Fibrilación auricular en la Unidad de Vigilancia Coronaria

Sergio Luis Montes de Oca, Ariagna Albert Victorero

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Resumen

Introducción: la fibrilación auricular es la arritmia cardiaca más frecuente en la práctica clínica, calificada como una epidemia con importantes repercusiones sociales.
Objetivo: caracterizar la fibrilación auricular en la Unidad de Vigilancia Coronaria del Hospital Clínico Quirúrgico León Cuervo Rubio de Pinar del Río
Material y método: se realizó una investigación descriptiva y retrospectiva en la, desde el 1 de julio del 2011 hasta el 1 de julio del 2012, la  muestra estuvo constituida por los pacientes ingresados con el diagnóstico de fibrilación auricular.
Resultados: predominó el grupo de 70 y más años y el sexo femenino con el 63,3% y 61,2% respectivamente. El patrón clínico persistente fue el más frecuente con el 38,7%, seguido de la forma paroxística con el 30,6%; la hipertensión arterial, fue la co-morbilidad más frecuente en más del 50%. La amiodarona fue la opción terapéutica más utilizada en los patrones de primer episodio, paroxística y persistente, con el 46,9%, se clasificaron con riesgo moderado el 59,2%, seguido del riesgo elevado con el 24,5%, el 100% de los pacientes con riesgo elevado recibió anticoagulación oral, así como el 96,5% de los pacientes clasificados con riesgo moderado.
Conclusiones: predominó el grupo 70 y más años y el sexo femenino. El patrón clínico persistente fue el más frecuente así como la hipertensión arterial, como co-morbilidad asociada. La amiodarona fue la opción más utilizada. Predominó el riesgo moderado y se utilizó anticoagulación oral en la mayoría de los pacientes con riesgo moderado y elevado.

Palabras clave

Fibrilación auricular; Patrones clínicos; Riesgo de ictus; Anticoagulación.

Referencias

Gersh BJ, Freedman JE, Granger ChG. Tratamiento antiagregante plaquetario y anticoagulante para la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular: nuevos avances basados en la evidencia. Rev Esp Cardiol. [Internet] 2011 [Citado 20 de enero de 2012]; 64(4): [Aprox. 8p.]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/tratamiento-antiagregante-plaquetario-anticoagulante-prevencion/articulo/90002075/

Organización Mundial de la Salud. Estadísticas Sanitarias Mundiales 2010. OMS; 2010. Disponible en: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2010/es/index.html [Citado 10 de julio de 2011]

Healey JS, Parkash R, Pollak T, Tsang T, Dorian P. Canadian Cardiovascular Society atrial fibrillation guidelines 2010: etiology and initial investigations. Can J Cardiol. [Internet] 2011 [Citado 10 de julio de 2011]; 27(1): [Aprox. 6p.]. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0828282X10000164

Wilber DJ, Pappone C, Neuzil P, De Paola A, Marchlinski F, et al. Comparison of antiarrhythmic drug therapy and radiofrequency catheter ablation in patients with paroxysmal atrial fibrillation: a randomized controlled trial. JAMA. [Internet] 2010 [Citado 10 de julio de 2011]; 303(4): [Aprox. 7p.]. Disponible en: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=185277

Banerjee A, Marín F, Lip GY. The improved but unfinished business of stroke risk stratification in atrial fibrillation. Rev Esp Cardiol. [Internet] 2011 [Citado 10 de julio de 2011]; 64(8): [Aprox. 2p.]. Disponible en: http://www.elsevier.es/es/revistas/revista-espa%C3%B1ola-cardiologia-25/avances-incompletos-estratificacion-riesgo-ictus-fibrilacion-auricular-90024415-editoriales-2011

Camm AJ. Guías de práctica clínica para el manejo de la fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol. [Internet] 2010 [Citado 10 de julio de 2011]; 63(12): [Aprox. 16p.]. Disponible en: http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13188310&pident_usuario=0&pcontactid

=&pident_revista=25&ty=106&accion=L&origen=cardio&web=http://www.revespcardiol.org&lan=es&fichero=25v63n12a13188310pdf001.pdf

Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, Crijns HJ. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the Euro Heart Survey on atrial fibrillation. Chest. [Internet] 2010 [Citado 10 de julio de 2011]; 137(2): [Aprox. 9p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19762550

