Resistencia microbiana de microorganismos aislados en Neonatología. Hospital "Abel Santamaría Cuadrado"

Miguel Luis González Martínez, Magaly López Novo, Maipú Montesino López, Yerandy Pérez Plana, Heraldo Martínez Sánchez

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Resumen

Introducción: la resistencia a los medicamentos constituye, en la actualidad, un serio problema para el control de las enfermedades infecciosas.

Objetivo: determinar la resistencia antimicrobiana de los microorganismos aislados en pacientes del servicio de Neonatología del Hospital General Docente Abel Santamaría durante el  2015.

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo  de corte transversal para determinar el nivel de resistencia a los antimicrobianos en los microorganismos aislados en el servicio de neonatología del HAS durante el año 2015. Se estudiaron  368 cepas positivas procedentes de  pacientes ingresados en el referido servicio. Los datos fueron obtenidos a través de los Mapas Microbiológicos del Laboratorio de Microbiología del Hospital Abel Santamaría.

Resultados: Los microorganismos Gram positivos  prevalecieron en relación a los Gram negativos. Staphylococcus coagulasa negativo fue la bacteria patógena que mayor por ciento tuvo en los aislamientos de  las  muestras tomadas. El uso del catéter endovenoso, el hemocultivo, la secreción respiratoria y el tubo endotraqueal fueron las muestras donde mayor aislamiento hubo. Elevada incidencia del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en relación  al Staphylococcus aureus sensible a la meticilina, lo que traduce una elevada multirresistencia. Elevada resistencia a la mayoría de los antibióticos de uso hospitalario, específicamente a penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos y en menor medida a carbapenémicos.

Conclusiones: Staphylococcus coagulasa negativo representó la bacteria que mayor aislamiento tuvo en las diferentes muestras biológicas. Las cepas SARM en el servicio de neonatología ponen en alerta a profesionales por su elevada capacidad patógena. Los microorganismos con resistencia adquirida a múltiples antibióticos complican el manejo y la evolución de los pacientes críticos.

Palabras clave

Microbiología; Medios de cultivo; Farmacorresistencia microbiana.

Referencias

Espinosa CJ, Cortés JA, Castillo JS, Leal AL. Revisión sistemática de la resistencia antimicrobiana en cocos Gram positivos intrahospitalarios en Colombia. Biomédica [Internet]. 2011; 31: [aprox.8 p.]. Disponible en: http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/333

Medina-Morales DA, Machado-Duque ME, Machado-Alba JE.Resistencia a antibióticos, una crisis global. Rev. Méd. Risaralda 2015; 21 (1):74

Worley H. La resistencia a los antimicrobianos pone en riesgo el avance médico. Population reference bureau 2006 [citado 15 Feb 2013]. Disponible en: http://www.prb.org/SpanishContent/Articles/2006/LaResistenciaalosAntimicrobianosPoneenRiesgoelAvanceMedico.aspx

González Lorenzo A. Resistencia antimicrobiana “in vitro”. Sistema Diramic 10. Un año de experiencia. Rev Méd Electrón [Internet]. 2003 [citado 12 Feb 2013];25(6). Disponible en: http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202003/vol6%202003/tema05.htm

López Pueyo MJ, Barcenilla Gaite F, Amaya Villar R, Garnacho Montero J. Multirresistencia antibiótica en unidades de críticos. Med. Intensiva v.35 n.1 Barcelona ene.-feb. 2011 [Citado 2016 Feb 18]. Disponible en: http://www.medintensiva.org/es/multirresistencia-antibiotica-unidades-criticos/articulo/S0210569110002536/

Trujillo Rodríguez Yordanka,I Fernández Alfonso Jana M., González Lorenzo Ariadna, López García Idalmis, Delgado Pérez Lenia. Resistencia microbiana de gérmenes aislados en pacientes de las unidades de cuidados intensivos e intermedios. Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez. 2010. Rev Med Electrón 2012 [Citado 2016 Ene 18]; 34(5). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242012000500001

Lona Reyes JC, Verdugo Robles MA, Pérez Ramí¬rez RO, Pérez Molina JJ, Ascencio Esparza EP. Etiología y patrones de resistencia antimicrobiana en sepsis neonatal temprana y tardía, en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal.Arch. argent. pediatr. [Online]. 2015, vol.113, n.4 [citado 2016-03-16], pp. 317-323. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752015000400007&lng=es&nrm=iso

Begué DalmauNuris, Goide Linares Elio, Frías Chang Norla, Domínguez Duany Elsy, Leyva Frías Roberto. Caracterización clinicoepidemiológica de las infecciones asociadas a la atención sanitaria en niños y adolescentes. MEDISAN [revista en la Internet]. 2015 Ene [citado 2015 Oct 29]; 19(1): 4-9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015000100002&lng=es

Santisteban LarrinagaYesleisy, Carmona Cartaya Yenisel, Pérez FariaYoima de la C, Díaz Novoa Lilian, García Giro Sandra, KobayashiNobumichi et al. Infecciones por los géneros Klebsiella y Acinetobacter en hospitales pediátricos cubanos y resistencia antibiótica. Rev Cubana Med Trop [revista en la Internet]. 2014 Dic [citado 2015 jun 17]; 66(3): 400-414. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602014000300008&lng=es

Fridkin S, Gaynes RP. Antimicrobial resistance in intensive care units.Clin Chest Med 1999; 20: 303-316

