Hepatic cirrhosis and hemolytic anemia due to Wilson disease. Presentation of a pediatric case

Authors

  • José Ridal González Alvarez Hospital Provincial Pediátrico Docente “Pepe Portilla”. Pinar del Río
  • Miguel Angel Rodríguez Hernández Policlínico Universitario Hermanos Cruz. Pinar del Río.
  • Zenia Novales Hernández Hospital Provincial Pediátrico Docente “Pepe Portilla”. Pinar del Río
  • Emilio Andres Rodríguez Ramírez Hospital Provincial Pediátrico Docente “Pepe Portilla”. Pinar del Río
  • Rosaura Sotolongo Calzadilla Policlínico Universitario "Modesto Gómez Rubio". San Juan y Martínez.

Keywords:

Hepatolenticular degeneration, Hemolytic anemia, Ceruloplasmin.

Abstract

Wilson Disease (WD) is a recessive autosomal disorder in copper metabolism. A hepatic cirrhosis and hemolytic anemia is reported due to WD, in an female adolescent of age 13, with family antecedent of a sister with WD. She debuts presenting what seems to be a urinary infection, leukocyturia, hematuria, together with skin and mucosas icterus, mild hepatomegaly, vomits and generalized state of disease, reason why she requires pediatric intensive care for five days. Complementary analysis were carried out, compatibles with severe hemolytic anemia, HB. 53 g/L, Hto. 0.17i/L, reticulocytosis of 180X103, negative Coombs test, coagulogram alterations, and mild elevation of aminotransferases. The hepatic study show ciphers of ceruloplasmin in 0.07 g/L, copper in basal urine 9.13 µmol per day, copper in hepatic tissue 9,54 µg/g in dry tissue, Kayser Fleischer Ring in slit lamp, laparoscopy with aspect of a micronodular hepatic cirrhosis and liver biopsy with a secondary micronodular cirrhosis to a WD. The WD diagnosis should be taken into account in all children with a crhonic liver disease or torpid evoluction whose etiology is not clear, so that the normally later neurologic compromise may be avoided.

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Author Biographies

José Ridal González Alvarez, Hospital Provincial Pediátrico Docente “Pepe Portilla”. Pinar del Río

Especialista de Primer Grado en Pediatría. Asistente. Máster en Atención Integral al niño.

Miguel Angel Rodríguez Hernández, Policlínico Universitario Hermanos Cruz. Pinar del Río.

Residente en Medicina General Integral.

Zenia Novales Hernández, Hospital Provincial Pediátrico Docente “Pepe Portilla”. Pinar del Río

Licenciada Citohistopatología. Instructora.

Emilio Andres Rodríguez Ramírez, Hospital Provincial Pediátrico Docente “Pepe Portilla”. Pinar del Río

Especialista de Primer Grado en Gastroenterología. Asistente.

Rosaura Sotolongo Calzadilla, Policlínico Universitario "Modesto Gómez Rubio". San Juan y Martínez.

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

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Published

2014-06-27

How to Cite

1.
González Alvarez JR, Rodríguez Hernández MA, Novales Hernández Z, Rodríguez Ramírez EA, Sotolongo Calzadilla R. Hepatic cirrhosis and hemolytic anemia due to Wilson disease. Presentation of a pediatric case. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2014 Jun. 27 [cited 2025 Aug. 29];18(3):525-34. Available from: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/1591

Issue

Section

CASE REPORTS