La influenza A (H1N1): estado actual del conocimiento / Influenza A (H1N1) virus: current information

Laura Margarita González Valdés, Odalys Orraca Castillo, José Guillermo Sanabria Negrín

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Resumen

Se revisó la bibliografía actualizada sobre el tema a partir de los principales buscadores, y reuniones internacionales realizadas sobre la pandemia de la influenza A (H1N1). Se tratan los aspectos relacionados con la historia, la aparición de la pandemia, la biología de la enfermedad, la epidemiología, el cuadro clínico, el tratamiento y el pronóstico y la prevención. La gripe A (H1N1) es una pandemia causada por una variante nueva del virus de la Influenza A que ha sufrido cambios antigénicos en la hemaglutinina y la neuraminidasa. Esto hace que la población sea altamente vulnerable a la infección y produce una sobrecarga temporal enorme a los servicios de salud. El virus se trasmite como otros virus Influenza. Su letalidad es similar a la de la influenza estacional, pero puede incrementarse en personas con factores de riesgo y en adultos jóvenes sanos. El asma y el embarazo parecen ser condiciones de base importantes para incrementar la severidad de la infección. Puede existir cierta protección por inmunidad cruzada con cepas que circularon en el pasado. El espectro clínico va desde personas asintomáticas hasta las formas graves que requieren internación en cuidados intensivos, con rápido deterioro hasta llegar a la insuficiencia respiratoria en un plazo de 24 horas. La vacunación durante la pandemia no parece ser suficientemente efectiva. Son necesarios antivirales (oseltamivir y zanamivir), y las medidas preventivas higiénico-sanitarias son muy eficaces.

Palabras clave: Gripe humana/prevención & y control, Virus de la Influenza A/inmunología/patogenicidad , EPIDEMIOLOGÍA.


ABSTRACT

An updated review using the main search motors and international meetings already celebrated related to Influenza A H1N1 pandemics. Items related to the history, the appearance of the pandemics, the biology of the disease, its epidemiology, clinics, treatment, prognosis and prevention. Grippe A H1N1 is a pandemic caused by a new variant of the Influenza A virus that has suffered antigenic changes in haemaglutinin and neuraminidase. This turns populations more susceptible to this infection and produces a temporary burden on the health services. This virus is transmitted like other influenza viruses. Its lethality is similar to that observed for the seasonal influenza, but may be enhanced in people having risk factors and in healthy young adults. Asthma and pregnancy seem to be basic conditions to increase the severity of the infection. Certain degree of protection may exist, due to cross immunity with ancient strains that circulated in the past times. The clinical spectrum goes from asymptomatic people to the most severe forms requiring intensive care, when a rapid deterioration of the health up to reach a respiratory failure in 24 hours. Vaccination during the epidemics seems to be non effective. Antiviral agents (oseltamivir and zanamivir) are necessary, and the preventive hygiene-sanitary measures are highly effective.

Key words: Viral disease, influenza, grippe, pandemics, A (H1N1), clinics, epidemiology, treatment, prevention.

Referencias

Shinde V, Bridges CB, Uyek TM. Triple-Reassortant Swine Influenza A (H1) in Humans in the United States, 2005–2009. N Engl J Med [revista en internet], June 18, 2009[citado 4 Jul 2009]; 360(25): p. 2616-2625. Disponible en: http://content.nejm.org/cgi/content/full/360/25/2616

WHO. The Writing Committee of the World Health Organization (WHO) Consultation on Human Influenza A/H5. Avian influenza A (H5N1) infection in human. N Engl J Med.2005; 353:1374-85 [Erratum, N Engl J Med .2006; 354:884.]

WHO. The Writing Committee of the World Health Organization (WHO) Consultation on Human Influenza A/H5. Avian influenza A (H5N1) infection in human. N Engl J Med .2008; 358:261-273.

