El recién nacido pretérmino con infección de inicio precoz
Resumen
Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente los recién nacidos pretérmino con infección de inicio precoz.
Material y método: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Hospital General Docente "Abel Santamaría" de Pinar del Río, en el periodo enero de 2013 a noviembre de 2014. El universo estuvo constituido 662 recién nacidos pretérmino. La muestra estuvo conformada por 66 con diagnóstico de infección de inicio precoz según criterios de inclusión. Se estudiaron las variables como peso, sexo, edad gestacional, factores maternos y perinatales, forma de presentación, gérmenes y supervivencia. Se utilizó el método porcentual, media y desviación estándar.
Resultados: predominaron los neonatos con peso inferior a 1500 gramos (62,1%), el sexo femenino (56,1%) y los adecuados para la edad gestacional (59,1%). Dentro de las variables maternas y perinatales prevaleció la infección vaginal en un 43,9%, la rotura de membranas mayor de 18 horas (21,2%) y el trabajo de parto espontáneo (71,2%). Se realizó profilaxis del estreptococo del grupo B en el 65.2% de las madres. El 68,2% de los neonatos nacieron por cesárea. La forma de presentación más frecuente fue la infección del torrente sanguíneo (54,5%) y el Germen predominante E. Coli (18,2%). La supervivencia fue 95,5%.
Conclusiones: la sepsis precoz es una morbilidad frecuente en neonatos pretérmino, constituyendo un importante problema de salud, no obstante, la supervivencia fue elevada.
Palabras clave
Referencias
León Gil C, García-Castrillo Riesgo L, Moya Mir M, Artigas Raventós A, Borges M,Candel González F.J y colaboradores. Documento de Consenso (SEMES-SEMICYUC). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext &pid=S0138-600X2009000400011&lng=es
Pérez DM, Mulet BB, Rodríguez NO, Legrá GM. Factores maternos relacionados con el bajo peso al nacer. Rev Cubana Obstet Ginecol [serial on the Internet]. 2011 Dec [cited 2012 May 14]; 37(4): 489-501. Available from: http:// scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2011000400006 &lng=en
Valdés Almenteros R, Ruiz Tellechea Y, Morilla Guzmán A, Domínguez Dieppa F, Montes López E, Camejo Plascencia A, et al. Neonatología. Diagnóstico y tratamiento. La Habana, Cuba: Editorial Ciencias Médicas; 2012. p. 375.
Vélez GM, Barros FC, Echavarría RG, Hormaza AP. Prevalencia de bajo peso al nacer y factores maternos asociados: Unidad de atención y Protección Materno Infantil de la Clínica Universitaria Bolivariana, Medellín, Colombia. Rev Colomb Obstet Ginecol [periódico na Internet]. 2006 Dez [citado 2012 Maio 10]; 57(4): 264-270. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S0034-74342006000400005&lng=pt
Dutta S, Reddy R, Sheikh S, Kalra J, Ray P, Narang A.Uso de antibióticos intraparto y factores de riesgo para la sepsis precoz. Rev Hosp Mat Int " Ramón Sardá" [Internet]. 2010 [citado 28 Abr 2015]; 29(3): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91214812002
Stoll BJ, Hansen NI, Sánchez PJ, Faix RG, Poindexter BB, Krisa P, et al. Sepsis neonatal de inicio temprano. Pediatrics. [Internet]. 2011 [citado 20 Abr de 2015]; [aprox . 10 p.]. Disponible en: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/127/5/817"JulHYPERLINK "http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/127/5/817"2015];127
López Sastre JB. Sepsis vertical. Bol Pediatr [Internet]. 2012 [citado 29 JuL 2014]; 52(222): [aprox. 2p.]. Disponible en: http://scholar.google.com.cu/scholar? cluster=2753191935043909617&hl=es&as_sdt=0,5&as_ylo=2010
