Seguimiento del daño oftalmológico en pacientes con neuropatía optica epidémica. Follow up of ophthalmologic damage in patients suffering from epidemic optical neuropathy

Resumen

Se realizó el seguimiento de los 358 pacientes con Neuropatía Optica Epidémica diagnosticados durante 1992 en el Hospital Abel Santamaria de Pinar del Río, con el propósito de conocer la evolución del daño oftalmológico. Se evaluó el estado inicial de los pacientes y los criterios evolutivos en diferentes etapas. El 80,4 %fueron diagnosticados con daño oftalmológico severo y el 58,2 % presentó daño neurológico asociado. Se recuperó el 47,5 % y el 39,9 % presentó secuelas en la agudeza visual y en la visión de colores. Los pacientes con daño oftalmológico severo inicial se recuperaron menos, resaltando 33 pacientes severos iniciales reportados con secuela severa en la agudeza visual. Entre los fumadores se afectó mas la agudeza visual y entre los no fumadores la visión de colores. La ingestión de bebidas alcohólicas no influyó en el criterio evolutivo, pero el diagnóstico tardío y el daño neurológico asociado aumentaron la proporción de secuelas. El balance más favorable de recuperación se presentó entre los que recibieron ozonoterapia endovenosa y vitaminas como tratamiento inicial.

DeCS: NEURITIS OPTICA/Diagnóstico, NUEROPATÍA OPTICA EPIDÉMICA, MANIFESTACIONES NEUROLÓGICAS, MANIFESTACIONES OCULARES.

ABSTRACT

A follow up of 358 patients with the diagnosis of Epidemic Optic Neuropathy during 1992 at Abel Santamaria Hospital in Pinar del Río was made, with the purpose to know the evolution of the ophthalmologic damage. The initial stage of this patients evolutive criteria in different stages were evaluated. 80,4 %were diagnosed with severe ophthalmologic damage and 58,2 % presented associated neurologic damage. 47,5 % were recovered and 39,9 % presented sequela in visual acuteness and color vision. The patients with initial severe ophthalmologic damage are less recovered, with an evidence of 33 initial severe patients with severe sequela in visual acuteness. Among smokers, visual acuteness was more affected and among non-smokers color vision. The alcoholic consumption did not influence in evolutive criteria, but late diagnosis and associate neurologic damage increased the sequelas rate. The more favorable balancing of recovery was present among those receiving intravenous ozonotherapy and vitamins as initial treatment.

DeCS: OPTIC NEURITIS/diagnosis, EPIDEMIC OPTIC NEUROPHATHY, NEUROLOGIC MANIFESTATIONS, OCULAR MANIFESTATIONS.