Bases etiopatogénicas y estrategias terapéuticas en la vulvovaginitis candidiásica recurrente

Autores/as

Palabras clave:

CANDIDA ALBICANS; CANDIDIASIS VULVOVAGINAL, FARMACORRESISTENCIA FÚNGICA MÚLTIPLE.; CANDIDA ALBICANS; CANDIDIASIS, VULVOVAGINAL; DRUG RESISTANCE, MULTIPLE, FUNGAL.; CANDIDA ALBICANS; CANDIDÍASE VULVOVAGINAL; FARMACORRESISTÊNCIA FÚNGICA MÚLTIPLA.

Resumen

Introducción: la candidiasis vulvovaginal recurrente constituye en la actualidad un serio problema que afecta la calidad de vida de las mujeres.

Objetivo: identificar la etiología predisponente y las alternativas terapéuticas de la candidiasis vulvovaginal recurrente.

Métodos: se realizó una búsqueda exhaustiva en la literatura, para lo que fueron consultadas 27 fuentes de diversas bases de datos, teniendo el previo cumplimiento de los criterios de selección de las fuentes analizadas. Luego de a revisión de las fuentes seleccionadas, se llevó a cabo un análisis de la información disponible, lo que permitió establecer un panorama claro y actualizado sobre la evidencia científica existente.

Desarrollo: la candidiasis vulvovaginal recurrente es una infección ginecológica multifactorial, donde confluyen factores genéticos, inmunológicos, hormonales y ambientales, los cuales favorecen su persistencia. La resistencia a los antifúngicos, especialmente azoles, complica el tratamiento, aunque se reconoce como el fluconazol es primera línea, pero su uso repetido genera resistencia, por lo que se recomiendan esquemas combinados y prolongados, además de alternativas y nuevos fármacos.

Conclusiones: fueron descritas las bases etiopatogénicas de la enfermedad, identificándose los factores predisponentes para el desarrollo de la misma, así como su manejo terapéutico.

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Citas

1. Cooke G, Watson C, Deckx L, Pirotta M, Smith J, van Driel ML. Treatment for recurrent vulvovaginal candidiasis (thrush). Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2022 [citado 12/10/25]; 1(1):CD009151. Disponible en: https://doi.org/10.1002/14651858.cd009151.pub2

2. Jaqueti Aroca J, Ramiro Martínez P, Molina Esteban LM, Fernández González AM, García-Arata I, Prieto Menchero S. Epidemiología y etiología de la candidiasis vaginal en mujeres españolas e inmigrantes en Fuenlabrada (Madrid). Rev Esp Quimioter [Internet]. 2020 [citado 12/10/25]; 33(3):187-192. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7262383/

3. Donders G, Sziller IO, Paavonen J, Hay P, de Seta F, Bohbot JM, et al. Management of recurrent vulvovaginal candidosis: Narrative review of the literature and European expert panel opinion. Front Cell Infect Microbiol [Internet]. 2022 [citado 12/10/25]; 12:934353. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fcimb.2022.934353

4. Ugalde González F, Rivera Gutierrez H, Durán Méndez MJ. Candidiasis vulvovaginal recurrente. Rev. Méd. Sinerg. [Internet]. 2021 [citado 12/10/25]; 6(9): e700. Disponible en: https://www.revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/700

5. Sun Z, Ge X, Qiu B, Xiang Z, Jiang C, Wu J, et al. Vulvovaginal candidiasis and vaginal microflora interaction: Microflora changes and probiotic therapy. Front Cell Infect Microbiol [Internet]. 2023 [citado 12/10/25]; 13:1123026. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1123026

6. Xiao Z, Liang Y, Zhang X, Zhu Y, Huang L, Fan S. Three-Dose Antifungal Treatment Improves the Efficacy for Severe Vulvovaginal Candidiasis. Mycopathologia [Internet]. 2024 [citado 12/10/25]; 189(6):93. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11046-024-00889-4

7. Picheta N, Piekarz J, Burdan O, Satora M, Tarkowski R, Kułak K. Phytotherapy of Vulvovaginal Candidiasis: A Narrative Review. Int J Mol Sci [Internet]. 2024 [citado 12/10/25]; 25(7):3796. Disponible en: https://doi.org/10.3390/ijms25073796

8. Sobel JD, Nyirjesy P. Oteseconazole: an advance in treatment of recurrent vulvovaginal candidiasis. Future Microbiol [Internet]. 2021 [citado 12/10/25]; 16:1453-1461. Disponible en: https://doi.org/10.2217/fmb-2021-0173

9. Jaeger M, Pinelli M, Borghi M, Constantini C, Dindo M, van Emst L, et al. A systems genomics approach identifies SIGLEC15 as a susceptibility factor in recurrent vulvovaginal candidiasis. Sci Transl Med [Internet]. 2019 [citado 12/10/25]; 11(496): eaar3558. Disponible en: https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aar3558

10. Sociedad Española de Ginecologia y Obstetricia. Diagnóstico y tratamiento de las infecciones vulvovaginales. Prog. obstet. Ginecol [Internet]. 2022 [citado 12/10/25]; 65(2): 61-75. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8452285&orden=0&info=link

11. Jafarzadeh L, Ranjbar M, Nazari T, Naeimi Eshkaleti M, Aghaei Gharehbolagh S, Sobel JD, et al. Vulvovaginal candidiasis: An overview of mycological, clinical, and immunological aspects. J Obstet Gynaecol Res [Internet]. 2022 [citado 12/10/25]; 48(7):1546-1560. Disponible en: https://doi.org/10.1111/jog.15267

