Relación del Índice cintura/talla con la morbilidad y el riesgo cardiometabólico en adultos pinareños

Raúl Alexander Vento Pérez, Yunit Hernández Rodríguez, Mileidys León García, Lil Cervella Miranda Blanco, Osmanis de la Paz Rodríguez

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Resumen

Introducción: el índice cintura-talla es un indicador antropométrico que ha captado la atención como índice útil para medir la adiposidad central y el riesgo cardiometabólico.

Objetivo: mostrar la relación del índice cintura-talla con la morbilidad y el riesgo cardiometabólico en adultos pinareños.

Métodos: se realizó una investigación observacional, analítica y transversal en 164 trabajadores de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río y del Policlínico Jesús Lemus Mirabal, entre septiembre de 2018 y febrero de 2019. Se realizaron mediciones antropométricas, de tensión arterial y determinaciones hematológicas además de ultrasonido abdominal. Se utilizaron pruebas no paramétricas U de Mann-Whitney para la comparación de medias.

Resultados: la edad promedio de la serie de estudio fue de 48,4±12,58 años. Los indicadores antropométricos circunferencia de la cadera, de la cintura e índice de masa corporal, mostraron valores promedios mayores en el grupo con ICT ≥0,5. En los sujetos que presentaron ICT≥0,5 se encontraron mayores niveles promedios de tensión arterial sistólica, diastólica, glucemia, colesterol, triglicéridos y ácido úrico que los que presentaron ICT aceptables (p<0,05). El ICT mostró correlación positiva y significativa (p<0,05) con los valores de todos los parámetros hematobioquímicos empleados. Los valores anómalos de riesgo cardiometabólico se concentraron entre los que tuvieron ICT≥0,50.

Conclusiones: el índice cintura-talla es un índice simple y válido para identificar adultos con mayor riesgo cardiometabólico y morbilidad por enfermedades crónicas no trasmisibles.

Palabras clave

RELACIÓN CINTURA-ESTATURA; FACTORES DE RIESGO CARDIOMETABÓLICO; OBESIDAD ABDOMINAL; ADULTOS; MORBILIDAD.

Referencias

Organización Mundial de la Salud. [Internet]. Obesidad y sobrepeso. Datos y cifras. 2020 Abril. [citado 10/12/2020] Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

Hernández Rodríguez J, Domínguez Yuri A, Moncada Espinal OM. Prevalencia y tendencia actual del sobrepeso y la obesidad en personas adultas en el mundo. Rev Cubana Endocrinol [Internet]. 2019 Dic [citado 14/04/2021]; 30(3): e193. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532019000300009&lng=es.

Bonet Gorbea M, Varona Pérez P, Chang La Rosa M, García Roche RG, Suárez Medina R, Arcia Montes de Oca N, et al. III Encuesta de factores de riesgo y actividades preventivas de enfermedades no transmisibles. Cuba 2010-2011. [Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2015 [citado 14/04/2021]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/encuesta_nacional_riesgo/encuesta_completo.pdf

Aguilera C, Labbé T, Busquets J, Venegas P, Neira C, Valenzuela A. Obesidad: ¿Factor de riesgo o enfermedad?. Rev. méd. Chile [Internet]. 2019 Abr [citado 10/12/2020]; 147( 4 ): 470-474. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872019000400470

Suárez-Carmona W, Sánchez-Oliver AJ, González-Jurado JA. Fisiopatología de la obesidad: Perspectiva actual. Rev. chil. nutr. [Internet]. 2017 [citado 10/12/2020]; 44(3): 226-233. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75182017000300226&lng=es

García Milian AJ, Creus García ED. La obesidad como factor de riesgo, sus determinantes y tratamiento. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2016 Sep [citado 10/12/2020]; 32(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252016000300011&lng=es.