Patiño Cossio N. Sepsis neonatal. Rev Bol Ped [Internet]. 2007 [citado 08 Mayo 2015]; 46(3): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.ops.org.bo/textocompleto/rnsbp07460309.pdf
Rondón Guerra SE. Consideraciones sobre sepsis neonatal [Internet]. 2010 [citado 13 Mayo 2010]. Disponible en: http://www.drrondonpediatra.com/consideraciones_sobre_sepsis_neo.htm
Rosell Juarte E. Factores de riesgo el bajo peso al nacer. Rev Cub Med Gen Integr. [citado 24 jul 2010]; 14(3). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/res/vol14_3_01/res02301.htm
García Baños LG. Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2012 [citado 29 JuL 2014]; 38(2): [aprox. 7p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-34662012000200006 &script=sci_arttext&tlng=pt
Herrera Aguirre AG, Rodríguez Tapia J, Suárez Aceves R, Hernández Bautista VM. El sistema inmune neonatal y su relación con la infección. Pediátricas [Internet]. 2013[citado 29 JuL 2014]; 22(3): [aprox. 2p.]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/alergia/al-2013/al133c.pdf
Velásquez N. Sepsis Neonatal [Internet]. 2011 [citado 08 Mayo 2015]. Disponible en: http://www.monografias.com/trabajos20/sepsis-neonatal/sepsis-neonatal.shtml
González MA, Caraballo MA, Guerrero SA, Montenegro SO. Ssepsis neonatal y prematurez. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina [Internet]. 2006 [citado 02 Abr 2010]; 160: [aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.med.unne.edu. ar/revista/revista160/6_160.htm
Sancho Rodríguez N. Biomarcadores de sepsis en sangre de cordón para el diagnóstico de sepsis neonatal precoz [Internet]. 2012 [citado 12 Sept 2014]. Disponible en: http://hdl.handle.net/10803/117585
Casado Flores J. Sepsis neonatal. Hospital Universitario Niño Jesús de Madrid [Internet]. 2009 [citado 12 Abr 2014]. Disponible en: http://www.salud.es/sepsis-neonatal
Franco Argote O, Vázquez Pueyo P, Darromán Montesino I. Infección neonatal precoz: vigilancia y control. Rev de Ciencias Médicas La Habana [Internet]. 2012 [citado 12 Abr 2014]; 18(2): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.revcmhabana .sld.cu/index.php/rcmh/article/view/554/html
Fernández Díaz N, de Estrada Riverón JD, Díaz Cuéllar F. Morbilidad y mortalidad por sepsis neonatal precoz. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2010 [citado 12 Abr 2014]; 82(2): [aprox. 22 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312010000200003"pid=S0034-75312010000200003
Gómez V. Sepsis neonatal. Monografias.com [Internet]. 2010 [citado 22 Mayo 2010]. Disponible en: http://www.monografias.com/trabajos19/sepsis-neonatal/sepsis-neonatal.shtml
Álvarez Rodríguez JM, Soler Chacón M, Guerra Arévalo E, García Guerrero Y, Sánchez Díaz L. Epidemiología de las infecciones de inicio precoz en el Servicio de Neonatología del Hospital General "Orlando Pantoja Tamayo". MEDISAN [Internet]. 2013 [citado 28 Abr 2015]; 17(12): [aprox. 2 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol17_12_13/san041712.htm
Ericson JE, Laughon MM. Chorioamnionitis Implications for the Neonate. Clin Perinatol [Internet]. 2015 [citado 28 Abr 2015]; 42(1): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.perinatology.theclinics.com/article/S0095-5108%2814%2900120-1/fulltext
García Muñoz RF, Galán HG, Figueras AJ, García Alix Pérez A. Outcomes of Very-Low-Birth-Weight Infants Exposed to Maternal Clinical Chorioamnionitis: A Multicentre Study. Neonatology [Internet]. 2014 [citado 28 Abr 2015]; 106(3): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.karger.com/Article/AbstrHYPERLINK "http://www.karger.com/Article/Abstract/363127"act/363127
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