Principales trastornos de la organización cerebral en neonatos prematuros
Palabras clave:
CEREBRO; ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO; RECIÉN NACIDO PREMATURO; TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO., CEREBRUM; NERVOUS SYSTEM DISEASES; INFANT, PREMATURE; NEURODEVELOPMENTAL DISORDERS., CÉREBRO; DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO; RECÉM-NASCIDO PREMATURO; TRANSTORNOS DO NEURODESENVOLVIMENTO.Resumen
Introducción: El desarrollo del sistema nervioso central en neonatos prematuros es un proceso complejo, abarcando desde la inducción del neuroectodermo hasta la mielinización. Factores genéticos y ambientales influyen en este desarrollo, y cualquier perturbación puede llevar a trastornos de la organización cerebral.
Objetivo: Actualizar el estado del arte sobre los principales trastornos de la organización cerebral en neonatos prematuros.
Método: Se realizó una revisión documental, seleccionando 30 estudios relevantes de bases de datos como Medline, Biblioteca Virtual de Salud, SciELO y libros digitales, además de utilizar el motor de búsqueda Google Académico. Los estudios, publicados entre 1999 y 2024, abordaron específicamente los trastornos de la organización cerebral en neonatos prematuros.
Resultados: Los trastornos de la organización cerebral incluyen afecciones como encefalopatía de la prematuridad, discapacidad intelectual idiopática, trastornos del espectro autista, displasia cortical focal, lisencefalia y polimicrogiria, entre otros. Los neonatos pretérminos tienen mayor riesgo de desarrollar estos trastornos debido a la inmadurez de su sistema nervioso. Se han desarrollado diversas estrategias de neuroprotección.
Conclusiones: Los neonatos prematuros están en riesgo de diversos trastornos neurológicos debido a la inmadurez cerebral al nacer. Una atención integral y multidisciplinaria es crucial para mejorar el manejo y las perspectivas de estos pacientes. Es esencial una intervención temprana y adecuada para minimizar las secuelas del neurodesarrollo. Las estrategias de neuroprotección son cruciales para mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
Descargas
Citas
1. Gressens P, Hüppi PS. Normal and abnormal brain development. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, editors. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. Disease of the fetus and infant [Internet]. 12th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p 980-1010. Disponible en: https://shop.elsevier.com/books/fanaroff-and-martins-neonatal-perinatal-medicine-2-volume-set/martin/978-0-323-93266-0
2. Du Plessis AJ, Volpe JJ. Neural Tube Development. In: Volpe JJ, editor. Volpe's Neurology of the Newborn [Internet]. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 3-37. Disponible en: https://shop.elsevier.com/books/volpes-neurology-of-the-newborn/volpe/978-0-443-10513-5
3. Legüe M. Relevancia de los mecanismos epigenéticos en el neurodesarrollo normal y consecuencias de sus perturbaciones. Rev Med Clin Condes [Internet]. 2022 [citado 04/01/2025]; 33(4):347-57. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864022000736
4. Haynes RL, Kinney HC, Volpe JJ. Organizational Events. In: Volpe JJ, editor. Volpe's Neurology of the Newborn [Internet]. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 166-98. Disponible en: https://books.google.com.cu/books/about/Volpe_s_Neurology_of_the_Newborn_E_Book.html?id=25rxEAAAQBAJ&redir_esc=y
5. Scher MS. The First Thousand Days: Define a Fetal/Neonatal Neurology. Front Pediatr [Internet]. 2021 [citado 04/01/2025]; 9: 1-28. Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2021.683138/full