Romero Vázquez A, Martínez Hernández G, Flores Barrientos OI, Vázquez Rodríguez AG. Perfil epidemiológico de las infecciones nosocomiales en un hospital de alta especialidad del sureste mexicano. Salud en Tabasco [Internet]. 2007 [Citado 2016 Feb 25]; 13(2) Disponible en: http://www.google.com.cu/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiqhrqr8LfPAhVHTSYKHX-OCqUQFggfMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.redalyc.org%2Farticulo.oa%3Fid%3D48713202&usg=AFQjCNFj-GGa90CXhAr8T20FmE4xSSFD5A&bvm=bv.134495766,d.eWE

Roberts JA, Roberts MS, Semark A, Udy A, Kirkpatrick C, Paterson D, et al. Antibioticdosing in the `at risk' critically ill patient: Linking pathophysiology with pharmacokinetics/pharmacodynamics in sepsis and trauma patients. BMC Anesthesiology. 2011 [citado 22 Feb 2012]; 11(3). Disponible en: http://bmcanesthesiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2253-11-3

Mengana López Erlis, Pérez Reyna Edirio, Menéndez Rodríguez Margarita, Galano Stivens Emilio, Savigne Calzado Belkis. Uso de antimicrobianos de amplio espectro en un hospital pediátrico de Santiago de Cuba. MEDISAN [revista en la Internet]. 2012 Sep [citado 2016 Feb 25] ; 16(9): 1341-1349. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000900002&lng=es.

Briceño Indira, Suárez Manuel E. Resistencia Bacteriana en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Los Andes. Medicrit 2006[Citado 2016 Ene 24]; 3(2) Disponible en: http://www.medicrit.com/Revista/v3n2.06/30030206.pdf

Hernández-Gómez Cristhian, Blanco Víctor M., Motoa Gabriel, Correa Adriana, Maya Juan José, de la Cadena Elsa, et-al. Evolución de la resistencia antimicrobiana de bacilos Gram negativos en unidades de cuidados intensivos en Colombia. Biomedica 2014[Citado 2016 Ene 24]; Vol.34 Disponible en: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v34i0.1667

Peleg Anton Y, Hooper C. Infecciones intrahospitalarias por bacterias gram-negativas. [Citado 2016 Ene 24]. N Engl J Med 2010;362:1804-13. Disponible en: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=65629

Nercelles Patricio, Vernal Sebastián, Brenner Pola, Rivero Pamela. Riesgo de bacteriemia asociada a dispositivos intravasculares estratificados por peso de nacimiento en recién nacidos de un hospital público de alta complejidad: seguimiento de siete años. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2015 Jun [citado 2016 Ene 24]; 32(3): 278-282. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000400004&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182015000400004

Flores Juan C, Riquelme Pablo, Cerda Jaime, Carrillo Daniela, Matus M. Soledad, Araya Gabriela et al . Mayor riesgo de infecciones asociadas a atención en salud en niños con necesidades especiales hospitalizados. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2014 Jun [citado 2016 Ene 24] ; 31( 3 ): 287-292. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182014000300006&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182014000300006

Sandoval Marisol, Guevara Armando, Torres Karla, Viloria Víctor. Epidemiología de las infecciones intrahospitalarias por el uso de catéteres venosos centrales. Kasmera [revista en la Internet]. 2013 Ene [citado 2015 Sep 26]; 41(1): 7-15. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0075-52222013000100002&lng=es

León Ramírez S. Resistencia bacteriana a los antimicrobianos. Salud en Tabasco [Internet]. 2010 [citado 29 Ene 2015]; 16(1). Disponible en: http://www.google.com.cu/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj0jKXL9rfPAhVDMSYKHbRaC4cQFggfMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.redalyc.org%2Fpdf%2F487%2F48719442001.pdf&usg=AFQjCNEIhTB73QJToaiPDPvBVyJPyyXrLw&bvm=bv.134495766,d.eWE

Rocha Claudio, Reynolds Nathanael D, Simons Mark P. Resistencia emergente a los antibióticos: una amenaza global y un problema crítico en el cuidado de la salud. Rev Peru Med Exp Salud Pública [Internet]. 2015 Mar [citado 2015 Sep 26]; 32(1): 139-145. Available from: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342015000100020&lng=en

Casellas JM. Resistencia a los antimicrobianos en América Latina: Consecuencias para la infectología. Rev Panam Salud Pública [Internet]. 2011 [citado: 2015 Dic 23]; 30(6):519-28).Disponible en: http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v30n6/a04v30n6.pdf

Nodarse Hernández R. Lectura interpretada del antibiograma. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2013. Sep-dic [Citado: 5 febrero 2016];42(4):502-506. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000400012

CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing.22 th informational supplement. M100-S22 [Internet]. 2012 [Citado: 8 Ene 2015]; 32(3). Disponible en: http://www.google.com.cu/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiJrrr497fPAhVE7iYKHc22DZMQFggtMAI&url=http%3A%2F%2Fmazums.ac.ir%2Fdorsapax%2Fuserfiles%2Ffile%2Fmoavenat%2520darman%2FM100-S22.pdf&usg=AFQjCNFsI3sQk3LYeBsVBLEyhMhJlBqsxQ&bvm=bv.134495766,d.eWE

Espinosa Rivera F, López Suárez A. Susceptibilidad antibacteriana de cepas de Staphylococcus aureus aisladas en el hospital Clínico-Quirúrgico Hermanos Ameijeiras La Habana -Cuba. La Gaceta de Infectología y Microbiología Clínica Latinoamericana [Internet]. 2012 [Citado: 2016 Ene 24]; 2(2). Disponible en: http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj0463B877PAhUHNiYKHZlICj0QFgg5MAM&url=http%3A%2F%2Fwww.paho.org%2Fhq%2Findex.php%3Foption%3Dcom_docman%26task%3Ddoc_download%26gid%3D22523%26Itemid%3D270&usg=AFQjCNFo_I1enBfPo47vNHsHqVI_kI4Njg



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