Suplemento 1

Tabla de contenidos

ARTÍCULO ORIGINAL

Análisis de los factores de riesgo vinculados con la Diabetes Mellitus en la población adulta atendida en el centro de salud “Tulcán Sur”

Introducción: la Diabetes Mellitus tipo 2 es una preocupación global creciente, con una prevalencia en aumento constante y posibles dimensiones pandémicas. Muchas personas con esta enfermedad viven sin ser diagnosticadas, afecta su calidad de vida y aumenta los costos de la atención médica.

Objetivo: evaluar el riesgo de debutar con Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 en adultos que asisten al Centro de Salud Tulcán Sur, Ambato, Ecuador.

Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal realizado a pacientes que acuden al Centro de Salud “Tulcán Sur”. Se tomaron en cuenta 1.835 adultos en el primer trimestre del 2023. Se aplicó la fórmula de población finita con un porcentaje de error del 5 % y un nivel de confianza del 95 % obteniendo como resultado una muestra de 318.

Resultados: al 61 % de los hombres y al 59 % de mujeres, alguna vez le han detectado niveles altos de glucosa en sangre. El 41 % de la población de hombres encuestados manifiestan que sus abuelos, tíos o primos hermanos (pero no padres, hermanos o hijos) han tenido un diagnóstico de diabetes. El 36 % de los hombres tienen un nivel de riesgo alto para desarrollar diabetes en los próximos 10 años, mientras que un 27 % tiene un nivel de riesgo ligeramente elevado.

Conclusiones: la aplicación de la prueba de FINDRISC puede desempeñar un papel fundamental en la formulación de programas de diagnóstico temprano de diabetes y prediabetes, así como en la implementación de estrategias de promoción y prevención.

Alexandra Patricia Abata-Erazo, Sulay Alexandra Ger-Yandún, Vanessa Liseth Martínez-Ipial, Grace Magaly Pastaz-Quitama, Génesis Nayely Quilo-Chicaiza
Pág(s):e6410
128 lecturas
El tabaquismo y su influencia en el cáncer de pulmón en una población adulta de Ambato, Ecuador

Introducción: el tabaquismo tiene una gran incidencia en el cáncer de pulmón y provoca cada día mayor mortalidad si se diagnostica esta patología en estadios clínicos avanzados.

Objetivo: determinar la influencia que tiene el tabaquismo en el cáncer de pulmón en personas adultas desde el año 2019 al 2022, Hospital General del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, Ambato.

Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal para conocer la influencia del consumo de tabaco en el cáncer de pulmón en personas adultas desde el año 2019 al 2022. El universo, 32 pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón, en cualquiera de sus variantes, y cuatro médicos coincide con la muestra a partir de un muestreo no probabilístico tipo intencional. Se utilizaron gráficos y datos porcentuales para su comparación y mejor comprensión.

Resultados: El 65,6 % de los pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón, fumaban más de una cajetilla diaria antes de detectarse la enfermedad.  Por otro lado, el 21,9 % había fumado dos cajetillas de cigarrillos diarias. Un porcentaje de 56,3 % pacientes había empezado a fumar a partir de los 12 años de edad y como segunda opción tenemos con un porcentaje del 37,5 % a los pacientes que han empezado a fumar desde los 20 años.

Conclusiones: el tabaquismo ha sido ampliamente estudiado como causa de la carcinomatosis pulmonar, y está bien establecido que el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta con una edad más temprana de inicio, mayor número y años de tabaquismo y predisposición genética.

Lina Neri Espinosa-Pire, Elsy Labrada-González, Sheila Ivette Quinapanta-Serrano, Christian Gabriel Acosta-Ricachi, Claudia Lilibeth Vélez-Hidalgo, Renato Javier Pacheco-López
Pág(s):e6494
177 lecturas
Evaluación de la retención y comprensión de indicaciones post-exodoncia escritas en pacientes de “V&V Odontología Integral”

Introducción: la exodoncia es uno de los tratamientos más frecuentes en Odontología. El postoperatorio de la misma tiene tanta importancia al momento de definir su éxito como el procedimiento en sí.

Objetivo: evaluar la retención y comprensión de indicaciones post-exodoncia escritas en pacientes de “V&V Odontología Integral”.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con el uso de encuestas virtuales, la una muestra fue conformada por 60 pacientes que consintieron y desearon participar en la investigación. Se procedió al análisis de dicha información y realización de una escala gráfica en el programa Excel de Microsoft.

Resultados: reflejando que el 98,3 % de pacientes percibió una mejoría en la comprensión de la información al recibir las indicaciones de manera escrita y verbal en conjunto, un 1,7 % de los pacientes no notó una mejoría en la comprensión de información, sin embargo la vasta mayoría de pacientes correspondiente al 98,3 % consideró que el uso de ambas técnicas al entregar las indicaciones postoperatorias supondrá una mejoría notable en la retención de sus cuidados postoperatorios.

Conclusiones: se evidenció una mejoría en la retención de información por parte de los pacientes, sin embargo, el uso de las indicaciones postoperatorias escritas no está normalizado en la práctica, por lo que se recomienda promover su uso.

Yamily González-Cardona, Santiago Gabriel Orbea-Ramos, David Josué Sánchez-Rodríguez
Pág(s):e6523
71 lecturas
Prevalencia De Los Trastornos De La Articulación Temporomandibular En Pacientes De 20 A 50 Años

Introducción: la articulación temporomandibular es vista como una componente muy compleja, es una estructura anatómica compuesta principalmente por tejido óseo, muscular y ligamentoso que cumple importantes movimientos como la apertura, cierre, protrusión, retrusión y lateralización de derecha a izquierda o viceversa de la mandíbula.

