Efectividad en la reducción del sufrimiento por cáncer con el modelo de cuidados paliativos continuos

Autores/as

Palabras clave:

Bioética; Continuidad de la Atención al Paciente; Cuidados Paliativos Integrativos; Distrés Psicológico

Resumen

Introducción: disminuir el sufrimiento es la esencia de la Medicina Paliativa. La Atención Primaria de Salud es el escenario de múltiples estrategias de cuidado para la persona que sufre por cáncer, el modelo de cuidado paliativo continuo permite evaluar la efectividad en tiempo real y ajustar las acciones intersectoriales e interdisciplinarias.

Objetivo: evaluar la efectividad del modelo de cuidados paliativos continuos en la reducción del sufrimiento multidimensional por cáncer.

Metodología: investigación mixta de desarrollo tecnológico, con una intervención asistencial en la que se implementa el modelo de cuidados paliativos continuos, en una muestra de 38 usuarios. La investigación contó con el rigor científico para su validez, se aplicaron tres instrumentos y el índice de evaluación de la reducción del sufrimiento. Se cumplió con los requerimientos éticos.

Resultados: la complejidad del sufrimiento por cáncer generó una estrategia que agrupa la identificación del sufrimiento, la intervención, la evaluación inmediata y la tardía. El llanto fácil fue el signo de mayor incidencia. La ansiedad y la depresión fueron síntomas constantes en los cinco códigos de cuidado. El cuidado paliativo continuo se enfocó en tres pilares para la asistencia multidimensional, la esfera espiritual aportó las mayores oportunidades para el desarrollo de fortalezas. En su conjunto demostró alta efectividad en la reducción del sufrimiento.

Conclusiones: el modelo de cuidado paliativo continuo es efectivo en la asistencia del paciente con cáncer, desde el momento de la sospecha clínica hasta el final de la vida, por su alta efectividad es aplicables a escenarios rurales y urbanos. 

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Citas

1. Kwete X, Bhadelia A. Arreola-Ornelas H, Méndez O, Cornor S, Downing A, et al. Global Assessment of Palliative Care Need: Serious Health-Related Suffering Measurement Methodology. [internet] Jornal of Pain and Symptom Management. 2024 [citado 2023 jul 14]; 68(2) Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0885392424007085

2. Benito E, Méndez J, López A. Estrategias para la detección, exploración y atención del sufrimiento en el paciente. [internet] FMC. 2011. [citado 2024 jun 12].18 p. 392-400. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3750724

3. Organización Mundial de la Salud. Evaluación de los cuidados paliativos en el mundo: conjunto de indicadores factibles. [internet] Ginebra. 2022 [citado 2023 ene 12]. Disponible en: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/353070/9789240045644spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

4. Celada C. Quién cuida durante el diagnóstico de cáncer hasta el final. Bioética y cuidados paliativos continuos. [Tesis de Maestría] Universidad de La Habana 2024. Disponible en: https://accesoabierto.uh.cu/s/scriptorium/item/2172509

5. Celada C. El opioide como indicador de equidad y beneficencia para el control sintomático en cuidados paliativos, desde la Bioética de intervención. Rev. Redbioética UNESCO 2021. 53. Disponible en: https://redunesco.com.ar/el-opioide-como-indicador-de-equidad-y-beneficencia-para-el-control-sintomatico-desde-la-bioetica-intervencion-celita-mairely-celada-cifuentes

6. Abreu G, Bermejo W, Romero T, Gálvez A, Rubio M. El Proceso para la nueva organización del control del cáncer en Cuba. Infodir. 2022, p. 37.

7. Domínguez Cruz M. Consideraciones éticas para el cuidado de pacientes con dolor por cáncer en la comunidad. Rev. Cub. Med Gen Integr. 2019 [citado 2023 mzo 09]; 35(4): p. 1106. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252019000400014&lng=es

8. Ismael J, Pesce V, Díaz C, Moreno F. Plan Nacional de Control de Cáncer en Argentina: planificación y puesta en marcha. Rev. Argentina de Salud Púb. 2019;10(41): p. 46-9. Disponible en: https://rasp.msal.gov.ar/index.php/rasp/article/view/106

9. Organización Panamericana de la Salud. Analizar y superar las barreras de acceso para fortalecer la atención primaria de salud. Washington, D.C.: OPS; 2023. Disponible en: https://doi.org/10.37774/9789275327562.

