Grado de dificultad en cirugía de terceros molares inferiores

Resumen

Introducción: la formación del tercer molar con frecuencia se da en un espacio muy limitado, existen varias escalas de dificultad para determinar la complejidad en la cirugía de molares retenidos que son clave para la planificación y predicción.

Objetivo: evaluar las dificultades y complicaciones en las cirugías de terceros molares inferiores.

Métodos: retrospectivo, observacional y descriptivo, con una muestra de 100 extracciones de terceros molares inferiores retenidos en dos poblaciones distintas, se evaluaron las siguientes variables: relación espacial, la profundidad, la relación con la rama o espacio disponible, la integridad del hueso y la mucosa, las raíces, el tamaño del folículo, los datos se registraron en una hoja de cálculo y se obtuvo la escala de dificultad.

Resultados: el estudio evaluó 100 molares de pacientes de la clínica de cirugía bucal CME en México y de Ecuador. En el grupo 1 (CME), se observó una relación entre sexo y dificultad quirúrgica, con un 18 % de mujeres enfrentando dificultad "difícil" y un 6 % de hombres con dificultad "muy difícil". En el grupo 2 (Ecuador), el 18 % de hombres tuvo dificultad "difícil" y ambos sexos presentaron dificultad "muy difícil" de manera equitativa.

Conclusiones: existen diferencias significativas en el tiempo quirúrgico según la edad, complicaciones según la ubicación del tercer molar, tamaño del folículo. De ahí que la escala a emplear puede ser crucial en la planificación de extracciones de terceros molares retenidos, pues permite reducción de tiempos quirúrgicos y prevención de complicaciones.