Objetivo: determinar la prevalencia de trastornos de la articulación temporomandibular en pacientes de 20 a 50 años.

Métodos: investigación observacional, descriptiva, transversal, realizada durante el año 2022 en la clínica dental DENTIC by ODMESjc, período en el cual se presentaron 542 clientes tomados como muestra a conveniencia y cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión determinados para tales fines, a quienes se les informó sobre el uso de los datos para la realización de un proyecto de investigación.

Resultados: el 17,30 % de los pacientes presentaron dolor miofacial, otro 17,30 % presentó dolor miofacial con apertura mandibular, y el 65,41 % no presentó este trastorno. El 14,05 % presenta artralgia, el 13,51 % artritis, el 14,59 % artrosis, y el 57,84 % no presenta condiciones articulares del ATM izquierdo. El 14,59 % de los pacientes presentó desplazamiento del disco ATM izquierda con reducción, el 10,81 % un desplazamiento del disco sin reducción con limitación de la apertura, el 17,30 % un desplazamiento del disco sin reducción, sin limitación de la apertura, y el 57,3 %.

Conclusiones: no existe una asociación estadística de los factores del trastorno de articulación temporomandibular respecto al sexo del paciente, aunque se presenta una mayor prevalencia de los trastornos en mujeres.

Johanna Elizabeth Fiallos-Sánchez, Carlos Luis Villalba-León, Paola Andrea Mena-Silva
Pág(s):e6520
78 lecturas

COMUNICACIÓN BREVE

Eficacia de la expansión palatina rápida asistida por minitornillos mediante tomografía computarizada de haz cónico

Introducción: la deficiencia maxilar transversal es una condición bastante común que afecta a las denticiones deciduas y mixtas, por eso es un reto su diagnóstico, planificación y mucho más su completo tratamiento.

Objetivo: actualizar los contenidos sobre la eficacia del tratamiento de expansión palatina rápida asistida por minitornillos (MARPE), y la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT).  

Métodos: se llevó a cabo una búsqueda avanzada en las bases de datos de Pubmed y Scielo con términos como: (expansión del maxilar) AND (tomografía), (MARPE) AND (tomografía), (técnica de expansión palatina) AND (tomografía), (tomography) AND (Palatal Expansion Technique), (tomography) AND (maxillary expansion). Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión: artículos realizados solo en humanos, entre los años 2018-2022, en idiomas inglés y español.

Desarrollo: como protocolo, el análisis de la sutura palatina media durante el proceso de su expansión rápida del paladar se utilizaba modelos de estudio, imágenes bidimensionales y hoy en día se usan imágenes tridimensionales basadas en tomografías computarizadas.  La utilidad de la tomografía computarizada de haz de cono, en el campo de la Ortodoncia y los nuevos desarrollos de programas informativos, ya permiten la reconstrucción tridimensional y multiplanares de casos individualizados, construyendo nuevas posibilidades en el diagnóstico del complejo craneofacial.  

Conclusiones: la tomografía (CBCT) es una herramienta muy efectiva en el diagnóstico, planificación y ejecución para llevar a cabo la expansión palatina rápida asistida por minitornillos (MARPE).

Christian David Zapata-Hidalgo, Paola Fernanda Albán-Ortiz, Lady Romina Toapanta-Chamorro
Pág(s):e6518
129 lecturas
Desinfección de conductos radiculares: opciones al hipoclorito de sodio y a la clorhexidina

Introducción: el uso de irrigantes para la desinfección intraconducto es indispensable para eliminar la carga bacteriana de la patología presente en la pieza dental.

Objetivo: argumentar sobre la eficacia de irrigantes intraconducto como MTAD, Tetraclean y Catremida.

Métodos: revisión bibliográfica a partir del uso de buscadores científicos entre el año 2018 y 2023. La búsqueda se llevó cabo en las bases de datos de investigación: Pubmed, Scielo. Las palabras utilizadas dentro de la búsqueda de la literatura fueron “irrigación y endodoncia”, “irrigantes en endodoncia”, “nuevos irrigantes endodónticos”. La investigación se limitó al idioma inglés y al español, y solo se incluyeron los artículos que hablaban sobre las soluciones irrigantes actuales usados en Endodoncia.  

Desarrollo: el MTAD, Tetraclean y Cetrimida tienen la capacidad para la eliminación del barrillo dentinario, también existen datos prometedores que consideran la actividad antimicrobiana de MTAD, especialmente contra E. faecalis y su efecto sobre las células madre dentales en la endodoncia regenerativa, aunque todavía son motivo de controversia. A pesar de algunas reacciones y estragos desfavorables que se ha generado en los tejidos de los pacientes por la utilización del NaOCl, para la práctica odontológica por años este irrigante continúa siendo el más adecuado.

Conclusiones: ninguna de las sustancias utilizada individualmente cumple con los requisitos de un irrigante ideal, debido a esto se ha visto factible la combinación de irrigantes junto con la instrumentación adecuada del conducto radicular para tener un impacto mucho mayor en el resultado del tratamiento endodóntico.

Luis Fernando Pérez-Solis, Elizabeth Paulina Reinoso-Toledo, Ángel Fabricio Villacís-Tapia, Brigitte Nicole Mera-Naranjo
Pág(s):e6519
242 lecturas
Síndrome del respirador bucal con incompetencia labial y maloclusión

Introducción: los malos hábitos respiratorios pueden alterar el sistema estomatognático, ya que modifican la posición de los dientes y la relación que guardan los dientes entre sí, ya que interfieren con el crecimiento normal y en la función de la musculatura orofacial.