Mozaffarian D. Dietary and Policy Priorities for Cardiovascular Disease, Diabetes, and Obesity: A Comprehensive Review. Circulation [Internet]. 2016 Jan [citado 10/12/2020]; 133(2): 187-225. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018585

Kwon Y, Kim HJ, Park S, Park YG, Cho KH. Body Mass Index-Related Mortality in Patients with Type 2 Diabetes and Heterogeneity in Obesity Paradox Studies: A Dose-Response Meta-Analysis. PLoS One [Internet]. 2017 Jan [citado 10/12/2020];12(1): e0168247. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5207428/

Hebebrand J, Holm JC, Woodward E, Baker JL, Blaak E, et al. A Proposal of the European Association for the Study of Obesity to Improve the ICD-11 Diagnostic Criteria for Obesity Based on the Three Dimensions Etiology, Degree of Adiposity and Health Risk. Obes Facts [Internet]. 2017 [citado 10/12/2020]; 10: 284-307. Disponible en: https://cdn.easo.org/wp-content/uploads/2017/09/16195826/EASO-ICD-11-Final.pdf

Bray GA, Heisel WE, Afshin A, Jensen MD, Dietz WH, et al. The Science of Obesity Management: An Endocrine Society Scientific Statement. Endocr Rev [Internet]. 2018 Apr [citado 10/12/2020]; 39: 79-132. Disponible en: https://clf1.medpagetoday.com/content/pdf/reading-room/asco/er.2017-00253---Science-of-Obesity-Management-compressed.pdf

Yoo EG. Waist-to-height ratio as a screening tool for obesity and cardiometabolic risk. Korean J Pediatr [Internet]. 2016 Nov [citado 10/12/2020]; 59(11): 425-431. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5118501/

Barker DJ, Osmond C, Golding J. Height and mortality in the counties of England and Wales. Ann Hum Biol [Internet]. 1990 Jan-Feb [citado 10/12/2020]; 17(1): 1-6. Disponible en: https://doi.org/10.1080/03014469000000732

Hsieh SD, Yoshinaga H. Do people with similar waist circumference share similar health risks irrespective of height? Tohoku J Exp Med [Internet]. 1999 May [citado 10/12/2020]; 188(1): 55-60. Disponible en: https://www.jstage.jst.go.jp/article/tjem/188/1/188_1_55/_pdf/-char/en

Schneider HJ, Klotsche J, Silber S, Stalla GK, Wittchen HU. Measuring abdominal obesity: effects of height on distribution of cardiometabolic risk factors risk using waist circumference and waist-to-height ratio. Diabetes Care [Internet]. 2011 Jan [citado 10/12/2020];34(1): e7. Disponible en: https://care.diabetesjournals.org/content/34/1/e7

Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Waist-to-height ratio is a better screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and meta-analysis. Obes Rev. [Internet]. 2012 Mar [citado 10/12/2020];13(3):275-86. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/j.1467-789X.2011.00952.x

National Cholesterol Education Program. detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP)[Internet]. 2002 [citado 10/12/2020]: 1-284. Disponible en: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/atp-3-cholesterol-full-report.pdf.

Browning LM, Hsieh SD, Ashwell M. A systematic review of waist-to-height ratio as a screening tool for the prediction of cardiovascular disease and diabetes: 0.5 could be a suitable global boundary value. Nutrition Res Rev. [Internet]. 2010 [citado 10/12/2020]; 23: 247-69. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20819243/

Ministerio de Salud Pública. Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento. Hipertensión arterial. Editorial Ciencias Médicas. La Habana: 2006. http://www.sld.cu/galerias/pdf/servicios/hta/guia_hta_cubana__version_final_2007revisada_impresa.pdf .

Graffigna M, Catoira N, Soutelo J, Azpelicueta A, Berg G, PerelC; et al. Diagnóstico de esteatosis hepática por métodos clínicos, bioquímicos y por imagen. Rev Argent EndocrinolMetab. [Internet]. 2017 [citado 10/12/2020]; 54(1): 37-46. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0326461016300651

https://doi.org/10.1016/j.raem.2016.12.001

National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute. Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults [Internet]. 1998 [citado 10/12/2020]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2003/.

Carmenate Moreno MM, Marrodán Serrano MD, Mesa Saturnino MS, González Montero de Espinosa M, Alba Díaz JA. Obesidad y circunferencia de la cintura en adolescentes madrileños. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2007 Sep [citado 10/12/2020]; 33(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662007000300015&lng=es

Aranceta-Bartrinaa J, Pérez-Rodrigo C, Alberdi-Arestib G, Ramos-Carreraf N, Lázaro-Masedof S. Prevalencia de obesidad general y obesidad abdominal en la población adulta española (25–64 años) 2014–2015: estudio ENPE. Rev Esp Cardiol. [Internet]. 2016 [citado 10/12/2020]; 69 (6): 579-587. Disponible en: https://www.fen.org.es/storage/app/media/imgPublicaciones/ENPE.pdf.

