Actualización sobre el diagnóstico y tratamiento del varicocele

Greta Marisol Vallejo-Ordoñez, Israel Darío Carrillo-Quisnia, Dayana Lisbeth Vivanco-Castillo, Cynthia Abigail Morales-Barrera

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Resumen

Introducción: el varicocele se considera el problema más común en la práctica de la medicina reproductiva en el género masculino.

Objetivo: describir el diagnóstico y tratamiento del varicocele.

Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de la literatura mediante una búsqueda de información en las bases de dato PubMed, SciELO, y Scopus.

Resultados: la gravedad del varicocele se clasifica de uno a tres según el examen clínico, destacando el grado 2 y 3, con una mala calidad del semen para posibles embarazos. Los síntomas informados con mayor frecuencia han sido tradicionalmente dilataciones varicosas en el escroto, indoloras e incomodas. En estas se realiza varicocelectomías laparoscópicas y abiertas, con alta el mismo día de la cirugía.  

Conclusión: para un adecuado diagnóstico cabe destacar que la primera herramienta diagnóstica es mediante la exploración física. La confirmación se realiza mediante ecografía Doppler testicular, la cual permite diagnosticar también los varicoceles subclínicos. Existe evidencia de un efecto positivo del tratamiento sobre los síntomas, los parámetros espermáticos y las tasas de embarazo.

Palabras clave

VARICOCELE; MEDICINA REPRODUCTIVA; CIRUGÍA GENERAL; ESCROTO.

Referencias

Pamplona Casamayor M. Tratamiento del varicocele en el varón infértil: resultados sobre la calidad seminal y la fertilidad [Tesis de Doctorado]. Universidad Complutense de Madrid; 2002 [citado 10/06/2023]. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.14352/55197

Baños Hernández I, de Armas Ampudia I, Ramos Padilla K, Castillo García I. Relación entre varicocele, disfunción sexual y niveles séricos de testosterona. Rev Ciencias Médicas de Pinar del Río [Internet]. 2018 [citado 10/06/2023]; 22(3): 73-81. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942018000300008&lng=es

Méndez-Gallart R, García-Palacios M, Rodríguez-Barca P, Estévez-Martínez E. Quince años de experiencia en el tratamiento laparoscópico del varicocele pediátrico con un solo puerto de trabajo y tecnología Ligasure. Cirugía Pediátrica [Internet]. 2023 [citado 10/06/2023]; 36(1): 33-39. Disponible en: https://secipe.org/coldata/upload/revista/2023_36-1ESP_33.pdf

Martínez Villalba SM, De La Fuente Gómez-Morán SM, Caldevilla Bernardo SD, Donoso Esteban SI, Pérez Saus SI, Campos Pérez M, et al. Patología testicular urgente: Las bases que un radiólogo general debe manejar. SERAM [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 1(1): e9679. Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9679

Zundel S, Szavay P, Stanasel I. Management of adolescent varicocele. Semin Pediatr Surg [Internet]. 2021 [citado 10/06/2023]; 30(4): 151084. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S105585862100072X

Peña Criollo LC, Parra Rosero AC. Varicocele: nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos. Cienc Lat Rev Científica Multidiscip [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 6(6): 6096–113. Disponible en: https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/3861

Gámez-Sánchez D, Batista Galán AM, Vaillant Rodríguez M, Dueñas Moreira O, Varona Pérez P. Caracterización clínico-epidemiológica de parejas infértiles. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2018 Dic [citado 10/06/2023]; 34(4): 20-30. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252018000400004&lng=es.

Ramírez Chavarría E. Beneficios de la varicocelectomia asociados a la fertilidad masculina mediante la revision y analisis de espermogramas en el Hospital San Juan de Dios [Tesis]. Universidad de Costa Rica; 2023 [citado 10/06/2023]. Disponible en: https://hdl.handle.net/10669/89478

Cebrián Muiños C, Liras Muño J, Moreno Zagarra C, Ayuso Velasco R. Patología testicular en la edad pediátrica: criptorquidia, escroto agudo y varicocele. Bol. Pediatr. [Internet]. 2019 [citado 10/06/2023]; 59: 1-10. Disponible en: http://sccalp.org/uploads/bulletin_article/pdf_version/1546/BolPediatr2018_59_1-10.pdf

Oliveros Rivero J, Chun Lin M, Cabrera Viteri M. Experiencia en el tratamiento del varicocele: técnica abierta vs laparoscópica en niños y adolescentes. Archivos de Medicina (Col) [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 22(1): 57-63. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/2738/273872198007/html/

Moya Robles A, García Vásquez ML, Cisneros Orozco J. Varicocele e infertilidad masculina. Rev. méd. sinerg. [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 7(5): e799. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/799

Carvajal-Rivero M, Miranda-Bello C, Hernández-Rodríguez M, Díaz-González N, Gómez-Ferrer D. Relación entre los factores de riesgo de infertilidad masculina y las alteraciones del espermograma. Rev Elect Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2021 [citado 10/06/2023]; 46(5): e2821. Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/2821

Cruz-Hernández E, Caveda-Carrasco R, Hernández-Campo P, Bacallao-Seruto N, Hernández-Hernández Z. Caracterización andrológica de pacientes operados por criptorquidia en Pinar del Río (2015-2018). Rev Cub de Urol [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 11(2): 06-15. Disponible en: https://revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/804

López Martín DJB, Melgares De Aguilar DD, Fuster Such DC, Iglesias González DMDM, Esteban García DE, Ojados Hernández DC, et al. El varicocele, una realidad por descubrir. SERAM [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 1(1). Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9653

Infante-Hernández B, Paredes-Hernández A, Rojas-Caballero A. Cambios morfofuncionales de los espermatozoides y factores de riesgo asociados a la infertilidad masculina. Archivo Médico Camagüey [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 27: e9439. Disponible en: https://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/9439

Parrales Pincay VA, Marín Pérez AL. Efecto del tratamiento de varicocele sobre el resultado de la fertilidad en el varón infértil. Anatomía Digital [Internet]. 5 de octubre de 2022 [citado 10/06/2023]; 5(4): 54-6. Disponible en: https://cienciadigital.org/revistacienciadigital2/index.php/AnatomiaDigital/article/view/2362

Pérez-Martín L, Pérez-González S, Osuna-Ramos M, Pozo-Cabrera F, Coador-Cue A. Diagnóstico clínico-ultrasonográfico de lesiones escrotales en pacientes del hospital Abel Santamaría Cuadrado. Universidad Médica Pinareña [Internet]. 2019 [citado 10/06/2023]; 15(2): 214-223. Disponible en: https://revgaleno.sld.cu/index.php/ump/article/view/342

Oliveros RJ, Lin Mei-Chun, Cabrera VM, et al. Varicocele treatment experience: open vs laparoscopic technique in children and teenagers. Arch Med [Internet]. 2022 [citado 10/06/2023]; 22(1): 57-63. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=110142



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