Objetivo: describir los hábitos parafuncionales presentes en los niños y su relación en pacientes con discrepancias óseo-dentarias según la clasificación de Angle.

Métodos: se realizó una revisión bibliográfica narrativa, breve, como punto de partida a un estudio de mayor envergadura sobre los hábitos parafuncionales presentes en los niños y su relación en pacientes con discrepancias óseo-dentarias según la Clasificación de Angle. A través del motor de búsqueda Google Scholar se pudo acceder a bases de datos como Scopus, Scielo y Redalyc.  

Desarrollo: los hábitos parafuncionales son conductas dadas de manera consiente y luego de modo inconsciente, afectando el crecimiento dentofacial normal produciendo algún tipo de maloclusión dentaria, que alteran el sistema estomatognático y en funciones como la masticación, el habla y deglución. Estos hábitos pueden alterar y comprometer el equilibrio y la función normal de los dientes y los maxilares, debido a diferentes factores como son los hereditarios, ambientales, y de comportamiento, de los cuales se manifiestan de manera diferente en cada persona. 

Conclusiones: existe una estrecha relación entre las maloclusiones y el tipo de hábito, lo que va a depender de la intensidad, duración y frecuencia del mismo, estos pueden originar deformidades dentales y en la estructura facial.

Amalia Fernanda Vera-Veloz, Aurelia María Cleonares-Borbor, Marianela del Rocío Buitrón-Recalde
Pág(s):e6527
124 lecturas

PRESENTACIÓN DE CASO

Marianela del Rocío Buitrón-Recalde, Alex Giovanny Lara-Muñoz, Mateo Andrés Román-del Salto, Javier Emilio Carrión-Sánchez
Pág(s):e6479
76 lecturas
Quiste dentígero en rama mandibular en pacientes pediátricos: reporte de un caso y revisión de la literatura

Introducción: el quiste dentígero o quiste folicular es una cavidad patológica que se desarrolla en el interior del tejido óseo maxilar, es el segundo tipo más común de quiste odontogénico, se encuentra rodeando la corona de un diente sin erupcionar omitiendo la raíz o raíces de dicha estructura. Histológicamente presenta una cápsula de tejido conjuntivo fibroso fijado débilmente, con pequeñas islas o cordones de epitelio odontogénico.

Objetivo: presentar un caso clínico y revisión de la literatura sobre un quiste dentígero en rama mandibular en paciente pediátrico.

Métodos: se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos de Elsevier, PubMed, Scielo como también literaturas del 2019 al 2023 documentado en referencia a reportes de caso. Para la elección del caso clínico se decidió trabajar con el estudio de una patología oral poco frecuente en pacientes pediátricos como es el quiste dentígero; para lo cual se busca identificar una técnica quirúrgica novedosa.

Resultado:  el presente caso clínico corresponde a una paciente femenina de 12 años quien acude al departamento de cirugía oral presentando dolor en la región mandibular de lado derecho de un año de evolución, clínicamente al examen extra oral se evidencia ligera asimetría facial por aumento de volumen unilateral, al examen intraoral se observa ausencia de las piezas dentales.

Conclusiones: el quiste dentígero es una patología odontológica poco frecuente, pero que puede tener repercusiones importantes si no se trata a tiempo; por lo tanto, su diagnóstico y tratamiento precoz son esenciales para evitar complicaciones.

Melany Judith Gualsaqui-Macias, Sandra Nataly Rojas-Rojas, Adriana Katherine Quezada-Quiñones
Pág(s):e6517
64 lecturas
Caso clínico de prótesis total bimaxilar convencional

Introducción: la prótesis total bimaxilar convencional es un aparato artificial cuya función permite reemplazar los órganos dentales y tejido subyacente perdidos ocasionados por factores como: caries, enfermedad periodontal o iatrogenia profesional presentando alteraciones en sus funciones masticatorias, fonéticas, estéticas y psicológicas en pacientes con edentulismo.
Objetivo: describir un caso de edentulismo total bimaxilar que requiere de prótesis total convencional con un esquema de dientes balanceado bilateral.
Presentación de caso: paciente de sexo femenina de 81 años de edad, sin patologías aparentes, asiste al servicio de Posgrado de Rehabilitación Oral en La Universidad de las Américas para ser valorada, pues sus antiguas prótesis están desadaptadas, y no tiene buena estabilidad, ni soporte y una deficiente estética. Al examen clínico extraoral se observa en tipo de cara: dólico facial; línea media: simétrica; proporciones de la cara: asimétrica; mayor adiposidad y musculatura del lado izquierdo en comparación al lado derecho; una piel normal a grasa; el cierre labial: normal; no presenta desviación de mentón y línea media ligeramente desviada a la derecha. Se diagnostica edentulismo total bimaxilar, con un reborde alveolar superior Seibert clase II y un reborde alveolar inferior Seibert clase II.
Conclusiones: un tratamiento conservador como la prótesis mucosoportada devuelve la autoestima en pacientes edéntulos totales, conlleva menos complicaciones, permite manejar una adecuada oclusión y preserva el hueso en el tiempo.

