Evaluación del extravasamiento de soluciones irrigadoras en procedimientos endodónticos

Autores/as

Palabras clave:

CAVIDAD PULPAR; ENDODONCIA; EXTRAVASACIÓN DE MATERIALES TERAPÉUTICOS Y DIAGNÓSTICOS; IRRIGACIÓN TERAPÉUTICA.; DENTAL PULP CAVITY; ENDODONTICS; EXTRAVASATION OF DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC MATERIALS; THERAPEUTIC IRRIGATION.; CAVIDADE PULPAR; ENDODONTIA; EXTRAVASAMENTO DE MATERIAIS TERAPÊUTICOS E DIAGNÓSTICOS; IRRIGAÇÃO TERAPÊUTICA.

Resumen

Introducción: la endodoncia emplea irrigantes como hipoclorito de sodio y clorhexidina para desinfectar conductos radiculares, aunque su uso inadecuado puede ocasionar accidentes clínicos con consecuencias relevantes para la salud del paciente.

Objetivo: analizar la prevalencia, complicaciones, manejo y medidas preventivas frente al extravasamiento accidental de irrigantes endodónticos en odontólogos de Ambato, Ecuador.

Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, no experimental y transversal en 2024. Participaron 30 odontólogos mediante muestreo por conveniencia. Se aplicó un cuestionario estructurado con preguntas cerradas y abiertas, administrado electrónicamente. Los datos fueron procesados con estadística descriptiva, respetando principios bioéticos de consentimiento informado y confidencialidad.

Resultados: el 46,6% de los odontólogos reportó haber experimentado extravasamiento de irrigantes. Las complicaciones más frecuentes fueron dolor (43,3%), edema (26,6%) y necrosis ósea (23,3%). Entre las medidas de manejo destacaron lavado con agua (26%), uso de antiinflamatorios y antibióticos (16,7%) y suspensión de la irrigación con reposo (16,7%). Para la prevención, los participantes señalaron como prioritario aplicar técnicas adecuadas de irrigación (36,6%) y controlar volumen y presión (23,4%). Los factores de riesgo más mencionados fueron anatomía compleja de los conductos (36,6%) y perforaciones iatrogénicas (22,4%).

Conclusiones: el estudio evidencia que el extravasamiento de irrigantes es un evento clínico frecuente y potencialmente grave. Los hallazgos subrayan la necesidad de capacitación continua, protocolos estandarizados y tecnologías seguras para reducir riesgos. La identificación de factores predisponentes permite orientar estrategias preventivas y mejorar la seguridad en procedimientos endodónticos, fortaleciendo la calidad de la atención odontológica.

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Citas

1. Ruksakiet K, Hanák L, Farkas N, Hegyi P, Sadaeng W, Czumbel LM, et al. Antimicrobial efficacy of chlorhexidine and sodium hypochlorite in root canal disinfection: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Endodontics [Internet]. 2020 [Citado 20/05/2025]; 46(8): 1032-1041.e7. Disponible en: https://www.jendodon.com/article/S0099-2399(20)30308-3/fulltext

2. Pałka Ł, Nowakowska-Toporowska A, Dalewski B. Is Chlorhexidine in Dentistry an Ally or a Foe? A Narrative Review. Healthcare [Internet]. 2022 [Citado 20/05/2025]; 10(5):764. Disponible en: https://doi.org/10.3390/healthcare10050764

3. Martins C, da Silva Machado N, Giopatto B, de Souza Batista V, Marsicano J. Post-operative pain after using sodium hypochlorite and chlorhexidine as irrigation solutions in endodontics: Systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. Indian Journal of Dental Research [Internet]. 2020 [Citado 20/05/2025]; 31(5): 774-781. Disponible en: https://journals.lww.com/ijdr/fulltext/2020/31050/post_operative_pain_after_using_sodium.18.aspx

4. Cai C, Chen X, Li Y, Jiang Q. Advances in the role of sodium hypochlorite irrigant in chemical preparation of root canal treatment. BioMed Research International [Internet]. 2023 [Citado 20/05/2025]; 8858283: 1–17. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2023/8858283

5. Drews DJ, Nguyen AD, Diederich A, Gernhardt CR. The Interaction of Two Widely Used Endodontic Irrigants, Chlorhexidine and Sodium Hypochlorite, and Its Impact on the Disinfection Protocol during Root Canal Treatment. Antibiotics [Internet]. 2023 [Citado 20/05/2025]; 12(3): 589. Disponible en: https://doi.org/10.3390/antibiotics12030589

