Infección oportunista por mucormicosis en pacientes con COVID-19
Palabras clave:
COVID-19; OPPORTUNISTIC INFECTIONS; MUCORMYCOSIS., COVID-19; INFECCIONES OPORTUNISTAS; MUCORMICOSIS., COVID-19; INFECÇÕES OPORTUNISTAS; MUCORMICOSE.Resumen
Introducción: la pandemia de COVID-19 ha generado complicaciones infecciosas de gran impacto clínico, entre ellas la mucormicosis, una micosis invasiva que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos y con diabetes mellitus descontrolada.
Objetivo: analizar la relación entre mucormicosis y COVID-19, identificando factores de riesgo, manifestaciones clínicas y tratamientos.
Métodos: se realizó una revisión de la literatura, identificándose fuentes de diferentes bases de datos a partir de un algoritmo de búsqueda. La selección y análisis de aquellas que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión, permitió abordar el tema desarrollando un análisis crítico y estructurado, garantizándose en todo momento el rigor metodológico y transparencia del proceso.
Desarrollo: se ha evidenciado un incremento significativo de mucormicosis asociada a COVID-19, especialmente en países con alta prevalencia de diabetes. Los principales factores predisponentes fueron hiperglucemia inducida por corticosteroides, cetoacidosis diabética y estados de inmunosupresión. La presentación clínica más frecuente fue la forma rino-orbito-cerebral, aunque también se documentaron casos pulmonares, cutáneos y gastrointestinales. El diagnóstico temprano mediante pruebas microbiológicas e imágenes es determinante para mejorar el pronóstico. El tratamiento recomendado combina antifúngicos sistémicos, principalmente anfotericina B liposomal, con desbridamiento quirúrgico en casos avanzados. La mortalidad continúa siendo elevada, lo que subraya la necesidad de estrategias preventivas y un abordaje interdisciplinario.
Conclusiones: la mucormicosis constituye una complicación grave en pacientes con COVID-19, favorecida por la interacción entre infección viral, diabetes y uso de corticosteroides. Es necesario fortalecer las medidas de prevención, optimizar el diagnóstico y aplicar terapias combinadas para reducir la elevada mortalidad asociada.
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