Perfil de resistencia antimicrobiana de los principales microorganismos sujetos a vigilancia en el Ecuador

Autores/as

Palabras clave:

PERIODO DE INCUBACIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS, RESISTENCIA, BACTERIAS, ANTIBIÓTICOS, ANTIMICROBIANOS.

Resumen

Introducción: las enfermedades infecciosas son una de las causas más importantes de muerte en el mundo, siendo la introducción de los antibióticos una de las intervenciones más importantes para su control y aumento en varios años la esperanza de vida de la población. Sin embargo, una amenaza creciente deteriora la eficacia de estos fármacos: “La resistencia bacteriana a los antibióticos”.

Objetivo: describir el perfil de resistencia antimicrobiana de los principales microorganismos sujetos a vigilancia en el Ecuador.

Métodos: se llevó a cabo la búsqueda y selección de la información en varias plataformas de acceso abierto: Biblioteca digital (SciELO), Buscador (Google Académico), Base de datos (Science Direct, Scopus), Motor de búsqueda (PubMed), así como textos de literatura médica especializada. Se incluyeron artículos con acceso a su resumen o todo el contenido, artículos publicados en revistas científicas de alto impacto, redactados en español e inglés.

Desarrollo: los microorganismos sujetos a vigilancia de resistencia antimicrobiana (RAM) que se han reportado en mayor porcentaje son: Escherichia coli (>50 %), seguido de Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa. Los principales genes de resistencia son: CTX-M (BLEE, más común y de mayor importancia en salud pública), seguido de NDM, VIM, IMP, KPC, VAN-B y MCR-1.

Conclusiones: la resistencia a los antimicrobianos representa un grave problema para la salud pública, desde la resistencia a antibióticos en bacterias responsables de infecciones comunes, hasta la resistencia a antibióticos de último recurso.

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Biografía del autor/a

Gerardo José Sánchez-Velásquez, Hospital General Quevedo IESS. Universidad Regional Autónoma de los Andes.

Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral. Diplomado en Periodoncia Clínica. Profesor Auxiliar.

Citas

1. Flores J. Farmacología humana. 6.a ed. ELSEVIER MASSON; 2014.

2. Lorenzo P, Moreno A, Leza JC. Velázquez Farmacología Básica y Clínica. 19.a ed. Panamericana; 2017.

3. Barber DS. O’Neill Review into Antibiotic Resistance [Internet] House Commons Libr; 2017 [citado 20/10/2023]. Disponible en: https://researchbriefings.files.parliament.uk/documents/CDP-2017-0074/CDP-2017-0074.pdf

4. Murray CJL, Ikuta KS, Sharara F, Swetschinski L, Robles Aguilar G, Gray A, et al. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet [Internet]. febrero de 2022 [citado 20/10/2023]; 399(10325): 629-55. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02724-0/fulltext

5. La resistencia a los antimicrobianos y el Marco de Cooperación de las Naciones Unidas para el Desarrollo Sostenible: orientaciones para los equipos de las Naciones Unidas en los países [Internet]. Naciones Unidas; 2021 [citado 20/10/2023]. Disponible en: https://www.woah.org/app/uploads/2021/10/unsdcf-amr-guidance-web-final-es.pdf

6. Majumder MAA, Rahman S, Cohall D, Bharatha A, Singh K, Haque M, et al. Antimicrobial Stewardship: Fighting Antimicrobial Resistance and Protecting Global Public Health. Infect Drug Resist [Internet]. 29 de diciembre de 2020 [citado 20/10/2023]; 13: 4713-38. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33402841/

7. WHO. Antimicrobial resistance: global report on surveillance [Internet]. WHO; 2014 [citado 20/10/2023]. Disponible en: https://www.who.int/publications-detail-redirect/9789241564748

8. Scapellato P, Cornistein W. La pandemia oculta: resistencia a antimicrobianos. Ley y desafíos. ASEI [Internet]. 6 de diciembre de 2022 [citado 20/10/2023]; 30(110). Disponible en: https://revista.infectologia.info/index.php/revista/article/view/147

9. Uddin TM, Chakraborty AJ, Khusro A, Zidan BRM, Mitra S, Emran TB, et al. Antibiotic resistance in microbes: History, mechanisms, therapeutic strategies and future prospects. J Infect Public Health [Internet]. 1 de diciembre de 2021 [citado 20/10/2023]; 14(12): 1750-66. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876034121003403

10. Dever LA, Dermody TS. Mechanisms of bacterial resistance to antibiotics. Arch Intern Med [Internet]. mayo de 1991 [citado 20/10/2023]; 151(5): 886-95. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/615030

11. BENNETT JE, DOLIN R, BLASER MJ. ENFERMEDADES INFECCIOSAS Principios y práctica. Octava. España: ELSEVIER; 2015.

12. Organización Panamericana de la Salud. Tratamiento de las enfermedades infecciosas. OPS. 8.a ed. Washington, D.C; 2019.

