Evaluación del tratamiento de quemaduras dérmicas profundas con células madre mesenquimales

Armando Sánchez-Leal; Daniel Noriega-Rodríguez; Odette Montalvo-Benítez; Mario Ramírez-Gómez; Javier Darío Varona-Martin

Evaluación del tratamiento de quemaduras dérmicas profundas con células madre mesenquimales

Armando Sánchez-Leal, Daniel Noriega-Rodríguez, Odette Montalvo-Benítez, Mario Ramírez-Gómez, Javier Darío Varona-Martin

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Resumen

Introducción: las células madre derivadas del tejido adiposo tienen una gran potencialidad terapéutica debido a su obtención poco costosa e invasiva y su número es mayor que el de los progenitores de la médula ósea.

Objetivo: caracterizar los resultados del uso de células madres mesenquimales provenientes de tejido graso autólogo en quemaduras dérmicas.

Métodos: estudio cuasiexperimental, exploratorio, controlado, abierto, unicéntrico, longitudinal y prospectivo. El universo y la muestra coinciden a partir de un muestro no probabilístico de tipo intencional, se tomaron en cuenta todos los pacientes que acudieron a la consulta externa de Cirugía Plástica y Caumatología del Hospital Clínico-Quirúrgico Docente “Dr. Miguel Enríquez” con quemaduras dérmicas profundas de hasta un 3 % de superficie corporal.

Resultados: las edades más propensas a sufrir quemaduras, en esta muestra, son las comprendidas entre 19 y 34 años (casi el 65 % de los atendidos). Por sexo, los hombres de 25 a 29 aportan casi uno de cada cinco quemados. El tiempo de cicatrización de los pacientes tratados con las células madres mesenquimales fue menor de siete días (más del 80 % de los pacientes) y solo un paciente demoró más de 14 días en cicatrizar. La principal complicación presentada fue el sangrado, con casi la tercera parte de los casos tratados.

Conclusiones: múltiples son los recursos destinados por los sistemas de salud para acelerar el proceso de epitelización y/o buscar una cobertura cutánea y hoy día aún no existe un mecanismo real y eficiente para solucionar dicho problema.

Palabras clave

QUEMADURAS; CÉLULAS MADRE; TEJIDO ADIPOSO; CIRUGÍA PLÁSTICA.

Referencias

Kasielska Trojan A, Zieliński T, Antoszewski B. Autologous fat transfer for facial recontouring in Parry-Romberg syndrome. J Cosmet Dermatol. [Internet] 2020 [citado 05/12/2023]; 19(3):585-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31301095/

Drochioi CI, Sulea D, Timofte D, Mocanu V, Popescu E, Costan VV. Autologous fat grafting for craniofacial reconstruction in oncologic patients. Medicina (Kaunas). [Internet] 2019 [citado 05/12/2023]; 55(10):655. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6843458/

Schultz KP, Raghuram A, Davis MJ, Abu Ghname A, Chamata E, Rohrich RJ. Fat grafting for facial rejuvenation. Semin Plast Surg. [Internet] 2020 [citado 05/12/2023]; 34(1):30-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32071577/

Zheng H, Yu Z, Deng M, Cai Y, Wang X, Xu Y, et al. Fat extract improves fat graft survival via proangiogenic, anti-apoptotic and pro-proliferative activities. Stem Cell Res Ther. [Internet] 2019[citado 05/12/2023]; 10(1):174. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31196213/

Cornejo P, Alcolea JM, Trelles MA. Perspectives on the use of soft tissue fillers from our experience. Part I. Cir.Plást. Iberolatinoam. [Internet] 2011[citado 05/12/2023]; 37(4):393-401. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/cpil/v37n4/original13.pdf

Packer JD, Chang WT, Dragoo JL. The Use of vibrational energy to isolate adipose-derived stem cells. Plast Reconstr Surg Glob Open. [Internet] 2018[citado 05/12/2023]; 6(1):e1620. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5811289/

Girard AC, Mirbeau S, Atlan M, Festy F, Roche R, Hoareau L. De la biología al injerto de tejido adiposo: cómo mejorar el lipoinjerto. Cir. Plást. Iberolatinoam. [Internet] 2013 [citado 05/12/2023]; 39(1):33-8. Disponible en: https://dx.doi.org/10.4321/S0376- 78922013000500010

Tamayo Carbón AM, Bencosme Escarramán YY, Medina Robainas RE. Supervivencia del injerto graso. factores pronósticos. Rev Cient Cienc Med. [Internet] 2020 Dic [citado 15/03/2024]; 23(2):231-9. Disponible en: https://rccm-umss.com/index.php/revistacientificacienciamedica/article/view/275

Clauser L. Autologous facial fat transfer: Soft tissue augmentation and regnenerative Therapy. J Craniofac Surg. [Internet] 2020 [citado 05/12/2023]; 31(7):1879-82. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32796302/

Billings E Jr, May JW Jr. Historical review and present status of free fat graft autotransplantation in plastic and reconstructive surgery. Plast Reconstr Surg. [Internet] 1989 [citado 05/12/2023]; 83(2):368-81. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2643129/

Neuber G. Über die Wiederanheilung vollständig vom Körper getrennter, die ganze Fettschicht enthaltender Hautstücke. In: Zbl f Chirurgie. Berlin. [Internet] 1993 [citado 05/12/2023]; 30:16-7. Disponible en: https://www.scirp.org/reference/referencespapers?referenceid=1606805

Lexer E. Die freien Transplantationen. Zwei Teile. Mit (zus.) 821 teils farbigen Textabbildungen; 1919[citado 05/12/2023]. Disponible en: https://www.abebooks.com/servlet/BookDetailsPL?bi=22817686175

Meruane M. Lipoinyección: Conceptos básicos Y aplicación clínica. Rev. Med. Clin. Condes. [Internet] 2016 [citado 05/12/2023]; 27(1):93-106. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/292949739_LIPOINYECCION_CONCEPTOS_BASICOS_Y_APLICACION_CLINICA

Peer LA. Transplantation of tissues. Baltimore: Williams & Wilkins. [Internet] 1955 [citado 05/12/2023]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500177/

PierreFournier F. Microlipoextraction et microlipoinjection. Rev Cir Esthét Langue. [Internet] 1985; [citado 05/12/2023]; 10:36-40. Disponible en: https://www.scirp.org/reference/referencespapers?referenceid=1812813

Coleman SR. Long-term survival of fat transplants: controlled demonstrations. Aesthetic Plast Surg. [Internet] 1995 [citado 05/12/2023]; 19(5):421-5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8526158/

Bertossi D, Zancanaro C, Trevisiol L, Albanese M, Ferrari F, Nocini PF. Lipofilling of the lips. Arch Facial Plast Surg [Internet] 2003 [citado 05/12/2023]; 5(5):392–8. Disponible en: http://jamanetwork.com/journals/jamafacialplasticsurgery/fullarticle/480071.

Chajchir A, Chajchir G. Injerto graso con factores de crecimiento y células madre. Cir.Plást.Iberolatinoam [Internet] 2013 [citado 12/05/2023]; 39(1):S8-S10. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/cpil/v39s1/original2.pdf

Rigotti G, Marchi A, Galiè M, Baroni G, Benati D, Krampera M, et al. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plast Reconstr Surg. [Internet] 2007 [citado 05/12/2023]; 119(5):1409-22. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17415234/

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