6. Johnson J, Batra M. Prematurity and Stillbirth: Causes and Prevention. In: Gleason CA, Sawyer T, editors. Avery’s Disease of the Newborn [Internet]. 11th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 50-57. Disponible en: https://www.digital.avicennamch.com/updata/services/file_file/Avery%20s%20Diseases%20of%20the%20Newborn%20Eleventh%20Edition%202024.pdf
7. Fleiss B, Stolp H, Mezger V, Gressens P. Central Nervous System Development. In: Gleason CA, Sawyer T, editors. Avery’s Disease of the Newborn [Internet]. 11th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 781-86. Disponible en: https://hal.science/hal-04043990/document
8. Förster J, López I. Neurodesarrollo humano: un proceso de cambio continuo de un sistema abierto y sensible al contexto. Rev Med Clin Condes [Internet]. 2022 [citado 04/01/2025];33(4):338-46. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2022.06.001
9. Campoy C, Chisaguano Tonato AM, de la Garza Puentes A, Sáenz de Pipaón M, Verduci E, Koletzko B, et al. Controversia actual sobre el papel crítico de los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga, araquidónico (ARA) y docosahexaenoico (DHA), en el lactante. Nutr Hosp [Internet]. 2021 [citado 04/01/2025]; 38(5): 1101-12. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112021000600027
10. Robaina Castellanos GR, Riesgo Rodríguez SC. La encefalopatía de la prematuridad, una entidad nosológica en expansión. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2015 Jun [citado 04/01/2025]; 87(2): 224-40. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=60078
11. Pierson CR, Volpe JJ. Encephalopathy of Prematurity: Neuropathology. In: Volpe JJ, editor. Volpe's Neurology of the Newborn [Internet]. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 506-22. Disponible en: https://ohiostate.elsevierpure.com/en/publications/encephalopathy-of-prematurity-neuropathology/
12. Back ST, Volpe JJ. Encephalopathy of Prematurity: Pathophysiology. In: Volpe JJ, editor. Volpe's Neurology of the Newborn [Internet]. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 523-46. Disponible en: https://ohsu.elsevierpure.com/en/publications/encephalopathy-of-prematurity-pathophysiology/
13. Inder TE, Volpe JJ. Encephalopathy of the Preterm: Clinical Aspects. In: Volpe JJ, editor. Volpe's Neurology of the Newborn [Internet]. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 547-88. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/387614024_Encephalopathy_of_the_Preterm-Clinical_Aspects
14. Trowbridge SK, Yang E, Yuskaitis CJ. Congenital Anomalies of the Central Nervous System. In: Kliegman RM, St Geme JW 3rd, editors. Nelson Textbook of Pediatrics [Internet]. 22th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 3561-83. Disponible en: https://www.clinicalkey.com/#!/browse/book/3-s2.0-C2020103101X
15. Vidaurre Herrera CA, Quiroz Rojas L. Displasia cortical focal, causa frecuente de epilepsia. Anales Radiol México [Internet]. 2021 [citado 04/01/2025]; 20: 218-24. Disponible en: https://analesderadiologiamexico.com/portadas/arm_21_20_3.pdf#page=54
16. Torres Campoverde FM, Abad Herrera EP. Caracterización de la displasia cortical focal en pacientes atendidos en el Hospital Metropolitano, 2010-2021. MetroCiencia [Internet]. 2022 Dic 30 [citado 04/01/2025]; 30(4): 22-34. Disponible en: https://www.revistametrociencia.com.ec/index.php/revista/article/view/486
17. Buompadre MC. Malformaciones del desarrollo cortical: ¿qué hay de nuevo?. Medicina (B Aires) [Internet]. 2024 Nov [citado 04/01/2025]; 84(Suppl 3): 32-8. Disponible en: https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802024000700032&lng=es
18. Hermont CB, Fernandes MEP, Fonseca TB, Araujo CNG, Santana LC, Santos DTRF, et al. Malformaciones corticales en polimicrogiria: perspectivas clínicas y genéticas para la mejora del tratamiento. Braz J Hea Rev [Internet]. 2024 Ago 19 [citado 04/01/2025];7(4): E72000. Disponible en: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/72000