Walter Ledermann D. El hombre y sus epidemias a través de la historia. Rev Chil Infect Edición aniversario 2003; v.20(sup.s/n), p.13-17. Disponible en: http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20snotashist/art03.pdf

Soto Vega E. Influenza, ¿por qué algunos mueren? Redalyc[revista en internet]. Nov 2009 [citado 4 Dic 2009]; 16(75): p.53-60. Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=29411995008

Organización Panamericana de la Salud. Preguntas frecuentes sobre la Pandemia (H1N1) 2009. [monografía en Internet], 2009 [citado 11 de noviembre 2009], Disponible en: http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=blogcategory&id=805&Itemid=569〈=es

Tan Ee Lyn. Desentierran historia de virus pandémicos de la gripe. IntraMED, julio 16, 2009 [acceso 28 de Abril 2009). Disponible en: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=61094

Alves Galvão MG, Rocha Crispino Santos MA, Alves da Cunha AJL. Amantadina y rimantadina para la gripe A en niños y personas de edad avanzada. [monografía en Internet] 05 de noviembre de 2007 [acceso 28 de Abril 2009.Disponible en: http://www.thecochranelibrary.com/SpringboardWebApp/userfiles/ccoch/file/CD002745_spanish(1).pdf

CDC. Swine Influenza A (H1N1) Infection in Two Children—Southern California, March—April 2009. MMWR 2009;58: 400—2.

Smithfield Foods, Inc. - Smithfield Foods Says It Found No Evidence of Swine Influenza at Its Mexican Joint Ventures.[Serie en Internet]2009[Aceso 26 de abril de 2009] Disponible en: http://investors.smithfieldfoods.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=37976

Brown David. U.S. Slow to Learn of Mexico Flu; Canadian Officials Knew of Rare Strain Before Americans Did. The Washington Post [Serie en Internet] April 26, 2009 [Acceso 26 de diciembre 2009]. Disponible en: http://www.encyclopedia.com/doc/1P2-20182484.html

Grippe porcine: México sous tension, le monde en alerte. [Serie en Internet] 2009 [10 de agosto del 2009]. Disponible en: http://fr.news.yahoo.com/3/20090426/twl-monde-grippe-porcine-1be00ca.html. Fr.news.yahoo.com.

Cohen J. Interview With Head of Mexico's Top Swine Flu Lab. Science [Serie en Internet] May 1st 2009 [citado 12 de septiembre del 2009].Disponible en: http://news.sciencemag.org/scienceinsider/2009/05/exclusive-inter.html

WHO. Influenza-Like Illness in the United States and Mexico. [monografía en Internet] 24 Abril 2009 [8 de octubre del 2009]. Disponible en: http://www.who.int/csr/don/2009_04_24/en/index.html

Primer caso confirmado en Reino Unido de contagio indirecto de gripe porcina. El economista. 1 de mayo de 2009. El Economista.[Serie en Internet] 2009 [citado 14 de noviembre del 2009]. Disponible en: http://www.eleconomista.es/flash/noticias/1211661/05/09/Primer-caso -confirmado-en-Reino-Unidode-contagio-indirecto-de-gripe-porcina.html

Sociedad Argentina de Infectología (SADI), Sociedad Argentina de Pediatría (SAP),(Comité Nacional de Infectología)Documento sobre infección por virus de influenza a (h1n1)[Serie en Internet]. 2009 [citado 9 Julio 2009]. Disponible en: http://www.sap.org.ar/Documento_GRIPEA_9_7_09.pdf

WHO. Swine influenza: how much of a global threat? The Lancet[revista en internet], 2 May 2009 [citado 9 Julio 2009];373(9674): p. 1495. Disponible en: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)60826-6/fulltext?_eventId=login

La OMS eleva la alerta por pandemia de influenza a la fase 5 Archivado en: Fuentes oficiales, Noticias — Infomed. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas @ 18:09

IPK. Pandemia del nuevo virus Influenza A (H1N1). Boletín Epidemiológico [en internet]. Junio 2009; 28(2): 7p

IPK. Influenza, h1n1, casos, muertes, nuevas estimaciones- EEUU. BOLIPK.2009; 19 (40): p. 313. Disponible en: http://files.sld.cu/influenzaporcina/files/2009/11/boletin-ipk.pdf

PAHO. Actualización Semanal Pandemia (H1N1).7 de diciembre 2009 [Acceso 9 Julio 2009]. Disponible en: http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=2088&Itemid=1167

Jofré M, L. Infección intrahospitalaria por virus influenza. Revista Neumología Pediátrica [revista en internet]. 2009; [9 Julio 2009].4 (1): 1-40 Disponible en: http://www.neumologia-pediatrica.cl/pdf/200941/InfeccionIntraHospitalaria.pdf

