Nuevas estrategias en el manejo de miomas uterinos: progresos en técnicas de ablación
Palabras clave:
ABLACIÓN POR RADIOFRECUENCIA; MIOMA; NEOPLASIAS UTERINAS; TÉCNICAS DE ABLACIÓN; ULTRASONIDO ENFOCADO DE ALTA INTENSIDAD DE ABLACIÓN.; RADIOFREQUENCY ABLATION; MYOMA; UTERINE NEOPLASMS; ABLATION TECHNIQUES; HIGH-INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND ABLATION.; ABLAÇÃO POR RADIOFREQUÊNCIA; MIOMA; NEOPLASIAS UTERINAS; TÉCNICAS DE ABLAÇÃO; ABLAÇÃO POR ULTRASSOM FOCALIZADO DE ALTA INTENSIDADE.Resumen
Introducción: los miomas uterinos representan la neoplasia benigna pélvica más prevalente en mujeres, asociándose a una carga significativa de síntomas ginecológicos y compromiso de la calidad de vida.
Objetivo: evaluar críticamente la evidencia científica sobre la eficacia y seguridad de las técnicas de ablación, en particular la ablación por radiofrecuencia, como tratamiento para los miomas uterinos sintomáticos.
Métodos: se realizó una revisión sistemática de la literatura científica en diferentes bases de datos, utilizando un algoritmo con palabras clave y operadores booleanos para identificar fuentes pertinentes. Los estudios seleccionados, tras aplicar rigurosos criterios de inclusión y exclusión, fueron evaluados críticamente en cuanto a actualidad, calidad metodológica y relevancia temática, integrándose de manera coherente en la síntesis final de la revisión.
Desarrollo: la literatura revisada demuestra que la ablación, especialmente la radiofrecuencia y el ultrasonido focalizado guiado por resonancia, induce una reducción volumétrica promedio del 45-55% de los miomas. Concurrentemente, se observa una mejoría clínicamente relevante en los síntomas principales, con reducciones del sangrado menstrual (∼70%) y del dolor pélvico (∼60%). El perfil de seguridad es favorable, reportándose principalmente complicaciones menores transitorias.
Conclusiones: la ablación se consolida como una alternativa mínimamente invasiva, efectiva y segura para el manejo de los miomas, ofreciendo ventajas en la preservación uterina y tiempos de recuperación. Se requieren estudios a largo plazo para evaluar la recurrencia y optimizar los protocolos terapéuticos.
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Citas
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