Zayas Somoza E, Fundora Álvarez V. Sobre las interrelaciones entre la nutrición y el envejecimiento. RCAN [Internet]. [citado 10/12/2020]; 27 (2): 394-429. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubalnut/can-2017/can172k.pdf

Arriba Muñoz A, López Úbeda M, Rueda Caballero C, Labarta Aizpún JI, Ferrández Longás Á. Valores de normalidad de índice de masa corporal y perímetro abdominal en población española desde el nacimiento a los 28 años de edad. Nutr. Hosp. [Internet]. 2016 Ago [citado 10/12/2020]; 33(4): 887-893. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112016000400019&lng=es.

Pujilestari CU, Nyström L, Norberg M, Ng N. Waist Circumference and All-Cause Mortality among Older Adults in Rural Indonesia. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2019 Jan [citado 10/12/2020]; 16(1): 116. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6339011/

Pajuelo Ramírez J, Torres Aparcana L, Agüero Zamora R, Bernui Leo I. El sobrepeso, la obesidad y la obesidad abdominal en la población adulta del Perú. An. Fac. med. [Internet]. 2019 Ene [citado 10/12/2020]; 80(1): 21-27. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832019000100004&lng=es.

Sangrós F. J, Torrecilla J, Giráldez-García C, Carrillo L, Mancera J et al. Asociación de obesidad general y abdominal con hipertensión, dislipemia y presencia de prediabetes en el estudio PREDAPS. Rev Esp Cardiol[Internet]..2018 Marzo [citado 10/12/2020]; 71(3):170-177. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-asociacion-obesidad-general-abdominal-con-articulo-S0300893217302828

Diéguez Martínez M, Miguel Soca PE, Rodríguez Hernández R, López Báster J, Ponce de León D. Prevalencia de obesidad abdominal y factores de riesgo cardiovascular asociados en adultos jóvenes. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2017 Sep [citado 10/12/2020]; 43(3): 1-16. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662017000300007&lng=es

Kabwama SN, Kirunda B, Mutungi G, Wesonga R, Bahendeka SK, Guwatudde D. Prevalence and correlates of abdominal obesity among adults in Uganda: findings from a national cross-sectional, population based survey 2014. BMC Obes [Internet]. 2018 Dec [citado 10/12/2020]; 5: 40. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6276139/

Derby CA, Zilber S, Brambilla D, Morales KH, McKinlay JB. Body mass index, waist circumference and waist to hip ratio and change in sex steroid hormones: the Massachusetts Male Ageing Study. Clin Endocrinol (Oxf). [Internet]. 2006 [citado 10/12/2020]; 65(1): 125-31. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2265.2006.02560.x

Lassek WD, Gaulin SJ. Changes in body fat distribution in relation to parity in American women: a covert form of maternal depletion. Am J PhysAnthropol [Internet]. 2006 [citado 10/12/2020]; 131(2): 295–302. Disponible en: https://www.anth.ucsb.edu/sites/secure.lsit.ucsb.edu.anth.d7/files/sitefiles/people/gaulin/AJPA%20Mat%20Dep.pdf

Martínez Montaño M del LC, Blázquez Gutiérrez ME, Hernández Hernández ME, López Moreno P, Ortiz Bueno AM, Kammar García A et al. Índice cintura-talla: prueba para valoración de riesgo cardiovascular y diagnóstico del síndrome metabólico. Rev cubana med [Internet]. 2017 Jun [citado 10/12/2020]; 56(2): 109-118. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232017000200003&lng=es.

Chung IH, Park S, Park MJ, Yoo EG. Waist-to-Height Ratio as an Index for Cardiometabolic Risk in Adolescents: Results from the 1998-2008 KNHANES. Yonsei Med J [Internet]. 2016 May [citado 10/12/2020]; 57(3): 658-63. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800356/

Huamán J, Álvarez M, Gamboa L, Marino F, Armestar F. Relación del índice cintura estatura con el riesgo coronario en adultos de la ciudad de Trujillo según edad y género. RevMed Trujillo [Internet]. 2018 [citado 2020 Dic 10]; 13(1): 16-26. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/267887118.pdf

Choi JR, Koh SB, Choi E. Waist-to-height ratio index for predicting incidences of hypertension: the ARIRANG study. BMC Public Health [Internet]. 2018 Jun [citado 10/12/2020]; 18(1): 767. Disponible en: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-018-5662-8#citeas



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