Stephanny Fernanda Paz-Caicedo, Francisco Daniel Ibarra-Camacho, Karen Gabriela Molina-Barriga, Analis Cardoso-Pulido
Pág(s):e6528
779 lecturas
Germán Díaz-Espinosa, Maria Belen Ibarra-Ramírez, Gladys Viviana Urrego-Cueva, Libia Karina Reyes-Espinoza
Pág(s):e6526
80 lecturas

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Indicadores y medidas en el ámbito de la atención primaria de salud

Introducción: en el ámbito de la atención médica, es esencial proporcionar una atención integral y coordinada para garantizar la salud de los individuos. Esto requiere la utilización de indicadores que midan la calidad de la atención en diversos contextos y faciliten la evaluación de sus características.

Objetivo: argumentar la importancia del uso de indicadores para el análisis del estado de salud de la población.

Métodos: se realizó una revisión narrativa mediante el motor de búsqueda Google Scholar en diversas bases de datos entre las que podemos destacar SciELO, Elsevier, National Library of Medicine y PubMed. La revisión se realizó en los idiomas portugués y español. Se encontraron cerca de 350 artículos, a partir de los criterios de inclusión y exclusión establecidos.

Desarrollo: los indicadores respaldan la toma de decisiones informadas en el campo de la salud pública. Al proporcionar datos confiables y objetivos, permiten a los profesionales de la salud y los líderes políticos diseñar estrategias basadas en evidencia para mejorar la atención médica y promover la salud de la población. Esto incluye la asignación eficiente de recursos, la planificación de servicios de salud y la implementación de medidas preventivas y terapéuticas basadas en necesidades reales.

Conclusiones: estos indicadores son una herramienta invaluable para detectar desigualdades en el acceso y la calidad de los servicios de salud. Permiten a los responsables de la toma de decisiones en salud pública diseñar políticas y programas específicos para abordar estas desigualdades y garantizar una atención equitativa para todos los ciudadanos.

María de Lourdes Llerena-Cepeda, Elizabeth Cristina Mayorga-Aldaz, Monserath Bravo-Hurtado, Alexandra Angulo-Lugo
Pág(s):e6414
127 lecturas
Relevancia de la supervisión prenatal en adolescentes embarazadas para mitigar la morbilidad y mortalidad en Ecuador

Introducción: las gestantes adolescentes sin atención adecuada enfrentan un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. Los controles prenatales son vitales para prevenir riesgos obstétricos y perinatales.

Objetivo: argumentar la importancia de los controles prenatales durante el proceso de embarazo para la prevención de morbimortalidad en gestantes adolescentes de Ecuador.

Métodos: revisión bibliográfica narrativa realizada mediante la búsqueda a través de Google Scholar en bases de datos como Scopus, Medline, Scielo. Se consultaron además, recursos gubernamentales relevantes provenientes del Ministerio de Salud Pública y el Instituto Nacional de Estadísticas, que proporcionan datos y estudios relacionados con la salud y el bienestar.

Desarrollo: en Ecuador los embarazos en adolescentes son muy comunes, por lo que, aumentan los riesgos de mortalidad materna, pasando a ser una problemática social y de salud pública, con altas demandas en la economía del país. La falta de adherencia al control prenatal por factores como la edad temprana, creencias, costumbres, falta de accesibilidad geográfica y desigualdad de género suscita el aparecimiento de complicaciones que pueden dejar secuelas en la madre. Los controles prenatales durante el proceso de embarazo generan en la madre y su hijo altos estándares de supervivencia y salud.

Conclusiones: existe una urgente necesidad de abordar la morbimortalidad materna en el contexto de los embarazos adolescentes y la solución radica en una combinación eficaz de medidas sociales, educativas y de atención médica que protejan y promuevan la salud y el bienestar de las mujeres jóvenes en Ecuador.

Santiago Xavier Peñarreta-Quezada, María Belén Basantes-Otavalo, Mónica Gissela Cuaran-Arcos, Yardely Lizbeth Rosales-Terán Lizbeth Rosales-Teran
Pág(s):e6434
109 lecturas
Porphyromonas gingivalis en relación con el Alzheimer

Introducción: la enfermedad periodontal es una afección multifactorial e inflamatoria que en los últimos años se ha relacionado una de estas bacterias con el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

Objetivo: describir la relación existente entre la enfermedad periodontal, la Porphyromonas gingivalis y el Alzheimer.

Métodos: Se realizó una investigación tipo bibliográfica, documental, exploratoria, no experimental, cualitativa mediante la búsqueda de artículos en páginas como: Pubmed, Scielo a través del motor de búsqueda Google Scholar. El método PRISMA para revisiones sistemáticas fue usado, con términos MeSH, acompañados de términos booleanos (And, Or, Not). Los documentos que se encuentren a través de la búsqueda en bases de datos digitales se seleccionan mediante criterios de inclusión y exclusión desde 2010 al 2023 debido a que la información fue escasa sobre el tema.

Desarrollo: la Porphyromona gingivalis presente en la enfermedad periodontal tiene la capacidad de transportarse con la saliva hacia una ubicación más subgingival, esta a su vez puede invadir directamente el cerebro a través del flujo sanguíneo o por medio de los nervios craneales, secretando gingipaínas que son toxinas que hacen que se produzcan proteínas precursoras de la enfermedad de Alzheimer. Porphyromonas gingivalis produce altos niveles de citocinas, quimiocinas y factor de necrosis tumoral sistémico, lo que a su vez conduce a la sobreproducción y finalmente a la neurotoxicidad.

Conclusiones: A pesar de toda la evidencia científica disponible indica que la enfermedad periodontal está relacionada con la enfermedad Alzheimer, no ha sido posible hasta la actualidad determinar los mecanismos involucrados.

