Modalidad quirúrgica como alternativa en la otitis media serosa por hipertrofia adenoidea: Pinar del Río, 2008 / An alternative surgical method in the serous otitis media due to adenoid hypertrophia: Pinar del Rio, 2008

Fidel Castro Pérez, Amaelis Arada Rodríguez, José G. Sanabria Negrín, Antonio Paz Cordobés

Texto completo:

PDF HTML

Resumen

La hipoacusia tiene repercusión negativa en el aprendizaje y comportamiento social de los niños, por lo que se hace necesaria la aplicación de técnicas quirúrgicas cada día más eficientes que reduzcan esta problemática. Con el objetivo de demostrar la eficacia de una nueva modalidad quirúrgica consistente en realizar adenoidectomía y doble miringotomía con aspiración del contenido seromucoso y de proponer una estrategia para solución quirúrgica definitiva en el nivel secundario y preventiva en el nivel primario, se realizó una investigación de innovación-tecnológica, descriptiva, longitudinal prospectiva en niños con hipoacusia conductiva por otitis media serosa secundaria a hipertrofia adenoidea, que asistieron a las consultas de audiología del Hospital Pediátrico Provincial Docente" Pepe Portilla" y del Policlínico Universitario Dr." Ernesto Guevara" de Sandino. El universo estuvo constituido por todos los niños con hipoacusia conductiva registrados en consulta de audiología. La muestra resultó de 109 pacientes con hipoacusia por Otitis Media Serosa secundaria a Hipertrofia Adenoidea, provenientes de 10 municipios de nuestra provincia, entre los 4 y 12 años de edad; mediante muestreo intencional. A todos los pacientes se les realizó examen otorrinolaringológico y audiometría tonal. Se utilizaron métodos de encuesta, análisis documental y de la Estadística Descriptiva utilizando medidas de frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Se calcularon intervalos de confianza para algunas de las frecuencias relativas buscadas y previo consentimiento informado se trataron quirúrgicamente, reevaluados en consulta, donde se comprobó que 108 pacientes evolucionaron satisfactoriamente, concluyendo que es una técnica eficaz.

Palabras clave: Hipoacusia, Miringotomía, Nueva Modalidad Quirúrgica, Adenoidectomía, Estrategia, Atención Primaria de Salud, Atención Secundaria de Salud.

ABSTRACT

Hypoakusia has a negative repercussion in learning and social behaviour in children so it is mandatory the implementation of surgical techniques in order to minimize this condition.. A new descriptive longitudinal and prospective technique was performed in children suffering from conductive hypoakusia due to serous otitis media secondary to adenoid hypertrophia attending to the hearing care office at "Pepe Portilla"Pediatric Hospital and "Dr.Ernesto Guevara "Policlinic in Sandino in order to show the efficacy of a new definitive surgical technique (adenotomy and double miringotomy with aspiration of the seromucus content ) and to propose an strategy for a definitive surgical solution in the secondary level being preventive at primary level. Universe was comprised of all the children suffering from conductive hypoakusia who were recorded in the auditory care office, the sample had 109 patients coming from 10 municipalities of our province and suffering from hipoakusia due to serous otitis media secondary to adenoid hypertrophia, they were 4 and 12 year old. All the patients were given otolaringologic examinations and tonal audiometry. Survey methods, documental analisis and descriptive statistic method were applied using relative and absolute percentage frequency measurements.Confidence intervals for some relative frequencies and previous informed consent were estimated; patients were surgically treated and reevaluated at the office showing that 108 patients had a satisfactory natural history and concluding that it is an efficient technique.

Key words: Hypoakusia, Miringotomy, New Surgical Modality, Adenotomy, Strategy, Health Primary Care, Health Secondary Care.

Referencias

Portmann M: Otorrinolaringología. 1 ed. La Habana. Editorial Científico Técnica.1984. p.39-41.

Schuller David E. Otolaringology- Head and neck surgery.Eighth Edition.1994.p. 421.

Paradise JL. Otitis Media Aguda recurrente y Otitis Media Aguda con efusión. University of Pittsburgh School of Medicine Pa, EE.UU. JAMA. 2002;288:2589-2597.

Lein J, Tis M, Hussl B. et al: Definition and classification of otitis media. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1999; 139:112-115.

Hoberman A, Paradise JL. Otitis media aguda: diagnóstico y manejo en el año 2000. Pediatric Annals.[revista en internet]2000; [Citado] 29:609-20. Disponible en: http://www.bago.com.bo/sbp/revista_ped/html/diag_oma.html

Montes de Oca Fernández E, Martínez Ubaldo MC. Factores de riego de la otitis media serosa en niños de guarderías en Ciudad México, estimación del problema auditivo. An ORL Mex.1999; 44 (1): 812.

Schuller David E, Schleuning AJ. Otolaryngology. Head and Neck Surgery. Eighth Edition; 1994.p.467.

Biurrion A, Biurrion O, Villacorta B. Implicaciones Psicolinguisticas en población escolar. Revista Psicosomática y Siquiátrica de Enlace. C. Medicas Sicosom.2003; 67(68).

De los Santos G. Análisis de coste- efectividad del tratamiento de la Otitis Media Serosa Infantil. Act. Otolaryngol Esp. 2003; 54: 316-324.

Urtbe L. Antibióticos en pediatría. ¿Podemos hacerlo mejor? Bolletin Soc. UNP 2002; 36:28-37.

Sierra Fernandez, Hernán, Schultz Faingezicht, Malka, Loaiza Mendoza, Ceciliaet al. Otitis media: conceptos actuales. Acta méd. costarric. [online]. sep. 2004, 46(3) [citado], p.125-131. Disponible en http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022004000300005&lng=es

American Academy of Family Physicians; American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery; American Academy of Pediatrics Subcommittee on Otitis Media With Effusion. Otitis media with effusion. Pediatrics. 2004;113:1412-1429

Lentel P, Goul C. Pragmatic randomisedcontrolled trial o two prescribingstrategies for childhood acute Otitis Media.BTM.2002; 332: 336-342.

Buñuel Álvarez JC, Cortés Marina RB. En niños con otitis media serosa, los tubos de renaje timpánico producen escasa mejoría en la audición y en la duración del derrame. Evid Pediatr. 2005; 1:7.

Rovers MM, Straatman H, Ingels K, Van der Wit GJ. Tha effect of ventilation tubes on lenguaje development in infants with efusión: A Randomiced Trial.Pediatrics.2002; 106:42.



Copyright (c) 1969 Fidel Castro Pérez, Amaelis Arada Rodríguez, José G. Sanabria Negrín, Antonio Paz Cordobés

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.