Características demográficas, clínicas y alteraciones hematológicas en pacientes adultos con dengue
Resumen
Introducción: el dengue es una enfermedad infecciosa, sistémica y dinámica, en la que se presentan alteraciones en las variables hematológicas, las cuales pueden resultar en complicaciones graves de la enfermedad. En Pinar del Río, a pesar de la alta incidencia de esta arbovirosis, existen escasos reportes de las alteraciones hematológicas que se presentan en esta enfermedad.
Objetivo: describir las principales características demográficas, clínicas y alteraciones hematológicas en pacientes con dengue del área de salud Raúl Sánchez, ingresados en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente León Cuervo Rubio de la provincia Pinar del Río, en el año 2019.
Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, y transversal que incluyó a 141 pacientes. La información se obtuvo de las historias clínicas y las bases de datos de los departamentos estadísticos, a los datos obtenidos se les aplicaron estadística descriptiva del tipo de frecuencias absolutas y relativas.
Resultados: la hospitalización por dengue fue más frecuente en pacientes entre 41 y 50 años, hombres y de piel blanca. El síntoma más prevalente resultó la fiebre, como complicaciones el derrame y el sangramiento. El 59,6 % de los pacientes con dengue presentó alteraciones hematológicas, más frecuentes en mayores de 50 años y de piel blanca. Predominó la leucopenia, seguido de la hemoconcentración y la trombocitopenia.
Conclusiones: el dengue presentó características demográficas y clínicas similares a los reportes nacionales e internacionales constatándose alteraciones hematológicas en más de la mitad de los pacientes incluidos en el estudio.
Palabras clave
Referencias
Teich V, Arinelli R, Fahham L. Aedes aegypti e sociedade: o impacto econômico das arboviroses no Brasil. J Bras Econ Saúde [Internet]. 2017 [citado 22/11/2020]; 9(3): 267-276. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/883013/doi-1021115_jbesv9n3p267-76.pdf
Llibre Mendoza E, Corrales Reyes I. Caracterización de pacientes con sospecha de arbovirosis atendidos en un policlínico de Jiguaní, Granma. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas [Internet]. 2020 [citado 24/02/2021]; 39(4): 671. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002020000400005
Hoyos Rivera A, Pérez C. Espectro clínico del dengue. Rev Cubana Med [Internet]. 2012 [citado 24/02/2021]; 51(1): 61-68. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232012000100007&nrm=iso
Huang W, Lee I, Chen Y, Tsai C, Liu J. Characteristics and predictors for gastrointestinal hemorrhage among adult patients with dengue virus infection: Emphasizing the impact of existing comorbid disease(s). PLoS ONE [Internet]. 2018 [citado 12/12/2020]; 13(2): e0192919. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29462169/
López Santiso P, Robaina Castillo J, Hernández García F, Santiso Ramos M. Comportamiento clínico-epidemiológico del dengue en Cuba. Una actualización necesaria. Revista Universidad Médica Pinareña [Intenet]. 2017 [citado 24/01/2021]; 13(1): 44-64. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=81048
Álvarez A, Guerrero M, Gutiérrez I. Investigación dirigida: Criterios de gravedad con respecto a dengue grave. San José: Universidad de Iberoamérica; 2017.
Valdivieso Sánchez E. Arbovirosis febriles agudas emergentes: Dengue, Chikungunya y Zika. Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia [Intenet]. 2017 [citado 25/01/2021]; 6(3): 127-130. Disponible en: http://mgyf.org/wp-content/uploads/2017/06/mgyf2017_016.pdf
Ortiz Mesina J, Caballero Hoyos J, Trujillo X, Ortiz Mesinad M. Complicaciones obstétricas del dengue y la chikungunya en la paciente embarazada. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Intenet]. 2019 [citado 13/02/2021]; 57(3): 162-9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2019/im193h.pdf
Rosenberg M, Echavarría G, Ludueña A, Estrada G, Molina M. Hemofagocitosis secundaria a dengue. Medicina (Buenos Aires) [Intenet]. 2018 [citado 28/12/2020]; 78(1): 37-40. Disponible en: https://www.medicinabuenosaires.com/indices-de-2010-a-2018/volumen-78-ano-2018-no-1-indice/hemofagocitosis-secundaria-a-dengue/
Guzmán M, Vázquez S, Álvarez M, Pelegrino J. Vigilancia de laboratorio de dengue y otros arbovirus en Cuba, 1970-2017. Rev Cubana Med Trop [Intenet]. 2019 [citado 22/07/2020]; 71(1): e338. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602019000100008
Espinal M. Chikunguña: primera arbovirosis emergente en el siglo XXI en las Américas. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2017 [citado 02/02/2021]; 41(108): 650. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/34141
Hernández Y, Pérez Chacón D, Portal R, Polo V, Castro Peraza M. Abordaje de la comunicación para la prevención de arbovirosis en Cuba versus conocimientos, percepciones y prácticas de la población. Revista Cubana de Medicina Tropical [Internet]. 2019 [citado 14/02/2021]; 71(3): e407. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602019000300007
López Herrera A, Gómez Torres F, Swaby Donicario V, Sánchez Lara E, Proenza Rodríguez P. Prevalencia puntual de arbovirosis en salas del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo. Revista de Información Científica. Guantánamo [Internet]. 2017 [citado 28/12/2020]; 96(5): 892-901. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/1751/3269