Gabriela Liseth Vaca-Altamirano, Ángel Fabricio Villacis-Tapia, Samantha de Los Ángeles Vázquez-Barberán, Yadira Vanessa Solís-Balladares
Pág(s):e6472
247 lecturas
Relación entre la Diabetes Mellitus tipo 2 y la enfermedad periodontal

Introducción: la Diabetes Mellitus resulta del mal funcionamiento en las células pancreáticas cuando no generan la insulina suficiente y como respuesta, la glucosa se empieza a almacenar en la sangre. Existen tres tipos de diabetes, la diabetes mellitus tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional.

Objetivo: describir la relación entre enfermedad periodontal y Diabetes Mellitus tipo 2.

Métodos: se llevó a cabo una revisión bibliográfica narrativa que abordó la influencia de la Diabetes Mellitus tipo 2 en la salud general y oral de las personas. Se incluyeron un total de 12 artículos relacionados con el tema, todos ellos publicados en un período de hasta cinco años previos a la realización de la revisión. Así mismo, se utilizaron bases de datos científicas como: PubMed, Scielo y Redalyc, localizadas a través del motor de búsqueda Google Scholar. 

Desarrollo: existe una relación bidireccional entre la    enfermedad periodontal y la diabetes tipo 2. La diabetes puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal y la enfermedad periodontal puede empeorar el control glucémico en personas con diabetes. El manejo adecuado de ambas condiciones es esencial para mantener una buena salud oral y general. Las personas con diabetes tipo 2 deben prestar atención a su salud oral, mantener una higiene bucal adecuada y buscar tratamiento dental regular para prevenir o controlar la enfermedad periodontal.

Conclusiones: la prevención y el manejo desempeñan un papel importante en la detención de la progresión del proceso patológico. 

Marcela Anahí Acuña-Ango, Evelyn Nicole Pineda-Caiza, Vanessa Michelle Villalva-Morales, Rolando Manuel Benítez
Pág(s):e6473
287 lecturas
Propiedades antiulcerosas del Aloe Vera en el tratamiento de la úlcera gástrica

Introducción: el conocimiento de las propiedades del Aloe Vera permite a las personas utilizar sus propiedades fitoquímicas, no solamente en la úlcera gástrica, sino en una diversidad de patologías que requieren el poder antioxidante, regenerativo, antisecretor y antinflamatorio.

Objetivo: describir los compuestos fitoquímicos presentes en el aloe vera para el tratamiento de la úlcera gástrica y analizar las propiedades antiulcerosas del gel de aloe vera.

Métodos: se realizó una revisión bibliográfica narrativa donde se analizaron un total de 26 documentos extraídos de la búsqueda en bases de datos como Pubmed, Scielo, Redalyc, Scopus. Se utilizaron como fuentes de información artículos científicos con criterios de inclusión como las propiedades fitoquímicas del aloe vera, fisiopatología de la úlcera gástrica, estudios clínicos del aloe vera en animales y personas, datos socioeconómicos del Ecuador y libros.

Desarrollo: las patologías de origen gástrico se encuentran presentes en más de la mitad de la población mundial, en donde los factores que inciden en esta problemática son las úlceras gástricas. El gel de aloe vera tiene un efecto citoprotector a nivel de la mucosa gástrica por la presencia de polisacáridos, minerales, proteínas, lípidos y vitaminas del aloe que estimulan la formación de las ciclooxigenasas y prostaglandinas protectoras de la mucosa intestinal.

Conclusiones: el aloe vera por su contenido rico en vitamina c actúa reduciendo la oxidación de las células, aumentando la protección contra agentes oxidantes, lo que reduce el estrés oxidativo presente en el proceso de lesión gástrica.

Gerardo Ramos-Serpa, Elisabeth Germania Vilema-Vizuete, Génesis Vanesa Montesdeoca-Abad, Inti-Kory Quevedo-Bastidas
Pág(s):e6454
451 lecturas
Candidiasis oral: una enfermedad oportunista

Introducción: la candidiasis oral es una infección fúngica oportunista de la mucosa oral causada por la Candida albicans, organismo comensal adaptable al huésped humano, pero los cambios en el microambiente del huésped pueden favorecer la transición de comensal a patógeno, causando disbiosis en la cavidad oral.

Objetivo: analizar la candidiasis oral como una enfermedad oportunista en pacientes inmunocomprometidos y su relación con diversos factores de riesgo, manifestaciones clínicas y opciones terapéuticas.

Métodos: el presente artículo fue estructurado a partir de una revisión sistémica de la literatura a través de las plataformas como Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, LILACS, Science Direct, Elsevier, y Google Scholar, utilizando como herramienta de filtros para los artículos publicados internacionalmente en un periodo de tiempo de cinco años, 2019-2023.

Desarrollo: es una infección oportunista frecuente en individuos con sistemas inmunitarios debilitados. Los principales factores de riesgo asociados incluyen el uso de fármacos, prótesis dentales mal ajustadas y la presencia de enfermedades sistémicas. Las manifestaciones clínicas varían desde lesiones leves hasta formas graves que pueden comprometer la calidad de vida del paciente. El tratamiento se basa en antifúngicos tópicos o sistémicos, así como en la identificación y corrección de los factores predisponentes. La comprensión de los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas y las opciones terapéuticas es crucial para un manejo efectivo y oportuno.

Conclusiones: es importante el diagnóstico temprano y el abordaje multidisciplinario para optimizar los resultados clínicos y mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados por esta afección.