Lloyd-Jones DM, Wang TJ, Leip EP, Larson MG, Levy D, Vasan RS, et al. Lifetime risk for development of atrial fibrillation. The Framingham Heart Study. Circulation. [Internet]. 2004 [Citado 10 de julio de 2011]; 110(9): [Aprox. 4p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15313941

Pérez de Isla L, Avanzas P, Bayes-Genis A, Sanchis J, Heras M. Enfermedades sistémicas y corazón: introducción. Rev Esp Cardiol. [Internet]. 2011 [Citado 10 de julio de 2011]; 64(1): [Aprox. 1p.]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/enfermedades-sistemicas-corazon-introduccion/articulo/13190100/

Royo MA, Lobos JM, Millán J, Villar F, Brotons C, Camafort M, et al. En nombre del Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular (CEIPC). Med Clin (Barc). 2011; 137:30.e1-e13.

Masia R, Sala J, Marrugat J, Pena A. Prevalencia de fibrilación auricular en la provincia de Girona. El estudio REGICOR. Rev Esp Cardiol. [Internet]. 2001 [Citado 10 de julio de 2011]; 54(10): [Aprox. 4p.]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/prevalencia-fibrilacion-auricular-provincia-girona/articulo/13019378/

Gillis AM, Skanes AC. Comparing the 2010 North American and European atrial fibrillation guidelines. Can J Cardiol. [Internet]. 2011 [Citado 10 de julio de 2011]; 27(1): [Aprox. 6p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21329856

Candel FJ, Matesanz M, Cogolludo F, Candel I, Mora C, Bescos T, et al. Prevalencia de fibrilación auricular y factores relacionados en una población del centro de Madrid. An Med Interna. [Internet]. 2004 [Citado 10 de julio de 2011]; 21(10): [Aprox. 5p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0212-71992004001000003&script=sci_arttext

Benet M, Morejón A, Espinosa AD, Orlando O, Peraza D, Orduñez PO. Factores de riesgo para enfermedades crónicas en Cienfuegos, Cuba 2010. Resultados preliminares de CARMEN II. Medisur. [Internet]. 2010 [Citado 10 de julio de 2011]; 8(2): [Aprox. 6p.]. Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/1166

Nieuwlaat R, Capucci A, Camm J, Olsson B, Andresen D, Davies W, et al. Atrial fibrillation management: a prospective survey in ESC Member Countries. The EuroHeart Survey on Atrial Fibrillation. Eur Heart J. [Internet]. 2005 [Citado 10 de julio de 2011]; 26(22): [Aprox.12p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16204266

Peinado R, Arribas F, Ormaetxe JM, Badia X. Diferencias en la calidad de vida según el tipo de fibrilación auricular. Rev Esp Cardiol. [Internet]. 2010 [Citado 10 de julio de 2011]; 63(12): [Aprox. 7p.]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/diferencias-calidad-vida-segun-el/articulo/13188301/

Stiell IG, Macle L. Canadian Cardiovascular Society atrial fibrillation guidelines 2010: management of recent-onset atrial fibrillation and flutter in the emergency department. Can J Cardiol. [Internet]. 2011 [Citado 10 de julio de 2011]; 27(1): [Aprox. 8p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21329861

Benito L, Hoyo J, Montroig A, Fornés B, Fluxá G, Martí D, et al. Estudio sobre los efectos adversos de los fármacos antiarrítmicos en pacientes con fibrilación auricular atendidos en un Centro de Atención Primaria. Med Clin (Barc). [Internet]. 2010 [Citado 10 de julio de 2011]; 137(6): [Aprox. 7p.]. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025775311003204

Ruiz M, Romo E, Mesa D, Delgado M, Anguita M, López A, et al. Canadian Cardiovascular Society atrial fibrillation guidelines 2010: prevention of stroke and systemic thromboembolism in atrial fibrillation and flutter. Can J Cardiol. [Internet]. 2011 [Citado 10 de julio de 2011]; 27(1): [Aprox. 16p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21329865

Ho LY, Siu CW, Yue WS, Lau CP, Lip GY, Tse HF. Safety and efficacy of oral anticoagulation therapy in Chinese patients with concomitant atrial fibrillation and hypertension. J Hum Hypertens. [Internet]. 2011 [Citado 10 de julio de 2011]; 25(5): [Aprox. 6p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20596062



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