Baitha U, Shankar S, Kodan P, Singla P, Ahuja J, Agarwa S, et al. Leucocytosis and early organ involvement as risk factors of mortality in adults with dengue fever. Drug Discoveries & Therapeutics [Intenet]. 2020 [citado 24/01/2021]; 14(6):313-318. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33390410/
Willem Calderón-Miranda 1JAM, Rojas Martínez J, Cabeza Morales M, Moscote Salazar L. Hemorragia Intracerebral como complicación de dengue grave. Revista Mexicana de Neurociencia [Intenet]. 2017 [citado 20/12/2020]; 18(2): 122-127. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=74281
Heinemann M, Bigdon E, Veletzky L, Jordan S, Jochum J, KnospeV , et al. Acute Vision Loss in a Young Returning Traveler with Dengue Fever. Am. J. Trop. Med. Hyg [Intenet]. 2020 [citado 25/12/2020]; 103(5):2026-2028.Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32901600/
Del Carpio Orantes L, Moreno Aldama N, Sánchez Díaz J. Caracterización clínica de dengue, chikunguña y Zika durante 2016 en Veracruz, México. Med Int Méx [Internet]. 2020 [citado 22/12/2020]; 36(2): 147-152. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=93191
Rojas Hernández J, Bula S, Cárdenas Hernández V, Pacheco R, Álzate Sánchez R. Factores de riesgo asociados al ingreso a unidad de cuidados intensivos en pacientes pediátricos hospitalizados por dengue en Cali,Colombia. Rev CES Med [Intenet]. 2020 [citado 24/01/2020]; 34(2): 93-102. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/cesm/v34n2/0120-8705-cesm-34-02-93.pdf
Hottz E, Tolley N, Zimmerman G. Platelets in dengue infection. Dru Disease Mechanisms [Internet]. 2011 [citado 17/03/2021]; 8: 33-38. Disponible en: https://www.nature.com/articles/srep41697
Jayanthi H, Tulasi S. Correlation study between platelet count, leukocyte count, nonhemorrhagic complications, and duration of hospital stay in dengue fever with thrombocytopenia. J Family Med Prim Care [Internet]. 2016 [citado 09/04/2021]; 5(1): 120-3. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4943117/
Araya Umaña L, Wilson Salazar E. Dengue hallazgos hematológicos y de imagen. evista medica de costa rica y centroamerica [Internet]. 2016 [citado 17/03/2021]; LXXIII (620): 665-668. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2016/rmc163at.pdf
E, Martina E, Koraka P, Osterhaus A. Dengue Virus Pathogenesis: an Integrated View. Clinical microbiology reviews [Internet]. 2009 [citado 09/04/2021]; 22(4): 564–581. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19822889/
Shamsunder K. A Study on Clinical and Hematological Profile of Dengue Fever in a Tertiary Care Hospital. IAIM [Internet]. 2017 [citado 09/04/2021]; 4(8): 96-102. Disponible en: https://iaimjournal.com/wp-content/uploads/2017/08/iaim_2017_0408_14.pdf
Díaz Quijano F, Martínez Vega R. Asociación entre la magnitud del viraje del hematocrito y otros indicadores de severidad en dengue. Colombia Médica, North America [Internet]. 2009 [citado 06/04/2021]; 40(4): 408–414. Disponible en: https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/671
Martinuzzo M. Sistema de coagulación – Blood Coagulacion System Physiology. Hematología [Internet]. 2017 [citado 12/03/2021]; 21: 31 – 42. Disponible en: https://www.sah.org.ar/revistasah/numeros/vol21/extra/08-Vol%2021-extra.pdf
Suwarto S, Hidayat M. Dengue score as a diagnostic predictor for pleural effusion and/or ascites: external validation and clinical application. BMC Infectious Diseases [Internet]. 2018 [citado 09/04/2021]; 18: 90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5824608/
Chaloemwong J, Tantiworawit A. Useful clinical features and hematological parameters for the diagnosis of dengue infection in patients with acute febrile illness: a retrospective study. BMC Hematology [Internet]. 2018 [citado 09/04/2021]; 18:20. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30181881/
Duarte Wakimoto M, Bastos Camacho L, Luiza Gonin M. Clinical and Laboratory Factors Associated with Severe Dengue: A Case-Control Study of Hospitalized Children. Journal of Trop ical Pediatrics [Internet]. 2018 [citado 09/04/2021]; 64(5): 373–81. Disponible en: https://academic.oup.com/tropej/article/64/5/373/4558673
Narasimhan D, Katragadda S, Sathish M. Retrospective study of white blood cell count and hematocrit in dengue fever. International Journal of Advances in Medicine [Internet]. 2018 [citado 08/04/2021]; 5(1): 24-26. Disponible en: https://www.ijmedicine.com/index.php/ijam/article/view/890
Casas I, Delmelle E. Potential versus revealed access to care during a dengue fever outbreak. Journal of Transport & Health [Internet]. 2017 [citado 09/04/2021]; 4: 18–29. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2214140516302328
Fatima H, Riaz M, Mahmood Z, Yousaf M, Shahid M. Dengue viral infection deteriorates vitamin D3, K, thrombopoietin, and angiotensinogen levels in humans. European Journal of Inflammation [Internet]. 2018 [citado 08/04/2021]; 16: 1-5. Disponible en: https://www.semanticscholar.org/paper/Dengue-viral-infection-deteriorates-vitamin-D3%2C-K%2C-Fatima-Riaz/3db4fab4d1085275baec643950ff833dcde4e2e7
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