Lourdes Elizabeth Menéndez-Oña, Andrea Katherine Miranda-Anchundia, Dayton Alexander Balcazar-Echeverría
Pág(s):e6476
725 lecturas
Terapia génica en cáncer de pulmón no microcítico

Introducción: el cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) es uno de los tipos de cáncer más comunes y mortales en todo el mundo. La terapia génica es una estrategia terapéutica emergente que ha demostrado ser prometedora en el tratamiento de esta enfermedad.

Objetivo: analizar y sintetizar las últimas investigaciones científicas sobre la aplicación de la terapia génica en el cáncer de pulmón no microcítico.

Métodos: revisión bibliográfica narrativa para la que fueron consultadas bases de datos médicas, como: PubMed, Cochrane y Scopus. Los términos de búsqueda utilizados fueron: "terapia génica", "cáncer de pulmón no microcítico", "genes supresores de tumor", "apoptosis inducida" y "respuesta inmune". Fueron incluidos estudios que evaluaron la terapia génica en el tratamiento de cáncer de pulmón no microcítico y se publicaron en revistas revisadas por pares. Así mismo, fueron excluidos los informes de casos.

Desarrollo: se encontraron varios estudios que evaluaron diferentes estrategias de terapia génica en cáncer de pulmón no microcítico, incluyendo la transferencia de genes que inhiben la proliferación celular, la inducción de apoptosis y la estimulación de la respuesta inmune. Los resultados de estos estudios sugieren que la terapia génica puede ser efectiva en la inhibición del crecimiento tumoral y mejorar la supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico.

Conclusiones: los resultados hasta la fecha son alentadores y sugieren que la terapia génica podría ser una opción terapéutica efectiva y segura en el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico en el futuro.

Riber Fabián Donoso-Noroña, Nairovys Gómez-Martínez, Adisnay Rodríguez-Plasencia
Pág(s):e6469
253 lecturas
Técnicas de abordaje psicológico para comunicar noticias catastróficas al paciente crítico y su familia

Introducción: la muerte y el duelo después de todo tipo de pérdida son aspectos comunes de la práctica de salud. Si bien no todos los factores que conducen al duelo prolongado en el tiempo pueden controlarse, la forma en que se informa a una persona sobre una pérdida es un factor a considerar.

Objetivo: describir técnicas de abordaje psicológico para comunicar noticias catastróficas al paciente crítico y su familia.

Métodos: revisión bibliográfica narrativa, se utilizaron bases de datos electrónicas, revistas especializadas, libros y documentos relevantes en el área de la psicología de la salud y la comunicación médica. Los criterios de inclusión para la selección de estudios fueron: investigaciones empíricas publicadas en los últimos cinco años. Estudios que abordaran técnicas de abordaje psicológico en situaciones de noticias catastróficas en contextos de atención médica.

Desarrollo: dar malas noticias es una tarea común en el campo de la medicina, enfermería, psicología y psiquiatría y, si no se maneja adecuadamente, puede tener un impacto negativo en los pacientes y sus familias. A pesar de su importancia, varios estudios han demostrado que el personal de salud en general carece de capacitación formal para comunicar noticias catastróficas. Existe una gran necesidad de desarrollar y aplicar estrategias efectivas de abordaje psicológico en este tipo de situaciones entornos de atención médica.

Conclusiones: se resalta la importancia de investigar y promover prácticas de comunicación que integren los aspectos emocionales y psicológicos en el cuidado de la salud.

 

Mayra Paola Cortez-Ocaña, Andrea Gabriela Gabriela Suárez-López, Ángela Verónica Paredes-Núñez, Xiomara Stefanía Miranda-Cedeño
Pág(s):e6468
91 lecturas
Técnicas para estimular apexogénesis en odontología

Introducción: la apexogenésis es utilizada actualmente por los profesionales de la salud con la finalidad de mantener dientes permanentes jóvenes con pulpa vital expuesta pero infectada, que aún no han terminado su desarrollo radicular, con el fin de promover de forma natural el cierre apical.

Objetivo: describir definiciones cruciales sobre la apexogenésis, características y objetivos del tratamiento.

Métodos: se realizó una investigación de tipo bibliográfica, a través de una búsqueda de las siguientes bases de datos en ciertos artículos como: PubMed, ScienceDirect, Scielo, Redalyc. Como primer paso, se procedió a ingresar a una base de artículos en donde se utilizaron palabras clave como “techniques” “apexogenésis.”

Desarrollo: la apexogénesis es muy útil para mantener dientes permanentes jóvenes con pulpa vital expuesta pero infectada, que aún no ha terminado su desarrollo radicular, todo ello con la finalidad de promover de forma natural el cierre apical. Entre los materiales más utilizados en los procedimientos de apexogenésis aparecen el hidróxido de calcio Ca (OH)² y el mineral trióxido agregado (MTA). Para iniciar con la técnica de apexogenésis se debe anestesiar el área de abordaje, utilizar aislamiento absoluto con dique de goma, eliminar el tejido pulpar inflamado, hacer un control de la hemorragia, enjuagar la pulpa expuesta con hipoclorito al 2,5 %

Conclusiones: los profesionales pueden utilizar materiales como el hidróxido de calcio o el mineral trióxido agregado, además es necesario que el odontólogo establezca previamente un protocolo que defina claramente la técnica que será utilizada.