WHO. Assessing the severity of an influenza pandemic. [Serie en Internet] 2009[Acceso 11 Mayo 2009]. Disponible en: http://www.who.int/csr/disease/swineflu/assess/disease_swineflu_assess_20090511/en/index.html

Center for Disease Control and Prevention. Datos importantes sobre la influenza porcina (gripe porcina) INFLUENZA: Pigs, People and Public Health .2009 [citado 9 Julio 2009]. Disponible en: http://www.cdc.gov/swineflu/espanol/influenza-porcina-datos.htm

PAHO. Consideraciones y recomendaciones provisionales para el manejo clínico de la gripe por A (H1N1). Consulta de expertos de OPS/OMS. Washington DC, 26 de mayo de 2009. 2009 [9 noviembre 2009]. Disponible en: http://new.paho.org/arg/images/Gallery/gripe/informe_consulta-expertos_clinica.pdf

Fundación Femeba. Oseltamivir y Zanamivir en el tratamiento de la gripe A H1N1. Folia DOC. Suplemento especial 2009 [9 noviembre 2009]. Disponible en: http://www.femeba.org.ar/fundacion/documentos/0000000159.pdf

IPK. Boletín sobre influenza porcina actualización de la situación internacional. CUMED. 29/04/2009 [9 noviembre 2009]. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/.../boletin_diario_sobre_influenza_porcina2.pdf

OMS. Cuadro clínico de los casos graves de gripe pandémica. Gripe pandémica (H1N1) 2009 - Nota informativa n. º 13. 2009 [citado 9 noviembre 2009]. Disponible en: http://www.mex.ops-oms.org/influenzah1n1/documentos/notas/nota_13.pdf

Centers for Disease Control and Prevention. Use of influenza A (H1N1) 2009 monovalent vaccine. MMWR [revista en internet]. 2009 [citado 9 noviembre 2009];58(No. RR-10). Disponible en: http://www.cdc.gov/mmwr/

Shannon S, Louis J, Siniscalchi A, Richter D, et al. Vigilancia de muertes pediátricas asociadas con la infección por el virus de la Influenza A(H1N1) pandémica. Estados Unidos, abril-agosto 2009. Morbidity and Mortality Weekly[revista en internet]. Septiembre 4, 2009, [citado 9 noviembre 2009];58(34). Disponible en: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5834a1.htm

Espinosa Brito AD, Rocha Hernández JF, et al Formas clínicas graves de la influenza AH1N1: Lo que hemos aprendido de la atención a estos enfermos en Cienfuegos. MediSur [revista en la Internet]. 2009 Oct [citado 2010 Abr 13]; 7(5): 3-7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2009000500002&lng=es

WHO. WHO recommendations on pandemic (H1N1) 2009 vaccines. Pandemic (H1N1) 2009 briefing note 2 13 JULY 2009 briefing note 2. [consultado 9 noviembre 2009], Disponible en: http://www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/h1n1_vaccine_20090713/en/

Jefferson T, Foxlee R, Del Mar C, Dooley L, Ferroni E, et al. Intervenciones para frenar o reducir la propagación de virus respiratorios. La Biblioteca Cochrane Plus, 2008, Número 2. Disponible en: http://www.thecochranelibrary.com/SpringboardWebApp/userfiles/ccoch/file/CD006207_spanish.pdf

Arrasco Alegre, Gómez Benavides J. Guía de investigación de brotes de infecciones respiratorias agudas e influenza, Lima 2007. Dic 2007 Ministerio de Salud; Dirección General de Epidemiología; p.3-60 Disponible en: http://www.ins.gob.pe/insvirtual/ins/influenza/PDF/Guia%20de%20Investigacion%20de%20Brotes%20de%20Infecciones%20Respiratorias%20Agudas%20E%20Influenza.pdf

Figueras Aloy J. Consenso multidisciplinar español sobre la profilaxis de la infección respiratoria pediátrica por virus respiratorio sincitial. Anales de Pediatría[revista en inmternet]. 2008, [citado 9 noviembre 2009]; 69(1): p.63-71 Disponible en: http://www.elsevier.es/revistas/ctl_servlet?_f=7064&articuloid=13124223



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