6. Instituto de Endodoncia Carlos Ferrari. Irrigación en endodoncia. Accidentes con hipoclorito y clorhexidina [Internet]. Instituto de Endodoncia Carlos Ferrari; 2020 [Citado 20/05/2025]. Disponible en: https://ferrariendodontia.com.br/es/acidente-irrigacao-na-endodontia

7. Shetty SR, Saaf AB, Narayanan A, Hamed MS, Abdemagyd HAE, Shetty P. Sodium hypochlorite accidents in dentistry. A systematic review of published case reports. Stomatologija [Internet]. 2020 [Citado 20/05/2025]; 22(1): 17-22. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32706342/

8. Salvadori M, Venturi G, Bertoletti P, Francinelli J, Tonini R, Garo ML, Salgarello S. Sodium Hypochlorite Accident during Canal Treatment: Report of Four Cases Documented According to New Standards. Applied Sciences [Internet]. 2022 [Citado 20/05/2025]; 12(17):8525. Disponible en: https://doi.org/10.3390/app12178525

9. Souza Santos Rodrigues G, da Silveira Bueno CE, Sigrist De Martin A, Fontana CE, Pinheiro SL, Andrea Pelegrine R. Evaluation of postoperative pain after endodontic treatment under irrigation with 2.5% or 5.25% Sodium Hypochlorite. Research, Society and Development [Internet]. 2022 [Citado 20/05/20]; 11(7): e16011729788. Disponible en: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.29788

10. Campos P, Roa E, Montaño J, Tenorio F, de la Fuente J. Inadvertent Extrusion of Sodium Hypochlorite during Endodontic Treatment: Case Report. JSM Dent [Internet]. 2016 [Citado 20/05/2025]; 4(3): 1067. Disponible en: https://www.jscimedcentral.com/jounal-article-info/JSM-Dentistry/Inadvertent-Extrusion-of-Sodium--Hypochlorite-during-Endodontic--Treatment%3A-Case-Report-4434#section-74527

11. Beltran HS, Macedo-Serrano N, Baldarrago AC, Iuga MM, Laura LP. Accidental Injection of Chlorhexidine during Endodontic Therapy. Iran Endod J [Internet]. 2021 [Citado 20/05/2025]; 16(2): 123-126. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36704219/

12. Demenech LS, Tomazinho FSF, Baratto-Filho F, Brancher JA, Pereira LF, Gabardo MCL. Biocompatibility of the 8.25% sodium hypochlorite irrigant solution in endodontics: An in vivo study. Microsc Res Tech [Internet]. 2021 [Citado 20/05/2025]; 84(7):1506-1512. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33462926/

13. Marín Botero ML, Gómez Gómez B, Cano Orozco AD, Cruz López S, Castañeda Peláez DA, Castillo Castillo EY. Hipoclorito de sodio como irrigante de conductos. Caso clínico, y revisión de literatura. Av Odontoestomatol [Internet]. 2019 Abr [citado 10/03/2025]; 35(1): 33-43. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852019000100005&lng=es.

14. Arcos-Núñez NA, Arroyo-Lalama EM, Morales-Morales NE. Accidente por irrigación de hipoclorito de sodio, una revisión de la literatura. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 15 de noviembre de 2023 [citado 10/03/2025]; 27(2): e6204. Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/6204

15. Balandrano Pinal F. SOLUCIONES PARA IRRIGACIÓN EN ENDODONCIA: HIPOCLORITO DE SODIO Y GLUCONATO DE CLORHEXIDINA. Revista Científica Odontológica [Internet]. 2007 [citado 10/03/2025]; 3(1): 11-14. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=324227906004

16. Palomeque Pomasqui DS, Carrillo Rengifo K, Vallejo Izquierdo LA. Comparación de la Efectividad del Hipoclorito de Sodio y Clorhexidina como Agentes de Desinfección en Conductos Endodónticos. Revisión bibliográfica. Ciencia Latina [Internet]. 11 de octubre de 2023 [citado 10/03/2025]; 7(5): 2344-57. Disponible en: https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/7887

Publicado

2025-12-31

Cómo citar

1.
Arroyo Lalama EM, Salvador-Arroba JA del R, Paucar-Cepeda EM, Salinas-Arcos M de los Ángeles. Evaluación del extravasamiento de soluciones irrigadoras en procedimientos endodónticos. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 31 de diciembre de 2025 [citado 15 de marzo de 2026];29(supl2):e7077. Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/7077

Número

Sección

COMUNICACIÓN BREVE