07/11/2025]; 46(4):375-376. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32409516/
14. Oliver Fornies P, Ortega Lahuerta JP, Gómez Gómez R, et al. Postoperative neurological complications after brachial plexus block: a retrospective study conducted at a teaching hospital. J Anesth [Internet]. 2021 [citado 07/11/2025]; 35:844-853. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00540-021-02989-7
15. Jiménez Ramos I. Eficacia analgésica del bloqueo supraclavicular ecoguiado en pacientes sometidos a osteosíntesis de antebrazo. Repositorio Institucional de la Universidad Autónoma de Querétaro [Internet]. 2023 [citado 07/11/2025]. Disponible en https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/9434
16. Sánchez Ramírez CM, Luna Medina CI, Olvera González N, Blanco de la Rosa N. Bloqueo del plexo braquial bilateral ecoguiado, abordaje supraclavicular e infraclavicular en cirugía de miembro superior más seguimiento ecoguiado de dinámica diafragmática. Un reprte de caso. Rev.mex.anestesiol [Internet]. 2025 [citado 07/11/2025]; 48(2). Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0484-79032025000200111
17. Ruiz Palacios NY. Comparación entre los abordajes supraclavicular e infraclavicular para el bloqueo del plexo braquial en cirugías traumatológicas de miembro superior en el Hospital Regional de Huacho, 2023. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia [Internet]; 2024 [citado 07/11/2025]. Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/15468/Comparacion_RuizPalacios_Norita.pdf?sequence=1
18. David Casas F, Ramírez Mendoza E, Ocampo Agudelo AF. Complicaciones asociadas a tres técnicas de bloqueo del plexo braquial: revisión sistemática y metaanálisis. Revista Española de Anestesiología y Reanimación [Internet]. 2021 [citado 07/11/2025]; 68(5). Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.redar.2020.10.005
19. Mora C. Efectos secundarios y complicaciones en el bloqueo del plexo braquial: prevención, manejo y recomendaciones. Anestesia y cuidados Intensivos [Internet]; 2023 [citado 07/11/2025]. Disponible en: https://campusvygon.com/es/complicaciones-bloqueo-plexo-braquial/
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