10. Alonzo T, Llanta M, Ropero R, Bazán M, Navarrete C, Carrillo Y, et al. Atención integral al paciente oncológico con dolor. Rev. Cub. de Oncol. 2021. 19(1): p. 90 Disponible en: https://scholar.google.es/scholar?hl=es&as_sdt=0%2C5&as_ylo=2021&q=tammy+alonso+dolor&btnG=#d=gs_qabs&t=1751226995827&u=%23p%3DWGOmdXlOCbEJ

11. Walter FM, Rubin G, Bankhead C, Morris HC, Hall N, MillsK, et al. Symptoms and other factors associated with time to diagnosis and stage of lung cancer: A prospective cohort study. Br J Cancer. 2015;112 Suppl 1: S6 -13, Disponible en: http://dx.doi.org/10.1038/bjc.2015.30

12. Coletti JP. Formación integral en terapia de aceptación y compromiso: el sufrimiento humano [Internet]. 2020 [citado 2025 ago 19]. Disponible en: https://catc.com.ar/assets/files/programa-act-nivel-inicial.pdf

13. Donohue S, Haine JE, Li Z, Trowbridge ER, Kamnetz SA, Feldstein DA, et al: The impact of a primary care education program regarding cancer survivorship care plans: Results from an engineering, primary care, and oncology collaborative for survivorship health. J Cáncer Educ. 2019. 34: p. 154-160. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28932992/

14. Reyes MC, Grau J, Chacón M. Cuidados paliativos en pacientes con cáncer avanzado: 120 preguntas y respuestas. La Habana ECIMED. 2009. Disponible en: https://biblioteca.iunir.edu.ar/cgi-bin/koha/opac-detail.pl?biblionumber=910&query_desc=an%3D312

15. Fundación Pía Aguirreche, Bátiz J. Colección Cultura Paliativa. Hacia una Cultura Paliativa, Madrid. 2022. Disponible en: https://bioeticaweb.com/wp-content/uploads/Hacia-una-cultura-paliativa-Jacinto-Batiz_compressed.pdf

16. Tegene Atamenta K, Befkad Derese T, Alemu Birara Z, Addisu G, Molla Azmeraw B, Ribka Nigatu Haile. The financial toxicity of cancer: unveiling global burden and risk factors a systematic review and meta-analysis: BMJ Global Health 2025;10: e017133.

17. Morales Yera R A, Socarrás Leodanyi A, Sierra Pérez L, Solaz Martí E, Medina Pérez VM. Curso de superación sobre cuidados paliativos al paciente con cáncer, para médicos de familia. [Internet]. EDUMECENTRO. 2021 [citado 2025 Jun 3]; 13(3):289-308. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-28742021000300289&lng=es

18. Bermejo Higuera JC, Villacieros Durbán M, Carabias Maza R, Lozano González B. Niveles y motivos de satisfacción o insatisfacción en los familiares de los fallecidos en una unidad de cuidados paliativos. Gerokomos [Internet]. 2014 Sep [citado 2025 Jun 1]; 25(3): p.111-114. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2014000300006&lng=es

19. Álvarez Sintes R. La ciencia y el arte de la medicina general integral. [internet] En: Álvarez Sintes R, Hernández Cabrera GV, García Núñez RD, Barcos Pina I, Báster Moro JC. Medicina General Integral; 4 ed. 1. La Habana: Edit. Cien. Méd.; 2022 [citado 2024 oct 22]. Disponible en: Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros_texto/mgi_tomoii_vol1_4taed/indice_p.htm

20. Ministerio de Salud Pública. Departamento de Atención Primaria de Salud. Programa del médico y la enfermera de la familia [Internet]. 2 ed. La Habana: Edit. Cien. Méd. 2023. Disponible en: http://www.bvscuba.sld.cu/libro/programa-del-medico-y-la-enfermera-de-la-familia-2da-ed/

Publicado

2026-05-07

Cómo citar

1.
Celada Cifuentes CM, García Gutierrez J, Gámez Pérez A. Efectividad en la reducción del sufrimiento por cáncer con el modelo de cuidados paliativos continuos . Rev Ciencias Médicas [Internet]. 7 de mayo de 2026 [citado 14 de mayo de 2026];30(Suplemento 1). Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/7211