13. Nikaido H. Antibiotic Resistance Caused by Gram‐Negative Multidrug Efflux Pumps. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am [Internet]. 1 de septiembre de 1998 [citado 20/11/2023]; 27 (Suppl 1): S32-41. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9710669/

14. Queenan A, Bush K. Carbapenemases: The Versatile Beta-Lactamases. Clin Microbiol Rev [Internet]. 1 de agosto de 2007 [citado 20/11/2023]; 20(3): 440-58. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17630334/

15. Livermore DM. Multiple Mechanisms of Antimicrobial Resistance in Pseudomonas aeruginosa: Our Worst Nightmare? Clin Infect Dis [Internet]. 1 de marzo de 2002 [citado 20/11/2023]; 34(5): 634-40. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11823954/

16. Cardoso MRA, Nascimento-Carvalho CM, Ferrero F, Berezin EN, Ruvinsky R, Camargos PAM, et al. Penicillin-resistant pneumococcus and risk of treatment failure in pneumonia. Arch Dis Child [Internet]. marzo de 2008 [citado 20/11/2023]; 93(3): 221-5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17848490/

17. Cornaglia G, Russell K, Satta G, Fontana R. Relative importances of outer membrane permeability and group 1 beta-lactamase as determinants of meropenem and imipenem activities against Enterobacter cloacae. Antimicrob Agents Chemother [Internet]. febrero de 1995 [citado 20/11/2023]; 39(2):350-5. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC162541/

18. Valentí PF, Rozman C. MEDICINA INTERNA FARRERAS ROZMAN. 17.a ed. España: ELSEVIER; 2012.

19. Patel R. Biofilms and antimicrobial resistance. Clin Orthop [Internet]. agosto de 2005 [citado 20/11/2023]; (437):41-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16056024/

20. Global AMC data. Time series of resistance to antibacterials (2017-2020) [Internet]. WHO; 2020 [citado 24/01/2024]. Disponible en: https://worldhealthorg.shinyapps.io/glass-dashboard/_w_97a18d55/#!/amr

21. WHO GLASS Dashboard. Country, territory or area profiles [Internet]. WHO; 2022 [citado 24/01/2024]. Disponible en: https://worldhealthorg.shinyapps.io/glass-dashboard/_w_97a18d55/_w_0e03af96/_w_f67f22fa/#!/cta-profiles

22. REPORTE DE DATOS DE RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS EN ECUADOR 2014-2018 [Internet]. INSTITUTO NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD PÚBLICA[Internet]; 2018[citado 24/01/2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2019/08/gaceta_ram2018.pdf

23. Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System (GLASS) Report 2022 [Internet]. WHO; 2022 [citado [citado 24/01/2024].]. Disponible en: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/364996/9789240062702-eng.pdf?sequence=1

24. Solís MB, Romo S, Granja M, Sarasti JJ, Miño AP, Zurita J. Infección comunitaria del tracto urinario por Escherichia coli en la era de resistencia antibiótica en Ecuador. Metro Cienc [Internet]. 31 de marzo de 2022 [citado [citado 24/01/2024].]; 30(1):37-48. Disponible en: https://revistametrociencia.com.ec/index.php/revista/article/view/321

25. Darwin DTT, Gualpa-Jácome G, Echeverría-Llumipanta I. Indicadores de resistencia antimicrobiana en la unidad de cuidados intensivos en un hospital de Quito, Ecuador. INSPILIP [Internet]. 1 de julio de 2021 [citado [citado 24/01/2024].]; 5(2): 1-7. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/361619956_Indicadores_de_resistencia_antimicrobiana_en_la_unidad_de_cuidados_intensivos_en_un_hospital_de_Quito_Ecuador

26. Álvarez-Lerma F, Olaechea-Astigarraga P, Gimeno R, Catalan M, Nuvials X, Gracia-Arnilla MP, et al. Changes of resistance rates in Pseudomonas aeruginosa strains are unrelated to antimicrobial consumption in ICU populations with invasive device-related infection. Med Intensiva [Internet]. 1 de octubre de 2020 [citado [citado 24/01/2024].]; 44(7): 399-408. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31787354/

27. WHO. Antimicrobial resistance [Internet]. WHO; 2017 [citado 07/02/2024]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/antimicrobial-resistance

28. Our Work | Antimicrobial resistance [Internet]. WHO; s/a [citado 07/02/2024]. Disponible en: https://www.who.int/our-work/antimicrobial-resistance

29. CDC. Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic Resistance Threatens Everyone [Internet]. CDC; 2023 [citado 07/02/2024]. Disponible en: https://www.cdc.gov/drugresistance/index.html

30. The WHO AWaRe (Access, Watch, Reserve) antibiotic book [Internet]. WHO; 2022 [citado 07/02/2024]. Disponible en: https://www.who.int/publications-detail-redirect/9789240062382

Publicado

2024-11-29

Cómo citar

1.
Sánchez-Velásquez GJ, Valbuena-Salazar GA, España-Aguilera GDL. Perfil de resistencia antimicrobiana de los principales microorganismos sujetos a vigilancia en el Ecuador. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 29 de noviembre de 2024 [citado 21 de agosto de 2025];28(2):e6583. Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/6583

Número

Sección

ARTÍCULOS DE REVISIÓN