Luis Fernando Pérez-Solis, Katherine Stephanie Parra-Cabay, Víctor Santiago Logroño-Chávez, Génesis Constanza Pazmiño-Albán
Pág(s):e6503
132 lecturas
Relación de la periodontitis y Covid-19 en Pacientes que sufren comorbilidades sistémicas

Introducción: la enfermedad periodontal es un padecimiento infeccioso e inflamatorio, implica para su desarrollo y gravedad, factores locales como el biofilm, y sistémicos propios del huésped.

Objetivo: argumentar la relación entre la enfermedad periodontal y las complicaciones en pacientes con comorbilidades y COVID-19.

Métodos: se realizó una revisión bibliográfica narrativa realizada a través del motor de búsqueda Google Académico en bases de datos como Clinicalkey, Pubmed, Scielo, Medigraphic. Los criterios de inclusión fueron: estudios de los últimos cinco años, estudios epidemiológicos, estudios observacionales en pacientes. Los criterios de exclusión: estudios que sobrepasen los cinco años de antigüedad, monografías, revisiones bibliográficas, estudios no realizados en humanos.

Resultados: la bibliografía consultada indica que existe una relación directa entre el COVID-19 y la gravedad de la enfermedad periodontal en pacientes con comorbilidades como por ejemplo de la diabetes, hipertensión o enfermedades cardiovasculares, y la obesidad entre otras. En el transcurso de la pandemia se observaron importantes hallazgos de manifestaciones orales en pacientes con COVID-19, además tiene un papel importante en la entrada del virus y su transmisión.

Conclusiones: la salud bucodental juega un papel importante en la prevención y eventual complicaciones por COVID-19 tomando en cuenta los factores de riesgo sistémicos que podrían llevar a agravar la enfermedad.

Ángel Fabricio Villacis-Tapia, Luis Fernando Pérez-Solis, Cristina Gabriela Solis-Vayas
Pág(s):e6502
45 lecturas
Terapia de mantenimiento periodontal activa para conservar la dentición en pacientes tratados por periodontitis

Introducción: la terapia de mantenimiento periodontal activa busca limitar la respuesta inflamatoria mediante la eliminación mecánica de los depósitos bacterianos.

Objetivo: determinar la eficacia de la terapia de mantenimiento periodontal activa para conservar la dentición en pacientes tratados por periodontitis. 

Métodos: se realizó una búsqueda concisa sobre la literatura publicada en base a un periodo de tiempo entre los meses de junio y septiembre de 2023 con la implementación de sitios web de internet, tales como Pubmed, Scielo, Scoopus, Elsevier. Se limitó la información en artículos publicados en el idioma inglés y español. Los artículos fueron analizados por medio de sus títulos, año de publicación entre 2018 a 2023.

Resultados: la terapia de mantenimiento periodontal activa (SPT) se define como un tratamiento integral dependiente del riesgo individual de cada paciente, tiene como objetivo principal el minimizar la recurrencia de la evolución de enfermedad periodontal en pacientes tratados previamente por periodontitis, minimizar la pérdida de dientes y la aparición de otras enfermedades asociadas al periodonto. Su aplicación es un factor crítico para el éxito del tratamiento; así, el empleo de un tratamiento continuo con intervalos periódicos se basa en acciones para el control de placa bacteriana favoreciendo la reparación de los tejidos periodontales durante la dentición.

Conclusiones: la terapia de mantenimiento periodontal activa forma parte esencial del tratamiento al permitir mantener estabilidad periodontal, los datos recopilados evidencian que los pacientes pueden beneficiarse en cada visita de seguimiento periodontal, puesto que obtiene evaluaciones personalizadas y precisas.

Ángel Fabricio Villacis-Tapia, Karen Daniela Cevallos-Lascano, Joselyn Dayana Amaguaña-Palate
Pág(s):e6512
50 lecturas
Riesgos y accidentes biológicos en la práctica odontológica en la Universidad Regional Autónoma de los Andes

Introducción: los riesgos de trabajo causan un impacto significativo para la salud, especialmente en los odontólogos puesto que son propensos a sufrir cualquier tipo de accidente ocupacional.

Objetivo: analizar los riesgos y accidentes biológicos más frecuentes ocurridos con el manejo de instrumental durante la práctica profesional en los docentes odontólogos que ejercen en la Universidad Regional Autónoma de los Andes “UNIANDES”.

Métodos: la presente investigación es observacional, transversal, y descriptiva. La población elegida correspondió a odontólogos que ejercen la docencia, con una edad que varía entre los 30 y 50 años en adelante, incluidos todos los que trabajan en consultas privadas con un total de 46 personas. Los datos fueron recogidos mediante una encuesta realizada.

Resultados: el tipo de accidente ocurrido con mayor frecuencia corresponde a los pinchazos 27,3 %, causado por la aguja 18, 2%. El 45,5 % de los odontólogos no enfundan y retiran con pinzas el material cortopunzante. El 52,3 % hace un correcto seguimiento del protocolo de bioseguridad. Y el 61,4 % conoce cuales son las dosis completas para cada vacuna dando un buen análisis del correcto llevado del esquema de vacunación. Además de denotó asociaciones significativas entre el tipo de especialidad y los accidentes que sufren (p=0,005) siendo las de mayor tendencia la endodoncia y la rehabilitación oral.

Conclusiones: es fundamental concientizar a todos los docentes odontólogos de los riesgos que conlleva la atención a los pacientes si no se realiza de manera correcta y fomentar programas de salud donde se refuercen los protocolos de bioseguridad.

