Incertidumbres en la radioterapia a pacientes con cáncer de próstata con tomografía computarizada de haz cónico día a día

Autores/as

  • Sara Luz Chunga-Palomino UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

Palabras clave:

NEOPLASIAS DE LA PRÓSTATA, ADENOCARCINOMA, ERRORES DE CONFIGURACIÓN EN RADIOTERAPIA, TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA POR RAYOS X, PACIENTE.

Resumen

Introducción: las radiaciones con fines terapéuticos han revolucionado la medicina y en especial, las tecnologías de radiación para el tratamiento del cáncer.

Objetivo: determinar el margen de error de la configuración y el movimiento de órganos en la determinación de la posición del Clinical Target Volumen basadas en la tomografía computarizada de haz cónico de kilovoltaje en el tratamiento al cáncer de próstata, así como cuantificar el movimiento de los órganos durante la terapia conformal de la próstata obtenida un margen para la próstata.

Métodos: investigación experimental; se asumió el método radioterápico de la adaptación día a día. Se seleccionaron los pacientes registrados de enero a abril del 2017 de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario de la Universidad de Verona en Italia, con adenocarcinoma de próstata en estadios T1 a T4; fueron tratados mediante terapia de arco volumétrico modulado.

Resultados: se utilizó la fórmula de Van Herk para encontrar el margen de la próstata, se observó que en la dirección cráneo caudal y lateral existen dispersiones pequeñas, y en la anteroposterior el grado de dispersión es más grande, lo que se relacionó con el llenado rectal, movimiento de la vejiga y peristalsis del paciente. Se encontró que los márgenes requeridos para la próstata entre CTV y PTV serían en la dirección cráneo caudal 3,3 mm, lateral 3,7 mm y anteroposterior 4,4mm.

Conclusiones: la tomografía computarizada de haz cónico es una herramienta precisa para la guía de imágenes, proporciona un medio equivalente de corrección de la configuración para pacientes de próstata.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Sara Luz Chunga-Palomino, UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

Máter en Física Medica Internacional por la Universidad de Verona, Italia.

Profesora Titular Universidad Nacional de Piura, Perú

Citas

1. Muñoz Á. Personalidades históricas de la radioterapia. Revista Medicina [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 43(1): 11-17. Disponible en: http://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/view/1580

2. Raaymakers B W, Jürgenliemk-Schulz I M, Bol G H, Glitzner M, Kotte A N T J, Van Asselen B, et al. First patients treated with a 1.5 T MRI-Linac: Clinical proof of concept of a high-precision, high-field MRI guided radiotherapy treatment. Phys Med Biol [Internet]. 2017 [citado 28/8/2021]; 62(23): 41-50. Disponible en: https://doi.org/10.1088/1361-6560/aa9517

3. Pouget JP, Georgakilas AG, Ravanat JL. Targeted and off-target (bystander and abscopal) effects of radiation therapy: redox mechanisms and risk/benefit analysis. Antioxid Redox Signal [Internet]. 2018 [citado 28/8/2021]; 29(15): 1447-1487. Disponible en: http://doi.org/10.1089/ars.2017.7267

4. Van Herk M, Kooy HM. Automatic three-dimensional correlation of CT-CT, CT-MRI, and CT-SPECT using chamfer matching. Med. Phys [Internet]. 1994 [citado 28/8/2021]; 21(7): 1163–1178. Disponible en: https://doi.org/10.1118/1.597344

5. Zhong R, Song Y, Yang Y, Wang X, Li S, Zhou J, et al. Analysis of which local set-up errors can be covered by a 5-mm margin for cone beam CT-guided radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. Br J Radiol [Internet]. 2018 [citado 28/8/2021]; 91(1088): 20160849. Disponible en: http://doi.org/10.1259/bjr.20160849

6. Meier V, Staudinger C, Radonic S, Besserer J, Schneider U, Walsh L, et al. Reducing margins for abdominopelvic tumours in dogs: Impact on dose‐coverage and normal tissue complication probability. Vet Comp Oncol [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 19(2): 266-274. Disponible en: http://doi.org/10.1111/vco.12671

7. Castro P, Roch M, Zapatero A, Buchser D, Garayoa J, Anson C, et al. Multicomponent Assessment of the Geometrical Uncertainty and Consequent Margins in Prostate Cancer Radiotherapy Treatment Using Fiducial Markers. International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology [Internet]. 2018 [citado 28/8/2021]; 7(4): 503-521. Disponible en: https://doi.org/10.4236/ijmpcero.2018.74043

8. García-Mollá R, Sánchez Rubio P, Bonaque Alandí J, Carrasco Herrera MA, Lliso Valverde F. Implementación y uso clínico de la radioterapia adaptativa. Informe del grupo de trabajo de radioterapia adaptativa de la Sociedad Española de Física Médica (SEFM). Rev Fis Med [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 22(1): 123-66. Disponible en: https://doi.org/10.37004/sefm/2021.22.1.004