19. Buompadre MC. Epilepsias en las malformaciones del desarrollo cortical. Medicina (B Aires) [Internet]. 2019 Sep [citado 04/01/2025];79(Suppl 3):37-41. Disponible en: https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802019000700010&lng=es
20. Flores-Dinorin L. Cuadro clínico de los trastornos de la migración neuroblástica. Rev Neurol [Internet]. 1999 [citado 04/01/2025]; 28(10):990-6. Disponible en: https://doi.org/10.33588/rn.2810.98476
21. O’Neill ME, Shapiro BK. Developmental Delay and Intellectual Disability. In: Kliegman RM, St Geme JW 3rd, editors. Nelson Textbook of Pediatrics [Internet]. 22th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 346-62. Disponible en: https://pure.johnshopkins.edu/en/publications/developmental-delay-and-intellectual-disability/
22. Volpe JJ. El recién nacido prematuro tardío: corteza cerebral vulnerable y gran carga de discapacidad. J Med Neonatal Perinatal [Internet]. 2021 [citado 04/01/2025]; 15(1):1-5. Disponible en: https://doi.org/10.3233/NPM-210803
23. Bridgemohan CF, Weitzman CC. Autism Spectrum Disorder. In: Kliegman RM, St Geme JW 3rd, editors. Nelson Textbook of Pediatrics [Internet]. 22th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 373-83. Disponible en: https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323883054000584
24. Oduardo Pérez A, Rodríguez Puga R, Llanes Oduardo E, Gómez Cardoso ÁL, Núñez Rodríguez OL, Cortiñas Noy A. Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes pediátricos con diagnóstico de trastorno del espectro autista. Rev Hosp Psiq Habana [Internet]. 2023 [citado 04/01/2025]; 20(2). Disponible en: https://revhph.sld.cu/index.php/hph/article/view/311
25. Kostović I, Radoš M, Kostović-Srzentić M, Krsnik Z. Fundamentos del desarrollo de la conectividad en el cerebro fetal humano en la gestación tardía: desde las 24 semanas de edad gestacional hasta el término. J Neuropathol Exp Neurol [Internet]. 2021 [citado 04/01/2025];80(5):393-414. Disponible en: https://doi.org/10.1093/jnen/nlab024
26. Van Steenwinckel J, Bokobza C, Laforge M, Shearer IK, Miron VE, Rua R. Key roles of glial cells in the encephalopathy of prematurity. Glia [Internet]. 2024 [citado 04/01/2025]; 72(3): 475–503. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/glia.24474
27. Adle-Biassette H. Neurodevelopmental Sequelae of Preterm Infants: Scientific Challenges. J Neuropathol Exp Neurol [Internet]. 2021 [citado 04/01/2025]; 80(5): 390-2. Disponible en: https://doi.org/10.1093/jnen/nlab035
28. Riddle A, Miller SP, Mezger V, Back SA. Brain Injury in the Preterm Infant. In: Gleason CA, Sawyer T, editors. Avery’s Disease of the Newborn [Internet]. 11th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 809-26. Disponible en: https://ohsu.elsevierpure.com/en/publications/brain-injury-in-the-preterm-infant-3/
29. Haynes RL, Kinney HC, Volpe JJ. Myelination Events. In: Volpe JJ, editor. Volpe's Neurology of the Newborn [Internet]. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 199-210. Disponible en: https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780443105135000085
30. Juul SE, Fleiss B, McAdams RM, Gressens P. Estrategias de neuroprotección para el recién nacido. En: Gleason CA, Sawyer T, editors. Avery. Enfermedades del recién nacido [Internet]. 10.ª ed. Barcelona: Elsevier; 2024 [citado 04/01/2025]. p. 910-921. Disponible en: https://www.berri.es/pdf/AVERY.%20ENFERMEDADES%20DEL%20RECIEN%20NACIDO/9788413826837
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Carlos Enrique Piña Borrego
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