Emma Maricela Arroyo-Lalama, Nicole Andrea Arcos-Núñez, Janeth Alexandra Salvador-Arroba
Pág(s):e6513
38 lecturas
Importancia de la semiología en odontología

Introducción: la Semiología es una disciplina fundamental en el campo de la Odontología. Consiste en el estudio de los signos y síntomas que se presentan en el sistema estomatognático, permitiendo al profesional de la salud bucal realizar un adecuado diagnóstico y plan de tratamiento.

Objetivo: argumentar la importancia de la Semiología en el campo de la odontología.

Métodos: se ha realizado una revisión bibliográfica de documentos relacionados con la importancia y propedéutica de la semiología en la odontología, también se han consultado revisiones sistemáticas y estudios científicos sobre el tema de artículos de revisión de los últimos cinco años. Al tratarse de una revisión bibliográfica se recopiló información de 69 artículos científicos e investigaciones de fuentes confiables y verificables con vigencia desde el año 2018 hasta el 2023.  

Desarrollo: se puede decir que la Semiología en Odontología se encarga de analizar y reconocer las manifestaciones clínicas de diversas enfermedades bucodentales, así como también de evaluar el estado general de la cavidad oral. Esto implica observar detenidamente los signos visibles, como lesiones, inflamaciones, cambios en los tejidos, y los síntomas relatados por el paciente, tales como dolor, sensibilidad o alteraciones en la función masticatoria.

Conclusiones: la Semiología es una herramienta esencial en la práctica odontológica, que da la capacidad de reconocer y analizar los signos y síntomas presentes en la cavidad oral. Esto permite realizar un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado, garantizando así la salud bucal de los pacientes.

Janeth Alexandra Salvador-Arroba, Vanessa Fernanda Haro-Amores, Génesis Elizabeth Pérez-Pérez, Stefany Mailyn Salazar-Quispe
Pág(s):e6514
832 lecturas
PDF
Miryan Margarita Grijalva-Palacios, Nathalie Stefy Ponce-Reyes, Rhonny Rigoberto Rosero-Rosero, Jordan David Burbano-Ortega
Pág(s):e6510
374 lecturas
Normas de bioseguridad para el manejo de pacientes con VIH/SIDA en odontología

Introducción: Las lesiones que se presentan en la cavidad bucal en los pacientes con VIH/SIDA pueden ser muy inconstantes y comprenden cambios leves hasta lesiones graves.

Objetivo: argumentar la importancia del cuidado de las normas de bioseguridad en la atención odontológica a pacientes con VIH/SIDA.

Métodos: revisión bibliográfica narrativa de artículos científicos y publicaciones revisadas. Se consultaron fuentes y bases de datos reconocidas, tales como: PubMed, Google Scholar y Scielo, con el propósito de obtener información relevante y actualizada sobre los protocolos de bioseguridad en pacientes con VIH. Se seleccionaron 21 artículos por su relevancia, tomando en cuenta los criterios de exclusión e inclusión y publicados en idioma inglés y español.

Resultados: los procedimientos de bioseguridad en la prestación de atención odontológica a pacientes con VIH/SIDA, aún persiste el estigma y la discriminación en la prestación de los servicios odontológicos. En parte esto se debe al desconocimiento de los especialistas sobre los síntomas que pueden presentar los pacientes durante la atención bucal, es decir, el profesional no está capacitado para brindar un apoyo efectivo en estos casos o por temor a contagiarse. Para evitar la contaminación cruzada, es vital seguir las normas de bioseguridad, que son todos los procedimientos y precauciones que se deben seguir al cuidar a los pacientes y/o manipular instrumentos contaminados para reducir el riesgo de infección.

Conclusiones: al brindar cuidado bucal a pacientes con VIH, el potencial de transmisión siempre estará latente, por lo que se deben tomar precauciones estrictas para evitar la transmisión.

 

Verónica Alicia Vega-Martínez, Danna Carolina Oliveros-Acosta, Oded Andrea Morales-Toaquiza
Pág(s):e6516
363 lecturas
Técnicas de manejo de la conducta de pacientes pediátricos durante la atención odontológica

Introducción: la disminución o desaparición del miedo en niños al tratamiento odontológico es la principal finalidad, para conseguir una visita exitosa a la consulta.

Objetivo: describir las técnicas del manejo de conducta en pacientes pediátricos durante la atención odontológica mediante la recopilación de información para brindar una atención integral.

Métodos: el artículo recopila información de 30 documentos que fueron seleccionados de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. Fueron incluidos los que presentaban contenido científico de fuentes confiables (artículos, revistas, textos, publicaciones, libros) con información referente a las técnicas del manejo de la conducta de los pacientes pediátricos durante la atención odontológica, publicados en los últimos cinco años, desde el 2017 hasta 2021, en idioma español e inglés.

Desarrollo: dentro de la comunicación es necesario el uso adecuado de un lenguaje pediátrico adaptado a la edad del paciente, además que la preparación previa es otra de las claves, estos pasos hacen parte de una de las técnicas más usadas por los profesionales Odontólogos, “Decir- Mostrar- Hacer” que se puede acompañar del “Refuerzo Positivo” para premiar conductas favorables del paciente pediátrico desensibilizándolo para futuros tratamientos. El profesional odontólogo debe tener en cuenta que la presencia de los padres afecta de manera positiva o negativa en la conducta de los niños.

Conclusiones: las técnicas de manejo de conducta están agrupadas en dos grandes grupos que corresponden a técnicas farmacológicas y no farmacológicas, haciendo referencia al uso o no de fármacos.

Carlos Luis Villalba-León, Gabriela Lizeth Carrera-Guanga, Johanna Elizabeth Fiallos-Sánchez
Pág(s):e6521
238 lecturas