9. Yock AD, Mohan R, Flampouri S, Bosch W, Taylor PA, Gladstone D, et al. Robustness analysis for external beam radiation therapy treatment plans: describing uncertainty scenarios and reporting their dosimetric consequences. Pract Radiat Oncol [Internet] 2019 [citado 28/8/2021]; 9(4): 200-207. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30562614/

10. Basu T, Goldsworthy S, Gkoutos GV. A Sentence Classification Framework to Identify Geometric Errors in Radiation Therapy from Relevant Literature. Information [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 12(4): 139. Disponible en: https://doi.org/10.3390/info12040139

11. Kershaw L, Van Zadelhoff L, Heemsbergen W, Pos F, Van Herk M. Image guided radiation therapy strategies for pelvic lymph node irradiation in high-risk prostate cancer: motion and margins. Int J Radiat Oncol Biol Phys [Internet]. 2018 [citado 28/8/2021]; 100(1): 68-77. Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2017.08.044

12. 13. Banos‐Capilla MC, Lago-Martin JD, Gil P, Larrea LM. Sensitivity and specificity analysis of 2D small field measurement array: Patient‐specific quality assurance of small target treatments and spatially fractionated radiotherapy. J Appl Clin Med Phys [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 22(10): 104-119. Disponible en: http://doi.org/10.1002/acm2.13402

13. Guzmán-Rivera JV, Alvira-Guauña DC. Efectos secundarios de las ter¬apias oncológicas en pacientes con cáncer de cérvix. Rev. cienc. cui¬dad [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 18(2): 55-68. Disponible en: https://doi.org/10.22463/17949831.2842

14. Thaper D, Oinam AS, Kamal R, Singh G, Handa B, Kumar V, et al. Interplay effect modeling in stereotactic body radiotherapy treatment of liver cancer using volumetric modulated arc therapy. Phys Eng Sci Med [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 44(1): 123-134. Disponible en: http://doi.org/10.1007/s13246-020-00961-5

15. Sanchez Forero RA, Olejua Villa PA, Rocha Morales A, Murillo R. Evaluación de Errores de Posicionamiento en los 6 Grados de Libertad en Pacientes con Cáncer de próstata tratados con radioterapia. Urol Colomb [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 30(1): 23–33. Disponible en: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0040-1714726

16. Dai X, Lei Y, Wang T, Dhabaan AH, McDonald M, Beitler JJ, et al. Synthetic MRI-aided Head-and-Neck Organs-at-Risk Auto-Delineation for CBCT-guided Adaptive Radiotherapy. arXiv [Internet]. 2020 [citado 28/8/2021]; 1. Disponible en: https://arxiv.org/pdf/2010.04275.pdf

17. Pokhrel D, Sanford L, Halfman M, Molloy J. Potential reduction of lung dose via VMAT with jaw tracking in the treatment of single‐isocenter/two‐lesion lung SBRT. J Appl Clin Med Phys [Internet]. 2019 [citado 28/8/2021]; 20(5): 55-63. Disponible en: http://doi.org/10.1002/acm2.12580

18. Patni N, Burela N, Pasricha R, Goyal J, Soni TP, Kumar TS, et al. Assessment of three-dimensional setup errors in image-guided pelvic radiotherapy for uterine and cervical cancer using kilovoltage cone-beam computed tomography and its effect on planning target volume margins. J Cancer Res Ther [Internet]. 2017 [citado 28/8/2021]; 13(1): 131-136. Disponible en: http://doi.org/10.4103/0973-1482.199451

19. Lee DS, Lee YK, Kang YM, Won YG, Park S, Kim Y, et al. Assessment of planning reproducibility in three-dimensional field-in-field radiotherapy technique for breast cancer: impact of surgery-simulation interval. Sci Rep [Internet]. 2021 [citado 28/8/2021]; 11(1): 1556. Disponible en: http://doi.org/10.1038/s41598-020-78666-8

20. Chen Z, Yang Z, Wang J, Hu W. Dosimetric impact of different bladder and rectum filling during prostate cancer radiotherapy. Radiat Oncol [Internet]. 2016 [citado 28/8/2021]; 11(103). Disponible en: https://doi.org//10.1186/s13014-016-0681-z

Descargas

Publicado

2021-10-28

Cómo citar

1.
Chunga-Palomino SL. Incertidumbres en la radioterapia a pacientes con cáncer de próstata con tomografía computarizada de haz cónico día a día. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 28 de octubre de 2021 [citado 19 de septiembre de 2025];25(5):e5209. Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/5209

Número

Vol. 25 Núm. 5 (2021)

Sección

ARTÍCULO ORIGINAL

Licencia

Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
  1. Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
  2. Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
  3. Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).