12. Denning DW, Kneale M, Sobel JD, Rautemaa-Richardson R. Global burden of recurrent vulvovaginal candidiasis: a systematic review. Lancet Infect Dis [Internet]. 2018 [citado 12/10/25]; 18(11):e339-e347. Disponible en: https://doi.org/10.1016/s1473-3099(18)30103-8

13. MacAlpine J, Lionakis MS. Host-microbe interaction paradigms in acute and recurrent vulvovaginal candidiasis. Cell Host Microbe [Internet]. 2024 [citado 12/10/25]; 32(10):1654-1667. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.chom.2024.08.018

14. Denison HJ, Worswick J, Bond CM, Grimshaw JM, Mayhew A, Gnani Ramadoss S, et al. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush). Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2020 [citado 12/10/25]; 8(8):CD002845. Disponible en: https://doi.org/10.1002/14651858.cd002845.pub3

15. Phillips NA, Bachmann G, Haefner H, Martens M, Stockdale C. Topical Treatment of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis: An Expert Consensus. Womens Health Rep (New Rochelle) [Internet]. 2022 [citado 12/10/25]; 3(1):38-42. Disponible en: https://doi.org/10.1089/whr.2021.0065

16. Ordaya EE, Clement J, Vergidis P. The Role of Novel Antifungals in the Management of Candidiasis: A Clinical Perspective. Mycopathologia [Internet]. 2023 [citado 12/10/25]; 188(6):937-948. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11046-023-00759-5

17. Herreras Gómez LR, Cárdenas López V. Perfil de resistencia antifúngica en el tratamiento de candidiasis vaginal: Un diagnóstico de agentes etiológicos. Rev haban cienc méd [Internet]. 2022 [citado 12/10/25]; 21(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2022000200011&lng=es

18. Conte J, Parize AL, Caon T. Advanced Solid Formulations For Vulvovaginal Candidiasis. Pharm Res [Internet]. 2023 [citado 12/10/25]; 40(2):593-610. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11095-022-03441-5

19. Powell A, Ghanem KG, Rogers L, Zinalabedini A, Brotman RM, Zenilman J, et al. Clinicians' Use of Intravaginal Boric Acid Maintenance Therapy for Recurrent Vulvovaginal Candidiasis and Bacterial Vaginosis. Sex Transm Dis [Internet]. 2019 [citado 12/10/25]; 46(12):810-812. Disponible en: https://doi.org/10.1097/olq.0000000000001063

20. Phillips NA, Rocktashel M, Merjanian L. Ibrexafungerp for the Treatment of Vulvovaginal Candidiasis: Design, Development and Place in Therapy. Drug Des Devel Ther [Internet]. 2023 [citado 12/10/25]; 17:363-367. Disponible en: https://doi.org/10.2147/dddt.s339349

21. Barnes KN, Yancey AM, Forinash AB. Ibrexafungerp in the Treatment of Vulvovaginal Candidiasis. Ann Pharmacother [Internet]. 2023 [citado 12/10/25]; 57(1):99-106. Disponible en: https://doi.org/10.1177/10600280221091301

22. Wang X, Chen L, Ruan H, Xiong Z, Wang W, Qiu J, et al. Oteseconazole versus fluconazole for the treatment of severe vulvovaginal candidiasis: a multicenter, randomized, double-blinded, phase 3 trial. Antimicrob Agents Chemother [Internet]. 2024 [citado 12/10/25]; 68(1):e0077823. Disponible en: https://doi.org/10.1128/aac.00778-23

23. Lanier C, Melton TC. Oteseconazole for the Treatment of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis: A Drug Review. Ann Pharmacother [Internet]. 2024 [citado 12/10/25]; 58(6):636-644. Disponible en: https://doi.org/10.1177/10600280231195649

24. Li L, Zhang X, Li Q, Zhong W, Zou H. The Increasing Trend of Triazole-Resistant Candida from Vulvovaginal Candidiasis. Infect Drug Resist [Internet]. 2024 [citado 12/10/25]; 17:4301-4310. Disponible en: https://doi.org/10.2147/idr.s474304

25. Mittelstaedt R, Kretz A, Levine M, Handa VL, Ghanem KG, Sobel JD, et al. Data on Safety of Intravaginal Boric Acid Use in Pregnant and Nonpregnant Women: A Narrative Review. Sex Transm Dis [Internet]. 2021 [citado 12/10/25]; 48(12):e241-e247. Disponible en: https://doi.org/10.1097/olq.0000000000001562

26. Akinosoglou K, Schinas G, Polyzou E, Tsiakalos A, Donders GGG. Probiotics in the Management of Vulvovaginal Candidosis. J Clin Med [Internet]. 2024 [citado 12/10/25]; 13(17):5163. Disponible en: https://doi.org/10.3390/jcm13175163

27. Keikha N, Fouladi B, Yadegari MH. The efficacy and safety of current treatment of vulvovaginal candidiasis: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol [Internet]. 2025 [citado 12/10/25]; 398(7):7713-7720. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00210-025-03852-2

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Publicado

2026-02-28

Cómo citar

1.
Chamorro Fuertes CN, Paspuezán Carlozama DM, Álvarez Escobar CJ. Bases etiopatogénicas y estrategias terapéuticas en la vulvovaginitis candidiásica recurrente. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 28 de febrero de 2026 [citado 15 de abril de 2026];30(1):e7170. Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/7170

Número

Vol. 30 Núm. 1 (2026): Publicación Continua

Sección

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Licencia

Derechos de autor 2026 Carolina Nycole Chamorro Fuertes , Dayana Mishell Paspuezán Carlozama , Cinthia Josseline Álvarez Escobar

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